脐血血气分析与Apgar评分、羊水性状评价新生儿窒息的临床研究

目的了解脐动脉血气分析与新生儿Apgar评分、羊水性状的相关变化,探讨三者在评价新生儿窒息中的意义。方法对291例足月新生儿出生即时脐动脉血血气分析,结合Apgar评分及羊水性状进行分析。结果 Apgar评分越低,脐动脉血pH值、PaO2值和BE值越低,PaCO2值越高;Apgar评分≤7分的新生儿与评分≥8分新生儿在血气分析结果中pH值、PaCO2、PaO2及BE均有显著性差异（P〈0.05）。Apgar评分窒息发现率远远低于脐动脉血pH值测定,羊水性状与脐动脉血气分析值呈现不一致改变。结论脐动脉血气分析比Apgar评分、羊水性状客观,三者联合使用可提高新生儿窒息诊断的有效性,可减少新生儿窒息的漏诊及误诊。     

胎儿脐带绕颈脐动脉S／D值与新生儿评分关系的观察分析

目的：对脐带绕颈脐动脉S/D值与新生儿评分关系的观察分析。方法：通过对118例足月头位单胎脐带绕颈的孕妇产前彩色多普勒超声脐动脉S/D值与产后新生儿评分关系的观察分析。结果：观察发现脐动脉S/D值≥3组产后新生儿评分明显小于脐动脉S/D值＜3组。结论：脐带绕颈胎儿测定脐动脉S/D值对其预测产后的重要性。     

母,脐动脉血血气分析与新生儿Apgar评分关系的研究

监测１００例母Ａ血和脐Ａ血血气分析和新生儿出生１ｍｉｎ Ａｐｇａｒ评分相关变化。     

新生儿Apgar评分与脐动脉血气的关系

目的 研究新生儿生后Apgar评分与血气分析的相关性,以指导新生儿窒息的诊断及处理. 方法 用i-STAT型血气分析仪对260例新生儿生后1min内脐动脉血进行血气测定,并与Apgar评分进行相关分析. 结果 窒息新生儿组出生脐动脉血pH,氧分压,二氧化碳分压分别为7.162,2.47kPa和7.882kPa;对照组分别为7.282,2.407kPa和7.134kPa.血pH窒息组为7.147±0.063,对照组为7.203±0.035;两组比较有显著差异(P <0.01).结论 脐动脉血pH、氧分压、二氧化碳分压与窒息新生儿组低Apgar评分有关系.血气分析结果 为诊断新生儿窒息的主要指标之一.     

脐动脉血气分析和 Apgar评分评估新生儿窒息的临床探讨

目的探讨脐动脉血气分析及Apgar评分在评估新生儿窒息中的临床意义。方法选择2012年3月～2013年3月广东省肇庆市第二人民医院分娩的84例新生儿作为研究对象,其中34例窒息新生儿为观察组．50例正常新生儿为对照组。分析两组新生儿出生时Apgar评分及脐动脉血血气分析与脏器损伤的关系,脐动脉血pH值与出生1minApgar评分的关系。结果观察组中,pH值〈7．2者占38．2％,对照组中pH值〈7．2者占16．0％,脐动脉血pH值较低的患儿,Apgar评分也较低,同时窒息的发生率较高,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论评估新生儿窒息不能没有血气分析的结果,脐动脉血气分析比Apgar评分对评估新生儿窒息更具客观性,两者结合,能反映胎儿宫内缺氧缺血程度,为临床正确及时诊断新生儿窒息提供可靠的科学依据。     

唐氏综合征胎儿脐动脉S/D比值异常增高探讨

近年来通过超声多普勒测量胎儿脐动脉收缩期峰值血流速度（systolic velocity,S）与舒张期末期血流速度（diastolic velocity,D）的比值（S／D比值）了解胎儿-胎盘功能已广泛应用于产科,临床上被作为预测胎儿宫内状况及围产儿预后的重要指标。而脐动脉S／D比值异常增高被认为与染色体异常有关,我们对5例唐氏综合征胎儿脐动脉S／D比值进行分析,现报道如下。     

羊水胎粪污染新生儿脐动脉血气pH值与Apgar评分临床观察

目的：探讨羊水胎粪污染程度与新生儿窒息缺氧的相关性。方法对羊水胎粪污染Ⅰ度160例、羊水胎粪污染Ⅱ度135例、羊水胎粪污染Ⅲ度189例新生儿的脐动脉血气pH值及Apgar评分结果进行分析。结果3组脐动脉血血气指标pH值及Apgar评分差异显著,且羊水胎粪污染程度与脐动脉血血气指标pH值及Apgar评分成正比关系,即污染程度越严重新生儿窒息缺氧程度越重。结论羊水胎粪污染程度与新生儿窒息缺氧的程度有密切联系,产科、新生儿科应积极给予预防干预措施。     

新生儿脐动脉血气分析与Apgar评分的相关性研究

目的:研究新生儿生后Apgar评分与血气分析的相关性,以指导新生儿窒息的诊断及处理.方法:对115例新生儿生后1分钟内脐动脉血进行血气测定,并与Apgar评分进行相关分析.结果:窒息新生儿组Apgar评分越低,脐动脉血pH值,PaO2值也越低PaCO2值越高.两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:脐动脉血pH、氧分压、二氧化碳分压与窒息新生儿组低Apgar评分有关系.     

脐动脉血流S/D值升高和FGR的关系160例回顾性分析

目的 探讨脐动脉血流S/D值升高与FGR之间的关系.方法 将860例在我院住院足月分娩的城市孕妇作回顾性分析并分成两组,将S/D值升高的160例孕妇为研究组;将S/D值正常的600例无高危因素的孕妇作为对照组,分析S/D增高孕妇的胎儿生出生的体重的情况.结果 脐动脉S/D值升高,则胎儿宫内生长受限的发生率明显升高.发生率为72.1%.结论 城市孕妇妊娠晚期脐动脉血流S/D值升高者,其FGR的发生率明显升高.     

新生儿脐动脉血气分析与1minApgar评分相关性的研究

目的探讨新生儿脐动脉血气分析与1 min Apgar评分的相关性。方法以我院分娩的1921例新生儿为样本,行脐动脉血气分析检查的同时进行1 min Apgar评分,并追踪患儿并发症发生率。结果脐动脉血pH值、PO_2与1 min Apgar评分呈正向关联,脐动脉血PCO_2与1 min Apgar评分呈负向关联。脐动脉血pH值、1 min Apgar评分与脏器并发症发生率呈负向关联。结论新生儿窒息的诊断标准中脐动脉血气分析是不可或缺的,是1 min Apgar评分的有效补充,应结合脐动脉血气分析和1 min Apgar评分来综合评估新生儿的预后。     

胎心监护联合脐血血气分析及Apgar评分预测羊水粪染新生儿窒息的临床价值

目的：探讨胎心监护联合脐动脉血气分析及Apgar评分对羊水粪染窒息新生儿的预测价值。方法对585例羊水粪染新生儿进行分娩前胎心监护,出生后立即采集脐动脉血进行pH值测定,进行Apgar评分,分析3项指标与脏器损伤的关系,以及三者联合诊断羊水粪染新生儿窒息的灵敏度、特异度及符合率。结果585例羊水粪染新生儿中共确诊窒息49例,占8．4％。随着pH值、Apgar评分的降低出现脏器损伤的新生儿比例升高（P＜0．05）,胎心监护异常组的脏器损伤发生率较正常组明显升高（ P＜0．05）。低Apgar评分（≤7分）联合异常胎心监护、脐动脉血pH值＜7诊断羊水粪染新生儿窒息的敏感性为44．9％,特异性为100．0％,符合率为57．1％;低Apgar评分联合脐动脉血pH值＜7．2、异常胎心监护诊断窒息的敏感性为83．7％,特异性为78．6％,符合率为82．5％。结论胎心监护联合脐动脉血气分析、Apgar评分可有效地预测评价羊水粪染新生儿窒息,为窒息新生儿及时采取正确的治疗措施提供了可靠的依据。     

妊娠合并糖尿病时羊水糖浓度与羊水容积关系的研究

目的与正常孕妇比较评价妊娠合并糖尿病时孕妇羊水糖浓度与羊水指数(AFI)的关系.方法采取B超测定羊水指数并羊膜腔穿刺抽取羊水测定羊水糖浓度,对41例妊娠合并糖尿病(研究组)及35例正常孕妇(对照组)进行监测比较.结果研究组孕妇体重显著高于对照组,差异有显著性.研究组孕妇AFI为166±50mm、羊水糖浓度为39±17mg/dl,均较对照组高,差异有显著性.结论羊水体积与母-胎-羊水糖水乎动态一致.当发现AFI值高时应警惕妊娠合并糖尿病.     

妊娠期高血压疾病患者脐动脉S/D值与血清NO的相关性研究

目的:探讨妊娠期高血压疾病患者脐动脉S/D与血清一氧化氮(NO)的相关性。方法:选取接受生产的产妇90例,其中患有妊娠期高血压疾病患者40例,分别对两组患者运用血清NO测定,采用硝酸还原酶法测定了分娩前外周血血清NO的含量,以及运用彩色多普勒超声检测患者子宫动脉以及脐动脉血流阻力指标S/D值。结果:妊娠期高血压疾病患者产前外周血血清NO含量较正常产妇组患者低(P<0.05)。而且对周血血清NO含量与脐动脉S/D值的相关性研究中,妊娠高血压患者呈负相关性(P<0.05)。结论:NO的合成减少可能是导致妊娠期高血压疾病的发病有关,而且NO合成减少可能与胎盘循环阻力增高有一定的联系。     

脐动脉血pH、羊水性状等指标联合诊断新生儿窒息并发多器官损伤的临床研究

目的探讨脐动脉血pH、羊水性状等指标联合诊断新生儿窒息并发多器官损伤的临床研究。方法 选取我院2018 年5 月～2019 年12 月新生儿窒息并发多器官损伤患儿60 例作为观察组,同期选取健康新生儿60 例作为对照组,均予脐动脉血pH、羊水性状、Apgar 评分联合检测,比较分析检测结果。结果 联合检测阳性符合率为100.0%,高于单独Apgar 评分阳性符合率的50.00%、单独脐动脉血pH 诊断阳性符合率的58.33%和单独羊水性状诊断阳性符合率的66.67%（P＜0.05）;轻度窒息伴多器官损伤发生率低于重度窒息（P＜0.05）;轻度窒息患儿酸中毒、窒息危险因素发生率与重度窒息患儿比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组1 min Apgar 评分及pH 值均低于对照组,且观察组BE 值高于对照组（P＜0.05）;两组5 min Apgar 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 脐动脉血pH、羊水性状、Apgar 评分联合诊断新生儿窒息并发多器官损伤的临床效果显著,可明确患儿病情,提升诊断准确性,值得推广。     

PAPP-A、脐动脉S/D比值与子痫前期的相关性研究

目的 研究子痫前期孕妇外周血、脐血和胎盘组织妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)水平及脐动脉S/D,探讨PAPP-A、脐动脉S/D与子痫前期的关系。方法 52例子痫前期孕妇,按发病孕周不同分为早发型组(≤32周)30例和晚发型组(>32周)22例,相匹配孕周正常孕妇各14例为对照组1、2;彩超测胎儿脐动脉S/D;ELISA法和免疫组化法分别测血清及胎盘PAPP-A水平。结果 ①早发型组及晚发型组外周血PAPP-A均高于对照组1、2(P<0.05),且早发型组高于晚发型组(P<0.05);早发型组及晚发型组脐血PAPP-A均高于对照组2(P<0.05);②早发型组胎盘PAPP-A高于对照组2和晚发型组(P<0.05);③早发型组及晚发型组胎儿脐动脉S/D均高于对照组1、2(P<0.05),且早发型组高于晚发型组(P<0.05);④早发型组外周血PAPP-A水平与脐动脉S/D呈正相关(P<0.05)。结论 早发型子痫前期孕妇外周血PAPP-A和脐动脉S/D均升高,提示PAPP-A与早发型子痫前期的胎盘功能紊乱及子痫前期预后有关。     

新生儿脐带血S-100蛋白与窒息Apgar评分相关性研究

目的观察新生儿脐血S-100蛋白浓度与窒息Apgar评分高度相关性。方法在新生儿娩出后1mi内抽取脐静脉血测得S100蛋白浓度，同时进行Apgar评分，然后进行统计学处理。结果：窒息组脐血S-100蛋白浓度明显高于正常组(P＜0．05)，与窒息程度呈正相关(γ=0．85，P＜0．05)。结论新生儿脐血S-100蛋白浓度与窒息Apgar评分高度相关。可作为新生儿窒息非侵入性诊断方法，对预后判断有临床实用价值。     

未足月胎膜早破后残余羊水指数对妊娠结局和新生儿的影响

目的探讨未足月胎膜早破（PPROM）后残余羊水指数（AFI）对妊娠结局及新生儿的影响。方法回顾性分析561例妊娠PPROM患者的临床资料,根据AFI值将其分为I组196例（AFI≤40 mm）和II组365例（AFI〉40 mm）。比较两组妊娠结局及新生儿预后。结果 I组破膜至分娩时间短于II组（P〈0.01）;新生儿出生体质量、Apgar评分均低于II组（P〈0.01）;新生儿病死率高于II组（P〈0.05）。Logistic回归分析结果表明,AFI≤40 mm及破膜时孕周为新生儿死亡的影响因素（P〈0.05）;AFI≤40 mm为新生儿窒息的影响因素（P〈0.05）。结论 PPROM后AFI与多项母婴不良结局相关,可将AFI≤40 mm作为终止妊娠的指标,以减少不良妊娠发生。