甲硝唑冲洗预防阑尾切除术后切口感染

甲硝唑冲洗预防阑尾切除术后切口感染吴成光（广西荔浦县人民医院外科荔浦县５４６６００）关键词阑尾切除术；切口感染；预防；甲硝唑自１９９５年１月开始采用本院制剂室配制的甲硝唑溶液（浓度为０．５％）冲洗腹膜外切口，预防因急性阑尾炎行阑尾切除术后切口感染，显...     

局麻,小切口加抗生素液冲洗预防阑尾炎术后感染

局麻、小切口加抗生素液冲洗预防阑尾炎术后感染解放军第６９０５工厂职工医院（６３０７１２）李建国本文报道我院１９９４年６月至１９９５年１月，在局麻下、小切口行阑尾切除术，并用甲硝唑生理盐水抗生素液冲洗腹腔及切口，预防急性阑尾炎术后感染，获满意疗效，现报...     

甲硝唑冲洗液在急性化脓性腹膜炎术中冲洗的疗效分析

目的 观察甲硝唑冲洗液在急性化脓性腹膜炎术中冲洗的疗效。方法 选择外科住院的急性化脓性腹膜炎患者116例，随机分为甲硝唑组和对照组，每组均为58例。分别用自制的甲硝唑冲洗液（生理盐水500ml＋0．2％甲硝唑溶液500ml＋庆大霉素24万单位）和生理盐水冲洗腹腔和手术切口。观察术后切口甲级愈合率、腹膜炎感染控制率。结果 甲硝唑组和对照组切口甲级愈合率（分别为100％、69％）、7天内腹膜炎感染控制率（分别为97％、79％）均有显著性差异（P〈0．01），说明两种治疗方法的疗效有显著性差别。结论 甲硝唑冲洗液在急性化脓性腹膜炎患者术中有显著的疗效，在临床上有应用推广价值。     

阑尾切除术中预防切口感染的体会

切口感染是阑尾切除术后最常见的并发症 ,如何降低切口感染率是临床医师必须思考的问题。作者在术中严格执行无菌术 ,采取各种措施避免腹腔内脓液污染切口 ,降低了切口感染率 ,效果满意。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :我院 1998年 7月～ 2 0 0 1年 7月共行阑尾切除术 14 3例 ,男 79例 ,女 6 4例。年龄 5～ 70岁 ,平均 34岁。其中急性单纯性阑尾炎 36例 ;急性化脓性阑尾炎并局限性腹膜炎 5 2例 ;坏疽及穿孔性阑尾炎 4 0例 ,其中合并局限性腹膜炎 12例 ,合并弥漫性腹膜炎 2 9例 ;阑尾周围脓肿15例。以上病例均为手术及病理检查证…     

双氧水 甲硝唑腹腔冲洗预防化脓性阑尾炎术后切口感染疗效分析

目的探讨双氧水、甲硝唑腹腔冲洗预防化脓性阑尾炎术后切口感染的疗效。方法 80例化脓性阑尾炎患者分为试验组和对照组各40例,试验组患者给予双氧水加甲硝唑冲洗腹腔,对照组给予常规处理。观察2组术后切口愈合情况。结果试验组切口感染率为12.5%,对照组切口感染率为37.5%,2组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论应用双氧水加甲硝唑冲洗腹腔对预防化脓性阑尾炎术后切口感染疗效显著。     

碘伏冲洗预防阑尾切除术后切口感染

碘伏冲洗预防阑尾切除术后切口感染柏楠，史争鸣北京积水潭医院（１０００３５）我院自１９９０年６月开始，采用国产碘伏（０．５％碘一聚醇醚ＰＯＮ－Ｉ）冲洗腹膜外切口组织，预防因急性阑尾炎行阑尾切除术后切口感染，显著地降低了术后切口感染率。１临床资料１．１病...     

改良式小切口手术治疗急性化脓性阑尾炎合并腹膜炎126例临床分析

目的探索改良式阑尾切除手术加腹腔冲洗治疗化脓性阑尾炎并腹膜炎的临床效果。方法回顾分析实施改良式手术治疗急性化脓性阑尾炎合并腹膜炎126例患者的临床资料,并对结果进行分析。结果 126例均治愈,平均住院时间7天,除发生4例切口感染外,其余患者伤口均甲级愈合。未发生腹腔残余感染、粘连性肠梗阻、阑尾残端炎等并发症。结论改良式手术切口简便易行、不伤及肌肉、病灶显露佳、切口可根据手术需要上下顺延、腹腔冲洗干净彻底,适宜在成人急性化脓性阑尾炎合并腹膜炎的患者中推广应用。     

甲硝唑在急性阑尾炎手术中的应用（附189例报告）

甲硝唑在急性阑尾炎手术中的应用（附１８９例报告）乳源县人民医院外科（５１２７００）黄学先我院自１９９１—１９９３年行阑尾切除术１８９例，用甲硝唑行腹腔、切口冲洗，及术后应用，效果满意，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组１８９例，男１１７例，女７...     

小切口治疗化脓性阑尾炎并腹膜炎的临床效果观察

目的：分析小切口阑尾切除术治疗化脓性阑尾炎并腹膜炎的临床疗效。方法选取化脓性阑尾炎并腹膜炎患者98例,随机均分为对照组与观察组（n=49）。对照组行传统阑尾切除术,观察组行小切口阑尾切除术,对比治疗效果及并发症。结果观察组手术用时（136.4±2.8）min、拆线时间（6.2±1.4）d及住院时间（7.1±2.1）d均显著短于对照组（P<0.05）,手术切口长度（2.6±1.8）cm显著小于对照组（P<0.05）,并发症发生率（4.1%）显著低于对照组（20.4%）（P<0.05）,且手术切口愈合情况显著优于对照组（P<0.05）。结论在化脓性阑尾炎并腹膜炎治疗中,采用小切口阑尾切除术不会给患者造成过大痛苦,并发症发生率低。     

小切口手术治疗急性化脓性阑尾炎并腹膜炎380例临床分析

目的探讨经小切口阑尾切除加腹腔冲洗治疗化脓性阑尾炎并腹膜炎的效果和可操作性。方法回顾性分析实施小切口手术治疗急性化脓性阑尾炎并腹膜炎380例。结果全部病例治愈,平均住院时间6.5天。除2例患者发生切口脂肪液化或延期性线头反应外,其余患者切口全部甲级愈合,未发生腹腔感染、粘连性肠梗阻、残端炎和切口疝等并发症。结论严格无菌操作和严密的切口防护,以及彻底的腹腔冲洗,微创小切口手术治疗急性化脓性阑尾炎并腹膜炎效果满意,值得推广。     

防治阑尾炎伴腹膜炎手术切口及腹腔感染的体会

目的 降低阑尾炎伴腹膜炎患者术后切口及腹腔感染率。方法 我院自2003年3月-2008年3月共收治阑尾炎伴腹膜炎病人180例，常规切除病变阑尾或者盲肠残端，腹腔引流，减少切口的细菌污染，去除切口缘皮肤及脂肪，分层用甲硝唑生理盐水冲洗切口，术后选择有效抗生素及对症支持治疗。结果 本组无死亡、无肠瘘及腹腔脓肿病例，术后切口感染2例，经切口换药治愈，本组平均住院8.5d。结论 阑尾炎伴腹膜炎患者手术切口及腹腔感染可以得到有效的预防，值得临床推广。     

102例急性化脓性阑尾炎合并腹膜炎的治疗

目的分析急性化脓性阑尾炎合并腹膜炎外科手术治疗、术后并发症发生原因及处理经验。方法分析1992年8月-2009年8月手术治疗102例急性化脓性阑尾炎合并腹膜炎的临床资料,102例患者术前均有腹膜炎体征;术中见腹腔内有大量脓性分泌物、阑尾穿孔90例,无穿孔12例;术中均给予阑尾切除、腹腔冲洗,置入烟卷引流者55例,置入负压球引流者21例,未置入引流者26例。结果术后切口感染19例,术后合并肠粘连不全性梗阻11例,回盲部瘘1例,膈下脓肿1例,术后再次手术7例。结论注意切口的选择和保护、腹腔冲洗、正确有效引流、以及良好的术后管理,对减少术后并发症有极其重要意义。     

生理盐水和甲硝唑局部冲洗预防阑尾切口感染疗效观察

目的 观察生理盐水和甲硝唑伤口冲洗对阑尾切除术后伤口感染的临床效果.方法 240例急性化脓性阑尾炎随机分为两组,120例为试验组,以生理盐水冲洗切口;120例为对照组,以甲硝唑冲洗切口.观察两组伤口的愈合情况.结果 试验组伤口感染率5.8%,对照组感染率4.2%.经X2检验,两组无显著性差异(P＞0.05).结论 伤口冲洗用生理盐水与甲硝唑相比并无明显差异.     

腹腔镜在化脓性阑尾炎治疗中的临床应用

目的 探讨腹腔镜阑尾切除术在急性化脓性阑尾炎的临床应用.方法 本院收治的化脓性阑尾炎患者90例,分别采用腹腔镜阑尾炎切除术(LA)和开腹阑尾切除术(OA)进行治疗,比较分析两种手术的手术时间,术后住院时间,切口感染率和腹腔脓肿发生率.结果 与OA组相比,LA组手术时间,术后住院时间明显缩短;腹腔脓肿,切口感染并发症的发生率明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜阑尾切除术治疗急性化脓性阑尾炎是安全有效的、较理想的手术方式.     

甲硝唑冲洗液在急性化脓性腹膜炎术中冲洗的疗效分析

目的观察甲硝唑冲洗液在急性化脓性腹膜炎术中冲洗的疗效。方法选择外科住院的急性化脓性腹膜炎患者116例,随机分为甲硝唑组和对照组,每组均为58例。分别用自制的甲硝唑冲洗液(生理盐水500ml+0.2%甲硝唑溶液500ml+庆大霉素24万单位)和生理盐水冲洗腹腔和手术切口。观察术后切口甲级愈合率、腹膜炎感染控制率。结果甲硝唑组和对照组切口甲级愈合率(分别为100%、69%)、7天内腹膜炎感染控制率(分别为97%、79%)均有显著性差异(P<0.01),说明两种治疗方法的疗效有显著性差别。结论甲硝唑冲洗液在急性化脓性腹膜炎患者术中有显著的疗效,在临床上有应用推广价值。     

甲硝唑冲洗预防阑尾切除术后切口感染269例分析

目的探讨甲硝唑冲洗预防化脓性阑尾炎切除术后切口感染的临床效果。方法将我院1996年3月-2008年10月269例化脓性阑尾炎病例分为氯化钠冲洗组和甲硝唑冲洗组,比较2组术后感染率。结果氯化钠冲洗组切口感染15例,感染率为9．80％,甲硝唑冲洗组切口感染4例,感染率为3．45％,2组感染率比较有显著差异。结论甲硝唑切口冲洗可明显预防阑尾炎术后切口感染,是一种非常有效的预防切口感染的方法。     

预防阑尾切除术后切口感染的体会

我院 1996～ 2 0 0 0年共施行阑尾切除术 5 2 8例 ,由于采取了一系列有效的预防措施 ,切口感染率较前明显下降 ,取得了显著疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组 5 2 8例中 ,男性 3 16例 ,女性 2 12例 ,年龄最小 10岁 ,最大 82岁。其中 ,单纯性阑尾炎 2 2 5例 ,化脓性阑尾炎 2 0 6例 ,坏疽性阑尾炎 5 0例 ,穿孔性阑尾炎 4 7例。2　方法本组 5 2 8例均施行阑尾切除术 ,选择麦氏切口或右下腹直肌旁切口 ,术中采用腹膜外翻法保护切口 ,对坏疽穿孔性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎者 ,给予生理盐水及 0 2 %甲硝唑液冲洗腹腔 ,并另戳孔置乳胶管引流。对化脓…     

化脓性阑尾炎并发腹膜炎术式选择与治疗体会

目的分析急性化脓性阑尾炎并发腹膜炎外科手术治疗的术式选择和处理方法。方法 106例急性化脓性阑尾炎合并腹膜炎患者术中均给予阑尾切除、腹腔冲洗,置入潘氏引流管、合理应用抗生素治疗。结果 106例患者术后切口感染5例,行Ⅱ期缝合8例,合并肠粘连不全性梗阻1例,回盲部瘘0例,膈下脓肿0例。住院时间最短3 d,最长35 d,平均住院时间7.5 d。结论注意切口的选择和保护,正确处理阑尾病灶,充分进行切口及腹腔冲洗、有效引流,合理应用抗生素及良好的围术期护理,对术后切口Ⅰ期愈合、减少术后并发症有极其重要的意义。     

稀碘伏液在阑尾切除术中的应用

急性阑尾炎是外科的常见急腹症之一 ,临床上大多数是以手术治疗为主 ,而术后切口感染率也相对较高 ,我们对急诊行阑尾切除术的患者常规采用稀碘伏液局部用药 ,取得了良好的效果 ,现报道如下。1　临床资料选择 1998年手术治疗化脓、坏疽及穿孔性阑尾炎 4 8例 ,应用生理盐水冲洗切口作为对照组 ,其切口感染率为 14 .2 %。2 0 0 0年后使用碘伏生理盐水稀释液 (含有效碘 0 .0 2 5 % )冲洗切口为观察组。如果阑尾穿孔并腹膜炎者应先用上液冲洗腹腔。共治疗化脓、坏疽及穿孔性阑尾炎患者 89例 ,切口感染率为 5 .1% ,经 χ2 检验 ,0 .0 2 5 >Ｐ >0 …     

阑尾切除术不缝合腹膜预防切口感染425例

作者自１９９２年２月开始，行麦氏切口阑尾切除术，不缝合腹膜，在预防切口感染上取得了较为满意的效果，现总结如下。１临床资料１．１一般资料收集１９９２年２月至１９９８年２月除急性阑尾炎穿孔伴有弥漫性腹膜炎、发病超过７２ｈ以及采用中西医结合治疗以外的急性阑尾炎手术病例，行阑尾切除术不缝合腹膜，共４２５例，均为男性，年龄１８－６０岁，平均３０岁。将其与１９８６年至１９９１年的４４０例（均为男性，年龄１８－６５岁，平均３２岁）术中缝合腹膜的患者进行对比。１．２手术方法阑尾切除术不缝合腹膜组：麦氏切口，切除…