高血压肾损害65例分析

高血压肾损害是高血压病最重要、最常见的靶器官损害之一。18％的高血压病患者最终出现肾功能不全。血压升高已成为造成患者进入终末期肾疾病（ESRD）的独立因素。因高血压肾损害导致的慢性。肾功能衰竭在肾小球肾炎、糖尿病肾病之后居第3位。     

高血压病早期肾功能损害诊断与治疗进展

肾脏是高血压损害的靶器官之一 ,肾脏并发症的发生率为 42 % ,仅次于心脏并发症 ,大约 1 0 %高血压病患者死于肾功能衰竭。在抗高血压药物广泛应用的今天 ,高血压病导致终末期肾病的发生率仍呈上升趋势 ,已成为终末期肾病的主要病因之一。因此 ,高血压病早期肾功能损害的诊断和治疗是改善肾内血流动力学、延缓肾损害的关键。1　高血压性肾功能损害主要病理生理一般而言 ,高血压病发病后 5～ 1 0年 ,开始为小动脉病变。在肾脏 ,肾小球前小动脉较肾小球后小动脉更易受累 ,表现为动脉玻璃样变和动脉肌内膜增厚 ,当肾小动脉病变发展到一定程度 ,…     

结核感染引起急性肾功能衰竭1例报告

本文报道1例结核感染合并急性肾功能衰竭的病例、结核感染与肾小球病变和急性肾功能衰竭(APF)可能相关,并结合有关文献就结核感染和ARF之间的关系进行探讨.     

小儿高血压病的原因分析

小儿时期患高血压病,这类疾病近年来呈发展趋势,大量流行病学调查资料表明,动脉粥样硬化开始于儿童时期,甚至婴儿期,这是高血压病、冠心病、脑卒中的病理基础.另外,小儿慢性肺源性疾病,肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾功能衰竭等方面的疾病,是引起小儿高血压病的主要原因.     

肾衰冲剂对慢性肾功能衰竭动物肾组织的影响

观察肾衰冲剂对５／６肾切除（Ｐｌａｔｔ法）诱发的慢性肾功能衰竭动物模型的肾脏病理及超微结构，并以包醛氧淀粉作对照组。结果表明，肾衰冲剂能明显改善肾脏组织结构增加肾小球数量改善小管功能，提示这可能是肾衰冲剂延缓肾功能衰竭进展的使用机理之一。     

肾功能衰竭患者血清胱抑素C含量测定的临床意义

目的：测定肾功能衰竭患者血清胱抑素C（Cystatin C,Cyst）的含量并探讨其临床意义。方法：采用免疫比浊法测定36例慢性肾功能衰竭患者的血清胱抑素C含量,同时测定17例血清肌酐含量正常的急性肾小球肾炎患者血清胱抑素C含量。24例正常者做为对照组。结果：慢性肾功能衰竭患者的血清胱抑素C含量显著高于正常对照组（P〈0.01）。急性肾小球肾炎组血清胱抑素C含量高于正常对照组（P〈0.05）。结论：血清胱抑素有助于评价肾小球滤过功能的评价,血清胱抑素C可能是肾功能衰竭患者肾小球损害程度判断和疗效观察的一项有价值的检测指标。     

慢性肾功能衰竭患者血管内皮生长因子测定及意义

目的探讨慢性肾功能衰竭患者血、尿中血管内皮生长因子(VEGF)的作用及其临床意义.方法采用ELISA方法测定31例慢性肾功能衰竭患者(其中失代偿期患者15例,肾功能衰竭期患者16例)和15例正常人的血、尿中的VEGF水平.结果不同阶段慢性肾功能衰竭患者血、尿液中的VEGF水平均明显高于对照组P<0.001,P<0.01.在肾功能衰竭期,血、尿液中的VEGF水平高于失代偿期P<0.01,P<0.001.尿液中的VEGF与肾小球滤过率(GFR)呈负相关,与血肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)呈正相关.结论慢性肾功能衰竭患者血、尿液中的VEGF水平增高,可能与肾小球毛细血管损伤的修复增强,保护和维持肾功能有关.肾功能的损害越重,尿液中的VEGF排泌越多,VEGF可作为反映肾功能的一个独特标志.     

维生素B6缺乏与慢性肾功能衰竭

初步研究发现用维生素B6缺乏的饲料喂养患慢性肾功能衰竭的鼠时,用尿素清除率衡量,其肾功能进一步恶化。当然,单靠尿素清除率不能准确地测定肾小球滤过率(GFR,这些研究也未能阐明肾小球滤过率减少的发生机理。为了更准确地测定肾功能,确定维生素B6缺乏是否能加重肾损害,研究人员又测定了丙组患慢性肾功能衰竭     

危重病人急性肾衰竭的监护

对各种危重患者出现的急性肾功能衰竭(ARF)不仅要使肾功能得到改善,且应在建立强有力的综合管理基础上进行肾功能衰竭的治疗。急性肾功能衰竭的发病机理复杂,其中,以肾血流减少、肾内肾素一血管紧张素增多导致肾内小动脉特別是入球小动脉收缩(肾映血),使肾小球滤过率极度下降,可能是大多数急性肾功能衰竭的主要机理。不同病因的ARF又以不同的机理为主。例如各种毒素肾     

异搏定防治急性肾功能衰竭的实验研究——Ⅰ肾脏功能及形态的观察

<正> 本实验观察了家兔甘油性急性肾功能衰竭时异搏定对肾脏功能和形态的影响,结果表明,异搏定能增加肌酐清除率,降低血尿素氮和滤过钠排泄分数,保护肾小球,肾小管的细胞结构,有防治急性肾功能衰竭的作用,伤前和伤后立即给药效果好,其机制与增加肾小球滤过率,保护肾小管细胞的功能等因素有关。钙拮抗剂异搏定(verapomil)有多种作用,对休克,心脑缺血等疾病均有防治作用,但有关异搏定对急性肾功能衰竭(ARF)     

肾病综合征并发急性肾功能衰竭25例临床分析

目的 了解肾病综合征合并急性肾功能衰竭的临床表现和病理变化.方法 对25例肾病综合征合并急性肾功能衰竭病例进行分析.结果 患者临床表现为大量蛋白尿、高度水肿,病程中出现了尿少,肾功能急性恶化,血肌肝、尿素氮升高.肾脏病理以肾小球轻微病变为主.经利尿、控制感染、补充血容量,抗凝以及激素和细胞毒药物应用治疗后肾功能衰竭大多可逆转.结论 本病症易发生于肾小球微小病变的患者,绝大多数患者的急性肾功能衰竭是可逆的     

疾病与营养系列讲座--肾炎的营养治疗

肾炎是人类的常见病、多发病，分为急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎病人在急性期应卧床休息，在肉眼血尿消失，水肿消退，血压恢复正常后，逐步增加活动。发生急性肾功能衰竭时予以透析治疗，以利康复。慢性肾小球肾炎病情多迁延不愈，多伴有肾功能减退，可发展为肾功能衰竭，严重威胁病人的健康和生命，预后较差，应早期诊治。     

慢性肾功能衰竭腹膜透析治疗36例临床分析

目的 观察慢性肾功能衰竭患者腹膜透析的治疗效果.方法 对笔者所在医院36例慢性肾功能衰竭患者进行腹膜透析治疗,观察治疗前后患者的肾小球滤过率及肾功能改善情况.结果 治疗后患者肾小球滤过率升高,肾功能明显改善,与治疗前比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结果 腹膜透析治疗慢性肾功能衰竭有较佳的临床效果,可明显改善患者肾功能,提高患者生活质量.     

膜增生性肾小球肾炎患者的循证治疗

目的:针对一例膜增生性肾小球肾炎患者,检索当前最佳证据,为患者选择药物治疗方案提供依据。方法:根据循证临床实践的方法,提出问题,检索证据,对所获证据进行评价,并结合患者意愿制定治疗方案。结果:共纳入12个随机对照试验,5个系统评价/Meta分析和2个临床指南。证据结果表明:(1)稳定而良好的血压控制能有效延缓肾功能衰竭;(2)糖皮质激素能减少肾小球率过滤,改善肾功能;(3)不推荐免疫抑制剂治疗膜增生性肾小球肾炎;(4)阿司匹林与双嘧达莫连用能有效保护肾功能;(5)雷公藤多苷能减少蛋白尿,延缓肾功能衰竭。结合患者情况,应用证据治疗2月后,患者血压控制良好,水肿消失,血肌酐、蛋白尿减少。结论:采用循证治疗的方法:为虞增生性肾小球肾炎患者制定合理的治疗方案,可有效提高治疗效果。     

36例小和急性肾功能衰竭肾活检的分析

对３６例小儿急性肾功能衰竭患儿，进行肾活检分析。病理检查结果除１例急性肾小管坏死外，其余均为肾小球疾病，其中以系膜增殖性肾小球肾炎，毛细血管内增生性肾小球肾炎为主，表明引起小儿急性肾功能衰竭的常见病因是肾病与急性肾炎。同时，肾活检有助于对原因不明的小儿急性肾功能衰竭明确诊断，纠正临床诊断，调整治疗方案及判断预后有一定的价值。     

慢性肾功能衰竭的病态和治疗

近年来,我国慢性肾功能衰竭患者人数呈直线上升,其主要原因是:社会的高龄化,作为肾功能不全预备军的老年人口增加;由糖尿病及高血压病等而致的肾功能衰竭患者急剧增加.下面,就慢性肾功能衰谒的病态和治疗进行论述.1.慢性肾功能衰竭的现状     

肾脏疾病与血栓形成

肾脏疾病中与血栓形成有关的首推肾小球疾病,其次血液透析治疗肾功能衰竭亦与血栓形成有关。肾小球疾病的分类较为复杂,原发性肾小球     

老年急性肾功能衰竭的病因和转归

目的探讨老年急性肾功能衰竭的病因和转归。方法将387例急性肾功能衰竭患者根据年龄分为老年组(年龄≥60岁)和年轻组,比较两组急性肾功能衰竭的病因以及两组的转归情况。结果老年组急性肾功能衰竭病因以感染为主,心血管病并发次之;而年轻组以肾综合征出血热为主,原发肾小球疾病次之。老年组的病死率明显高于对照组(P<0.01)。结论老年急性肾功能衰竭患者病因构成有别于年轻人,且预后较差。     

慢性肾功能衰竭的发病机制和钠平衡紊乱

慢性肾功能衰竭与急性肾功能衰竭不同之处在于其肾脏结构的进行性和不可逆性破坏。一、慢性肾功能衰竭的原因引起慢性肾功能衰竭的原因甚多: 1.慢性破坏性肾脏疾病:这类原因最重要,它包括慢性肾盂肾炎(是慢性肾功能衰竭最常见的原因),慢性肾小球肾炎,系统红斑性狼疮,结节性多动脉炎,进行性系统性硬化症,两侧肾结核,辐射性肾炎等。 2.慢性肾血管疾病:恶性高血压,肾静脉血栓形成,两侧肾动脉闭塞伴有两侧肾梗     

36例小儿急性肾功能衰竭肾活检的分析

对３６例小儿急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）患儿，进行肾活检分析。病理检查结果除１例急性肾小管坏死外，其余均为肾小球疾病，其中以系膜增殖性肾小球肾炎、毛细血管内增生性肾小球肾炎为主，表明引起小儿急性肾功能衰竭的常见病因是肾病与急性肾炎。同时，肾活检有助于对原因不明的小儿急性肾功能衰竭明确诊断、纠正临床诊断（纠正率为２２．２％）、调整治疗方案及判断预后有一定的价值。