碘造影检查致剧烈腹痛1例

1 病例 患者，男，19岁。因反复左腰部疼痛伴肉眼血尿3年再发2周于2004年6月5日收住我院。入院查：T：36．7℃，P：80次／分，R：18次／分，BP：110／72mmHg，心肺（-），全腹无压痛，左肾区叩痛。尿检：红细胞＋＋＋，诊断：“血尿原因待查”，拟定于6月7日行“肾盂静脉造影检查”。检查前给碘造影剂30％泛影葡胺0．1ml作皮内注射，15分钟后观察结果：阴性，皮丘无改变，周围不红肿，无自觉症状；再给碘造影剂泛影葡胺0．9ml做静脉注射，15分钟后患者无任何不适，血压、脉搏、呼吸均正常。即给予清洁肠道准备。     

腰椎牵引致剧烈腹痛2例

腰椎间盘脱出,牵引是首选治疗手段.牵引后一般无明显不适.笔者遇到2例首次牵引后致剧烈腹痛的患者,病例介绍如下.例1 患者姜××,男,47岁.半年前不明原因腰疼,伴双下肢麻木.酸痛呈持续性,持重、咳嗽、喷嚏及直腰时疼痛加重,休息后减轻,与气候变化无关.2天前因不慎摔倒腰疼加剧,双下肢疼痛麻木,活动受限.查体:一般可,L_(4～5)棘旁偏左压痛,右梨状肌压痛放射痛.腰椎曲度正常,腰椎动度前屈90°,后伸30°,直腿抬高及加强试验左90°,右80°,右腓肠肌肌力减弱.CT片示L_(3～4),L_(4～5)椎间盘向后突出分别为1mm及2mm,硬膜囊受压,椎管无狭窄,L_5～S_1正常.诊断为腰椎间盘脱出.于当日行腰椎牵引及理疗.牵引后下肢压迫症状消除,腰部酸胀感明显.4～5h后患者突感腹疼难忍,脐周明显,为持续性绞痛,阵发性加重,伴腹胀恶心呕吐.查腹软,     

静脉滴注阿奇霉素致剧烈腹痛一例

1病例介绍患者,男,30岁,因上呼吸道感染于2011-01-06来我院就诊,遵医嘱给予注射用阿奇霉素0.5 g加质量浓度为0.05 g/mL的葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,滴速50滴/min。患者输液前精神尚可,表情平静,输液后30 s左右,出现痛苦面容,双手握拳,躯体蜷缩,自诉"肚子疼"。考虑可能是患者本身对阿奇霉素产生过敏反应,随后立即停止输液,严密观察病情,嘱患者取半卧位,热水袋热敷腹部,未做其他特殊处理,大约10 min疼痛缓解,30 min后疼痛完全消失。病史中患者及亲属无类似症状,也无大环内酯类药物过敏者。     

静滴复方氨基酸致剧烈腹痛一例报告

氨基酸静脉输入已广泛应用于临床,对其引起的不良反应如头痛、眩晕,胸闷、恶心,呕吐、发热、血检性静脉炎、低血糖、精神症状、荨麻疹和过敏性休竟等均有报道,而静滴复方氨基酸导致的剧烈腹痛尚未见报道,我院曾遇一例,现报告如下: 病例介绍患者赵某某,男性,30岁,农民,以往无药物过敏史。因左胫骨缺损于1990年6月16日在硬膜外麻醉下行左腓骨代胫骨术,经过顺利。术后给予常规静     

剧烈腹痛32例分析

目的：探讨剧烈腹痛的病因及临床特点。方法：对32例剧烈腹痛患者的临床资料进行回顾性分析。结果：32例都能确诊,他们存在的共同特点是严重的症状与轻微的体征不相称。结论：剧烈腹痛的病因很复杂,但只要我们熟悉各种可引起剧烈腹痛的疾病,同时做到耐心询问,细心体查,配合适当辅助检查就能及早做出正确的诊断和治疗。     

乙酰螺旋霉素致剧烈咳嗽1例

患者 ,男性 ,2 0岁 ,因左手外伤入院 ,在局麻下给予清创缝合术 ,手术顺利 ,术后给予乙酰螺旋霉素 0 .2 ｇ ,每日 3次口服 ,第2天患者出现剧烈咳嗽 ,为干咳、无痰。查体 :Ｔ 3 6.2℃ ,Ｐ 80次/ｍｉｎ ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 12 0 /80ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ) ,咽部充血 ,双肺未闻及音 ,心、腹未见异常。辅助检查 :血象正常 ,胸透未见异常。停用乙酰螺旋霉素 ,给予磷酸可待因 3 0ｍｇ ,每日 2次口服 ,红霉素 0 .5 ｇ ,每日 3次口服 ;第 2天 ,咳嗽消失 ,停用磷酸可待因 ,继续口服红霉素 ,治疗 6天 ,未再出现咳嗽。追问病史 1年…     

静脉点滴氨曲南致剧烈腹痛1例

氨曲南为全合成的单环B内酰胺抚菌药物,临床主要用于敏感的革兰阴性菌所致的呼吸道、肺部感染、腹腔感染、骨和关节感染等。我科在应用氨曲南治疗1例肝硬化腹水、腹腔感染患者时发生剧烈腹痛,现报道如下。     

阿昔洛韦致腹痛1例

患者男,30岁.因右肋弓处成簇水疱伴剧烈疼痛2日于2003-06-30入院.入院检查:生命体征平稳,右肋弓处可见成簇发亮水疱伴糜烂,明显触痛.既往无特殊病史及药物过敏史.诊断为带状疱疹.给予阿昔洛韦0.75 g加入生理氯化钠250 mL中以60滴/分的速度静脉滴注.输液约30分钟,因无特殊反应,患者自行调快滴速,约5分钟后,患者突感腹部呈刀绞样疼痛、大汗淋漓,无恶心、呕吐及腹泻.急查:输入的液体量约120 mL,滴速为110滴/分.患者急性痛苦病容,体温36.9℃,呼吸18次/分,脉搏79次/分,血压12/8 kPa.心、肺阴性.全腹压痛,     

肌注安乃近致失音1例

患者,女,28岁,因发热38℃,牙痛,于1983年7月24日晚肌肉注射安乃近2毫升,(广州第二制药厂出品,批号790509),约半小时后,自觉突然出现四肢麻木、胸闷、心悸、咽喉发麻、声音低微,随后失音。约经15分钟后。我卫生队军医前往病家会诊,查体温37℃,脉搏110次/分,血压110/90。神志清楚,面     

扑尔敏肌注致过敏性休克1例

扑尔敏引起过敏性休克国内罕见报道,笔者在参加抗洪医疗队期间遇到1例。患者男,23岁,因“稻田皮炎”给扑尔敏(上海第十制药厂生产,批号8211061)10毫克肌注。约2分钟后感心慌、胸闷、头晕、手足麻木、呼吸困难。体查:神志清,烦躁不     

肌注胸腺素致过敏性休克1例

患某,女,56岁。于1986年11月13日因晚期肺癌住院,接受化疗,同时肌肉注射小牛胸腺素10mg,qd。在连续用药,2分钟后,患者突然头晕,烦躁,出汗,心慌,胸闷,恶心。全身皮肤发红,充血,无皮疹,双手发麻,发痒。血压8/5KPa,脉搏130次/分,呼吸33次/分,立即肌肉注射苯海拉明20mg,静脉推注地塞米松5mg,静脉滴注5％葡萄糖500ml加维C500mg,血压逐渐     

肌注糜蛋白酶致过敏性休克1例

1　病例报告女 ,44岁。于 1999- 0 6 - 2 0因慢性盆腔炎在我院门诊肌注糜蛋白酶 40 0 0 U后到本院理疗室行超短波透热治疗。注射后约5 min患者诉会阴部瘙痒 ,随即全身发痒 ,张口呼吸 ,查面色苍白 ,颈部可见 0 .5 cm左右的红色斑丘疹 ,脉搏细弱扪不清 ,呼吸急促 ,BP10 /6 k Pa,意识不清 ,立即予平卧位、吸氧 ,肌注非那根 2 5 mg,静推地塞米松 2 0 mg,5 0 g/L 葡萄糖加西米替丁 0 .8静滴 ,10 min后上述症状缓解。2　讨论糜蛋白酶为蛋白分解酶类药 ,具有肽链内切酶的作用 ,可消化脓液、积血、坏死组织 ,起创面净化、消炎作用。临床上用于妇科…     

肌注胃复安致过敏反应1例

肌注胃复安致过敏反应１例０４１２００山西省蒲县人民医院鲁玲玲，邓养正胃复安引起过敏性休克及死亡少有报道，现报道１例肌注胃复安后引起过敏性休克，以资借鉴。病例介绍患者，男，３４岁．因恶心、呕吐、腹痛１天，于１９９１年５月２８日上午以＂急性胃炎＂收住我院...     

人血白蛋白致不良反应1例

1临床资料 患者男性,81岁,因摔倒后左髋部疼痛伴活动受限3小时,于2012年1月27日门诊以“左股骨颈骨折”入院。入院时体温36．5℃、脉搏80次／分、呼吸20次／分、血压160／90 mmHg。既往病史：脑供血不足病史、黄疸型肝炎病史、高血压病史,无药物过敏史。入院时血常规、肝功能检查无异常。2012年1月30日在连续硬膜外麻醉下行髋关节双杯置换术,术后给予抗炎、营养神经、改善循环等药物治疗。2月11日复查肝功能,ALT 72 IU／L、AST 70 IU／L、TP 65．3 g／L、ALB 27．5 g／L、GLB 37．8 g／L、A／G 0．7、GGT 64IU／L、PALB 109．00 mg／L、GLDH 12U／L。肝功能异常,给予保肝、降酶及营养支持等药物治疗。2月17日患者切口愈合良好,拆线。患者自述右侧肝区疼痛,出现双下肢轻度水肿。2月18日复查肝功能,ALT 57IU／L、AST 36IU／L、TP 71．0g／L、ALB 29．0 g／L、GLB 42．0 g／L、A／G 0．7、ALP 122 IU／L、GGT 80 IU／L、PALB＆amp;nbsp;112．00 mg／L、GLDH 10 U／L。2月19日心脏彩超：主动脉硬化,二尖瓣、三尖瓣及主动脉瓣中度关闭不全,左室收缩功能测值正常、舒张功能测值减低,心包腔见4．1 mm 积液。消化系统彩超：下腹肠间可见积液,较大前后径2．0 cm,透声尚可。双侧胸腔肋膈角可见积液,较大前后径分别为：左侧1．6 cm,右侧0．98 cm。请消化内科会诊,建议给予人血白蛋白10 g 静脉滴注。2月19日20时40分,给予静脉滴注人血白蛋白注射液10 g（批号：s10960037,哈尔滨派斯菲科生物制药股份有限公司）。21时许,静脉滴注人血白蛋白约30 ml,患者突然寒颤、高热、胸闷、烦躁、呼吸困难,继而发生抽搐。立即停止人血白蛋白,并更换输液器,静脉滴注生理盐水。查体：体温39．0℃、脉搏140次／分、呼吸28次／分、血压243／140 mmHg,患者意识清楚、面色苍白、口周发?     

注射用盐酸头孢替安引起剧烈腹痛1例

患者男,27岁,哈萨克族,主因"咽部疼痛4 d"于2010年3月12日来我院就诊.入科后查体:体温体温38.7℃,脉搏78次/min,呼吸15次/min,血压120/80 mmHg.神志清晰,查体配合.咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面可见少量脓苔附着,双颌下可触及3个约花生米大小的肿大淋巴结,质中,压痛,边界清楚.心肺腹检查未见明显异常.生理反射存在,病理反射未引出.     

注射用盐酸头孢替安引起剧烈腹痛1例

患者男,27岁,哈萨克族,主因"咽部疼痛4 d"于2010年3月12日来我院就诊.入科后查体:体温38.7℃,脉搏78次/min,呼吸15次/min,血压120/80 mmHg.神志清晰,查体配合.咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面可见少量脓苔附着,双颌下可触及3个约花生米大小的肿大淋巴结,质中,压痛,边界清楚.心肺腹检查未见明显异常.生理反射存在,病理反射未引出.     

肌注胃复安致呼吸停止1例

患者,男,１７岁,因转移性右下腹痛１８ｈ伴恶心呕吐,于１９９６年１１月６日１２时诊为急性阑尾炎收入院。查体见一般情况好,Ｔ３７．８℃,Ｐ９２次／ｍｉｎ,Ｒ２３次／ｍｉｎ,ＢＰ１４／１０ｋＰａ,右下腹压痛明显伴反跳痛。１２时３０分进手术室在腰麻下行阑尾...     

肌注呋喃硫胺致过敏性休克1例

呋喃硫胺引起过敏性休克者罕见。我院发生1例,报告如下。患者男性,50岁。因左大腿外侧皮肤麻木,感觉减退2个月,诊断为股外侧支神经炎。给予维生     

肌注安痛定致咽喉水肿1例

女,33岁,因患慢性腰腿痛前来门诊肌注安痛定2ml,注后不久,即出现心悸、头晕、喉头紧塞感、气促、呼吸困难、张口呼吸、语音不清、恶心、呕吐,即入观察室紧急处理。