思维导图在基层医院神经外科新人科护士中的应用

目的探讨思维导图在基层医院神经外科新人科护士中的应用价值。方法对2013年1月至2013年9月36名神经外科新入科护士应用自制思维导图进行人科指导，设为导图组；对2012年5月至2013年1月36名神经外科新人科护士应用传统方法进行入科指导，设为对照组。结果出科考核，导图组理论考试和操作考试成绩均优于对照组（P〈0．05）。导图组护士反馈教学内容和信息量、学习需求、学习动力、目标与思路、带教老师反馈护理质量、自我管理能力考核成绩均优于对照组（P〈0．05）。结论思维导图可以让神经外科新人科护士更快了解科室工作流程、专科护理并快速融入角色，有助于提升神经外科新人科护士工作的适应能力和应对能力。     

思维导图结合以问题为基础教学法在急诊神经内科住院医师卒中教学中的应用

将思维导图结合以问题为基础教学法（problem-based learning,PBL）应用于急诊神经内科 住院医师卒中培训的理论学习、急诊跟诊和全程诊治中,可以提高卒中诊疗的教学效果。思维导图结 合PBL的教学法有利于激发住院医师学习的主动性,提高学习效率,提升教学效果,对综合性教学医 院急诊卒中诊疗的培训工作有促进作用。     

基于网络开放平台的血管神经病学循证医学教学模式探讨

目的  探讨网络开放平台用于血管神经病学循证医学教学工作的效果。 方法  选取首都医科大学附属北京天坛医院2012级神经病学专业硕士研究生16人参加脑血管病临床实习,随机分为两组,实验组为以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）联合微信平台辅助教学组,对照组为传统教学组。由同一组临床指导教师授课,比较两组学生出科成绩及对教学方法的满意度。 结果  实验组学生考试平均成绩为（94.6±6.1）分,对照组学生考试平均成绩为（86.7±7.2）分,两组成绩比较,差异有显著性（P＜0.05）。实验组对教学方法满意度为100%,对照组对教学方法满意度为75%,两组比较差异具有显著性（P＜0.05）。 结论  在神经内科研究生脑血管病教学中采用以问题为基础学习的教学法,同时应用网络开放平台进行辅助教学取得良好成效,值得推广。     

思维导图结合以问题为基础教学法在急诊神经内科住院医师卒中教学中的应用

将思维导图结合以问题为基础教学法（problem-based learning，PBL）应用于急诊神经内科
住院医师卒中培训的理论学习、急诊跟诊和全程诊治中，可以提高卒中诊疗的教学效果。思维导图结
合PBL的教学法有利于激发住院医师学习的主动性，提高学习效率，提升教学效果，对综合性教学医
院急诊卒中诊疗的培训工作有促进作用。     

PBL 与 CBL 教学法在精神科住院医师规范化培训中的联合应用

住院医师规范化培训就是要将学员培养成为具有扎实的临床技能,缜密的临床思维,能独立处置临床常见病、多发病的临床医生。精神症状具有复杂抽象、主观色彩浓厚的特点;精神疾病的诊断和治疗同时涉及生物学、心理学和社会学等多方面的因素,对医生的知识广度和深度以及灵活运用知识的能力都提出了挑战。CBL教学法中导师引导学员充分运用所掌握的各种知识,对病例进行分析、判断,做出正确的诊断和合理的处置;PBL教学中导师调动学员自主学习的能动性,对于CBL中尚不能透彻解决的关键问题继续进行自主学习以及进一步讨论,从而使学员更加全面深入地认识疾病,具备独立处理复杂临床案例的能力,顺利完成从医学生到合格临床医生的转变。     

CBL教学法在癫痫亚专科住院医师培养中的应用

目的 探讨案例教学法（CBL）相对于常规教学在住院医师规范化培养癫痫学习中的应 用效果。方法 回顾2018—2020 年在宣武医院癫痫亚专科轮转学习的50 名住院医师,其中2018 年入 科的25 名为常规教学组,2019 年入科的25 名为CBL教学组。常规教学组采用传统教学模式,CBL教 学组采用CBL教学模式,学习时间均为3 个月。最后以理论考试、实践考试和问卷调查作为评估手段。 结果 CBL教学组住院医师的理论考试成绩和常规教学组差异无统计学意义［CBL教学组（89.8±3.1）分,常 规教学组（89.7±2.7）分;t=0.14,P=0.89］,但实践考试成绩明显优于常规教学组［CBL教学组（89.2±2.6）分, 常规教学组（85.1±2.3）分;t=5.98,P＜ 0.05］。问卷调查结果显示接受CBL模式教学的住院医师自我评 价对癫痫学习的兴趣更浓厚,学习主动性更高,临床思维能力提升更明显。结论 CBL教学法对癫痫 亚专科住院医师培养更有优势,利于培养其临床思维,增强临床诊疗能力,使得住院医师能较高水平完 成规范化培养大纲要求的任务,也增加了住院医师的学习满意度。     

精神科住院医师结业“5站式”考核评分标准的一致性分析

目的:探讨精神科住院医师"5站式"客观结构化临床考核(objective structured clinical examination,OSCE)的可操作性和信度,以评估现有各考核站点评估量表的可靠性。方法:根据"5站式"OSCE师资培训现场采集的数据进行一致性分析,针对临床技能站、临床思维站、临床沟通站这3个评分标准可能较难以把握的站点进行重点讲解和训练,培训过程包括对培训指标的讲解和分析,然后邀请若干广州市惠爱医院2年级的住院医师根据考核要求,对真实住院患者分别进行上述3个站点现场测试,首先指导老师现场评分示范与讲解,之后培训学员分组演练,最后全体学员和指导老师一起集中对1位住院医师进行现场考核并评分。结果:一致性检验结果显示,临床技能、临床思维和临床沟通这3个考核站点组内评分具有良好的一致性,其中临床技能组内相关系数(ICC)为0.997,临床思维ICC为1.000,临床沟通ICC为0.998。结论:经初步测试,精神科住院医师结业"5站式"考核评估标准经培训后一致性高,可能有利于精神科临床技能评估的标准化和客观化。     

PBL教学法在神经病学临床实习中的应用

目的 探讨基于问题的学习(PBL)教学模式在神经病学临床实习教学中的应用效果.方法 根据PBL教学理论,选取首都医科大学2008级五年制学生共76人作为研究对象,按班级分为实验组(n=38)和对照组(n=38),实验组采用PBL教学法,对照组采用传统教学法,采用比较两组学生的出科考试成绩以及问卷调查评价教学效果.结果 实验组的出科考试成绩(87.58±4.77)分明显优于对照组(82.08±4.24)分,差异有统计学意义(P＜0.01);实验组肯定“有利于激发你的学习兴趣”“有助于只是的理解和记忆”“提高自学能力”和“有助于培养分析解决问题的能力”4个方面人数明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在神经病学临床实习教学中应用PBL教学模式,不影响学生对基础知识、知识要点难点的掌握,有助于提高学生学习的积极性和主动性,促进其对知识的理解与掌握,有利于培养其临床思维能力,促进学生自我认识和成长综合素质水平的提高.     

以问题为基础联合以病例为基础教学模式在神经内科进修医师教学中的应用

目的探讨以问题为基础(problem-based learning,PBL)教学法结合以病例为基础(case-based learning,CBL)教学法在神经内科进修医师教学中的应用效果。方法选取首都医科大学附属北京天坛医院神经内科的进修医师40例,随机分为实验组(20例)和对照组(20例),分别应用PBL结合CBL教学法和传统的授课式教学法完成神经病学教学任务,采用调查问卷和理论考试评估教学效果。结果实验组在对学习兴趣、理论知识掌握、语言表达能力、分析解决问题能力,创新思维能力等方面的培养均显著优于对照组。前者的考试成绩亦显著高于后者。结论 PBL结合CBL教学法可激发进修医师的学习兴趣和自主学习能力,提高考试成绩,提升了临床神经病学的教学效果。     

微信平台辅助的标准化病人联合病例导入式教学法在脑血管病住院医师规范化培训中的应用

目的 探讨基于微信平台辅助的标准化病人联合病例导入式教学法在脑血管病住院医师规范化培训中的应用效果。方法 本研究纳入于2020年3月—2023年3月在兰州大学第二医院神经内科进行住院医师规范化培训的学员共70人,随机分为对照组和观察组,每组35人。对照组采取传统带教模式,观察组使用微信提前发送脑血管病典型病例信息,随后进行讨论总结,并对相应标准化病人进行模拟诊疗过程,4个月后对比两组学员综合理论、临床实践技能操作考核成绩以及对带教的满意度。结果 观察组学员综合理论考核成绩为（89.74±2.53）分,临床实践技能操作考核成绩为（90.31±2.54）分,分别高于对照组的（84.26±3.94）分和（84.20±3.33）分,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组学员的满意度为91.43%,高于对照组的60.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在神经科住院医师规范化培训中依托微信平台应用标准化病人联合病例导入式教学法对学员进行培训,有助于学员综合理论、临床实践技能操作考核成绩提高,可推广应用。     

以临床问题为中心的三结合教学法对提升研究生在脑血管病领域培养中的运用探索

目的    探讨以临床问题为中心的三结合教学法（典型病例、文献复习、临床运用）对临床神经病学专业学位研究生处理脑血管病能力培养中的应用效果。 方法  选取首都医科大学附属复兴医院2011级、2012级神经病学专业学位研究生26名,分为试验组（14名）和对照组（12名）,分别在神经科临床轮转阶段接受以三结合教学法与传统授课式教学培养,比较两组研究生出科考核时的临床运用技能。 结果  两组学生的基线成绩及受教育程度差异无显著性（P＞0.05）,接受三结合教学法培养的研究生较传统授课式教学培养的研究生在病例总结分析、信息整合、诊疗思路、临床思维及表达、英文文献的提炼方面差异具有显著性（P＜0.05）,在基础理论知识方面差异无显著性（P＞0.05）。 结论  三结合教学法（典型病例、文献复习、临床运用）可提高临床神经病学专业学位研究生的临床思维能力,发挥其主观能动性,是研究生教学的有效方法。     

脑血管病临床教学方法探讨

教学是临床工作重要的组成部分,是培养年轻医生成长的必要手段。神经病学和其他学 科相比知识体系更加复杂。脑血管疾病是最常见的中枢神经系统疾病,脑血管病教学的目的就是通 过临床实践、教学查房和讲座,让年轻医师在短时间内掌握脑血管病相关的基础和临床知识,并在 此基础上形成正确的诊疗思路,能跟踪国内外最新进展,将新的诊疗方法应用到临床工作中来,并 能在临床工作中发现问题,建立科研假说,进行科学研究,更好地指导下一步临床工作。本文介绍了 首都医科大学附属北京世纪坛医院神经内科脑血管病教学的临床体会。     

血管介入模拟器在临床医学实习生脑血管病教学中的应用

目的 探讨血管介入模拟器在临床医学实习生脑血管病教学中的应用效果。方法 选取2020年7月—2021年12月在解放军总医院第八医学中心神经内科实习的61名临床医学本科生为研究对象,其中33名试验组学员采用血管介入模拟器+传统教学模式进行培训,28名对照组学员采用传统教学模式进行培训。实习结束时通过出科理论知识、实践操作考核成绩以及问卷调查评价两种脑血管病带教模式的效果。结果 试验组学员出科时理论知识[（88.61±4.05）分vs.(83.43±4.21)分,P<0.001]、实践操作[（89.73±3.32）分vs.(85.54±3.17)分,P<0.001]考核成绩均高于对照组。问卷调查结果显示：试验组学员对神经内科产生兴趣的程度、对脑血管病认识的程度、自学能力、文献阅读水平均优于对照组,差异有统计学意义（均P<0.05）。结论 血管介入模拟器应用于脑血管病临床实习带教中提高了实习生对神经内科的兴趣,培养了实习生的学习主动性,提高了脑血管病临床实习的教学效果。     

以问题为基础的学习在进修医师的头晕诊断学教学中的应用

目的 初步探讨以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）在神经内科进修医师的头晕诊断 学教学中的应用及其价值。 方法 选取首都医科大学附属北京天坛医院神经内科的进修医师20名随机分为试验组和对照组,分 别采用PBL教学和以授课为基础的教学法,比较两组的教学效果。 结果 试验组与对照组相比较,病例分析考试成绩和总成绩显著提高（P分别为0.005和0.013）;基 础理论知识考试成绩有增高趋势,但无显著差异。 结论 PBL教学法是适合于进修医师的头晕诊断学教学的有效方法,有助于培养进修医师的临床思 维能力。在文献检索培训和基础理论铺垫的基础上开展PBL教学,有可能进一步提高教学质量。     

以问题为基础的教学联合虚拟现实技术在卒中后睡眠障碍临床教学中的应用

目的 将以问题为基础的教学（problem-basedlearning,PBL）模式联合虚拟现实技术（virtualreality,VR）引入神经病学理论及实习教学,探究其对卒中后睡眠障碍临床教学质量的改善作用。方法 纳入2022年9月—2023年1月在吉林大学第一医院神经内科进行学习的70名研究生,随机分为对照组和试验组,每组各35人,对照组采用PBL教学模式,试验组采用PBL联合VR教学模式,教学内容为卒中后睡眠障碍的解剖学基础。课程结束后,对两组学生进行试卷考核和问卷调查,比较两组学生试卷考核成绩及问卷调查结果。结果 试验组学生基础理论成绩[（46.03±1.76）分vs.(43.69±1.91)分]、病例分析成绩[（42.11±2.19）分vs.(39.57±2.56)分]及总成绩[（88.14±2.55）分vs.(83.26±3.55)分]均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.001）。试验组学生对于本次课程在激发学习积极性[（2.63±0.49）分vs.(2.11±0.47)分]、提高学习效率[（2.57±0.50）分vs.(1.97±0.57)分]、提高自学能力[...     

以案例为基础联合传统教学方法在高血压性脑出血临床教学中的应用

目的 探讨以案例为基础教学方法（case based learning，CBL）联合以授课为基础传统教学方法 （lecture based learning，LBL）在高血压性脑出血（intracerebral hemorrhage，ICH）临床教学中的作用。      

以问题为基础教学法在颅内动脉瘤外科治疗临床教学中的应用

目的 探究以问题为基础教学法（probl em-based learning,PBL）在颅内动脉瘤外科治疗中的应用价值。 方法 将2018年8月-2019年8月在南京大学医学院附属鼓楼医院神经外科进行住院医师规范化培 训的医师随机分为两组,分别采用PBL教学法和以授课为基础教学法（lecture-based learning,LBL）进 行1个月的基础知识、临床实践和手术策略教学。教学完成后统一组织考核,比较两组学员以上3门 课程的平均成绩。 结果 共纳入32名规培生,PBL组和LBL组各16人。PBL组与LBL组的基础知识考核成绩无显著差异 （77.3±1.2分 vs. 76.9±1.0分,P =0.310）;PBL组临床实践（84.7±3.1分 vs. 81.8±2.9分,P =0.011）和 手术策略（73.0±2.6分 vs. 70.5±2.9分,P =0.015）的考核成绩较LBL组增高。 结论 对于颅内动脉瘤外科治疗的临床教学,PBL教学法更有利于提高规培生的临床实践能力和培 养手术策略选择的辩证思维能力。     

以问题为基础学习教学法在进修医师急性脑血管病合并癫痫发作教学中的应用

目的 探讨以问题为基础学习（problem-based learning,PBL）教学法在神经内科进修医师急性脑血管 病合并癫痫发作教学过程中的应用价值。 方法 选取首都医科大学附属北京天坛医院神经内科进修医师24名为教学对象,采用随机数字表将 其分为PBL教学组和传统教学组。在急性脑血管病合并癫痫发作的诊断和治疗方案确定过程中分别 对两组采用PBL教学法和传统教学法,以问卷调查的方法对两组的教学效果进行评价。 结果 PBL教学组与传统教学组相比,进修医师在自主学习能力、提出问题能力、解决问题能力、临 床实践能力、医患沟通能力、团队合作能力和医学知识扩展各方面均显著提升。 结论 PBL教学法可以提高进修医师在急性脑血管病合并癫痫发作诊断和治疗过程中临床思维和 临床实践能力。     

基于团队的学习模式在血管神经病学实习医师带教中的应用

目的 探索基于团队的学习模式在血管神经病学实习医师教学查房中的效果。 方法 以首都医科大学附属北京天坛医院神经内科20例实习医师作为教学对象,随机分入基于团队 的学习模式和传统教学组。在血管神经病学中最常见的急性脑梗死的诊断和治疗方案的教学过程中 分别对两组采用基于团队的学习模式和传统教学法,以问卷调查方法对两组的教学效果进行评价。 结果 基于团队的学习模式与传统教学相比,实习医师在学习主动能力、分析问题能力、解决问题能 力、表达交流能力、知识拓展能力、临床分析能力及团队合作能力等方面均显著提升。 结论 基于团队的学习模式可以提高实习医师在血管神经病学科中掌握知识的能力。