骨质疏松性髋部骨折患者髂骨活检及扫描电镜观察

目的　了解骨显微结构退变在骨质疏松性髋部骨折发病机制中的作用。方法　对 14例老年髋部骨折患者和 11例对照者进行了髂骨活检和扫描电镜观察。结果　老年髋部骨折患者的扫描电镜观察结果可以分为低转换和高转换两种情况。后者除骨小梁数量减少、变细等改变外 ,骨小梁结构显著退变。结论　因活跃的骨转换活动而导致的骨显微结构退变 ,是部分髋部骨折的重要原因     

骨质疏松性髋部骨折股骨上端微构筑研究

目的：研究骨质疏松症患者髋部易发生骨折的微构筑改变，方法：对12例股骨头颈标本（8例老年股骨折行人工关节置换术者及4例死于其他外伤的青年作对照）进行扫描电镜观察。结果：老年组股骨头骨小梁稀疏，变细，穿孔，股骨颈皮质变薄，哈氏管扩大，骨胶原纤维排列紊乱并出现腔隙，结论：老年人因股骨上端微构筑退变，损伤而易出现髋部骨折。     

脂蛋白E基因多态性与骨质疏松性髋部骨折

骨质疏松症是一种多因素性疾病。主要特征是单位体积骨量减少,骨脆性增加。骨质疏松症的严重危害是并发骨折即骨质疏松性骨折:主要包括桡骨远端骨折、脊柱骨折及髋部骨折;其中髋部骨质疏松患者由于骨转换出现特异性改变,骨形成与骨吸收失耦合,导致股骨近端骨显微结构发生明显退变,骨组织力学性能下降,因此更易诱发骨折,髋部     

老年髋部骨折患者围手术期的护理效果探析

目的探究老年髋部骨折患者围手术期护理的效果。方法 2012年6月至2013年6月在本院就诊的76例70岁以上的老年髋部骨折患者,随机分为观察组和对照组,各为38例。观察组采用围手术期护理方法治疗,对照组采用传统护理方法治疗。结果在观察组中,没有1例老年髋部骨折患者出现髋骨不能愈合的情况,也无并发症发生。而对照组中,老年髋部骨折患者出现髋骨不能愈合的有23例,发生并发症的有9例。观察组患者的髋骨愈合率为100%,而对照组患者的髋骨愈合率仅为39.47%。两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论老年髋部骨折患者采用围手术期护理能够获得显著的治疗效果,以此同时也能大幅度地降低并发症的发生,让老年髋部骨折患者的生活质量能够获得有效保障。     

骨形态发生蛋白人工骨在老年骨质疏松性髋部骨折治疗中的应用

目的 比较骨折内固定后植入骨形态发生蛋白(BMP)人工骨、自体髂骨和不植骨治疗老年骨质疏松性髋部骨折的效果.方法 自2002年5月至2006年5月治疗81例老年骨折疏松性髋部骨折患者,所有患者均行切开复位骨折内固定,根据植骨材料的不同,将患者分为A组(植入BMP人工骨,26例),B组(自体髂骨植骨,25例),C组(未植骨,30例),比较三组患者的骨折愈合情况和临床效果.结果 术后随访12～14个月,平均13.5个月,临床愈合时间、髋内翻、术后髋关节功能优良率A组与B、C组之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用BMP人工骨植入优于自体髂骨植骨及未植骨组,是治疗老年骨质疏松性髋部骨折的有效方法.     

觉得直不起腰，可能疾病萌生

人到老年，会出现身高缩短现象，部分人会出现驼背，以老年妇女为显著。其根本原因是老年性骨质疏松症，妇女在绝经后最为明显。绝经后妇女的骨量丢失，主要表现在骨小梁变细、穿孔，甚至消失。而妇女绝经后身体所承受负荷并未减少，这就使得残存骨小梁所承受压力相对增加，久而久之，便会使骨形体萎缩甚至骨折，由于人体椎体和髋部松质骨含有丰富的骨小梁，对骨代谢变化极为敏感，因而是绝经后骨质疏松的主要受累部位。     

足底静脉泵预防老年髋部骨折术后深静脉血栓的护理

目的探讨足底静脉泵预防老年髋部骨折术后深静脉血栓的护理。方法选取我院老年髋部骨折患者50例,收治时间在2013年2月至2014年6月,并将老年髋部骨折患者随机分为两组(观察组和对照组),两组患者均采用足底静脉泵物理疗法,对照组患者再采用常规护理,观察组患者采用护理干预。结果观察组患者护理后深静脉血栓发生率8.00%显著低于对照组,观察组老年髋部骨折患者的满意度96.00%显著高于对照组患者的满意度64.00%(P<0.05)。结论通过给予老年髋部骨折患者采用足底静脉泵与护理干预,能有效预防深静脉血栓发生。     

80例老年髋部骨折患者的围术期护理

目的探讨老年髋部骨折患者的围手术期护理措施。方法对80例老年髋部骨折患者进行疼痛评估管理、教授功能锻炼,术后加强病情观察、防止并发症、指导患者合理康复训练等围手术期护理。结果老年髋部骨折患者未发生深静脉血栓等并发症。结论加强老年髋部骨折患者围术期护理可显著提高护理质量,减少并发症,促进术后康复。     

老年骨质疏松症与骨折的发病特点探讨

骨质疏松症是以骨量减少，骨显微结构异常，骨折危险度增加等为症候群的疾病。尤以老年患者居多，为观察老年骨质疏松症与骨折的发病特点，现将我院2003～2006年度骨科急诊患者进行分类总结，归纳其特点报告如下。1资料和方法1．1研究对象2003～2006年骨科急诊患者8325例中，选择符合年龄45岁以上男、女自然跌倒，轻微外力致骨折者1128例为研究对象。     

老年髋部骨折手术疗效及失败原因分析

目的：分析老年髋部骨折手术疗效及失败的原因。方法选取本院收治的老年髋部骨折患者84例，其中股骨颈骨折52例，股骨粗隆间骨折32例，探讨所有患者手术方式的选择及失败情况。结果除1例因严重并发症死亡外，另外83例患者中，出现术后并发症的患者有16例，手术失败率为19.2%。结论老年髋部骨折手术失败的原因与患者身体状况、骨折类型、复位情况、内固定选择及术中操作等因素有关。     

髋部骨密度和几何结构与老年妇女髋部骨折关系的研究

目的 探讨老年妇女髋部骨折与髋部骨密度（BMD）和股骨近端几何结构的关系。方法 髋部骨质疏松骨折的妇女57例和无骨折妇女60例，测量腰椎，股骨近端骨密度及股骨颈轴长（FNAL），颈干角（NSA）（髋部骨折组对其健侧进行检测），比较，提示彼此间的相关性。结果 老年妇女髋部骨折患者与对照组比较；股骨近端骨密度明显降低，FNAL长于对照组，NSA较对照组大。结论 股骨近端骨密度和FNAL及NSA可以提高对老年妇女髋部骨质疏松骨折危险性的预测。     

老年髋部骨折非手术治疗的护理

目的 分析87例老年髋部骨折病人非手术治疗的过程,总结老年髋部骨折病人非手术治疗的护理经验。方法 通过对87例老年髋部骨折病人非手术治疗患者实施心理护理、牵引术后护理,采取措施预防并发症、及时处理现存病、作好健康指导和宣教。结果 87例老年髋部骨折病人中,无出现护理并发症,均取得满意的治疗效果。结论 对老年髋部骨折病人非手术治疗时,严密观察病情及正确评估病人的情况,采取正确的护理措施,增强了病人的治疗信心,并能有效防止并症发生,直接提高治疗质量,增加治愈率,降低致残率,从而提高患者的生活质量。     

老年髋部骨折患者术后谵妄的影响因素分析

目的 探讨老年髋部骨折患者术后谵妄发生的影响因素。方法 回顾性分析124例老年髋部骨折患者的临床资料，采用临床衰弱量表和意识模糊评估法分别评估患者术前衰弱和术后谵妄的发生情况，采用多因素logistic回归分析影响老年髋部骨折术后谵妄发生的独立危险因素。结果 124例老年髋部骨折患者中，术后36例(29.03%)发生谵妄；患者年龄、高血压病史、脑梗死病史、术前白蛋白水平及衰弱均与术后谵妄发生有关(P<0.05或P<0.01)。多因素logistic回归分析结果显示，年龄≥75岁以及术前有衰弱、有脑梗死病史和高血压病史是老年髋部骨折患者术后谵妄发生的独立危险因素(P<0.05)。结论 老年髋部骨折患者术后谵妄发生率较高；高龄、术前有衰弱、高血压和脑梗死病史患者更容易发生术后谵妄。     

老年患者髋部骨折后行保守治疗的护理体会

目的探讨老年患者髋部骨折后行保守治疗的护理。方法 2008年2月至2011年8月对67例老年患者髋部骨折后行保守治疗、根据老年患者的心理及生理特点、全面评估患者的精神及身体健康状况、制订护理计划并实施针对性护理。结果 67例老年髋部骨折患者中均未出现护理并发症,取得满意的治疗效果。结论对老年髋部骨折患者行保守治疗时,应严密观察病情及正确评估患者的情况,采取针对性护理措施加强基础护理及心理护理向患者介绍显效病例,增强患者的治疗信心,增加治愈率,降低致残率,从而提高患者的生活质量。     

老年糖尿病患者伴髋部骨折的围手术期护理

目的：探讨老年糖尿病患者伴髋部骨折的围手术期护理要点。方法：对18例伴髋部骨折老年糖尿病患者围手术期血糖控制，并发症防治及护理方式选择作回顾性分析。结果：绝大多数患者顺利度过围手术期，并取得较好疗效。结论：老年糖尿病伴髋部骨折患者，围手术期严格控制血糖，防止并发症是取得较好疗效的关键因素。     

老年髋部骨折患者围术期至出院后的连续性护理分析及临床价值

目的研究老年髋部骨折患者围术期至出院后的连续性护理方案及其临床价值。方法选择2011年11月至2013年11月来我院骨外就诊的120例老年髋部骨折患者作为研究对象,所有患者均行髋部骨折术,将所有患者随机分为两组,每组60例。对照组依据患者病情给予常规护理,实验组在对照组基础上给予从围术期至出院后的连续性护理干预,观察随访两组护理干预前后髋关节功能恢复情况和患者抑郁程度。结果实验组经过3个月连续性护理,髋关节功能评分为(85.42±12.63)分,对照组为(74.38±10.62)分,实验组显著高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。护理后实验组患者焦虑评分为(46.23±4.15)分,对照组为(54.27±4.31)分,实验组显著低于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论老年髋部骨折患者围术期至出院后的连续性护理有助于恢复髋关节的功能,可显著改善老年髋部骨折患者精神抑郁的状态。     

健康教育在老年骨质疏松性髋部骨折护理中的应用

目的分析研究不同健康教育方法对老年骨质疏松性髋部骨折患者的护理效果,为临床护理提供参考和依据。方法随机抽取2011年6月至2013年11月老年骨质疏松性髋部骨折患者共82例为本次实验的临床研究对象。使用随机数字表将患者分为两组。对照组共41例,临床护理使用常规语言健康教育;实验组41例,使用Orem自理模式护理,观察对比观察的护理效果。结果实验组患者护理后,患者对疾病掌握优良率更高,发生髋部骨折后并发症比例更低,各项指标与对照组患者比较,P<0.05,差异有统计学意义。实验组老年骨质疏松性髋部骨折患者术后生活质量为(81.87±6.08),高于对照组患者,P<0.05,差异有统计学意义。结论对老年骨质疏松性髋部骨折的患者给予Orem自理模式健康教育方法的效果更优秀,可以提高患者知识掌握水平,降低并发症,并提高生活质量。     

老年骨质疏松性髋部骨折的综合治疗效果

目的探究综合治疗方法对老年骨质疏松性髋部骨折的临床治疗效果。方法选自本院2008年1月至2013年10月收治的骨质疏松性髋部骨折的老年患者共28例,设为观察组,另选本院2008年1月至2013年10月收治的骨质疏松性髋部骨折老年患者28例,设为对照组。观察组患者接受综合治疗,对照组患者接受单纯骨科治疗,对比2组患者临床治疗效果。结果相对于对照组,观察组患者的临床治疗效果更具有显著优越性,对比具有统计学意义(P<0.05)。结论对骨质疏松性髋部骨折的老年患者应用综合治疗方法能够取得满意的临床治疗效果,且治疗后不会出现严重不良反应,具有高效安全的优点,值得临床推广。     

人工股骨头与髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折效果的比较

发生于股骨头以下到股骨颈基底部的骨折称为股骨颈骨折,以老年人为多见。该病的发生与骨质疏松、髋周肌群功能退变、严重暴力冲击等因素有关,临床以髋部疼痛、腹股沟中点附近压痛和纵轴叩击痛为主要表现,是影响老年人生活能力的重要因素之一。为提高老年股骨颈骨折患者的治疗效果,提高患者生活质量,作者比较分析人工股骨头与髋关节置换术治疗101例老年股骨颈骨折患者的效果,现报告如下。     

两种不同方法治疗老年髋部骨折的效果观察

目的探讨采用手术及非手术治疗老年髋部骨折的临床效果。方法将98例老年髋部骨折患者随机分为两组,观察组49例采用手术治疗,对照组49例采用非手术治疗,比较两组的疗效。结果观察组的优良率为81．63％,显著高于对照组的20．41％（P〈0．05）。观察组的并发症发生率为18.37％,明显低于对照组的59．18％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论只要做好术前评估、掌握手术指征,就可有效控制老年髋部骨折的合并症,早期采用手术治疗老年髋部骨折创伤小、安全、可靠、有效。可缩短患者的住院时间,提高患者的生活自理能力及生活质量。