幽门螺杆菌唾液测试板与14C-尿素呼气试验检测幽门螺杆菌感染的比较

目的:比较幽门螺杆菌唾液测试板(HPS)与14C-尿素呼气试验(14C-UBT)检测幽门螺杆菌(Hp)感染的临床价值。方法:用HPS检测唾液中的尿素酶,同时行14C-UBT及胃镜检查行快速尿素酶试验(rapidurease test,RUT)、胃黏膜组织学检查(改良Giemsa染色)及细菌培养联合检测来判断胃黏膜Hp感染情况,并比较HPS与14C-UBT诊断Hp感染的阳性率、敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值。结果:160例患者行Hp联合检测检出阳性患者102例,阳性率为63.75%,其中HPS检出76例,阳性率47.50%,14C-UBT检出94例,阳性率58.75%。HPS、14C-UBT诊断Hp感染的敏感性分别为72.55%、80.39%;特异性分别为96.55%、79.31%;准确性分别为81.25%、80.00%;阳性预测值分别为97.37%、87.23%;阴性预测值分别为66.67%、69.70%。对以上结果进行χ2检验,差异均无统计学意义。结论:HPS检测Hp感染的阳性率及准确性、敏感性、特异性与14C-UBT相近,且此法快速、简便,价格低廉,不需要任何其他仪器,是值得临床进一步验证的一种新的非侵入性Hp感染诊断方法。     

唾液IgG抗体测定诊断幽门螺杆菌感染

探讨唾液抗ＨｐＩｇＧ测定对Ｈｐ感染的诊断价值。方法用ＥＬＩＳＡ法测定５４例Ｈｐ阳性及１５例Ｈｐ阴性患者唾液内抗ＨＰＩｇＧ,并与血清抗体测定结果相比较。结果唾液抗ＨＰＩｇＧ对ＨＰ感染诊断的敏感性为９０．７％,特异性为８０％,准确性为８８．４％,阳性预测值９４．２％,阴性预测值７０．６％,与血清测定结果接近（分别为９２．６％,８６．７％,９１．３％,９６．ｌ％和７６．５％）,唾液ＨｐＩｇＧ与血清内ＨｐＩｇＧ滴度显著正相关（ｒ＝０．６７３７,Ｐ＜０．００１）。结论唾液ＨｐＩｇＧ测定诊断Ｈｐ感染有较好应用价值。     

口腔与胃内幽门螺杆菌感染的相关性

目的 探讨口腔幽门螺杆菌(Hp)感染与胃Hp感染的相关性,及口腔Hp感染对Hp根除治疗的影响。方法 选择216例上消化道不适患者,均给予幽门螺杆菌唾液测试板(HPS),¹³C-UBT检测,以¹³C-UBT为金标准,对HPS法检测结果用贝叶斯定理方法进行评价。选择¹³C-UBT阳性患者168例,经PPI三联或四联7天疗法规范的抗Hp治疗后4周和3个月,复查¹³C-UBT,并对两者结果进行对比研究。结果 ①利用贝叶斯定理计算得出:在口腔感染Hp发生的条件下胃感染Hp发生的概率为84.1%。HPS的灵敏度为66.1%,特异度为56.3%,阳性预测值为84.1%,阴性预测值为32.1%。②216例上消化道不适患者中,HPS阳性率为61.1%,¹³C-UBT阳性率为77.8%,两种检测方法比较,差异有统计学意义(χ²=14.138,P<0.01).¹³C-UBT阳性者,HPS阳性率为66.1%; ¹³C-UBT阴性者,HPS阳性率为43.8%,两者比较差异有统计学意义(χ²=7.827,P<0.01)。③治疗后4周,HPS阳性者(n=75),胃Hp根除率为93.3%; HPS阴性者(n=27),胃Hp根除率为92.6%,两者比较差异无统计学意义(χ²=0.000,P>0.05).3个月后,HPS阴性者(n=42)胃Hp根除率(63.2%),明显高于HPS阳性者(n=19)(33.3%),两者比较差异有统计学意义(χ²=4.758,P<0.05))。结论 口腔Hp感染与胃内Hp感染密切相关,胃Hp的感染复发率受口腔Hp存在的影响。     

幽门螺杆菌感染的检测方法及临床应用选择

1982年澳大利亚学者Warren和Marshall首先从人胃黏膜组织中分离培养出Hp,各国学者对Hp进行了大量的研究,发现Hp感染与胃炎、消化性溃疡、胃癌的发生密切相关。Hp感染呈全球性分布,中国普通人群中Hp的感染率达50％以上。鉴于Hp对人类健康的危害,建立准确可靠的检测方法,采取行之有效的治疗措施显得尤为重要。目前用于Hp感染的检测方法多种多样,该文对多种方法进行了分析评估,为临床应用选择提供参考。     

幽门螺杆菌感染的检测

幽门螺杆菌 (ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ,简称Ｈ .ｐｙｌｏｒｉ或Ｈｐ)因其致病性及作为明确的致癌因素引起医学上的广泛关注。它在引起胃和十二指肠各种炎症 ,以致癌变中起到不容忽视的作用。胃内螺旋状微生物的发现可追溯到 1893年 ,Ｂｉｚｚｏｚｅｒｏ首次报道在狗胃腺内观察到螺旋状微生物。 1983年Ｗａｒｒｅｎ[1]成功地从胃活检标本中分离到幽门弯曲菌。 1989年专家建议成立独立螺杆菌属 ,并在 1990年悉尼大会上获得承认 ,正式定名为幽门螺杆菌 (Ｈｐ)。 1994年ＷＨＯ将它确定为第一类致癌因子。其生物学性状、感染和致病…     

安速幽门螺杆菌快速检测在幽门螺杆菌现症感染诊断中的应用价值

目的 探讨安速幽门螺杆菌快速检测试验（rapid detection of Helicobactor pylori testing,HP-RT）诊断幽门螺杆菌（Helicobactor pylori,HP）现症感染的临床应用价值.方法 对158例因上消化道症状进行胃镜检查的患者同时进行快速尿素酶试验（rapid urease test,RUT）、组织学染色（W-S银染）和C 14-呼气试验（C14-urea breath test,C14-UBT）和HP-RT,以RUT和W-S银染结果相一致为诊断HP 的金标准,评价HP-RT的临床诊断价值.采用SPSS 10.0统计软件对结果进行统计分析.结果 与金标准比较,HP-RT的敏感性为92.4％,特异性为87.0％,阳性预测值为97.7％,阴性预测值为87.0％,准确率为93.7％;与C14-UBT检测结果比较,HP-RT的敏感性为92.8％,特异性为86.2％,阳性预测值为93.8％,阴性预测值为88.7％,准确率为91.8％.HP-RT诊断HP的阳性率为54.4％,与金标准（58.9％）和C14-UBT（61.4％）比较,差异无统计学意义（x2=0.81,P＞0.05）.HP-RT和C14-UBT检测HP阳性率结果比较,差异亦无统计学意义（x2=0.03,P＞0.05）.结论 HP-RT具有较高的敏感性和特异性,在没有进行根除治疗的HP感染患者中能够较好的反应现症感染的情况,可用于HP现症感染的临床诊断检测.     

幽门螺杆菌感染及其检测

慢性胃炎和消化性溃疡病是临床常见的慢性疾病。自1983年Marshall和Warren从胃炎患者中培养出一个新的病原体“未鉴定的弯曲状杆菌”后,引起了医学界的广泛兴趣,至1989年正式将其命名为幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)。随着新的幽门螺杆菌的不断发现,为了避免缩写的混淆,推荐Helicobacterpylori缩写为H.pylori[1]。各国学者对H.pylori与胃黏膜病理进行了广泛研究,显示其能引起慢性胃炎与消化性溃疡。H.pylori已被确定为胃慢性消化性溃疡的主要致病因素,且与胃癌密切相关。1994年国际癌症研究机构IARC正式将H.pylori纳入第一类致癌…     

儿童幽门螺杆菌感染检测方法评估

幽门螺杆菌(Hp)是一种呈螺旋状或s形、微需氧革兰阴性杆菌,专一定居于人胃,与人类慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤以及部分胃肠道外疾病密切相关.儿童Hp感染不仅导致慢性胃炎和消化性溃疡,而且可导致铁缺乏甚至缺铁性贫血和生长发育迟缓等疾病[1].     

单项和联合检测手段诊断幽门螺杆菌感染的价值--附51例报告

1引言 目前诊断幽门螺杆菌(Hp)感染的方法有很多,如快速尿素酶试验、细菌培养、病理组织切片、血清学检查以及14碳尿素呼气试验(14C-UBT)、13C-UBT等,但每一种检测方法均有其优、缺点.本研究旨在探讨单项与联合以上检测手段对Hp感染诊断的灵敏度与特异度,从而为临床联合应用检测手段提高Hp感染的诊断水平提供参考.     

粪便抗原检测诊断儿童幽门螺杆菌感染的临床评估

目的 幽门螺杆菌粪便抗原(HpSA)检测诊断儿童幽门螺杆菌(Hp)感染的准确性,方法 对64例因上消化道症状的患儿进行病理组织学、快速尿素酶试验(RUT),以确定是否感染Hp.结果 以病理组织Giemse染色检查结果作为诊断Hp感染的金标准.粪便抗原检测的敏感性是88.8%,特异性93.3%,准确性90.6%,阳性预测值93.7%,阴性预测值84.8%.结论 粪便抗原检测有较高的敏感性和特异性,是一种测定小儿HP感染可靠易行的非侵入性诊断方法.     

粪便抗原检测对幽门螺杆菌感染的诊断价值

目的：研究幽门螺杆菌粪便抗原（HpSA）检测诊断幽门螺杆菌（HP）感染的临床应用价值。方法：采用ELISA法检测98例因上消化道症状接受胃镜检查病人的HpSA,同时进行细菌培养,快速尿素酶试验和^14C－尿素呼气试验检查。将后三项检查中二项阳性或细菌培养一项阳性作为诊断HP感染的金标准。结果：金标准诊断HP感染,阳性54例,阴性44例。金标准阳性的54例中,HpSA检测阳性为51例,阴性为3例;金标准阴性的44例中,HpSA检测阴性为42例,阳性为2例。HpSA检测诊断HP感染的敏感度94．4％（51／54）,特异度95．5％（42／44）,准确度94．9％（93／98）,阳性预测值96．2％（51／53）,阴性预测值93．3％（42／45）。结论：HpSA检测有较高的敏感性和特异性,是一种简便可靠,非侵入性的诊断HP感染的方法,易于临床推广。     

粪便幽门螺杆菌抗原检测试验实用性及临床价值分析

目的 分析粪便幽门螺杆菌抗原(HpSA)检测试验的实用性和临床价值.方法 选择有上消化道症状的患者208例作为研究对象,同时采用14C尿素酶呼气试验(14C-UBT)和HpSA检测试验分析患者幽门螺杆菌(Hp)感染情况,以14C-UBT的检测结果作为诊断标准,分析HpSA检测试验诊断Hp感染的价值.结果 HpSA检测试验与14C-UBT检测结果的阳性率差异无统计学意义(χ2=0.161,P=0.688).两种方法的一致性强(Kappa=0.84).HpSA检测试验有较高的阳性预测值、阴性预测值、灵敏度、特异度和准确度,分别为95.16％、88.10％、92.19％、92.50％、92.31％.结论 HpSA检测试验准确性良好,具有无创、经济、检测速度快等优点.该方法适用于基层医院进行Hp感染的筛查、复查和流行病学调查,亦适用于儿童、老年人Hp感染的检查.     

Helicobacter pylori stool antigen test

In Japan, Helicobacter pylori stool antigen(HpSA) test was opened for diagnosis of H. pylori infection before and after eradication therapy form Nov. 1, 2003. We can use two kinds of HpSA kits, Premier Platinum HpSA(Meridian Bioscience, USA) and Testmate pylori antigen EIA(Wakamoto Pharmaceutical Co., Ltd., Japan). We evaluated the diagnostic accuracy of the HpSA test(Premier Platinum HpSA) compared with diagnosis based on endoscopic biopsy-based methods. In 136 patients, the sensitivity and specificity of the HpSA test before therapy were 98.3% and 95.0%, respectively. In 54 patients, the sensitivity and specificity of the HpSA test after eradication therapy were 90% and 97.7%, respectively. Therefore, it is concluded that the HpSA test is a useful method for the diagnosis of H. pylori infection before and after eradication therapy.     

PCR法和14C呼气试验检测幽门螺杆菌的比较

用聚合酶链反应（ＰＣＲ）和１４Ｃ呼气试验（１４Ｃ－ＵＢＴ）对６６例上消化道疾病患者进行幽门螺杆菌（Ｈｐ）检测，结果ＰＣＲ检出率为６９．７％，１４Ｃ－ＵＢＴ检出率为７１．２％，ＰＣＲ、１４Ｃ－ＵＢＴ两种方法诊断Ｈｐ感染的敏感性均为１００％，特异性分别为９５．２％和９０．５％，精确性分别为９８．５％和９７．０％；慢性萎缩性胃炎和慢性浅表性胃炎Ｈｐ检出率分别为７７．８％和６５．０％，两者无显著性差异；Ｈｐ感染无性别差异。研究结果表明，１４Ｃ－ＵＢＴ和采用自制的采样器获取胃粘膜组织进行ＰＣＲ检测Ｈｐ均具有非创伤性、简便、高敏感性和特异性的优点，后者还可进行Ｈｐ细胞毒株和非细胞毒株的区分，克服了１４Ｃ－ＵＢＴ具有一定的放射性和使用有毒试剂的缺点     

幽门螺杆菌粪便检测法在上消化道出血患者中的应用价值

目的:探讨粪便幽门螺杆菌抗原(Helicobacter pylori stool antigen,HpSA)检测方法在上消化道出血患者中的临床应用价值。方法:选择2015年4月至2016年5月在蚌埠医学院附属泰兴市人民医院就诊的因消化道症状接受胃镜检查的101例患者,对其进行胃黏膜快速尿素酶法(rapid urea testse,RUT)、粪便HpSA及胃黏膜幽门螺杆菌(Hp)PCR检测。以RUT检测结果为诊断Hp感染的"金标准",将HpSA、PCR检测结果与其进行对比分析。结果:以RUT作为Hp感染的诊断金标准,HpSA检测的敏感度为86.67%(52/60)、特异度为95.12%(39/41)、阳性预测值为96.30%(52/54)、阴性预测值为82.98%(39/47)、准确度为90.10%(91/101);PCR检测的敏感度为80.00%(48/60)、特异度为97.56%(40/41)、阳性预测值为97.96%(48/49)、阴性预测值为76.92%(40/52)、准确度为87.13%(88/101)。HpSA检测与RUT一致性比较,Kappa=0.80;PCR与RUT一致性比较,Kappa=0.74。结论:HpSA检测方法与金标准具有较高的一致性,上消化道出血时检测结果可靠,是非侵入性诊断Hp感染的可靠方法。