腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤护理体会

2002年11月～2004年10月,我院应用腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤48例,效果良好。现报告如下。     

腹腔镜良性卵巢肿瘤剥除术50例临床分析

随着腹腔镜技术的发展，因其具有创伤小，失血少，恢复快，减轻疼痛，减少住院天数及美观等优点，越来越受到临床医师及患者的认可。现将我院2005年3月至2006年10月行腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术50例临床分析如下。     

腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的疗效探讨

目的探讨应用腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的疗效。方法选取良性卵巢肿瘤患者74例,按照随机分组的方式将其分为治疗组和对照组。对照组37例患者利用常规的剖腹手术进行治疗,而治疗组的37例患者利用腹腔镜手术进行治疗。观察对比两组患者的手术情况以及术后并发症发生情况。结果两组患者的手术时间相比无明显差异,但是两组患者的住院时间、出血量、术后并发症发生情况比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的临床效果较好,相比于传统的剖腹手术,能够减少患者并发症的发生率,值得在临床上推广应用。     

腹腔镜治疗良性卵巢肿瘤围术期的护理

目的：探讨应用腹腔镜治疗卵巢肿瘤围术期的护理重点及措施。方法：对我院15例腹腔镜手术患者采取术前、术后护理、合并症的观察和护理。结果：15例患者术后恢复良好,无严重并发症发生。结论：护士熟悉局部解剖及手术方法,依其护理重点制定护理措施是手术成功的重要保证。     

电视腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤85例分析

目的：探讨应用电视腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的疗效.方法：回顾分析电视腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤85例患者的临床资料.结果：85例中83例在腹腔镜下完成,2例中转开腹,平均出血量70 ml,平均住院4d,无器官损伤及化学性腹膜炎等并发症发生 .结论：严格掌握手术适应证,电视腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤安全有效,创伤小,恢复快,适用于临床应用.     

腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤临床分析

妇科腹腔镜具有微创、术后恢复快等特点。随着腹腔镜手术在妇科的应用及技术的提高，大多数的卵巢良性肿瘤可在腹腔镜下完成。我院于1999年8月-2003年8月采用腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤296例，现就其手术方法、并发症及术前术后处理进行探讨。     

电视腹腔镜下手术治疗卵巢肿瘤的护理

总结了40例电视腹腔镜下手术治疗卵巢肿瘤的护理。分别从心理护理、术前指导、术后的常规护理、术后下床活动、伤口疼痛等方面进行了介绍。认为对卵巢肿瘤病人进行术前、术后护理是提高腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤质量的较好方法。     

妇科腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤疗效分析

我院2004—03／2005—12腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤149例，效果满意，总结如下。 1 对象和方法     

经单孔腹腔镜治疗胃良性疾病患者的手术配合

目的总结单孔腹腔镜治疗胃良性疾病的手术配合体会。方法本组16例胃良性肿瘤均经单孔腹腔镜进行手术。护理要点：术前教育,消除对手术紧张感;术中备好、备全物品,摆放体位,熟悉手术步骤,及时、正确配合医生操作;术毕正确处理用物。结果12例胃间质瘤患者均顺利完成经脐单孔腹腔镜的胃部分切除术。4例良性消化性溃疡合并幽门梗阻患者中1例因粘连严重,局部解剖不清,转开腹,其余3例顺利通过手术。全组病例无术后出血、吻合口漏及吻合口梗阻等并发症发生,切口愈合良好,患者满意。结论在单孔腹腔镜治疗胃良性疾病的治疗中,良好的手术配合能够保证患者顺利通过手术,早日康复。     

腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤52例分析

目的 讨论电视腹腔镜手术对卵巢良性肿瘤患者的治疗效果。方法 收集自2002年1月-2006牟4月在该院接受腹腔镜手术治疗的52例卵巢良性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 46例行腹腔镜下肿瘤剔除术，6例行附件切除术。术后均按时随访，时间0．5-4．0年，1例卵巢上皮性肿瘤复发，1例卵巢内膜样囊肿复发；其余患者术后均无复发。结论 腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤是一种安全有效的方法。     

腹腔镜和开腹手术治疗巨大卵巢良性上皮性肿瘤的对比

目的 探讨腹腔镜手术治疗巨大卵巢良性上皮性肿瘤的临床价值.方法 回顾性分析腹腔镜手术治疗55例和同期开腹手术59例巨大卵巢良性上皮性肿瘤的临床资料.结果 55例腹腔镜手术均成功,无1例中转开腹.比较两组手术时间及术中囊液外漏情况差异无显著性(P＞0.05),腹腔镜组术中出血量、术后病率、镇痛剂使用情况、术后胃肠功能恢复时间及术后平均住院时间均小于开腹组,两组差异有显著性(P＜0.05).结论 腹腔镜手术为治疗巨大卵巢良性上皮性肿瘤的一种理想的手术方式,肿瘤大小不是腹腔镜手术的禁忌证.只要手中处理得当,手术均可成功完成,且腹腔镜手术有望取代开腹手术.     

超声引导下麦默通治疗乳腺良性肿瘤的护理

目的 探讨超声引导下麦默通治疗乳腺良性肿瘤的护理方法.方法 重点对进行超声引导下麦默通治疗乳腺良性肿瘤的125例患者实施心理护理,做好各种术前准备,术中仔细观察病情变化及医护密切配合,术后加强观察和护理,积极预防可能出现的并发症.结果 患者心理状况稳定,无严重并发症发生,手术效果满意.结论 术前做好心理护理及各种准备,...     

腹腔镜手术治疗卵巢囊肿80例临床分析

目的:探讨腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的应用价值。方法:回顾性分析我院2006年1月～2007年6月收治的80例卵巢囊肿的临床资料。结果:80例卵巢囊肿均成功的在腹腔镜下完成了手术,术中平均出血20ml,手术平均时间50min,平均住院天数5d,无1例中转开腹手术。术后无腹膜炎发生。结论:掌握手术适应症,腹腔镜手术治疗卵巢囊肿安全有效,创伤小,恢复快,适用于临床。     

Transvaginal salpingosonography for assessing tubal patency in women previously treated for pelvic inflammatory disease and benign ovarian tumors.

OBJECTIVE: The aim of this study was to evaluate the role of transvaginal salpingosonography in the assessment of tubal patency among women previously treated conservatively for pelvic inflammatory disease and surgically for a benign ovarian tumor. DESIGN: Twenty-two women were recruited for this study at the University Hospital of Oulu. Transvaginal salpingosonography was scheduled to be performed twice within a 3-month interval. X-ray hysterosalpingography was chosen as a reference method and was performed within 2 days of the second salpingosonography examination during the same menstrual cycle. Altogether, 31 Fallopian tubes were assessed with the second salpingosonography examination and X-ray hysterosalpingography. RESULTS: Twenty-nine Fallopian tubes were observed by both methods to be patent (i.e. 29 tubes by each method, but not necessarily the same tubes). An occlusion was diagnosed by each method in two tubes only, of which one appeared occluded by both methods, while one tube from each method appearing to be occluded was demonstrated to be patent using the other method. The agreement of transvaginal salpingosonography compared with X-ray hysterosalpingography was 94%, the sensitivity 50%, the specificity 97%, the positive predictive value 50% and the negative predictive value 97%. Two successive transvaginal salpingosonography examinations were performed in 18 patients with 27 Fallopian tubes. Disagreement was observed for only one tube. The agreement between these two examinations was 96%, the sensitivity 100%, the specificity 96%, the positive predictive value 67% and the negative predictive value 100%. The kappa coefficient was 0.78 (95% confidence interval 0.75-0.81). CONCLUSIONS: In conclusion, transvaginal salpingosonography can be used in patients with previous pelvic inflammatory disease and adnexal surgery due to its ease of use, reliability and low costs on an out-patient basis. Among these patients, tubal patency was a common finding.     

经阴道和腹腔镜行良性卵巢肿瘤切除术患者免疫功能改变的临床意义

目的 探讨良性卵巢肿瘤经阴道和腹腔镜行切除术对人体免疫功能改变的影响.方法 应用免疫透射比浊法测定对患者经阴道(60例)和腹腔镜(60例)手术前、手术后12 h静脉血免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)和C-反应蛋白(CRP)水平,并对结果进行统计学处理.结果 腹腔镜组与经阴道组术后IgG、IgA、IgM和CRP结果比较差异有统计学意义(P<0.01),表明两种手术方式对机体免疫功能的影响程度明显不同.结论 女性良性卵巢肿瘤经阴道行切除术对机体免疫功能影响小,具有手术时间短,创口小,在患者体表不留下疤痕等优点,患者易于接受,值得在临床广泛推广.     

经脐单孔腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的研究

目的：探讨经脐单孔腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除术的可行性。方法选择行经脐单孔腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除术患者32例（A 组）,及同期行传统腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除术患者45例（B 组）,肿瘤最大径线均≤6 cm。对2组患者的临床资料进行比较分析。结果2组均顺利完成手术。B 组手术时间短于 A 组（45．09±9．65 min vs．56．75±11．31 min ,t ＝－4．862,P ＜0．001）,术中出血量少于 A 组（19．73±7．60 ml vs．28．72±10．16 ml,t ＝－4．444,P ＜0．001）,囊肿破裂率低于 A组（χ2＝9．397,P ＝0．002）,术后第一天疼痛 Prince-Henry 5级评分法疼痛程度弱于 A 组（Z ＝－2．945,P ＝0．003）,术后24 h 内肛门排气率高于 A 组（χ2＝7．022,P ＝0．008）,2组比较差异均有统计学意义;2组术中、术后均无并发症,2组术中卵巢创面缝合比例、术后止痛药使用比例比较,差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论尽管经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术具备隐藏瘢痕、美容、微创的优点,但其操作难度明显增加,目前尚难广泛应用。     

腹腔镜手术治疗良性卵巢上皮性肿瘤的安全性探讨--附72例报告

目的 :探讨腹腔镜手术治疗良性卵巢上皮性肿瘤的疗效及安全性。方法 :对 72例接受腹腔镜手术治疗的卵巢上皮性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 :6 5例患者行腹腔镜下肿瘤剔出术 ,6例患者行附件切除术 ,其中 4 5例为浆液性囊腺瘤 ,2 6例为黏液性囊腺瘤 ;另 1例患者因术中发现为卵巢癌而改行开腹卵巢癌根治术。手术时间为 (5 0± 32 )分钟 ,术中出血量 10～ 70mL ,术后住院时间 2～ 8日。所有患者均无并发症。术后随访 6 5例患者 6个月～ 7年 ,1例于术后 1年复发 ,为同侧卵巢浆液性囊腺瘤 ;1例于术后 7年继发双侧卵巢乳头状浆液性囊腺癌。结论 :腹腔镜手术是治疗良性卵巢上皮性肿瘤安全而有效的方法     

卵巢良性和恶性肿瘤超声鉴别诊断

卵巢肿瘤是女性生殖器官常见的肿瘤,有良、恶性之分,可发生在任何年龄。卵巢恶性肿瘤则是妇科三大恶性肿瘤之一,其种类繁多,组织类型复杂,居妇科肿瘤之首,是一种早期诊断率低而病死率高的妇科常见的恶性肿瘤。由于卵巢小而组织复杂,位于盆腔深处,又有周期性变化,规律难以掌握,临床症状常不明显,较难早期发现,一旦发现已是晚期,预后差,病死率高。