关于医务人员手卫生质量管理调查报告

目的调查我院医务人员洗手消毒情况,加强医院感染的预防和控制措施。方法随机问卷调查40名医生和60名护士,对医护人员手卫生现状及影响洗手的因素进行调查,要求被调查对象对手卫生概念、标准隔离措施、自我防护原则和洗手方法的掌握等问题进行回答,并对是否按标准执行、不能执行的原因给予解释。结果临床医生对手卫生各调查项目知晓率最高为32.4%,最低为21.6%;医生对手卫生措施平均执行率为19.0%。临床护士对手卫生各项调查项目知晓率最高为61.0%,最低为44.06%;护士对手卫生措施平均执行率为34.0%,知晓人数和执行人数护士明显高于医生。多数人是因工作忙忽视手的卫生或洗手设施不足所致;部分是因为操作时要戴手套,认为不必洗手;少数人惧怕长期洗手消毒会损伤皮肤,部分医护人员认为手卫生与临床医疗质量无关。结论医院医务人员存在对手卫生的重要性认识不足的问题,医院存在洗手设备不足,必须加强专项培训,减少医院感染。     

口腔医护人员手卫生认知的调查

目的 了解口腔医护人员手卫生知识掌握情况及影响口腔医护人员手卫生执行的因素.方法 以随机问卷调杳的方式对我院口腔科医护人员手卫生现状及影响洗手的因素进行调查,包括对手卫生概念、标准防护措施、自我防护原则和洗手方法的掌握等问题进行回答,并对是否按标准执行、不能执行的原因给予解释.结果 口腔临床医生对手卫生各调查项目知晓率最高为86.60%,最低为39.53%;医生对手卫生措施平均执行率为40.00%.口腔临床护士对手卫生各项调查项目知晓率最高为94.74%,最低为63.16%;护士对手卫生措施平均执行率为56.84%,知晓人数和执行人数护士明显高于医生.多数口腔医护人员是因工作忙没时间洗手和认为操作时戴手套就不必洗手;部分是洗手设备不便所致;少数人惧怕频繁洗手会损伤皮肤.结论 口腔医护人员手卫生的意识尚较薄弱,缺少手卫生相关知识的培训,需要总结一套合理有效的干预方案以提高口腔医护人员在临床工作中手卫生的执行率,降低医院感染率.     

某院外科医护人员手卫生现状调查

目的了解某院外科医护人员手卫生现状。方法通过观察和发放调查表掌握医护人员手卫生的依从性、手卫生相关知识和手卫生相关影响因素。结果调查发现护士的手卫生执行率高于医生;接触患者后手卫生执行率为64.66%,远高于接触患者前的41.98%;医生、护士对六步洗手法知晓率较高,分别为86.30%和91.30%;医生对洗手指征的掌握高于护士;影响外科医务人员洗手原因前3位分别是工作量大顾不上洗手(74.47%),洗手用品等洗手设施少(71.27%),担心频繁洗手对皮肤过度刺激(42.02%)。结论应加强对外科医护人员手卫生管理,开展手卫生知识宣传和培训,切实提高医护人员手卫生依从性,控制院内感染。     

ICU和非ICU护士手卫生现状的调查分析

目的:了解我院ICU及非ICU护士手卫生现状及影响因素,为研究防治对策提供科学依据。方法:采用问卷调查法对32名ICU护士和33名非ICU护士进行消毒灭菌定义、标准预防、接触隔离、六步洗手法、卫生洗手要点、快速手消毒剂、手卫生指征等相关知识进行调查,并随机抽查部分ICU护士手卫生质量。结果:医院护士手卫生知识知晓率普遍偏低,洗手时机的掌握程度不够,医院护士洗手质量监测结果均达不到院感质控要求,但ICU护士对手卫生知识的掌握程度要好于非ICU护士。结论:手卫生的认知不够影响医院护士洗手的依从性。     

门诊医生手卫生状况调查

目的了解门诊医生手卫生状况及影响其洗手依从性的因素。方法采用现场随机调查采样的方法,对61名门诊医生的洗手方法及手卫生状况进行了监测。结果能正确掌握手卫生规范并实施六步洗手法的只有14名,占22.95%;能正确掌握洗手指征的只有21名,占34.43%,手卫生监测合格率仅为52.46%。结论该医院门诊医生洗手依从性差,洗手方法及洗手指征掌握率低,手卫生监测合格率低,应加强门诊医生手卫生管理,确保医疗安全,降低医院感染率。     

综合重症监护病房医护人员手卫生调查

目的了解重症监护病房医务人员手卫生现状,研究影响手卫生的因素。方法通过问卷调查和现场观察的方法 ,对本医院重症监护病房医务人员手卫生消毒情况进行了调查。结果本医院ICU部分医务人员对手卫生知识概念模糊,但对手卫生指征及洗手方法掌握较好。有96%的医务人员认为手卫生重要;有90%的医务人员最习惯的手卫生方式是洗手,只有10%的医务人员习惯快速手消毒剂擦手消毒方式。影响手卫生依从性的因素主要是没有时间,洗手频率太高,怕损伤皮肤,洗手设施不方便等。结论 ICU医务人员手卫生知识欠缺,洗手执行率受主客观因素影响明显,应加强相关知识培训和制度落实。     

医护人员手卫生执行状况调查

目的了解扬州友好医院医护人员手卫生执行情况。方法采用隐蔽式现场观察的方法,对医院部分科室医护人员手卫生的执行率进行调查。结果该医院医护人员手卫生总平均执行率为65.7%;临床医生、护士执行率分别为62.9%和67.8%;儿科手卫生执行率最高,为80.8%;医技科室最低,为55.8%。结论扬州友好医院医护人员手卫生执行率的状况有待改善,需要提高医护人员手卫生意识,完善手卫生基础设施。     

临床护士手卫生依从性低的调查分析与对策

[目的]了解临床护士手卫生依从性低的原因.[方法]采用自制问卷调查表,对88名临床护士进行手卫生相关知识及手卫生依从性低的原因进行问卷调查.[结果]被调查的临床护士手卫生依从性低的主要原因为:工作忙占69.3%,缺乏相应的设施供应占55.7%,缺乏洗手指导和管理占43.1%.[结论]手卫生依从性低原因与临床护士认识误区有关,与医院管理部门对手卫生的物质供应及督查不力有关.     

临床护士手卫生依从性低的调查分析与对策

[目的]了解临床护士手卫生依从性低的原因。[方法]采用自制问卷调查表,对88名临床护士进行手卫生相关知识及手卫生依从性低的原因进行问卷调查。[结果]被调查的临床护士手卫生依从性低的主要原因为:工作忙占69.3%,缺乏相应的设施供应占55.7%,缺乏洗手指导和管理占43.1%。[结论]手卫生依从性低原因与临床护士认识误区有关,与医院管理部门对手卫生的物质供应及督查不力有关。     

医务人员手卫生状况调查

目的了解医护人员手卫生状况,以便加强手卫生质量管理。方法采用回顾性调查方式,对北京某医院在岗医务人员手消毒效果和手卫生依从性状况进行监测。结果在2009-2011年期间,对该医院临床一线医务人员手共采样检测132人次,手卫生质量总合格率为76.52%。医生手卫生质量合格率为63.69%,护士手合格率为80.65%,均未检出致病菌和耐药菌株。护士洗手依从率为24.14%,医生洗手依从率为8.33%。结论该院医务人员手卫生质量合格率较低,手卫生措施依从性较差,应当重点加强管理。     

医务人员及护工手部带菌情况调查

目的 了解医务人员及护工在临床工作中手部带菌情况,为加强手卫生管理提供科学依据.方法 对该院临床科室399名工作人员在临床工作时的手部随机进行卫生学采样,其中责任护士103名、办公护士75名、责任医师98名、住院总医师41名及护工82名,样本进行微生物学培养、鉴定.采样方法和手卫生合格情况判断按卫生部2012年版〈医院消毒卫生标准〉进行.结果 399名工作人员手卫生合格率为33.33%,合格率从高到低依次为责任护士（50.49%）、办公护士（38.67%）、责任医师（27.55）%、住院总医师（24.39%）、护工（19.51%）;平均菌落数为115.41 CFU/cm2.在399份手采样标本中,共培养出细菌738株,其中革兰阳性球菌170株（23.04%）,革兰阴性杆菌436株（59.08%）,革兰阳性杆菌132株（17.89%）;常见医院感染病原菌包括鲍曼不动杆菌（22株）、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（3株）.结论 医务人员及护工手部带菌情况普遍,需严格加强手卫生管理,降低手接触传播引起的院内交叉感染风险.     

合肥市医疗机构医护人员手卫生现状及消毒效果监测

目的了解合肥市二级以上医疗机构医护人员手卫生消毒质量状况。方法采用问卷调查和现场查看的方法,对合肥市25所二级以上医疗机构医护人员手卫生状况进行了调查。结果所调查的医疗机构医务人员手卫生管理组织制度均健全,均能够开展手卫生消毒效果监测工作。临床医生在洗手前卫生质量平均合格率为64.5%,洗手后合格率为77.3%;护士洗手前卫生质量平均合格率为81.3%,洗手后为92.7%;所调查的医务人员手上均未检出致病菌。结论合肥市二级以上医疗机构医护人员手卫生质量、手卫生措施和管理力度有待加强。     

一所传染病医院医务人员手卫生现状调查

目的了解传染病医院医务人员手卫生执行和手卫生措施状况,分析影响因素,制定手卫生措施。方法通过单盲法调查和现场查看方式,对山西省某传染病专科医院医务人员手卫生措施及其执行情况进行了调查。结果在2009-2011年连续3年期间,该医院临床医生手卫生执行率总平均为49.2%～65.6%;护士手卫生执行率总平均为69.0%～83.4%。至2011年,该医院感应式水龙头配置率为37.5%,但所有科室都配备了洗手液和手消毒剂。但该医院医务人员洗手液和手消毒剂的使用率均在20%以下。结论该传染病医院医务人员手卫生执行率呈上升趋势,但总体偏低,洗手装置和手卫生方式均比较落后,应加强管理。     

ATP荧光法快速检测医务人员手卫生质量

目的了解医务人员手卫生质量状况,提高手卫生执行率。方法利用ATP生物荧光法,对上海市某区部分医疗机构临床医务人员手卫生质量进行了监测。结果共抽检142人次,平均RLU值为91.55,医务人员手卫生质量总合格率为69.01%。手卫生质量合格率以护士最高,其次是医生和护工。内、外科医务人员手卫生质量合格率差异无统计学意义。结论上海某区医疗机构医务人员手卫生质量合格率偏低,应加强医务人员手卫生管理。     

社区护士手卫生知识知晓情况及影响因素研究

摘要〓目的〓了解社区护士对手卫生知识的知晓率情况,深度分析影响社区护士手卫生的相关因素。方法〓采用便利抽样的方法选取长春市的4个行政区,用整群抽样法抽取25家社区卫生机构的252名护士,对手卫生知识进行问卷调查。应用单因素和多元线性回归法对调查结果进行统计学分析。结果〓社区护士手卫生知晓率总分为16.73±2.15,单因素分析显示,不同年龄、工龄、职称和受教育程度对手卫生知识知晓率影响有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归显示,工龄、文化程度和职称是社区护士手卫生知识知晓率的影响因素。结论〓长春市社区护士手卫生知识知晓率水平较低,管理者应采取相应措施来提高护士手卫生知识知晓率,有效防止社区卫生机构感染的发生。     

医务人员手卫生依从性调查与分析

目的了解医院临床医护人员手卫生知识和依从性状况,分析影响手部卫生依从性的因素,以便加强手卫生管理。方法采取随机抽样调查方式,对某医院临床一线医护人员进行了调查与分析。结果该医院的医护人员中,对洗手指征知晓率均达到80%以上,对各种诊疗和护理操作中手消毒指征知晓率参差不齐,对在重症监护室和一些治疗与护理操作中手消毒的知晓率都比较低。影响医护人员洗手和消毒措施执行的主要因素是设施不完善,怕损伤皮肤,工作忙和不了解消毒剂的效果等。结论该医院的医务人员对手卫生操作的执行率较低,手卫生知识缺乏和手卫生设施不配套,应有针对性地进行改进。     

J CI标准下儿童外科医护人员手卫生时间点执行情况调查

【目的】调查医疗机构评审联合委员会国际部（joint commission international,JCI）标准下儿童外科病房医护人员手卫生时间点执行情况,分析JCI标准下手卫生管理制度对儿童外科医护人员手卫生执行率的影响。【方法】2013年1月连续7个白昼工作时间段,对本院骨科、泌尿外科、普外科、新生儿外科等共6个儿童外科病区100名医务人员（医生25名,护士75名）,按照JCI标准下手卫生管理要求进行现场调查,参照WHO《医务人员手卫生指南》,对调查对象在手卫生时间点的洗手行为进行统计分析,并与2012年同期手卫生执行率比较。【结果】记录835次需实施手卫生情况,实际实施手卫生586次,执行率为70．18％,显著高于本院2012年同期执行率（70．18％ vs 51．30％,P＜0．05）。护士手卫生总执行率（76．98％）高于医生手卫生总执行率（63．34％）,医护不同时间点手卫生执行率有较大差异（P ＜0．05）。【结论】JCI标准下手卫生管理制度强调细节管理,注重培训,能进一步提高医务人员手卫生意识,规范医务人员手卫生行为,促进手卫生执行率的提高。     

《医务人员手卫生规范》实施效果考察

目的调查《医务人员手卫生规范》实施后,本医院医务人员手卫生执行情况。方法采用随机抽样的方法,对本医院临床医务人员手卫生执行率和洗手方法的正确性及其效果进行了调查。结果经过与贯彻手卫生规范前后比较,本医院医务人员手卫生依从性从30.49%提高到51.08%,医务人员六步洗手法正确率从38.18%提高到70.91%,医务人员手卫生质量监测合格率从85.83%提高到94.17%。结论通过贯彻手卫生规范和实施干预措施,医务人员手卫生质量有了明显的提高,医院手卫生设施得到改善,手卫生执行率明显提高。