细针穿刺细胞学在颈部肿块中的诊断价值

目的:探讨细针穿刺细胞学(FNAC)对颈部肿块的诊断价值。方法:回顾性分析我院2010年2月-2011年2月186例颈部非甲状腺肿块患者的临床资料,比较细针穿刺涂片细胞学诊断与病理组织学结果的符合情况。结果:186例颈部肿块中,FNAC诊断与组织学诊断相符的病例为175例,符合率为94.1%。结论:细针穿刺细胞学检查是一种简便、易行、快速、安全、准确率较高的颈部肿块病理诊断检查方法,值得临床推广使用。     

颈部肿块细针吸取细胞学诊断

我科从1985－1991年进行颈部肿块细针吸取细胞学检查共600例，有病理组织学证实138例，其中恶性病变66例。淋巴结、甲状腺各占60．10％，23．50％。细胞学阳性158例，占26．33％，可疑恶性32例、占5．33％；和术后病理组织学诊断对照，恶性病变符合率8030％，良性病变符合率为93．06％，总符合率为86．96％。敏感率（阳性＋可疑）淋巴结、甲状腺分别为96．29％和90．00％。本文对假阳性、假阴性病例进行了分析。     

乳腺肿块细针穿刺细胞学检查的临床应用价值

目的探讨细针穿刺细胞学诊断在乳腺肿块中的临床应用价值。方法细针穿刺乳腺肿块吸取组织细胞涂片,采用瑞氏染色,显微镜下观察细胞排列、结构、背景特点、细胞形态等方面对乳腺肿块性质进行判定,并与病理组织学诊断进行对比分析。结果乳腺肿块216例细针穿刺,其中175例与病理组织学对照分析,恶性肿瘤诊断的敏感性为97.9%,良性肿瘤诊断的特异性为95.2%,总准确率为97.1%。结论细针穿刺细胞学诊断对于临床诊断乳腺病变有独到价值,而且对恶性病例诊断更为可靠,此诊断技术简便,安全快速,特异性高,临床应用前景广阔。     

细针穿刺细胞学在乳腺肿块诊断中应用价值的研究

目的乳腺肿块在门诊患者中占很大比例,且逐年增多,因此本研究拟探讨细针穿刺细胞学检查在乳腺肿块中的应用价值及操作技巧及对乳腺肿块的早期诊断价值。方法选择367例乳腺肿块患者,用7号针头、10 ml注射器对肿块进行细针穿刺细胞学检查。结果367例肿块FNAC中,有病理学诊断对照252例正确率为96.0%(242/252),其中FNAC恶性肿瘤诊断的正确率为98.5%(66/67),良性病变诊断正确率为95.1%(176/185)。假阳性率为1.5%(1/67)。结论细针穿刺细胞学检查具有安全、经济、方便、快速、痛苦小、准确率高的特点,对乳腺肿块尤其是对乳腺癌的筛选具有重要意义,可以作为乳腺肿块进行普查的一种手段。     

细针吸取细胞学检查颈部肿块475例分析

对一些因颈部肿块而就诊的患者 ,如何在最短的时间内确定其肿块性质 ,这有赖于细针吸取细胞学检查。笔者 1999年 3月～ 2 0 0 1年 7月细针吸取细胞学检查颈部肿块 475例 ,总结分析如下。1　材料与方法　　本组均为颈部肿块患者 ,肿块有单发、多发甚至融合的。肿块的大小不等 ,直径 0 .5～ 10 cm。消毒后直接穿刺 [1 ] ,采用国产 7#一次性注射针头及 30 ml干燥玻璃注射器 ,针刺入肿块后 ,将注射器针栓拉回至 5～ 15 ml位置 ,保持负压 ,并在肿块内改变方向提插 2～ 4次 ,以取得不同部位的细胞标本 ,当抽吸完成时 ,在针头未拔出肿物之前将针栓…     

细针穿刺细胞学和细胞块免疫组化技术在颈部淋巴结肿大中的诊断价值对比

目的:对比细针穿刺细胞学、细胞块免疫组化技术在颈部淋巴结肿大中的诊断价值。方法:回顾性分析78例颈部淋巴结肿大患者的临床资料,均经细针穿刺细胞学检查,并制备细胞块切片,实施免疫组化检测。将病理学检查结果作为金标准,比较细针穿刺细胞学技术、细胞块免疫组化技术的检测灵敏度、特异度、准确度、阴性和阳性预测值。结果:细胞块免疫组化技术的诊断准确度、特异度和阳性预测值均明显高于细针穿刺细胞学技术(P<0.05)。结论:细胞块免疫组化技术在颈部淋巴结肿大中具有更高的诊断价值。     

细针穿刺细胞学检查在淋巴结病变诊断中的价值研究

目的探讨细针穿刺细胞学检查在淋巴结病变诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析276例淋巴结病变患者的细针穿刺细胞学检查资料,并与手术活检或临床诊断性治疗结果进行对比分析。结果行病理组织学检查明确诊断195例,其余85例经综合其他临床检查和诊断性治疗后明确诊断。其中淋巴结转移癌149例（53．99％）,恶性淋巴瘤11例（3．99％）,淋巴结反应性增生92例（33．33％）,淋巴结核24例（8．70％）,细针穿刺细胞学检查诊断的恶性符合率为89．38％（143／160）,良性符合率为94．57％（87／92）,淋巴结核的诊断符合率为87．50％（21／24）,总符合率为90．94％。（251／276）。结论FNAC方法简单、安全可靠、经济实惠,是对肿大淋巴结进行定性分析的重要诊断方法,能减少不必要的手术活检,值得临床推广。     

超声造影结合细针穿刺细胞学检查在甲状腺癌诊断中的应用价值

目的探讨超声造影（CEUS）结合细针穿刺细胞学（FNAC）检查在甲状腺癌诊断中的应用价值。方法选择经二维超声检查提示恶性甲状腺结节可能并进行手术切除的患者68例（82个结节）,术前分别进行FNAC和CEUS检查,将两种检查方法单独及联合诊断甲状腺结节良恶性的结果进行比较。结果联合FNAC与CEUS诊断甲状腺结节良恶性的灵敏度、特异度及准确率明显高于CEUS单独诊断,差异有统计学意义（字2=4.18、6.77、12.23,P＜0.05）。结论CEUS联合FNAC检查诊断甲状腺结节有利于提高良恶性结节的诊断准确率,具有较高的临床应用价值。     

2554例颈部肿块细针吸取细胞学分析

作者对细针吸取细胞学诊断颈部肿块2554例进行分析,确诊率97.73％,误诊率0.27％,漏诊率2.0％;细胞学与组织学诊断符合率89.66％.作者认为,细针吸取细胞学诊断对鉴别颈部肿块性质有较大的实用价值.     

颈部淋巴结细针穿刺误诊原因分析

目的：颈部淋巴结肿大的成因可分为炎症性肿大及肿瘤性肿大。文中分析颈部淋巴结细针穿刺病理诊断中的难点及避免误诊及漏诊措施。方法回顾性分析南京军区南京总医院病理科2010至2013年颈部淋巴结细针穿刺病例435例,并与对应淋巴结组织学活检结果比较。结果7例患者淋巴结细针穿刺与组织活检诊断结果不相符合,均因颈部淋巴结肿大而就诊。其中男性5例、女性2例;年龄41～71岁,平均年龄（58．4±8．9）岁;临床局部淋巴结肿大6例,全身淋巴结肿大1例;7例均可触及肿大淋巴结,直径1～4 cm。细针穿刺细胞学检查（ fine-needle aspiration cytology , FNAC）将淋巴瘤误诊为差分化转移癌1例、低分化腺癌误诊为恶性淋巴瘤1例、淋巴瘤诊断为淋巴组织增生建议活检2例、提示恶性肿瘤未进一步分类1例、描述镜下特点建议淋巴结活检2例。与活检结果对比,FNAC的定性诊断符合率为99．3％（432／435）、误诊率1．6％（7／435）。结论 FNAC对初筛淋巴结疾患的良恶性及肿瘤类型有重要意义,而对于淋巴造血系统疾病的形态特征、诊断鉴别以及穿刺技术的熟悉与掌握,是降低FNAC诊断漏诊及误诊率的关键。     

Percutaneous fine-needle aspiration biopsy of intra-abdominal masses.

Percutaneous fine-needle aspiration biopsies were performed in 51 patients with various intra-abdominal masses localized by palpation, radiologic studies, ultrasonography or radioisotope scanning. Biopsy specimens were considered positive for malignant disease in 35 (85%) of the 41 patients with such disease, including 26 (96%) of the 27 with metastases. There was one false-positive diagnosis of malignant disease from the biopsy specimens. Surgery became unnecessary as a result of aspiration biopsy in at least 12 patients. One patient showed evidence of intrahepatic bleeding during liver biopsy but recovered spontaneously, and the liver appeared normal at laparotomy 3 weeks later. Aspiration biopsy is an accurate, relatively painless, inexpensive and safe method of establishing a diagnosis of intraabdominal malignant disease. Considerable experience of the cytologist is necessary for good results.     

细针穿刺结合免疫组织化学检测在颈部淋巴结恶性肿瘤鉴别诊断中的作用

目的：探讨细针穿刺（FNAC）结合免疫组织化学（IHC）在鉴别诊断颈部淋巴结恶性肿瘤中的作用与意义.方法：采用细针穿刺获得50例颈部肿大淋巴结组织,涂片进行HE染色,观察细胞形态,可疑的恶性肿瘤病变进行免疫组织化学检测.结果：单独FNAC分型确诊病例为35.7％,FNAC-IHC分型确诊病例为90.5％.FNAC-IHC对淋巴结肿瘤性病变的类型确诊率显著高于单独FNAC的确诊率.FNAC-IHC在颈部肿瘤性病变分型鉴别诊断的敏感度显著高于单独FNAC,而二者的特异性没有差别.结论：FNAC-IHC在颈部淋巴结恶性肿瘤的鉴别诊断价值优于FNAC.     

细针吸取细胞学检查用于诊断颌面部脉管疾病的准确性

目的：通过分析细针吸取细胞学检查（fine-needle aspiration cytology, FNAC）在颌面部常见脉管疾病诊断中准确性、特异性,探讨FNAC是否可作为颌面部脉管疾病鉴别诊断的常规方法。方法：采用回顾性研究的方法,对2011年11月至2014年9月在北京大学口腔医院颌面外科激光整形美容门诊就诊的面部肿物患者按照纳入标准和排除标准进行筛选;提取入组病例的关键信息;根据治疗方法分为手术组与非手术组,手术组以手术治疗的术后病理结果为最终诊断依据,非手术组以治疗远期疗效作为最终诊断依据,判断FNAC诊断口腔颌面部脉管疾病准确性。结果：共纳入病例93例,男性51例,女性42例,中位数年龄2.5岁。FNAC诊断脉管疾病结果为阳性的病例67例,其中最终诊断符合脉管疾病63例,不符4例,诊断结果为阴性病例26例,符合脉管疾病5例,不符合脉管疾病21例,对脉管疾病诊断的敏感度为93%,特异度为84%;手术组29例,20例与病理结果相符合（69%）, 9例不符。误诊的9例最终病理结果包括脉管畸形3例,神经纤维瘤2例,错构瘤、皮脂腺囊肿、腺淋巴瘤、描述性诊断各1例。非手术组64例,61例与临床诊断符合,3例不符合,不符合病例均为脉管畸形。FNAC结果与最终诊断结果总符合率为86%。结论：FNAC创伤小、结果回报快,对口腔颌面部常见脉管疾病具有辅助诊断的作用,可作为临床筛查手段,具有一定临床应用价值。     

淋巴瘤细针吸取细胞学与组织学及免疫组化对照研究

目的 :研究淋巴瘤细针吸取细胞学 (FNAC)的形态特征及其在诊断中的价值。　方法 :对 2 7例淋巴瘤进行细针吸取细胞学及组织学检查 ,并运用免疫组化ABC法检测 ,3例作透射电镜观察。　结果 :2 7例淋巴瘤中 ,细胞学确定诊断淋巴瘤 12例 ,霍奇金淋巴瘤 3例 ,分类诊断准确率为 5 5 .6 % (15 / 2 7) ;细胞学高度怀疑淋巴瘤 8例 ,均经组织学证实为淋巴瘤 ,细胞学分类诊断符合率为 85 .2 % (2 3/ 2 7) ;细胞学诊断转移性癌 3例 ,2例经组织病理检查诊断为T细胞性淋巴瘤 ,1例为B细胞性淋巴瘤。细胞学诊断反应性增生 1例 ,组织学证实为B细胞性淋巴瘤。全部病例诊断阳性率 96 .3% (2 6 / 2 7)。　结论 :针吸细胞学检查对初筛淋巴结疾患的良恶性及肿瘤类型有重要意义。组织学检查能确定肿瘤的性质、组织起源与分类。免疫组化技术对淋巴瘤的分型具有重要参考价值     

甲状腺肿块细针穿刺1933例分析

目的总结甲状腺细针穿刺细胞学检查的诊断和经验.方法对1933例甲状腺肿块穿刺病例(男性229例,女性1704例)进行回顾性分析.结果本组病例中结节性甲状腺肿560例,乔本氏病415例,甲亢283例,甲状腺腺瘤206例,囊肿147例,单纯甲状腺肿131例,亚急性甲状腺炎130例,甲状腺癌37例,其他24例.每一种疾病都有各自不同的细胞学特点.结论细针穿刺细胞学检查对于甲状腺肿块是一种有价值的诊断方法.     

细针针吸细胞学在卵巢肿瘤诊断中的意义

目的探讨细针针吸细胞学(FNA)在卵巢肿瘤诊断中的准确率及临床应用意义.方法对195例16～82岁患者的卵巢肿块进行细针针吸卵巢肿块细胞学涂片检查,并与手术后卵巢组织学及临床随访比较.结果 68例卵巢癌中,54例细胞学检查找到可疑肿瘤细胞,阳性率为79.4%.55例卵巢良性囊肿细胞学检查与组织学均相符,准确率100%.针吸细胞学与组织病理学比较无显著性差异(P>0.05).非赘生性囊肿72例,细胞学检查均未见肿瘤细胞,临床随诊避免了妇科手术.结论 FNA在检查卵巢肿瘤中准确度比较高,简单快捷,具有临床使用价值.