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1.
1 病例报告患者,男,30岁,因咳嗽发热3天,胸闷1天于1999年9月18日入院。无胸痛及昏厥。门诊心电图示:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4~V9导联ST段呈弓背向上抬高0.1~0.3mV,并与T波融合成单相曲线,aVR、V1、V3R~V5R导联ST段呈缺血型压低0.1~0.2mV,V1导联呈RS型R波宽,有明显切迹,VAT>0.04秒,心电图诊断:广泛损伤型ST段改变,不全性右束支传导阻滞。入院体检无异常发现。实验室检查:肌钙蛋白阳性,C反应蛋白(「),血沉50mm/h,心肌酶谱(括号内为正常参考值…  相似文献   

2.
1 病例报告患者女性,55岁,因胸闷、胸骨后时有压榨性疼痛2天于1996年2月12日入院。无心脏病史,当时做心电图(图1)示:窦性心律,心率61次/分。V1、V2导联呈QS型,V3导联呈rS型,V1~V3导联ST段抬高0.05~0.1mV,T波在I、aVL导联低平,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1~V6导联倒置。心电图诊断为:急性前间壁心肌梗塞。经扩张冠状动脉、抗凝、吸氧等综合治疗后.病情趋于稳定。随后每日做心电图观察,其图形变化与心肌梗塞的心电图演变过程相一致。3月6日20:35,患者大便后感胸闷且疼痛难…  相似文献   

3.
1临床资料患者,男,37岁。因睡眠中突觉周身不适,心悸8小时,心前区沉闷感5小时不缓解而入院。查体;血压13.3/10kPa,胸廓扁平,双肺呼吸音清晰、心界无扩大,心率60min-1,律齐,心尖部可闻及S4,心脏各瓣膜区未闻及杂音。心电图(图1,A)示:窦性心律,电轴显著左偏(-60°),Ⅱ导联QRS波群呈rsr′s′型,Ⅲ、aVF导联QRS波群呈rs型,(r波为线性r),V1呈Qrs型,其后ST段抬高0.1mV,V。呈QS型,V3呈rs型,V2~V5导联ST段斜上型抬高0.1~0.3mV,其后…  相似文献   

4.
头胸导联右胸心电图对急性右心室心肌梗塞的诊断   总被引:1,自引:0,他引:1  
分析34例正常对照组(组Ⅰ)和24例急性左室下壁、右室梗塞组(组Ⅱ)患者WilsonV3RV7R及头胸导联HV3RHV7R右胸心电图。结果:组ⅠV5RV7R呈QS型者>50%,而HV3RHV7R呈R或rS,均无ST段抬高;组Ⅱ两种心电图Q波出现率相仿。比较组Ⅰ与组Ⅱ间病理Q波出现率有显著性差异(P<0.01),在Wilson导联仅见于V3R和V4R,在头胸导联则见于全部右胸导联。24例右室梗塞患者头胸导联HV3RHV7RST段抬高均>0.10mV,振幅高于同时间Wilson导联0.05~0.15mV,持续时间>72小时,伴T波衍变。作者认为,此变化有助于急性右心室心肌梗塞的检出  相似文献   

5.
1 病例报告 患者,25岁,G1P0,孕32周。既往体健,孕5月时曾患“感冒”,已治愈。1998年12月28日因下腹疼痛收住妇产科,经过处理后病情好转。1999年1月3日凌晨0∶30无明显诱因突然出现胸闷、气促、肢端发绀、手足冰冷。即查心电图提示:交界区逸搏心律,Ⅲ°房室传导阻滞。半小时后复查提示:aVF、Ⅲ、V1、V2、V3R~5RST段呈弓背形上抬0.1~0.15mV,考虑急性右室、下壁、前间壁心肌梗死,转心血管内科治疗。其后,上述导联ST段持续弓背上抬,并出现T波倒置,符合心梗演变,次日出…  相似文献   

6.
正常人右胸头胸导联心电图特征   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的评价一种新的右胸导联心电图:头胸(HC)导联心电图的应用价值。方法对64例正常人描记同时间、同部位的Wilson导联(V3R~V7R)和HC导联(Hv3R~Hv7R)图形。结果两种导联方法心电图均无ST段抬高;HV5R~HV7R直立P波多于V5R~v7R(P均(0.05);病理Q波(Q≥1/4R,t>0.04秒)或Qr型波在V4R为6%,V5R为56%,V6R为62%,V7R为65%,T波直立者仅12%,然而HC导联均为R型或石型,T波直立者达88%。Q波出现率在V5R和HV5R、V6R和HV6R、V7R和HV7R间呈显著差异(P均<0.001),直立T波出现率在V3R~V7R和HV3R~HV7R间亦有明显差异(P波<0.01)。根据图形特征,HC导联右胸图形可分为3型:(1)HV3R~HV7R呈R型伴T波直立者占55%;(2)HV3R~HV5R为rS型,HV6R和HV7RR型伴T彼直立者占33%;(3)HV3R~HV7R均呈rS型伴T波平坦者占12%。结论由于HC导联右胸心电图在健康人群中表现为正常的P-QRS-T波群,故有益于右室疾病的诊断。  相似文献   

7.
目的:观察急性心肌梗死(AMI)患者接受急诊经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)前后的心电图变化特征,并探讨其可能机制及临床意义。方法:9例PTCA患者术前及术后即刻至3小时内,每半小时测1次18导联心电图。结果:①4例下壁AMI患者梗死相关动脉(IRA)再通后,其合并的胸前导联ST段压低于术后2小时内均回到等电位线,提示这种胸前导联的ST段压低是梗死范围广泛的标志,而非既往认为的“对应性”改变;②成功的急诊PTCA术后1小时有6例患者出现终末T波倒置,且其残留血管狭窄明显小于未出现终末T波倒置者(P<0.05);③7例患者术后未出现q波,其中3例术后3小时原R波幅值增高0.10mV~0.20mV。结论:成功的急诊PTCA后可出现与IRA再通相关的特征性心电图变化,下壁梗死合并胸前导联ST段压低提示更广泛的心肌缺血;早期终末T波倒置和R波波幅回升均提示成功的血管再通和存活心肌数量的增加。  相似文献   

8.
许凤华  郑兆伦 《新医学》2001,32(6):352-352
1病例报告男,62岁,教师。因阵发性胸闷、憋气、乏力1年,加重7日于1999年10月28日入院。患者1年前无明显诱因出现胸闷、憋气、乏力,有时伴左肩及背部疼痛,持续1小时左右,休息后可缓解。曾在当地医院做心电图,示窦性心律,I、aVL、V2~V6导联ST段压低0.05mV~0.1mV,T波倒置,以“冠状动脉粥样硬化性心脏病”收住院治疗,治疗好转后出院。近七日上述症状加重,收入本院。既往无高血压及糖尿病史,无胸外伤史,家族无遗传病史。入院体格检查:体温36.8℃,脉搏78次/分,呼吸18次/分,血…  相似文献   

9.
不稳定性心绞痛 (UAP)是介于稳定型劳累性心绞痛与急性心肌梗塞 (AMI)之间的中间状态。不及时有效治疗可发展为AMI。目前主张在常规疗法基础上加用肝素抗凝治疗。我们用低分子肝素 (LMWH)治疗UAP患者23例 ,疗效满意。报道如下。1对象和方法1.1对象根据1979年WHO制定的缺血性心脏病的命名及诊断标准 ,选择UAP患者46例 ,平均心绞痛发作次数(4.1±3.0)次/天 ,静息心电图异常情况 ,ST段下移0.05~0.1mV14例(30.43%) ,ST段下移0.1mV以上28例(60.87%) ,T波倒置…  相似文献   

10.
目的 探讨心电图V1导联P波终末电势(PtfV1)及Macruz指数与超声心动田左府室功能指标的相关性.方法 应用二维多普勒超声心动图和常规心电图对64例高血压和冠心病病人的心功能进行分析研究.结果 心电图 PtfV1和 Macruz指数与左房功能指标 LAD、LAV、LAP和 LAT有相关性(P<0.01,与左室舒张功能指标A峰、A/E比值、PFR及NPFR也呈相关性(P<0.05~P<0.01)。结论 对于心功能正常的高血压和冠心病病人,当心电图左房指标异常时,进一步结合超声心动图检查,将有助于早期确定是否存在左室舒张功能不全。  相似文献   

11.
1资料与方法 我院自1995-1999年收治的急性心肌梗死患者120例,男85例,女35例,年龄35-78岁。其中左室下壁梗死58例,左室前壁梗死62例。所有病例入院时除常规作 12导联心电图外,还作右胸导联(V3R-V8R),判定是否合并右室梗死。2结果 右室梗死的心电图诊断标准为,V4R加上1个或1个以上其他右胸导联ST段抬高≥0.1mV,符合上述诊断标准者共26例,男20例,女6例,年龄42~78岁。其中左室下壁梗死合并右室梗死16例,左室前壁合并右室梗死10例。起病到记录心电图时间最短 2.…  相似文献   

12.
以醋纤薄膜为载体,半胱氨酸亚磺酸为氨基供体,m-PMS和MTT为显色剂,电泳分离天冬氨酸转氨酶同工酶m-AST和C-AST。灵敏度达2.2U/L,批内重复性7.5U/L(n=10)CV=9.5%;21.4U/U(n=10)CV=8.4%。用140U/Lm-AST作倍化稀释考核其线性,结果为Y=0.08529+0.9962X(理论值),r=0.9997。与Teranishi法比较,Y=1.7558+0.8311X(本法),r=0.8940。  相似文献   

13.
1 病例报告患者 ,男 ,5 4岁 ,因胸骨后疼痛 2小时伴气急、出汗来院就诊 ,BP 135 /90mmHg ,心率 86次 /分 ,心电图见频发室性早搏二联律 ,V1导联室性早搏呈QR型 ,V2 、V3、Ⅱ导联呈QS型 ,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1~ 5ST段导联抬高 0 .1~ 0 .5mV ,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上 ,胸导联T波异常高耸 ,V3达 2 .2mV ,肢体导联QRS电压低下。室性早搏波形显现急性下壁、前壁心肌梗死图形 (见图 1)。收住院后查心电图见Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1~ 5导联异常Q波和QS型 ,V1导联呈qR型 ,Ⅰ、Ⅱ、aVR、aVL、V5、V6 …  相似文献   

14.
紫外线对犬动脉血栓中^125I纤维蛋白放射活性的影响   总被引:4,自引:1,他引:3  
目的:探讨紫外线(UV)的溶栓效应。方法:36只健康成年犬随机分为6组,复制左侧股动脉血栓模型,UV1、UV2、UV3(各5只)及UV+UK(8只)4组均行胸腹部UV照射1次,剂量分别为447.72mJ/cm2×800cm2,223.86mJ/cm2×200cm2,119.93mJ/cm2×50cm2,447.72mJ/cm2×800cm2,其中UV+UK组UV照射后即静脉给予UK(尿激酶)1400单位/分钟;UK组8只(只给UK),观察血栓溶解及血栓中125I纤维蛋白放射活性的动态变化。结果:实验后24小时时血栓溶通率UV1~UV3组及对照组(5只)均为0/5,UK组4/8,UV+UK组7/8,血栓溶通时间UV+UK组明显短于UK组(P<0.01);UV1和UV2组血栓放射活性在UV照射后3~9小时间显著下降(P<0.01);实验后7小时内血栓放射活性下降幅度依次为UV1组<UK组<UV+UK组(P<0.01)。结论:强红斑量UV大面积照射犬皮肤对犬动脉血栓具有较弱的溶解作用,联合应用UK并UV照射后可增强对血栓溶解效应。  相似文献   

15.
目的:探讨肠系膜上动脉闭塞(SMAO)休克兔动脉血和门静脉血乳酸浓度的变化,以及小剂量多巴胺(5 μg·kg- 1·m in- 1)对其的影响。方法:20只新西兰家兔随机分成2组,均制成SMAO 休克模型,2组均按30 m l·kg- 1·h- 1输入0.9% NaCl;A组另给予多巴胺5 μg·kg- 1 ·m in- 1,B组作为对照组。分别观察血流动力学、动脉血和门静脉血乳酸浓度(ALT、PLT),以及腹腔组织氧供(SDO2)、氧耗(SVO2)和氧摄取率(SO2ER)的变化。结果:A组门静脉血流量指数(QpvⅠ)在休克模型复制后60、90 和120 分钟时明显高于B组(P< 0.05或P< 0.01);2 组ALT、PLT均明显升高,以休克后0 时为最高〔A 组分别为(6.5±1.1)m m ol/L和(6.9±1.4)m m ol/L;B组分别为(6.4±0.8)m m ol/L和(6.8±1.2)m m ol/L〕,但A 组在此后呈逐渐下降趋势,在120分钟时最低〔分别为(3.2±0.3)m m ol/L和(3.5±0.3)m m ol/L〕,而B组则呈持续高水平〔分别为(5.5±0.5)m m ol/L和(5.7±0.9)m m  相似文献   

16.
大鼠严重烫伤后心功能及心肌GsαmRNA表达的变化   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的 研究烧伤早期心肌 Gs αm R N A 表达水平的变化,探讨其在烧伤后心肌舒缩功能下降中的作用。方法 采用30 % 体表面积Ⅲ度烫伤大鼠模型,测定伤前及伤后左心室收缩压( L V S P) 、左心室压力最大上升与下降速率( L V±dp/dtmax) ,用dot blotting 杂交技术测定心肌 Gs αm R N A 表达水平的变化。结果 与对照组相比,烫伤组 L V S P、±dp/dtmax 明显降低( P< 001) ,伤后3 、6 、9 小时心肌 Gs αm R N A 表达水平明显减少( P<001) ,且与 L V S P、±dp/dt max 变化呈显著正相关( r 值分别为085 、082 、081 , P< 001) 。结论 烫伤后早期心肌 Gs αm R N A 表达减少,是烧伤后心肌收缩功能降低的重要因素之一。  相似文献   

17.
目的:评价返流狭径预测二尖瓣返流(MR)程度的准确性。方法:实验动物选用绵羊6只,预先手术(在4个月前)造成腱索损害引起MR。采用药理学方法获得22种不同的血流动力学状态,使用Vingmed775彩色超声仪,探头匹配频率5MHz,检测MR和返流狭径(VC,Venacontracta),图像资料直接以数字化形式输入微机待后分析。结果:最大返流量(RFR)1.8~9.8L/min(5.2±2.5L/min);平均RFR0.7~4.1L/min(2.4±1.2L/min);每搏返流量(RSV)7.0~47.5ml/beat(24.6±11.9ml/beat);返流分数(RF)23%~78%(53±17%)。返流狭径与最大RFR相关良好(r=0.94,SEE=0.05cm),与RSV和RF相关较好(r=0.85,SEE=0.08cm和r=0.89,SEE=0.07cm)。结论:使用高分辨力的超声仪器测定返流狭径是评价MR程度的实用、简便和准确的无创检测技术,并为今后的临床和实验研究提供了一种可比的测量方法  相似文献   

18.
选择性抑制法测定淀粉酶同工酶   总被引:2,自引:0,他引:2  
本文报道用选择性抑制法结合酶偶联法测定淀粉酶(Am)同工酶。通过数学推导和实验,建立了结果计算公式和标准曲线。方法线性范围0-1100U/L。批内,批间CV<9.9%。参考范围:血清P-Am7-55U/L,S-Am1.8-68.3U/L;尿P-Am2.5-22.6U/mmolCr,S-Am2.2-31.3U/mmolCr。本法制备的抑制剂溶液稳定期长,保存,使用方便。  相似文献   

19.
目的:比较九龙丹和日本心丹治疗无痛性心肌缺血(SMI)的疗效。方法:将35例SMI患者分为①九龙丹组(A组,18例):口服九龙丹1粒,每日3次,连服27日;②日本心丹组(B组,17例):口服日本心丹1粒,每日3次,连服27日。治疗前后检测:①心率、血压乘积(RPP);②心电图ST段压低总导联数(NST)、心电图ST段压低总和(ΣST);③每搏输出量(SV)、每分输出量(CO)、射血分数(EF);④血浆载脂蛋白(apoA1、apoB);⑤全血粘度(ηb)、血浆粘度(ηp)、纤维蛋白原(Fi)。结果:2组患者治疗后NST、ΣST、RPP均降低(P<0.05或P<0.01),SV、CO、EF均升高(P<0.05或P<0.01),其中A组ΣST、RPP降低和SV、EF升高均较B组明显(P均<0.05);2组患者apoA1、apoA1/apoB升高(P均<0.05),apoB、ηb、ηp和Fi均显著降低(P<0.05或P<0.01),其中A组ηp较B组明显降低(P<0.05)。结论:口服九龙丹治疗SMI在改善心肌血供,缓解心肌缺血和降低心肌耗氧方面具有较好的疗效。  相似文献   

20.
犬急性右心室心肌梗塞时的右胸心电图变化   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:观察犬心大面积右室、左室梗塞时的Wilson导联和头胸(HC)导联右胸心电图变化特征。方法:结扎犬心4支冠状动脉(冠脉),造成大面积右室、左室梗塞并发右心衰竭和心原性休克模型,观察6只犬在正常时、依序结扎每支冠脉后以及第6小时共6个时间段WilsonV3R~V6R和相同部位头胸HV3R~HV6R图形变化。结果:正常犬两种导联图形相似,均呈R(Rs)或rS型;无病理Q波。ST段抬高、病理Q波和R波丢失为急性右室心肌缺血和梗塞的敏感指标。在右室小范围缺血早期,仅HV3R~HV6RST段抬高(≥1mm)达诊断标准,并且抬高幅度始终超过同部位、同时间Wilson导联。结论:HC导联右胸图形的特征性改变较Wilson导联更利于右室梗塞的检出。  相似文献   

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