哮喘患者血中一氧化氮和内皮素-1水平测定的临床研究

哮喘是由多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,其特征是气道高反应性、炎细胞浸润及细胞因子的增加。一氧化氮(NO)具有舒张肺血管和支气管平滑肌的作用。内皮素-1(ET-1)是已知最强的内源性血管活性肽。他们参与许多呼吸系统疾病的发病过程。我们通过测定哮喘患者发作期和缓解期NO和ET-1含量,探讨NO和ET-1相互间的关系和临床意义。1 对象与方法1.1 对象 根据1997年第二届全国哮喘学术会议制订的诊断标准,选取1997年12月至1998年11月我院门诊和住院明确诊断为支气管哮喘患者31例。其中男16例,女15例,年龄16～64岁。健康对照组30名,男8名,女22名,年龄18～58岁,组间年龄差别无显著性(P>0.05)。     

小儿哮喘外周血内皮素和肿瘤坏死因子的水平变化及临床意义

哮喘的病理基础是慢性气道变态反应性炎症已为人们所公认。血管内皮素和肿瘤坏死因子作为重要的炎性介质可导致强烈的气道收缩和局部炎症 ,参与哮喘的发病过程。我们检测了 4 7例哮喘患者 ET和 TNF- α水平 ,研究其在哮喘气道炎症中的作用和临床意义 ,为哮喘防治提供依据1　对象和方法1.1　对象　哮喘 4 7例均为我院住院患儿 ,诊断依据全国儿科哮喘防治协作组 1998年修订的标准。男 2 7例 ,女 2 0例 ,年龄 1～ 11岁 ,平均年龄 3.98岁± 2 .2 6岁 ,均为急性发作期。对照组32例 ,男 19例 ,女 13例 ,平均年龄 4 .0 1岁± 2 .18岁 ,无过敏史及…     

雾化吸入速尿治疗哮喘的临床观察

支气管哮喘是常见病和多发病 ,发病机理复杂 ,临床疗效不十分满意。近年文献报道 ,速尿经呼吸道雾化吸入能够缓解哮喘发作[1 ] ,为此 ,本文对 2 2例中度哮喘发作患者吸入速尿治疗 ,取得一定疗效 ,报道如下。1　对象与方法1 1　对象　 2 2例患者均为本院门诊或住院病人。男 14例 ,女8例 ,年龄 2 2～ 65岁 ,平均年龄 40 2岁。按 1997年全国哮喘会议制订的哮喘诊断与分级标准[2 ] 确诊为中度发作哮喘。大部分患者曾服用过氨茶碱或猹 2受体兴奋剂治疗 ,少数患者用过糖皮质激素。1 2　方法　在常规哮喘治疗的基础上加用速尿 4mg 生理盐水 10ml,…     

81例支气管哮喘临床分析及脱敏治疗观察

哮喘是一种气道炎症性疾病,近年来有资料表明,哮喘的发病率及死亡率均有上升的趋势,现将我院近3年来81例临床检查资料比较全面、吸入组过敏原皮肤试验阳性患者的临床资料和脱敏治疗作一回顾性研究。 1 对象与方法 1.1 病例选择:81例患者为1997～1999年的哮喘患者,哮喘发作期56例,缓解期25例,其中男22例,女59例,年龄15～63岁,所有病例均符合1993年支气管哮喘诊断标准。 1.2 观察内容:①哮喘患者初发年龄;②哮喘初发症状与咳嗽的关系;③哮喘发作与季节变化的     

小儿哮喘内皮素和肿瘤坏死因子的水平变化及意义

哮喘是常见的呼吸道慢性疾病 ,病理基础是慢性气道变态反应性炎症 ,具有气道高反应性 ,有多种炎性细胞的炎性介质和细胞因子参与其炎症过程。血管内皮素和肿瘤坏死因子作为重要的炎性介质可导致强烈的气道收缩和局部炎症 ,参与哮喘的发病过程。本文检测了哮喘 5 7例 ET和 TNF-α水平 ,探讨其在哮喘气道炎症中的作用和临床意义。1　对象和方法1.1　对象　我院住院患儿诊断依据全国儿科哮喘防治协作组1998年修订的标准 [1 ] 。男 34例 ,女 2 3例 ,年龄 1～ 11岁 ,平均年龄 (3.86± 2 .2 6 )岁 ,均为急性发作期。对照组 32例 ,男 2 0例 ,女 1…     

穴位注射灯盏细辛注射液治疗坐骨神经痛40例

腰椎间盘突出继发坐骨神经痛患者72例，分为治疗组40例和对照组32例。治疗组男28例，女12例，年龄24～65岁，平均48岁；病程1个月～3年，平均1年；左侧25例，右侧15例；轻度7例，中度15例，重度18例。对照组男19例，女13例，年龄26～68岁，平均48岁；病程1个月～3年，平均1年；左侧20例，右侧12例；轻度5例，中度12例，重度15例。两组的年龄、病程、病情程度等有可比性。     

小剂量肝素合并爱喘乐、喘乐宁吸入对重症哮喘的治疗价值

爱喘乐和喘乐宁联合吸入已成为支气管哮喘有效的平喘药物。肝素不仅具有抗凝和抗血栓形成作用 ,目前已证实具有免疫抑制和抗炎平喘作用[1 ] 。我们观察了小剂量肝素合并爱喘乐、喘乐宁雾化吸入对重症哮喘的治疗作用。一、临床资料按 1997年支气管哮喘防治指南[2 ]诊断标准诊断重症哮喘患者 2 5例 ,男15例 ,女 10例 ,年龄 2 4～ 6 3岁 ,随机分成肝素加爱喘乐、喘乐宁治疗 (Ａ组 )和单纯爱喘乐、喘乐宁 (Ｂ组 )治疗两组。Ａ组 12例 ,男 7例 ,女 5例 ,年龄 (42± 10 )岁 ;Ｂ组 13例 ,男 8例 ,女 5例 ,年龄 (40± 11)岁 ,所有病例无合并心、肺、…     

支气管哮喘患儿外周血清肿瘤坏死因子-α和可溶性白细胞介素-2受体水平变化和意义

支气管哮喘是对儿童健康危害极大的疾病,其病理基础是气道慢性变应性炎症,它严重影响气道的功能。细胞因子在哮喘发作中的作用越来越被人们重视。本组1994年12月～1997年1月对38例哮喘患儿发病的不同时期血清肿瘤坏死因子（TNF－a）和可溶性白细胞介素-2受体（sIL－2R）水平测定,以探讨其在哮喘患儿气道炎症发生、发展中的作用及临床意义。1对象与方法1．1对象哮喘发作组38例,其中男21例,女17例;年龄3～14岁,平均58岁。哮喘间歇组30例,其中男18例,女12例;年龄3．5～13岁,平均63岁。各组哮喘息地诊断均符合1987年成都会议制定…     

必可酮、喘乐宁吸入治疗小儿哮喘(附42例疗效观察)

哮喘是人类最常见的慢性气道变态反应性炎症。目前国外普遍采用吸入疗法预防和控制哮喘。笔者于1994年12月至1996年5月对42例哮喘患儿应用必可酮、喘乐于吸入治疗。取得了较好疗效，报道如下。1临床资料1．1病例选择按照全国哮喘会议制定的支气管哮喘诊断、严重度分级及疗效判定标准（修正方案）[1，2]，选择42例患儿。男26例，女16例；年龄7～9岁12例，～12岁21例，～14岁9例；病程最长10年，最短1年，平均5．2年。全部病例开始观察时均处于哮喘发作期；哮喘分级均为中度。1．2药物选择端乐宁（沙丁胺醇）气雾剂为选择性较强的β2受体激动…     

联合雾化吸入对老年支气管哮喘急性发作的疗效观察及护理

支气管哮喘是一种由多种细胞及细胞因子参与的慢性炎症性疾病。气道慢性炎症导致气道高反应,从而产生反复发作的喘息、胸闷、呼吸困难、咳嗽等相关症状,尤其多发于夜间及凌晨。我科自2005年6月开始采用特布他林、异丙托溴胺、布地奈德联合雾化吸入治疗老年哮喘急性发作取得满意疗效。现报告如下。1一般资料1.1对象我科2005年6月—2007年5月共收治老年支气管哮喘急性发作病人78例,年龄65岁~95岁(73.0岁±6.0岁),均符合诊断标准[1]。随机分为两组,对照组38例:男30例,女8例;治疗组40例:男35例,女5例。两组年龄、性别比较,差异无统计学意义(P>0…     

舒喘灵治疗气道阻塞性疾病肺功能监测

可逆性气道阻塞常见于慢性阻塞性肺疾患（COPD）及支气管哮喘患者。超声雾化吸入支气管扩张剂具有疗效迅速、作用点直接、剂量小及不良反应少等优点，是治疗气道阻塞性疾病的重要措施之一。本文采用舒喘灵超声雾化吸入对48例成人可逆性气道阻塞的治疗观察及肺功能监测。结果表明，此方法可显著改善阻塞性气道的通气功能，对中、重度阻塞患者作用更为明显。1临床资料1.1对象：气道阻塞疾病患者48例（支气管哮喘发作期26例，慢性阻塞性肺气肿急性发作22例），男32例，女16例，年龄25～74岁。轻度气道阻塞［第一秒用力肺活量（FEV1）／用力…     

白三烯受体拮抗剂与吸入激素治疗哮喘的疗效比较

慢性气道炎症是哮喘的病理生理基础,抗炎已成为哮喘的治疗目标。世界卫生组织与美国国立心、肺、血液研究所推荐的“全球哮喘防治的创议”中,将吸入皮质激素作为最有效的抗炎药及首选药物[1]。而白三烯受体拮抗剂是新开发的抗炎药物,其进入临床是哮喘治疗的新突破。为此,我们作了两者的疗效比较观察。1资料与方法1．1对象按第二届全国哮喘会议修订的“支气管哮喘防治指南”[2],选择到我院就诊的支气管哮喘患者51例。其中男32例,女19例;平均年龄（3±11）岁。均符合以下条件：①轻、中度支气管哮喘;②无合并其它严重的心、肺、肝脏疾…     

凝血酶雾化吸入治疗小量咯血

小星咯血的传统治疗方法是口服、肌注或静脉应用一般止血药物，雾化吸入应用不多。我们于1994年8月～1995年9月采用凝血酶雾化吸入，治疗小量咯血患者32例，效果满意，报告如下。1对象和方法1．1病例选择选择小量咯血患者64例，男34例，女30例，年龄18～65岁。其中肺结核38例，     

齐刺并远红外线与超声波治疗网球肘的临床比较

肱骨外上髁炎俗称网球肘 ,是肱骨外上髁部伸肌总腱处慢性炎症 ,是临床常见病、多发病。我们采用齐刺并远红外线治疗本病 3 5例 (治疗组 ) ,同时与扶他林乳胶剂作超声耦合治疗 3 0例进行对照比较 ,前者的治疗效果更令人满意。网球肘患者 65例 ,病程 1个月～ 11年。随机分为 2组 ;2组间性别、年龄、病情、病程差异经统计学分析无显著性 ,具有可比性。治疗组 3 5例 ,男 15例 ,女 2 0例 ;年龄 2 5～ 60岁 ,其中2 5～ 40岁 10例 ,41～ 5 0岁 18例 ,5 1～ 60岁 7例 ;左侧 11例 ,右侧 2 3例 ,双侧 1例。对照组 3 0例 ,男 13例 ,女 17例 ;年龄2 7～ …     

检测哮喘患者诱导痰嗜酸粒细胞和嗜酸粒细胞阳离子蛋白及其意义

检测哮喘患者泼尼松治疗前后诱导痰嗜酸粒细胞 (EOS)和嗜酸粒细胞阳离子蛋白 (ECP)水平的变化 ,并和健康人群 ECP作比较 ,评价诱导痰液分析在哮喘气道炎症研究中的作用。1　资料与方法1.1　临床资料 :哮喘发作期患者 38例 ,男 2 0例 ,女 18例 ;年龄 13～ 6 5岁 ,平均41.0岁 ;其中轻度 12例 ,中、重度 2 6例。诊断符合文献〔1〕标准 ;6周内无用皮质激素史 ;无高血压、糖尿病、消化道溃疡、白内障及青光眼病史。患者均口服泼尼松 0 .5 mg· kg- 1· d- 1 ,疗程 6日。正常对照组为健康人 2 5例 ,男 13例 ,女12例 ;年龄 15～ 6 3岁 ,平均 39…     

发作期哮喘患者激素治疗前后血清ECP水平的变化及意义

支气管哮喘的主要特征是以活化的嗜酸粒细胞浸润为主的气管非特异性炎症。一些学者认为血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)反映了嗜酸粒细胞的活化程度,可以判定哮喘炎症的程度及预后,直接监测和指导抗炎治疗[1,2]。我们测定了发作期哮喘患者应用激素治疗前后血清ECP水平的变化,以探讨其对临床治疗的指导意义。一、材料和方法1.对象　临床确诊的支气管哮喘急性发作者35例,男16,女19例,21～86岁,健康体检者110名,男62、女48名,21～60岁。哮喘患者急性发作时给以倍他米松200～500μg/d喷吸,部分患者静脉输液中加用氢可的松或口服强的松,同时给…     

吸入类固醇对缓解期支气管哮喘小气道病变的影响

支气管哮喘（以下简称哮喘）不论在发作期还是缓解期均有小气道病变，关于小气道病变治疗的报道不多。我们观察了吸入二丙酸氯地米松（BDP）对哮喘息者小气道病变的影响，报道如下。1方法哮喘息者48例，男29例，女19例，年龄16～57岁。病程6个月～40年。均处缓解期。均吸入BDP200pg每日三次，连续6个月。使用前教会患者正确使用吸入剂，如遇急性发作时给喘康速或异丙托品气雾剂吸入，酌情使用激素或抗生素。分别于治疗前及吸入BDP6个月后测定FV曲线（chest65肺功能仪），选用FVC、FEVL1.0、V50、V25四项指标。以实测值／预计值＜80…     

速尿雾化吸入治疗哮喘

哮喘为常见病，多发病。我们采用速尿雾化吸入，治疗哮喘32例，疗效较好。报告如下。回临床资料1．1一般资料全部病例为我院1992年4月～1993年6月的住院病人，符合1992年全国第一届哮喘会议制订的诊断标准。随机分为速尿治疗组和常规治疗组。速尿治疗组32例，男26例，女6例，年龄17～62岁；常规治疗组ZI例，男18例，女3例，年龄24～65岁。全部病例均除外心脏疾病。互．2方法与结果速尿组用速尿40mg、生理盐水20ml稀释雾化吸入，每日l～2次，每次10min，10次为一疗程。常规组庆大霉素8万U、地塞米松注射液5．omg、生理盐水20ml稀释雾化吸入…     

三种药物雾化吸入治疗哮喘的临床分析

哮喘是一种以嗜酸粒细胞和肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和以气道高反应性为特征的疾病 ,现代治疗的重点已从单纯缓解气道平滑肌痉挛转为预防、治疗炎症为主的综合治疗。雾化吸入法具有药物作用直接、起效快、用药量少、全身副作用小的优点 ,氧压雾化吸入还能同时改善缺氧 ,增加气血交换的良性循环。自1998年8月～2001年12月 ,作者对96例哮喘病人采用不同药物行氧压雾化吸入 ,现将治疗结果分析报道如下。1临床资料1.1一般资料住院治疗的哮喘病人96例 ,均属疾病的急性重度发作期 ,其中男42例 ,女54例。年龄15～73岁 ,平均51.3岁。均符合…     

长期小剂量吸入糖皮质激素对哮喘儿童血ACTH的影响

为了解长期小剂量吸入糖皮质激素对哮喘儿童肾上腺皮质功能的影响 ,我们检测了 2 0例哮喘患儿血促肾上腺皮质激素(ＡＣＴＨ)水平 ,报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　随机选取 1996年 12月至 1998年 2月 ,我院儿童哮喘专科 ,经丙酸倍氯松 (ＢＤＰ)吸入治疗的缓解期哮喘儿童 2 0例。其中轻度哮喘 3例 ,中度 15例 ,重度 2例 ,诊断和病情分度符合儿童哮喘诊断标准[1] 。男 13例 ,女 7例。年龄 7～12岁 ,平均 9.1岁。首诊前哮喘病程 2～ 8年。全部哮喘患儿均经哮喘门诊专科指导正确有效吸入ＢＤＰ。吸入ＢＤＰ用药时间 6～ 18个月 ,平均疗…