86例妊娠合并心律失常的临床观察

目的探讨妊娠期间心律失常的处理方法及对妊娠的影响。方法对86例妊娠合并心律失常患者的临床资料进行回顾性分析。结果无病理基础的心律失常经对症处理后好转,对妊娠结局及分娩方式无影响。结论妊娠合并无病理基础的心律失常无需特殊处理均能顺利通过妊娠期和分娩期。     

有症状的妊娠期心律失常227例临床分析

目的:总结有症状的妊娠期心律失常的临床特点及诊治经验.方法:对227例有症状的妊娠期心律失常患者的临床资料进行数理分析.结果:227例患者中1例猝死,14例有明确病因,212例(93.4%)为正常妊娠者.所有病例均有心悸、胸闷症状.心律失常类型以窦性心动过速及房性期前收缩为主.心功能Ⅰ～Ⅱ级.24例(10.6%)需予抗心律失常药物等治疗.1例死亡,余226例为足月妊娠,并顺利分娩.未见畸形儿、低体重儿、新生儿窒息.结论:有症状的妊娠期心律失常患者大部分为正常妊娠者,症状主要以心悸、胸闷为主.心律失常类型以窦性心动过速及期前收缩为主,预后良好,少部分需予抗心律失常药物治疗.     

妊娠合并心脏病心电图表现及心功能状况

目的：探讨妊娠合并不同类型心脏病的心电图表现及心功能状况。方法对2010年1月至2013年6月收治的415例妊娠合并心脏病患者的临床资料进行回顾性分析。结果妊娠合并心脏病以心律失常（206例,49.64%）和妊娠期高血压性心脏病（99例,23.86%）最为常见,先天性心脏病位居第三位（67例,16.14%）。妊娠合并心律失常以特发性室性心律失常、预激综合征为主,心功能多在NYHA I~Ⅱ级;妊娠合并非心律失常性心脏病异常心电图以窦性心动过速、心房纤颤、ST-T改变为主,主要病因为妊娠期高血压性心脏病、围生期心肌病、先天性心脏病及风湿性心脏病,心功能NYHAⅢ~Ⅳ级多见于该病。结论妊娠合并心脏病异常心电图以特发性室性心律失常、阵发性室上性心动过速及窦性心动过速、心房纤颤、ST-T改变为主。快速性心律失常易致患者心功能恶化。     

不同心功能分级对妊娠合并心脏病患者母婴结局的影响

目的分析不同心功能分级对妊娠合并心脏病患者母婴结局的影响。方法选取2014年4月至2015年4月妊娠合并心脏病患者70例作为研究对象,采用回顾性调查分析法对所有参与此次研究的患者的临床资料进行分析,阐述妊娠合并心脏病患者心脏病的类型、分娩方式的选择及不同心功能等级对母婴的影响。结果所有患者中先天性心脏病发病率最高,其次为心律失常及风湿性心脏病;心功能等级为Ⅰ~Ⅱ级的患者孕周及新生儿体质量均高于心功能等级为Ⅲ~Ⅳ级的患者,心力衰竭发生率及围生儿早产、新生儿窒息、围生期死亡等发生率均低于心功能等级为Ⅲ~Ⅳ级的患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于心功能等级较高的患者,为了自身安全及新生儿的健康考虑,应于妊娠前采取相应的治疗措施降低心功能等级,进而改善心功能状态,有助于降低不良母婴结局的发生率,提高新生儿的存活率。     

护理干预对妊娠合并血小板减少患者康复的影响

目的探讨护理干预对妊娠合并血小板减少患者康复的影响.方法对128例妊娠合并血小板减少患者行病因分析,治疗措施:大剂量应用丙种球蛋白、糖皮质激素、输新鲜血、血小板,并采取对应的护理干预措施.结果128例均母婴平安,无并发症发生.结论对于妊娠合并血小板减少的患者,恰当合理的治疗,适宜的护理干预,能保证患者平安渡过妊娠期及分娩期.     

护理干预对妊娠合并血小板减少患者康复的影响

目的探讨护理干预对妊娠合并血小板减少患者康复的影响。方法对128例妊娠合并血小板减少患者行病因分析，治疗措施：大剂量应用丙种球蛋白、糖皮质激素、输新鲜血、血小板，并采取对应的护理干预措施。结果128例均母婴平安，无并发症发生。结论对于妊娠合并血小板减少的患者，恰当合理的治疗，适宜的护理干预，能保证患者平安渡过妊娠期及分娩期。     

妊娠期心律失常的药物治疗

从早孕开始,一直监护心脏直至足月,可测到各种心律失常。对于妊娠期妇女的心律失常,既要防止滥用抗心律失常药物对胎儿造成不良影响,又要防止在确有治疗指征的情况下用药不果断,不及时,从而延误治疗时机,最终影响孕妇及胎儿。本文拟就以下几个方面作一简述。 1 妊娠期妇女心律失常的病因和类型 1.1 妊娠期妇女心律失常的病因:在我国,妊娠期妇女心律失常的主要病因是慢性风湿性心瓣膜病、先天性心脏病和高血压性心脏病。近几年来,病毒性     

原发性心脏肿瘤外科治疗效果及预后的影响因素研究

目的探讨原发性心脏肿瘤患者外科治疗效果及预后的影响因素。方法回顾性分析我院2012年3月～2016年2月收治的128例原发性心脏肿瘤患者临床相关资料,统计患者的吸烟史、酗酒史、心血管病史、肿瘤家族史、病变部位、病理类型、肿瘤体积、术前心功能及术后心功能等相关指标,分析外科治疗效果及预后的影响因素。结果 128例患者中共死亡4例,其余124例患者均治愈出院,术后2年复发2例;患者的病理类型、肿瘤体积、术前心功能均对原发性心脏肿瘤的手术效果存在显著影响,差异有统计学意义(P0.05);相关性分析显示,肿瘤的病理类型、体积及术前心功能与治疗效果呈正相关(P0.05);本研究128例患者中有107例患者获得随访,随访率为83.59%;患者存在心血管病史、肿瘤病理类型、术前及术后心功能对患者术后生存时间的影响显著,差异有统计学意义(P0.05);相关性分析显示,患者存在心血管病史及术后心功能与患者术后生存时间呈负相关(P0.05)。结论病理类型、肿瘤体积、心血管病史、术前及术后心功能对原发性心脏肿瘤患者的治疗效果及预后影响显著,其中良性肿瘤、肿瘤体积较小及术前心功能良好的患者手术治愈率更高,而无心血管病史、术后心功能良好的患者生存时间更长。     

妊娠合并心脏病不同心功能状态对围生儿预后的影响

目的探讨妊娠合并心脏病的类型,以及不同心功能状态对围生儿预后的影响及产前检查的重要性。方法对2002年2月～2011年2月期间在新疆医科大学第一附属医院住院分娩的102例妊娠合并心脏病孕产妇的临床资料进行回顾性分析。其中,心功能Ⅰ～Ⅱ级组61例、心功能Ⅲ～Ⅳ级组41例。结果本组102例妊娠合并心脏病患者包括先天性心脏病38例(占37.25%)、心律失常22例(占21.57%)、风湿性心脏病17例(占16.67%)、围生期心肌病15例(占14.71%)、妊娠期高血压心脏病7例及其他类型心脏病3例。心功能Ⅲ～Ⅳ级组的平均分娩孕周和新生儿平均体重均低于心功能Ⅰ～Ⅱ级组,两组差异有统计学意义(P<0.05);心功能Ⅲ～Ⅳ级组早产、足月低体重儿、新生儿窒息和围生儿死亡的发生率均高于心功能Ⅰ～Ⅱ级组,两组差异也均有统计学意义(P<0.05);心功能Ⅰ～Ⅱ级组的正规产检率显著高于心功能Ⅲ～Ⅳ级组,两组差异有统计学意义(P=0.008);正规产检组与未正规产检组患者早产及足月低体重儿发生率差异有统计学意义(P<0.05);新生儿窒息与围生儿死亡的发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠合并心脏病孕产妇的心脏病类型以先天性心脏病最为常见,母亲的心功能状态直接影响围生儿的预后,而正规的产前检查和及时的诊断、治疗则可改善母子预后。     

妊娠合并血小板减少的常见病因及预后分析

目的探讨妊娠合并血小板减少的常见病因及预后。方法我院妇产科2009年1月至2011年12月收治的妊娠合并血小板减少者共349例,总结分析其病因、妊娠治疗措施及妊娠预后。结果 349例妊娠合并血小板减少症的原发病因以妊娠期血小板减少症最为常见(65.04%),其次为母亲妊娠高血压疾病(20.92%)和母亲免疫性疾病所致血小板减少症(11.75%)。妊娠治疗措施主要为针对原发病处理,中、重度血小板减少者多采用剖宫产且同时均予以血小板输注(95.10%),无1例发生产前、产时及产后大出血。母亲妊娠高血压疾病是新生儿血小板减少的主要病因(82.35%)。结论妊娠合并血小板减少的常见病因依次为妊娠期血小板减少、妊娠高血压疾病和免疫性疾病所致血小板减少,妊娠期血小板减少多为良性病变,不需特殊处理,妊娠高血压疾病如为重度多需剖宫产终止妊娠且预后相对较差,母亲免疫性疾病所致血小板减少以治疗原发病为主。     

102例老年急性脑卒中患者心律失常的分析及急诊护理

目的 分析老年急性脑卒中患者心律失常的发生情况,探讨护理方法。方法 通过心电图检查统计分析102例老年急性脑卒中患者的平均心率、心律失常发生率及心律失常类型。结果 老年急性脑卒中患者的心律失常以多源性室性早搏最多见(39.53%);脑出血与脑梗死患者严重心律失常发生率比较无统计学意义。结论 对老年急性脑卒中合并心律失常的患者采取必要的护理措施、及时发现、积极治疗是减少不良预后的有效手段。     

妊娠晚期室上性心动过速的治疗与转归——60例分析报告

目的 总结妊娠晚期阵发性室上性心动过速(简称室上速)的临床特点及诊治经过、治疗转归,以为其及时、正确治疗,确保母婴安全提供经验.方法 回顾性分析60例妊娠期室上速患者的临床资料、诊疗经过及治疗转归.结果 所有病例均以不同程度的心慌、胸闷不适首次就诊,全部为初次正常晚期妊娠者,既往体健,妊前无室上速发作史,检查无心血管器质性疾病,血压及心功能正常,心功能Ⅰ级,全部病例用普罗帕酮转律成功,无任何药物副作用,胎儿顺利出生,母婴安康.结论 妊娠期室上速发生可能是因为妊娠状态下孕妇心脏对室上速的易感性增高(特别在妊娠晚期),单纯室上速不是终止妊娠和剖宫产的指征.普罗帕酮治疗无心脏疾病且血压、心功能正常的妊娠期室上速,效果理想,胎儿均顺利出生,母婴安康.普罗帕酮对母婴安全,但仍要注意心电、血压的监测,以防意外.     

严重室性心律失常的临床分析

目的 探讨严惩室性心律失常的常见病因、诱因及治疗.方法 对我院近年来12例严重室心律失常患者进行病因诊断,心律失常类型判断,并采用抗心律失常药物及直流电复律等治疗.结果 多数患者于入院后数小时至24h内得到有效控制,严重心律失常未再发作,无明显副作用及后遗症.结论 对各种严重室性心律失常,首先必须明确类型,找出可能病因及诱因.根据不同类型进行药物或直流电复律等抢救治疗.     

妊娠期糖尿病胎儿心功能评估的研究进展沈红霞(综述)冉素真

妊娠期糖尿病是妊娠期常见的并发症,对胎儿心脏的发育及功能均有不同程度的影响,早期诊断胎儿心功能不全是决定胎儿预后的关键措施。胎儿超声心动图因其安全、无创等优点在胎儿心功能的研究中发挥着不可替代的作用。本文就妊娠期糖尿病胎儿心功能的研究进展进行综述。     

妊娠与非妊娠期乳腺良性肿瘤对比分析

目的：比较妊娠和非妊娠期乳腺良性肿瘤的病理特点。方法：对5a来在我院门诊和住院观察手术的乳腺良性肿瘤患者-妊娠期76例和非孕期475例进行临床分析和统计。结果：非妊娠期乳腺良性肿瘤不同年龄组、妊娠与非妊娠期相同年龄组病理类型不同。结论：妊娠期较非妊娠期乳腺良性肿瘤病理类型好,但在妊娠期可使原来的乳腺良恶性肿瘤加速发展,一旦癌变预后极差。     

194例妊娠期高血压病临床分析及护理

妊娠期高血压病是常见的严重危害母婴健康的妊娠并发症,多发生于妊娠20周以后,临床表现为高血压、蛋白尿和浮肿,严重时出现抽搐、昏迷,甚至母婴死亡。据统计约9.4%的孕妇发生不同程度的妊娠期高血压病,占各种病理妊娠之首。因此,寻找有效的预测指标及治疗措施,做好护理对促进母婴健康,保障母婴孕期安全具有重要的意义。本文通过对194例妊娠期高血压病患者的临床资料进行回顾性分析,旨在为妊娠期高血压病的预防和治疗及护理提供依据。     

妊娠期乳腺假血管瘤样间质增生临床病理观察

目的探讨妊娠期乳腺假血管瘤样间质增生(PASH)的临床病理特征、诊断、治疗与预后。方法复习1例妊娠期乳腺假血管瘤样间质增生的临床病理资料并文献复习。结果患者女性,17岁。妊娠时肿物迅速增大,流产后肿物明显缩小,短期内再次妊娠时,肿物持续增大。粗针穿刺活检结果提示良性间叶源性肿瘤。妊娠4个月时,患者接受肿物切除术。术后病理示乳腺间质内出现特征性的裂隙样中空间隙,形似不规则的血管腔,内衬无明显异型的不连续的梭形细胞。随访36个月,无复发。结论妊娠期以快速增大的包块为特征的乳腺假血管瘤样间质增生非常罕见,确诊依赖于组织病理学检查及免疫组化结果,治疗以手术切除为主,预后好。     

ICU急性右心室功能衰竭的治疗进展

正急性右心室功能衰竭(right ventricular failure,RVF)可由多种疾病引起,在ICU重症患者中比较常见,严重影响重症患者的预后。重症医师需要全面理解重症患者RVF的病理生理、提高对高危患者右心功能不全的诊断意识、掌握并合理使用各种诊断方法和措施。尤其是床边重症超声心动图,可确诊RVF,并明确其病因,同时,采用右心保护性机械通气在内的其他综合性治疗措施以改善RVF患者的     

心房颤动100例临床分析

目的探讨心房颤动的临床表现、预后及治疗。方法对100例心房颤动患者的临床资料进行分析比较。结果心房颤动是一种十分常见的心律失常,复发率较高,常诱发急、慢性心功能不全;并发体循环栓塞的危险性甚大,特别是脑栓塞的发生。结论心房颤动是脑栓塞的重要病因之一,治疗房颤是预防其并发症出现的重要措施。     

早期干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响

目的探讨早期干预对妊娠期糖尿病(GDM)妊娠结局的影响。方法选择2006年1月至2008年12月在我院进行系统产前检查并住院分娩的妊娠期糖尿病孕妇68例为观察组;选择同期未进行系统产前检查,入院时才确诊的妊娠期糖尿病孕妇60例为对照组,比较两组的妊娠结局。结果通过在孕期对GDM孕妇采取早期干预措施,孕产妇及围生儿预后均有明显改善,两组孕妇及围生儿并发症差异有统计学意义(P0.05)。结论尽早对GDM患者实施早期干预,以降低产科并发症,改善母婴预后。