29例原发性痛风误诊分析

目的通过对痛风误诊疾病的分析,提高对痛风的诊断率。方法分析29例痛风误诊疾病的临床表现及其误诊原因。结果误诊为类风湿性关节炎17例,占58.62%,误诊为风湿性关节炎6例,占20.69%,其余为肾炎、肾功能不全、蜂窝组织炎等。结论在临床工作中应注意对痛风的鉴别诊断,详细询问病史,认真全面体查,必要时查血尿酸及拍受累关节的X线片是防止误诊的关键。     

原发性痛风12例误诊原因探讨

原发性痛风１２例误诊原因探讨大连铁路医院内科（１１６００１）范实昌，周辉本文就近５年来我科收治１２例原发性痛风误诊情况进行分析，并对误诊原因进行探讨。１．临床资料１．１．一般情况：本组男性１０例，女性２例，年龄２８～７０岁，４０岁以上１１例，病程４～...     

29例原发性痛风误诊分析

目的 通过对痛风误诊疾病的分析,提高对痛风的诊断率。方法 分析29例痛风误诊疾病的临床表现及其误诊原因。结果 误诊为类风湿性关节炎17例,占58．62％,误诊为风湿性关节炎6例,占20．69％,其余为肾炎、肾功能不全、蜂窝组织炎等。结论 在临床工作中应注意对痛风的鉴别诊断,详细询问病史,认真全面体查,必要时查血尿酸及拍受累关节的X线片是防止误诊的关键。     

急性痛风性关节炎误诊原因分析

急性痛风性关节炎是原发性痛风的临床综合征。本文对18例急性痛风性关节炎的误诊原因进行了分析，以加强对该病的认识，减少误诊和漏诊的发生。     

痛风性关节炎12例手术治疗分析

针对痛风近年在我国增多，目前又无阻断嘌呤代谢的病因治疗情况下，作者报告了１２例痛风石手术治疗病人，其中：男１１例，女１例，通过平均６．７年的随访，说明痛风一旦诊断明确，有痛风石在四肢骨关节沉积的包块，手术加常规抗痛风药物联合应用，可降低致残率，对改善美观，消除疼痛、肿胀效果更为明显。作者对发生季节、痛风石分布部位、实验室及Ｘ线片等检查进行了分析，提出了易误诊的对策，并介绍了手术方法。     

易误诊的关节痛——痛风

痛风是一种嘌呤代谢紊乱造成血中尿酸升高所引起的疾病，是典型的“富贵病”。以往多见于西方发达国家，近些年随着我国人民生活水平不断提高，发病率日渐增多，遗憾的是许多包括一些专业人员对痛风的临床表现还不太熟悉，往往误诊。     

59例误诊的痛风患者初诊就医科室的分析

目的:分析被误诊的59例痛风患者临床特点,探讨其初诊就医科室的状况.方法:回顾性分析我院2010年1月~2015年12月来风湿科门诊就诊前被误诊的59例痛风患者的临床资料及初诊就医科室进行分析.结果:59例痛风性关节炎患者中,误诊为蜂窝组织炎31例,误诊率为52.5%;误诊为骨关节炎13例,误诊率为22%;误诊为类风湿关节炎12例,误诊率为20.3%;误诊为化脓性关节炎3例,误诊率为5.1%;首次就诊科室依次为急诊科(38.9%),骨科(32.2%),普外科(15.2%),中医科(8.4%),社区医院(5%).结论:加强痛风疾病的知识普及教育,减少痛风患者错误就医,减少误诊误治.     

20年痛风患者说痛风

痛风容易被误诊。我出现痛风症状是在1988年,已有20年的病史,但我认识这种病魔只有10年,前10年被误诊,因而久治不愈。我的经验是：如果半夜突然关节红肿剧痛,而且在拇趾处。就可能是痛风。应到医院检查血尿酸,争取确诊。     

本期话题：痛风

问：我国痛风病人为何逐年增多？答：近年来，随着生产方式的改进，体力劳动的强度有所减轻，人民生活水平不断提高，饮食结构也发生了改变，由传统的糖类及较低水平蛋白质食物，转变为蛋白质含量较高的食物，加上部分人缺乏适当的体力活动，使体重超过标准，痛风的发病率呈直线上升，南方上升的趋势比北方明显：同时，由于医疗条件的改善及医务人员对痛风认识的提高，使被漏诊和误诊为风湿性关节炎、类风湿关节炎、丹毒、骨关节炎，结核性关节炎，反应性关节炎的痛风，能得到及时诊断。     

痛风6例误诊分析

痛风６例误诊分析安徽省潜山县医院（２４６３００）葛良知痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症及由此而引起的痛风性关节炎和关节畸形。常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。随着生活水平的提高，本病发病有上升趋势，但在基层医院对本...     

痛风性肾病误诊为尿路结石2例报告

痛风是一组由于嘌呤代谢紊乱所致的疾病。其临床特点为高尿酸血症，以及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风性慢性关节炎和关节畸形。常累及肾脏，引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。部分患者虽然首发症状为关节症状，但往往缺乏关节炎的特异表现；或痛风性肾病出现在典型关节炎症状之前；或首发症状即为肾绞痛、血尿等尿路结石的表现，容易造成误诊。     

血尿酸高低与痛风发作

痛风是体内嘌呤代谢失调,致血尿酸增高并形成大量尿酸盐,沉积于关节、肾脏等器官,使之出现病理性改变。但是有不少病人发生痛风性急性关节炎时,血尿酸并不高;而另一部分人血尿酸高,却不发生或很少发生痛风症状。血尿酸不高痛风发作痛风病人在急性发作时血尿酸不高,往往易被误诊     

哪些人容易得痛风病？

痛风是一种古老的代谢疾病。自古以来痛风就在王公贵族阶层流行,是一种富贵病。改革开放以前,我国极少有人患此病,近年来,国人生活巨变,多食美味佳肴,营养过剩,痛风很快在我国爆发々流行。现已成我国的常见病,但久们对痛风还缺乏深刻的认识,因此误诊病人极多。     

原发性痛风26例误诊分析

原发性痛风是一组源吟代谢紊乱的疾病[1]。由于临床特征不典型，误诊的情况屡见不鲜。根据1985年美国HOIMES提出的三点痛风诊断标准[2]，现对我院诊治的痛风病人26例误诊情况进行分析。1临床资料1.1一般资料本组男23例，女3例；年龄最大74岁，最小15岁；30岁以下1冽，30～50岁9例，50岁以上者16例；脑力劳动者18例，体力劳动者7例，学生1例1.2临床表现关节红肿热痛15例，其中3例伴有畏寒、发热；关节酸痛、畸形、强硬、活动受阻14例，其中8例既往有明显的关节红、肿、热、痛史；反复关节疼痛、头昏、乏力、浮肿4例。病变部位在左（或有）…     

原发性痛风28例误诊分析

我们自1980年以来,遇到28例原发性痛风误诊病例,原发性痛风诊断依1977年美国风湿病学会所拟标准。误诊以门诊及住院第一诊断为依据,分析如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 28例均为男性。年龄35岁～78岁。均龄54岁。误诊时间3月至30年,平均8.6年。阳性家族史一例。 1.2 临床表现 ①骨关节方面:有关节肿痛,关节     

原发性痛风关节炎的诊断和治疗

探讨对原发性痛风关节炎的诊断和治疗。对症状不典型的疑似痛风病人,通过细心询问和观察,并作必要的实验室及X线检查,以尽量减少漏诊、误诊。在治疗时,宜按照痛风性关节炎急性发作期和慢性期的病情特点用药。慢性期痛风病人须作定期检查,高尿酸血症的健康者亦应进行必要的治疗。     

痛风误诊原因分析

痛风以前被认为是较少见的疾病,许多临床医师对本病认识不足,误诊现象时有发生,使患者得不到及时正确的治疗,甚至给患者带来严重不良后果。所以有必要对误诊原因与防止误诊的措施进行认真探讨。笔者曾收集1985～2002年间国内文献发表的原发性痛风共1460例,并对其中误诊病例进行综合分析,结果发现其中首诊误诊病例965例,总误诊率为66.1%。被误诊的疾病达20余种。常见的依次为风湿性关节炎、类风湿关节炎、丹毒、蜂窝织炎、局部软组织感染、化脓性关节炎、创伤性关节炎、脉管炎、骨关节炎、滑膜炎、骨髓炎、骨肿瘤、单关节结核、浅表肿物、慢…     

原发性痛风的临床特点与诊断(附36例分析)

笔者自１９８０年以来共诊治原发性痛风３６例。本文对其临床特点和诊断问题进行分析。１临床资料１ １一般资料男３５例 ,女１例。年龄３４～７６岁 ,平均５２岁。干部１８例 ,教师４例 ,工人６例 ,农民３例 ,其他５例。病程１个月～３８年。经血尿酸测定均大于４２０μｍｏｌ／Ｌ。其中有痛风阳性家族史２例。３６例中首次确诊痛风者２５例（７０ %） ,误诊１１例（３０ %）。其中误诊为类风湿性关节炎４例 ,风湿性关节炎１例 ,足背丹毒３例 ,慢性肾炎２例 ,肾结石１例。误诊时间最短２天 ,最长３２年。１ ２临床表现求诊时单一关节侵袭者…     

得了痛风“规矩”进食

年轻人痛风易被误诊 几年前的一次会诊中发现的一个特殊病例,引起了我对痛风的兴趣。那是一例外地来京会诊的病例。病人是一位16岁的学生,因为脚部出现了一个肿块,家人就带他到医院,做手术切除了。     

老年人原发性痛风32例临床分析

目的探讨老年人原发性痛风的临床特征和诊治要点。方法对32例老年原发性痛风患者的临床资料进行回顾性分析，并与同期21例非老年原发性痛风患者的临床资料进行对照比较。结果发作期老年组的血肌酐、总胆固醇、甘油三酯水平及关节X线改变发生率与非老年组比较差异有统计学意义，P〈0．01；但血尿酸、血沉水平比较差异无统计学意义，P〉0．05。老年组合并肥胖症、高血压、高脂血症、冠心病的发生率与非老年组比较差异有统计学意义，P〈0．05；但合并糖尿病、泌尿系结石的发生率与非老年组比较差异无统计学意义，P〉0．05。老年人痛风易误诊，两组误诊率差异有统计学意义，P〈0．05。结论老年人痛风性关节炎的症状有时不典型，红、肿、热、痛可能有部分缺如。少数人血尿酸水平呈波动性，尤其对老年人不能以血尿酸正常而否定诊断，有时需反复检查。老年痛风患者发病往往与长期使用利尿剂或肾功能减退有关，且有合并症者占75％以上，所以积极治疗高血压、高脂血症、糖尿病和尿路感染等合并症也很重要。