运动训练对老年心肌梗塞患者的康复作用

老年急性心肌梗塞患者因年龄偏高 ,患有重病 ,不愿运动 ,其强化运动康复易被人忽视 ,影响其进一步康复及生活质量的提高。我们对部分无合并症的老年心肌梗塞患者进行了强化运动训练 ,报告如下。1　资料与方法　　 4 0例急性心肌梗塞无合并症的患者中 ,男性 2 8例 ,女性 12例 ,年龄 6 9± 3 6岁。随机分为对照组和观察组 ,每组 2 0例。两组在年龄、性别、病情严重程度上无显著差异。对照组出院后按医嘱服药 ,自然生活。观察组在对照组的基础上 ,出院后 4周开始进行运动训练 ,时间为每周 5天 ,每天 1— 2次 ,每次活动 4 0— 6 0ｍｉｎ。运动方…     

运动锻炼对高血压病患者血压及一氧化氮的影响

目的探讨运动锻炼对原发性高血压病患者血压及一氧化氮水平的影响。方法64例原发性高血压病患者,训练组进行为期7周,每周6次,每次1h的运动训练,观察运动前后血压及一氧化氮变化,并与对照组进行比较。结果训练组运动后收缩压(140.48±13.62)mmHg较运动前(162.50±17.33)mmHg明显下降,也明显低于对照组(164.16±7.96)mmHg;舒张压(82.98±3.99)mmHg较运动前(93.78±4.96)mmHg明显下降,并明显低于对照组(95.41±6.40)mmHg,P＜0.01,差异均有非常显著性。训练组运动后一氧化氮水平(10.30±7.69)μmol/L较运动前(17.77±19.75)μmol/L明显下降,并明显低于对照组(18.70±14.51)μmol/L,P＜0.01,差异有非常显著性。训练组运动前与对照组的血压及一氧化氮水平差异无显著性,对照组血压及一氧化氮观察前后差异无显著性。结论运动训练可使原发性高血压病患者的血压及一氧化氮水平下降,一氧化氮活性的恢复是其可能的治疗机制之一。     

低分子肝素和阿斯匹林对不稳定型心绞痛的治疗

20 0 1年 1月至 2 0 0 2年 6月笔者应用低分子肝素和阿斯匹林治疗不稳定型心绞痛 (ｕｎｓｔａｂｌｅａｎｇｉｎａｐｅｃｔｏｒｉｓ,ＵＡＰ)患者 34例 ,收到了较好的效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择6 8例入选病例随机分为两组。治疗组 34例 ,男 2 0例 ,女 14例 ,年龄 4 5～ 70岁 ,平均 5 8± 5 .2岁 ;对照组 34例 ,男2 3例 ,女 11例 ,年龄 4 8～ 71岁 ,平均 5 5± 4 .6岁 ,所有病例均符合 1979年ＷＨＯ制定的不稳定型心绞痛诊断标准 ,其中初发劳力型心绞痛治疗组 5例、对照组 3例 ;恶化劳力型心绞痛治疗组 18例、对照组 2 0例 ;…     

金钠多治疗不稳定型心绞痛疗效观察

不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛和心肌梗死的中间状态 ,极易进展为急性心肌梗死 (AMI) ,病情较重 ,因此如何有效的治疗、预防其进展为AMI极为重要。我们应用金钠多治疗不稳定型心绞痛 ,疗效显著 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　选自 1999～ 2 0 0 2年在我院住院的不稳定型心绞痛患者 14 6例 ,其中男性 96例 ,女性 5 0例 ,平均年龄(6 8 4± 5 3)岁 ;随机分成两组 ,治疗组 82组 ,男性 5 4例 ,女性 2 8例 ,其中初发性心绞痛 16例 ,恶性心绞痛 39例 ,自发性心绞痛 9例 ;两组在性别、心绞痛类型及临床资料上无统计学差异 ,心绞…     

低分子肝素、心血通合用治疗不稳定型心绞痛疗效观察

不稳定型心绞痛为一临床急症 ,若未及时治疗 ,其中部分病例可发展为急性心肌梗死。作者采用低分子肝素 (商品名诺易平 ,德国基诺药厂生产 )、心血通 (河北医科大学生物医学工程中心生产 )合用治疗不稳定型心绞痛 ,现将结果报告如下。1　临床资料1.1　病例选择　本组 12 0例均为住院患者 ,随机分为两组 ,诊断均符合 1979年ＷＨＯ推荐的诊断标准 ,且无肺、肝、肾、胃肠道出血性疾患。治疗组 6 0例 ,其中男性 41例 ,女性 19例 ,年龄 42～ 71岁 ,平均 (6 1± 10 )岁 ;对照组 6 0例 ,男性 39例 ,女性 2 1例 ,年龄 45～ 75岁 ,平均年龄 (6 4± 12 …     

运动训练对左室射血分数保留心力衰竭患者活动耐量及生活质量的影响

目的 观察个体化运动训练对左室射血分数保留心力衰竭患者活动耐量及生活质量的影响。 方法 采用随机数字表法将108例左室射血分数（LVEF）保留心力衰竭患者分为运动训练组（55例）和对照组（53例）。对照组给予常规优化药物治疗,运动训练组在对照组用药基础上辅以个体化运动训练。于入选时及12个月后随访时分别采用LVEF、6分钟步行距离测试（6MWD）及明尼苏达心功能不全生命质量量表（MLHFQ）对2组患者活动耐量、生活质量情况进行评定,同时记录观察期间2组患者不良事件发生情况。 结果 12个月后随访时2组患者LVEF组间差异无统计学意义（P>0.05）;运动训练组6MWD［（409.9±66.9）m］及MLHFQ评分［(37.8±3.6)分］均显著优于对照组（均P<0.05）。12个月后随访时2组患者LVEF均较入选时无明显改善（均P>0.05）;运动训练组6MWD较入选时显著改善（P<0.05）,而对照组无明显改善（P>0.05）;运动训练组及对照组MLHFQ评分均较入选时显著改善（均P<0.05）。观察期间2组患者不良事件发生情况组间差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 个体化运动训练可显著改善左室射血分数保留心力衰竭患者活动耐量及生活质量,同时还具有较好的安全性,但对患者射血分数的影响不显著。     

运动训练改善老年慢性心力衰竭患者的心功能和运动耐力

目的：观察老年慢性心力衰竭患者经运动训练后心功能和运动耐力的变化。方法：选择2002-01／20041-01在沈阳市第五人民医院心脏科住院慢性心力衰竭患者80例。年龄55～76岁。随机将患者分为训练组和对照组各40例。两组患者均接受常规药物治疗，训练组在接受常规药物治疗的基础上，在医生的指导下进行运动训练：在病情稳定后，逐渐增加运动量，每一运动强度级(2．0～3．0，3．0～4．0，4．0～5．0，5．0～6．0METs)原则上维持2周，若无不适即可进入下一运动强度级；若仍感吃力或运动中有问题时，应仍停在此心功能级，运动方式为步行，以步速及步行距离调整运动强度。两组分别在入院时和干预2个月后接受6min步行试验和心脏超声心动图检查，测定患者左室直径、左室短轴缩短率、左室射血分数。结果：按意向处理分析，最终进入结果分析慢性心力衰竭患者80例。训练组干预2个月后，6min步行距离明显长于入院时和对照组[(490&;#177;36)，(406&;#177;40)，(411&;#177;34)m，t=2．43，2．21，P&;lt;0．05]；左室射血分数明显大于入院时和对照组[(40．1&;#177;5．2)％，(30．4&;#177;6．7)％，(27．9&;#177;5．0)％，t=1．89，2．11，P&;lt;0．05]。结论：适度的运动训练可改善慢性心力衰竭患者左室心功能，并显著提高其运动耐力。     

心脑血管疾病患者载脂蛋白和脂蛋白（α）的观测分析

近年来国内外同行对载脂蛋白ＡＰＯＡ Ｉ、ＡＰＯＢ及ＬＰ(α)研究报道较多 ,总体上均认为上述几项指标与动脉粥样硬化 (ＡＳ)、心脑血管疾病密切相关 ,近几年来我们在此方面也积累了一些资料 ,现报告如下。资料与方法1 .1 .一般资料心脑血管疾病组 4 0例 ,其中男性 2 5例 ,女性 1 5例 ,年龄 50～ 72岁 ,平均年龄 56± 3岁 ,病程 4～ 1 0岁 ,平均 6± 2 .5年 ,高血压合并冠心病者 3 0例 ,冠心病合并腔隙性梗塞者 1 0例 ,所有病例均有心电图 ,头颅ＣＴ片报告及一般临床检查资料。健康对照组 3 5例 ,其中男性 2 2例 ,女性 1 3例 ,年龄 52～ 69…     

异舒吉对冠心病心绞痛患者QT离散度的影响

本文分析总结了 98例冠心病心绞痛病人应用异舒吉治疗前后Ｑ -Ｔ离散度的变化 ,旨在探讨异舒吉对其影响。1　资料与方法1.1　一般资料　所有观察对象为 1996年 1月～ 2 0 0 0年 6月在我科住院的冠心病心绞痛病人 193例 ,随机分为两组。观察组 98例 ,其中男性 70例 ,女性 2 8例 ,年龄为 46～ 78岁(平均年龄 6 1± 10岁 )。对照组 95例 ,其中男性 6 5例 ,女性30例 ,年龄为 5 0～ 82岁 (平均年龄 6 3± 8岁 )。全部病人均有发作性胸痛及心电图改变 ,符合冠心病心绞痛的诊断。1.2　治疗方法　观察组给予异舒吉 (Ｉｓｏｋｅｔ)针剂 2 0ｍｇ加入5 …     

奥曲肽联用中药治疗急性胰腺炎92例

20 0 0年 1月至 2 0 0 2年 1月 ,我们采用中西医结合方法治疗急性胰腺炎 92例 ,取得较好疗效 ,分析如下。1　资料与方法1.1　病例选择　 92例为非手术治疗患者 ,男性 5 3例 ,女性39例 ,年龄 (33± 4 .6 1)岁。胆源性胰腺炎 6 4例 ,酒精性 18例 ,暴食诱发胰腺炎 9例 ,家族性高脂血症 1例。入选患者诊断参照陈灏珠主编实用内科学[1] 。急性水肿型胰腺炎 (AEP)70例 ,急性出血型胰腺炎 (ANP) 2 2例。随机分为治疗组 4 9例 ,男性 2 9例 ,女性 2 0例 ,年龄 (31± 5 .5 2 )岁 ,AEP 37例 ,ANP 12例 ;对照组 4 3例 ,男性 2 5例 ,女性 18例 ,年龄…     

短期高强度间歇运动训练对青年男性运动耐量的影响

目的:探讨短期的高强度间歇运动训练对平素缺乏运动的青年男性运动耐量的影响。方法:符合入选条件的19名青年男性志愿者被随机分为高强度间歇运动训练组(HIT组)、中等强度持续运动训练组(MCT组)和无运动训练的对照组(CON)。HIT组参加持续2周,每周3次,共6次的高强度间歇运动平板训练。MCT组参加2周,每周3次,共6次的中等强度持续运动平板训练。训练前后3天各进行一次极量运动试验,比较前后运动耐量的变化。结果:HIT组训练后完成运动试验的运动总时间增加,运动耐量由运动前的(14.1±1.7)METs增加至运动训练后的(15.0±1.3)METs(P<0.05);训练后与CON组比较差异具显著性(P<0.05)。CMT组训练后完成运动试验的运动总时间增加(P<0.05),但运动耐量增加无显著性。结论:短期的高强度间歇运动训练能有效提高平素缺乏运动的青年男性运动耐量,其效果优于中等强度持续运动训练。     

运动训练改善老年慢性心力衰竭患者的心功能和运动耐力

目的:观察老年慢性心力衰竭患者经运动训练后心功能和运动耐力的变化。方法:选择2002-01/2004-01在沈阳市第五人民医院心脏科住院慢性心力衰竭患者80例。年龄55～76岁。随机将患者分为训练组和对照组各40例。两组患者均接受常规药物治疗,训练组在接受常规药物治疗的基础上,在医生的指导下进行运动训练:在病情稳定后,逐渐增加运动量,每一运动强度级(2.0～3.0,3.0～4.0,4.0～5.0,5.0～6.0METs)原则上维持2周,若无不适即可进入下一运动强度级;若仍感吃力或运动中有问题时,应仍停在此心功能级,运动方式为步行,以步速及步行距离调整运动强度。两组分别在入院时和干预2个月后接受6min步行试验和心脏超声心动图检查,测定患者左室直径、左室短轴缩短率、左室射血分数。结果:按意向处理分析,最终进入结果分析慢性心力衰竭患者80例。训练组干预2个月后,6min步行距离明显长于入院时和对照组[(490±36),(406±40),(411±34)m,t=2.43,2.21,P<0.05];左室射血分数明显大于入院时和对照组[(40.1±5.2)%,(30.4±6.7)%,(27.9±5.0)%,t=1.89,2.11,P<0.05]。结论:适度的运动训练可改善慢性心力衰竭患者左室心功能,并显著提高其运动耐力。     

绝经前女性冠心病血脂分析

研究表明女性冠心病 (CHD)与绝经有关 ,绝经前期女性CHD患病率低。血脂异常是 CHD患病的主要危险因素 ,本文探讨绝经前女性 CHD患者血脂特点。1　对象和方法1.1　对象　 1998～ 2 0 0 1年经冠状动脉造影 (CAG)证实 (至少一支冠状动脉狭窄≥ 5 0 % )的女性 CHD4 8例 ,年龄 5 0岁以下 ,平均 (4 6 .4± 6 .3)岁 ,体重指数 (BMI) 2 4 .2± 3.8,合并高血压13例。选择同期 CAG正常的女性 4 8例为对照组 ,年龄 5 0岁以下 ,平均 (4 5 .8± 6 .1)岁 ,BMI2 3.6± 3.1,合并高血压 12例。所有入选者月经正常 ,并排除糖尿病、大量饮酒者及服避…     

曲美他嗪治疗稳定型心绞痛45例疗效观察

近年来 ,曲美他嗪已广泛应用于临床 ,特别是应用于冠心病稳定型心绞痛患者。本资料旨在通过随机分组、平行对照研究 ,以观察曲美他嗪与美托洛尔治疗稳定型心绞痛的疗效并进行比较。1　资料和方法1.1　病例选择　 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 1月在本院住院的病人 90例 ,符合 1997年WHO冠心病诊断标准和 1997年上海冠心病座谈会修订的冠心病诊断参考标准 ,年龄 5 0～ 75岁 ,平均 (6 2 .6± 11.5 )岁。随机分为治疗组 (A组 )和对照组 (B组 ) ,每组各 4 5例。两组年龄、性别及心绞痛的临床表现无明显差异 ,并排除严重心、肝、肾功能不全 ,支气…     

促肝细胞生长素治疗急性病毒性肝炎126例

1999年以来 ,我们采用促肝细胞生长素治疗急性病毒性肝炎 12 6例 ,收到了良好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　病例选择　本组共 2 5 0例 ,均为本院住院患者 ,其诊断均符合 1995年北京第 5次全国传染病会议修订的急性病毒性肝炎的临床诊断标准。根据患者住院顺序 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 12 6例 ,男性 89例 ,女性 37例 ,平均年龄 (2 5 .5± 2 .13)岁 ;对照组 12 4例 ,男性 86例 ,女性 38例 ,平均年龄 (2 5 .1± 2 .6 7)岁。两组患者性别及年龄分布经统计学处理 ,Ｐ >0 .0 5 ,无显著性差异。1.2　临床类型　 2 5 0例中 ,黄疸型…     

缬沙坦对老年高血压病患者动态血压和血管活性物质的影响

原发性高血压是老年人的常见病 ,血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )和醛固酮 (ALD)在高血压病患者发病过程中起着重要作用[1] 。笔者观察了AngⅡ受体 1(AT1)拮抗剂缬沙坦(Valsartan)对老年高血压病患者动态血压和AngⅡ及ALD的影响。1　对象与方法1.1　对象　我科住院的原发性高血压患者 80例 ,缬沙坦治疗组 5 0例 ,男性 4 2例 ,女性 8例 ,年龄 6 1～ 85岁 ,平均年龄(6 8.3± 3.7)岁。对照组 30例 ,男 19例 ,女 11例 ,年龄 6 0～81岁 ,平均年龄 (6 5 .8± 6 .3)岁 ;两组一般资料比较未见明显差异 ,具有可比性。在进入研究之前 ,两组患者均停用降压…     

平板运动试验结合动态心电图评价冠心病的诊断价值

平板运动试验 (ＥＥＴ)与动态心电图 (Ｈｏｌｔｅｒ)检查是临床上无创性诊断冠心病最有价值的方法。它们分别从不同角度 (平板运动试验增加心肌耗氧量方面 ,而动态心电图反映日常活动 ) [1] 反映冠心病心肌缺血的改变。本研究对两种方法进行比较 ,并与冠状动脉造影对照分析 ,以评价其对冠心病的诊断价值。1　资料和方法1.1　对象　我院 1996年 1月～ 2 0 0 1年 12月疑有冠心病的门诊及住院共 6 8例 ,临床诊断为稳定型心绞痛及不典型胸闷 ,胸痛者。男 4 5例 ,女 2 3例 ,平均年龄 5 8± 5岁 (39～ 80岁 )。1.2　方法　 6 8例患者同时行动态心…     

针刺结合功能训练治疗脑卒中偏瘫的疗效分析

1资料与方法1.1一般资料选择2002年1月—2005年8月,在我院住院及门诊患者249例,将其随机分为两组:治疗组为针刺结合功能训练组,对照组为单纯针刺组。治疗组男性81例,女性51例;年龄40—75岁(平均64.82±9.69岁);病程2周—半年(平均97.71±8.82d);脑出血33例,脑梗死93例,脑栓塞6例。对照组男性72例,女性45例;年龄40—75岁(平均65.74±7.72岁);病程2周—半年(平均96.68±7.21d);脑出血27例,脑梗死85例,其中脑栓塞5例。两组治疗期间均接受内科常规治疗用药。经统计学分析,两组病例的性别、年龄、病程、病情程度均无显著性差异(P>0.05),具有可比…     

低分子肝素和洛伐他汀治疗不稳定型心绞痛

为了探讨低分子肝素和洛伐他汀联合治疗不稳定心绞痛并高脂血症患者的疗效 ,本院自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 1月使用两药联合治疗不稳定型心绞痛并高脂血症患者 38例 ,结果总结如下。1　临床资料1.1　对象及分组　本组 72例 ,其中男 4 2例 ,女 30例 ,平均年龄 (6 4± 18)岁。随机单盲分为两组 :①洛伐他汀组 (观察组 ) 38例 (男 2 2例 ,女 16例 ) ,年龄(5 2～ 82 )岁 ,平均年龄 (6 2± 10 )岁 ;②常规治疗组(对照组 ) :34例 (男 2 0例 ,女 14例 ) ,年龄 (5 4～ 82 )岁 ,平均年龄 (6 3± 10 )岁。两组年龄、性别、吸烟程度、血压、心率、…     

大黄虫丸治疗不稳定型心绞痛临床观察

稳定型心绞痛具有病变复杂、进展迅速、极易恶化为急性心肌梗死或发生猝死的特点。我们在西药常规治疗基础上 ,加用大黄虫丸治疗不稳定型心绞痛 4 3例 ,疗效较好 ,报告如下。1　病例与方法1.1　病例 :1998年 12月— 2 0 0 0年 12月我院内科住院患者 ,心绞痛诊断采用1979年 WHO报告的标准 〔1〕。 83例入选患者随机分为大黄虫丸组 (治疗组 )和西药常规治疗组 (对照组 )。治疗组 4 3例中男 2 7例 ,女 16例 ;年龄 4 5～ 79岁 ,平均 (5 9.6 2± 10 .15 )岁 ;初发型劳累性心绞痛 2 0例 ,恶化型劳累性心绞痛 8例 ,自发性心绞痛 15例。对照组…