TP方案与PF方案化疗治疗晚期食管癌的近期 疗效对比分析

目的 探讨TP方案化疗与PF方案治疗晚期食管癌的近期疗效.方法 回顾性分析2013年4月—2016年3月该院收治的晚期食管癌患者60例,分为TP组(n=36;紫杉醇135 mg/m2 d1;顺铂20 mg/m2 d1-3)与PF方案组(n=24;5-氟尿嘧啶500 mg/m2泵持续推注d1-5;顺铂25 mg/m2 d1-3);观察两组患者的近期疗效及毒性反应.结果 TP组近期有效率为69.44%,明显比PF组高(41.67%)(P<0.05);TP组不良反应发生率为80.56%,PF组为83.33%,两组患者间不良反应发生率组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 TP(紫杉醇联合顺铂)方案化疗能提高晚期食管癌患者的近期疗效,同时其毒副反应发生率并未增高,可认为安全有效.     

食管癌后程加速超分割放射治疗同步化疗的远期疗效

目的:评价后程加速超分割放射治疗加顺铂、氟尿嘧啶同步化疗治疗食管癌的远期疗效和毒副反应.方法:115例食管癌患者随机分成单纯后程加速超分割放射治疗组(后超组)58例和后程加速超分割放射治疗加顺铂、氟尿嘧啶同步化疗组(综合组)57例.后超组前2/3疗程为常规分割(2Gy/次,5次/wk)照射36～40 Gy后缩野改加速超分割(1.5Gy/次,2次/d)照射27～30 Gy.综合组在后超组的基础上静脉内输注顺铂20 mg/d,氟尿嘧啶500 mg/d,连用5 d为1周期.分别在第1,4 wk实施,共2个周期.结果:综合组1,3和5 a生存率(分别为80.7%,50.9%和40.4%)稍优于后超组(分别为74.1%,34.5%和25.9%),但差异无显著性(χ2=3.392,P=0.070).两组晚期放射反应发生率差异无显著性,主要为放射性食管狭窄和肺纤维化.结论:与单纯后程加速超分割放射治疗相比,后程加速超分割放射治疗加顺铂、氟尿嘧啶同步化疗有提高食管癌5 a生存率的趋势,但并不增加晚期放射反应.     

紫杉醇加顺铂方案联合同步放疗治疗局部晚期食管癌的临床观察

目的 评价紫杉醇加顺铂方案联合同步放疗治疗食管癌的疗效和不良反应.方法 对60例食管癌患者根据不同的治疗方法分为两组,放化组在同时及放疗后共进行4周期的TP方案化疗;化疗用紫杉醇 175 mg/m2,d1、d8,顺铂 50 mg/m2 d1、d8,21天为一周期.单放组行单纯根治性放疗.结果 放化组有效率为86.7%,单放组有效率为53.3%,放化组的有效率明显高于单放组(P<0.05);放化组1、2、3年生存率分别为85.3%、60.4%、40.2%,单放组1、2、3年生存率分别为54%、34%、24%,放化组1、2、3年生存率明显高于单放组(P<0.05).结论 TP方案联合同步放化疗的疗效优于单纯性放疗,可以明显的提高食管癌的疗效和生存率,值得进一步研究.     

DC方案与PF方案化疗与同步放疗治疗中晚期食管鳞癌

目的观察多西紫杉醇加顺铂化疗(DC)同步放疗与顺铂加氟尿嘧啶(PF)化疗同步放疗中晚期食管癌的疗效和毒副反应。方法将48例食管鳞癌患者随机分成多西紫杉醇加顺铂化疗同步放疗组(DC组)和顺铂加氟尿嘧啶化疗同步放疗顺6组0(铂GP yF2/53组0m)f各g/6/㎡周24iv。例d结1。-果3D、氟C两组尿组采嘧近用啶期多疗50西效0紫m比g杉较/㎡醇无,7连统5用计mg学5/㎡d意,i2义v8(d d1Z为,=+1 1顺.1周0铂6期,2P,5共=m04.g2周/6㎡9)期。iv。Dd两1C-组3组,放2和8疗PdF为方组一法的周相3期同年,,中共采位用4周生普期存通。时放P间疗F分组总别采剂用为量26个月(95%CI∶24.579～27.421)、23个月(95%CI∶21.896～24.104),log rank test差异无显著性(χ2=3.4041,P=0.065)。DC组与PF组的放射性食管炎比较有统计学意义(P=0.049),而骨髓抑制、胃肠道反应方面比较无统计学意义。结论多西紫杉醇加顺铂同步放化疗可用于治疗中晚期食管鳞癌且安全可靠。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌的临床观察

目的 观察紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌的疗效.方法 将48例初治晚期食管癌患者随机分为两组,分别应用TP方案及PF方案行全身静脉化疗,TP组化疗方案:紫杉醇130 mg/m2 d1、d8静脉滴注,顺铂20 mg/m2d1～5静脉冲入;每3周为一个化疗周期.PF组化疗方案:顺铂20 mg/m2 d1～5静脉冲入,氟尿嘧啶500 mg/m2 d1～5静脉滴注,每3周为一个化疗周期.所有患者均接受4～6个疗程的化疗,疗程结束后观察两组的疗效及不良反应.结果 TP方案组RR为70.8％(17/24),PF方案组RR为41.7％(10/24),TP组RR高于PF组.两组的主要不良反应均为骨髓抑制和消化道不良反应,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌比顺铂联合氟尿嘧啶的近期疗效明显,且不良反应较轻微,患者均可耐受,值得临床进一步观察研究.     

放疗同期PF方案化疗治疗145例局部晚期食管癌临床分析

目的回顾分析放疗同期PF方案化疗治疗145例局部晚期食管癌的临床疗效及预后因素分析。方法放疗采用60Co,每次2Gy,每周5次,总剂量60～70Gy/30～35次。放疗的同时给予PF方案化疗(顺铂20mg/d,5-FU 500mg/d,持续静脉滴注,d1～5),共2周期。结果放疗同步PF方案化疗治疗食管癌的中位生存时间为20.6月,2、3、5年总生存率分别为43.6%、32.9%和19.5%。毒副反应主要为急性骨髓抑制、放射性食管炎,以Ⅰ～Ⅱ级为主。单因素分析表明,临床分期、病变长度与食管癌治疗预后相关。结论放疗同期PF方案化疗治疗局部晚期食管癌疗效肯定,毒副反应可以耐受,值得临床推广应用。     

紫杉醇+顺铂方案联合同步放疗治疗中晚期食管癌临床观察

目的 评价紫杉醇+顺铂(TP)方案联合同步放疗治疗中晚期食管癌的疗效和不良反应.方法 对106例中晚期食管癌根据不同治疗方法分为两组:化放疗组在同时及放疗后进行4个周期TP方案化疗;化疗用紫杉醇(太极集团四川太极制药有限公司生产)175mg/m2,静滴第1天,顺铂20mg/m2,静滴第1～5天.单放组行单纯放疗.结果 化放疗组有效率87.3%,单放组有效率64%,化放疗组的有效率明显高于单放组(P<0.05);化放疗组1、2、3年生存率分别为82.1%、53.6%、39.3%,单放组为56%、36%、26%,化放疗组1、2、3年生存率明显高于单放组(P<0.05).结论 TP方案联合同步放疗优于单纯放疗,可明显提高中晚期食管癌的疗效,值得进一步研究.     

不同化疗方案同步放疗治疗食管癌的比较分析

目的比较分析放疗同期顺铂氟尿嘧啶方案化疗与同期紫杉醇顺铂方案化疗的疗效及毒副反应。方法回顾性分析2003-01～2006-12间,98例放疗同期化疗的食管癌病例,临床分期Ⅱ～Ⅲ期。均为CT定位,常规分割,三维适形放疗,总剂量60～65 GY。均于放疗第1、22 d配合化疗,根据同期化疗方案的不同分为两组：45例配合顺铂加氟尿嘧啶方案,为A组;43例配合紫杉醇加顺铂方案,为B组。结果所有患者均随访至2010-01,随访率为97%。两组完全缓解率分别为：72%、33%（2χ=4.63,P〈0.05）。1、2、3年局部控制率两组分别为：79%、65%、51%、89%、75%、60%（2χ=3.12,P=0.056）。1、2、3年生存率两组分别为：74%、53%、41%、84%、65%、52%（2χ=2.85,P=0.091）。急性毒副反应,白细胞减少及肝功能异常的发生率B组明显高于A组;放射性肺炎及放射性食管炎发生率两组无明显差异。结论适形放疗同步紫杉醇顺铂方案化疗治疗食管癌较顺铂氟尿嘧啶方案可明显提高完全缓解率及局部控制率,但生存率提高无显著性。毒副反应：骨髓抑制及肝功能异常发生率较高,但经积极治疗后可耐受,能够继续完成治疗。     

放疗同步加周剂量多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌的临床观察

目的 观察放疗同步加周剂量多西紫杉醇(TXT)联合顺铂(DDP)治疗晚期食管癌的疗效和安全性,探索同步放化疗中化疗方案.方法 28例晚期食管癌患者,给予常规6WV-X线放疗,DT60Gy/2Gy/30次,放疗开始第1天同步化疗给予周剂量多西紫杉醇,即TXT 30mg/m2静滴1h,d1,8,15;DDP 25mg/ m2静滴d1-3;21天为1周期,共2周期,2周期后进行疗效评价.观察近期客观有效率,疾病控制率及毒副反应,疗效及不良反应按WHO标准评判.结果 合组28例均可评价,完全缓解4例(14.2%),部分缓解14例(50%),稳定5例(17.9%),进展5例(17.9%),客观有效率64.2%,疾病控制率82.1%,毒副反应主要为放射性食管炎,骨髓抑制,胃肠道反应及脱发,无治疗相关性死亡.结论 放疗同步加周剂量多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌有良好的疗效和耐受性,可做为同步放化疗中可选择的有效化疗方案,值得进一步观察应用.