钬激光腔内治疗泌尿系结石(附126例报告)

目的：探讨泌尿系结石腔内钬激光治疗效果及安全性。方法：总结钬激光结合腔内泌尿外科技术治疗126例泌尿系结石的临床资料。结果：5例肾结石和11例膀胱结石，均一次碎石成功，109例输尿管结石，单次碎石率为96.3%(105/109)，复杂结石1例数次行输尿管腔镜下碎石。平均结石排净时间2.8周，平均手术时间30min，平均术后住院2d。术中除1例输尿管穿孔外，无其他并发症。结论：钬激光结合腔内泌尿外科技术治疗泌尿系结石，是一种较新的、安全的、有效的方法。     

钬激光碎石术治疗泌尿系结石51例报告

2001-12/2002-09我院使用美国科以人公司Versa脉冲100W钬激光机,辅以F8-9.8输尿管镜、Stoze膀胱镜,对43例输尿管结石、8例膀胱结石实施碎石治疗,效果满意,现报告如下。1 临床资料 输尿管结石组43例,男34例、女9例,年龄     

钬激光治疗泌尿系结石

目的 探讨输尿管镜钬激光治疗输尿管结石的有效性和安全性。方法采用输尿管镜钬激光技术治疗168例输尿管结石,其中输尿管上段结石27例,中段结石33例,下段结石108例;经尿道膀胱镜钬激光技术治疗膀胱结石12例。术后4～6周复查计算各自结石排净率(排净例数／例数)。结果输尿管上、中、下段结石的排净率分别为93％(25／27)、94％(31／33)、94％(102／108),并发症为5％(8／168);而膀胱结石的排净率为100％,无并发症。结论输尿管镜钬激光是治疗输尿管结石的有效、安全方法。     

ESWL治疗泌尿系结石5061例分析

我院 1 988年 6月开始应用ＥＳＷＬ治疗泌尿系结石 ,取得满意疗效。现将资料完整的 5 0 61例报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料本组 5 0 61例 ,男 32 4 0例 ,女 1 82 1例 ,年龄1 2～ 82岁。右肾结石 1 80 0例 ,左肾结石 1 349例 ,双肾结石 76例 ,右输尿管结石 72 5例 ,左输尿管结石 92 6例 ,双侧输尿管结石 1 0 7例 ,膀胱结石 78例。结石大小 :肾结石 ( 0 .2ｃｍ× 0 .4ｃｍ)～ ( 4 .6ｃｍ× 2 .2ｃｍ) ;输尿管结石 ( 0 .3ｃｍ× 0 .5ｃｍ)～( 1 .0ｃｍ× 2 .5ｃｍ) ;膀胱结石 ( 0 .8ｃｍ× 0 .5ｃｍ)～( 4 .0ｃｍ× 3.5ｃｍ)。1 .2 …     

腔内气压弹道碎石治疗泌尿系结石(附200例报告)

目的探讨内窥镜下气压弹道碎石术治疗泌尿系结石的临床疗效。方法对200例泌尿系结石采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗,其中肾结石2例,输尿管结石172例,膀胱结石21例,尿道结石5例。结果一次性成功碎石率97%(193/200),术后1月内结石排净率100%,发生并发症8例。输尿管全段断裂1例,输尿管穿孔4例,术后大出血3例。结论内窥镜下腔内气压弹道碎石术治疗泌尿系结石,疗效确切,损伤较小,并发症少,术后恢复快。     

钬激光在泌尿系统结石治疗中的应用(附82例报告)

目的探讨钬激光碎石术治疗泌尿系结石的疗效及其安全性。方法2005年2月～2006年2月,应用钬激光碎石术治疗泌尿系结石82例,其中肾结石14例(微创经皮肾镜)、输尿管结石55例(输尿管镜)、膀胱结石13例(膀胱镜)。结果肾结石一次碎石成功率85.7%(12/14),并冲净,2例分二次碎石后成功并冲净。1例肾结石碎石后并发脓毒血症,抗炎后治愈。输尿管结石单次碎石成功率94.5%(52/55),2例输尿管上段结石滑入肾盂,1例输尿管扭曲置镜失败。52例成功者随访1周～2个月,结石排净率94.2%(49/52)。13例膀胱结石全部碎石成功并冲净,无膀胱穿孔和出血等并发症发生。结论钬激光碎石术治疗泌尿系结石高效、安全。     

ESWL治疗泌尿系阴性结石233例报告

探讨Ｘ线定位系统碎石机治疗泌尿系阴性结石的定位方法，应用国产ＪＴ－ＥＳＷＬⅡ型碎石机及ＨＸ９０２型碎石机治疗泌尿系阴性结石２３３例，首次碎石率为９１％，疗效满意，并提出利用双束交叉Ｘ线定位碎石机，通过尿路造影协助，对阴性结石进行ＥＳＷＬ治疗时的几种定位方法，认为Ｘ线定位碎石机，只要在尿路造影协助下，治疗阴性结石可同样取得良好效果。     

中西医结合碎石治疗泌尿系结石的临床疗效（附672例报告）

中西医结合碎石治疗泌尿系结石的临床疗效（附６７２例报告）天津市民族医院（天津３００１２２）骆成康，赵玉晶从１９８９年５月至１９９４年１２月，我院应用中西医结合碎石治疗泌尿系结石共６７２例，收到满意的疗效，报告如下。１资料和方法本组６７２例，男４１６例...     

儿童泌尿系结石ESWL治疗的体会（附38例报告）

儿童泌尿系结石ＥＳＷＬ治疗的体会（附３８例报告）孙雅军，林荣禧我院应用国产ＺＬ－５０２型干式碎石机治疗泌尿系结石１５６０例，其中儿童患者３８例，效果满意。现报告如下。资料与方法本组３８例，男２８例，女１０例，年龄５～１４岁。其中肾结石２１例，输尿管结...     

输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石(附51例报告)

目的　探讨输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的疗效。　方法　采用输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石 5 1例。　结果　一次性碎石率 90 % (45 / 5 0 )。手术时间 30～ 78min ,平均 4 5min ;术后住院 1～ 6d ,平均 2 .4d ;结石排净时间 3～ 6周 ,平均 4周。无脓肾、输尿管穿孔等并发症。　结论　输尿管软镜下钬激光碎石术安全、有效 ,治疗肾结石疗效确切 ,并发症少。     

U100双频双脉冲激光治疗输尿管结石(附260例报告)

目的:探讨U100双频双脉冲掺钕钇铝石榴石(Nd:YAG)激光(FREDDY技术)治疗输尿管结石的临床疗效.方法:应用U100双频双脉冲Nd:YAG激光经内腔镜治疗输尿管结石260例,其中结石位于上段58例,中段157例,下段45例,其中67例伴有BPH,术前行ESWL者61例.结果:输尿管结石碎石成功率为96.5%(251/260),其中上段结石成功率为93.1%(54/58),中段成功率为97.4%(153/157),下段成功率为97.8%(44/45),三组结果比较差异无统计学意义(P＞0.05).平均手术时间25(7～45)min,平均激光工作时间(5.5±3.5)min,平均12(2～21)天排净结石,术后平均住院2.5(1～6)天.43.1%(112/260)的患者术后均有不同程度的肉眼血尿,对症处理后2～4天消失.无输尿管穿孔、撕裂、感染、脓肾等并发症.结论:FREDDY激光碎石手术时间短,组织损伤小,术后并发症少,是一种安全、高效的腔内泌尿外科碎石方法.     

输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石(附56例报告)

目的:探讨输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的疗效。方法:采用输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石56例,结石大小0.8~1.6cm,平均1.2cm。经输尿管硬镜扩张后留置输尿管扩张鞘,寻及结石以200μm光纤、0.8~1.2J/5~10Hz功率钬激光碎石。结果:56例共有结石62枚,结石寻及率96.8%,单次碎石成功率92%(57/62)。手术时间30~60min,平均45min,术后住院1~4天,平均3天,无脓肾、输尿管穿孔等并发症。结论:输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石安全、有效,尤其适用于结石体积较小、肾盏无明显积水,以及因解剖特点预期ESWL效果不佳的患者,治疗肾结石疗效确切,并发症少。     

输尿管镜钬激光治疗小儿尿路结石19例报告

目的：探讨输尿管镜钬激光治疗小儿尿路结石的效果及并发症。方法：对19例小儿尿路结石（输尿管结石16例,膀胱结石3例）患者进行输尿管镜钬激光碎石治疗。结果：18例患儿均成功碎石并排出结石,1例将结石推入肾盂行ESWL术。19例患儿均无输尿管损伤和穿孔。结论：在明确掌握适应证和操作熟练的情况下,输尿管镜钬激光碎石是治疗小儿尿路结石的理想方法。     

钬激光碎石术治疗输尿管上段结石疗效观察

目的：评价钬激光碎石术(LL)治疗输尿管上段结石的疗效。方法：回顾性分析应用Omnipulse^TM钬激光机经输尿管镜治疗137例输尿管上段结石患者的资料。结果：122例输尿管上段结石原位1次碎石成功，10例结石被冲入。肾盂(有2例继在。肾盂内行钬激光碎石获成功)；2例在处理并发的输尿管息肉时发生输尿管穿孔改行开放手术，2例因输尿管下段特别狭窄经输尿管扩张1周后再行内腔镜治疗成功，1例碎石过程中出现大量絮状脓液改行手术摘除患。肾。单次LL成功率为90．5％(124／137)。术后结石排净时间平均2．8N，术后无明显血尿、梗阻性脓肾等并发症发生。结论：合理选择病例、提高操作技巧，LL可作为输尿管上段结石的首选方法。     

钬激光碎石术治疗复杂性输尿管结石87例报告

目的：探讨复杂性输尿管结石经钬激光腔内治疗的有效性及安全性。方法：回顾性分析2003年12月-2004年12月收治的经输尿管镜钬激光治疗复杂性输尿管结石87例患者的临床资料。87例均伴有患侧轻～中度肾孟积水,其中46例合并结石远端输尿管狭窄,69例合并息肉或肉芽组织包裹,21例为ESWL治疗失败后。结果：87例中,83例单次手术碎石成功,单次手术结石粉碎率达95．4％（83／87）,2例结石在钬激光碎石过程中移位于肾盏,术后再行ESWL治疗;1例进镜时输尿管穿孔,1例术中退镜时输尿管黏膜撕脱改为开放手术。结论：输尿管镜下钬激光碎石术治疗复杂性输尿管结石安全、有效,尤其适用于ESWL治疗效果不佳的患者。     

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石疗效观察(附498例报告)

目的 评估比较输尿管镜钬激光碎石术(ureterocopic lithotripsy,URL)治疗输尿管上段结石和中下段结石的疗效.方法 回顾性分析2006年5月至2011年12月在本院治疗的498例输尿管结石患者的临床资料,其中上段结石255例,中下段结石243例,对比观察两种结石治疗的疗效.结果 一次碎石成功率为88.6％ (441/498).其中上段、中下段结石一次碎石成功率分别为83.1％(212/255)和94.2％(229/243),差异有统计学意义(P＜0.05).有体外冲击波碎石(ESWL)史者316例、348例.一次碎石成功率为88.0％ (278/316),无ESWL史者182例213侧,一次碎石成功率为91.8％(167/182),差异无统计学意义(P＞0.05).手术失败共32例32侧,为结石上移入肾盏.手术时间15～130min,平均(41.4±25.6)min,中下段结石组手术时间为(21.39±6.15) min,明显少于上段结石组(37.52±16.41)min,差异有统计学意义(P＜0.05);术后住院时间2 ～15d,平均(4.7±2.6)d.术后泌尿系感染、发热68例,无输尿管穿孔、撕裂、远期输尿管狭窄等并发疰.两组术后3周进行KUB平片复查,中下段结石组结石排净率为97.9％(238/243),上段结石组结石排净率为91.0％(232/255),差异有统计学意义(P＜0.05);而两组住院时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经输尿管经钬激光碎石术对输尿管中下段结石的碎石成功率、结石排净率、手术时间方面优于上段结石,经输尿管钬激光碎石术是目前治疗输尿管中下段结石的较理想的一种治疗方法.     

微创经皮肾镜双脉宽钬激光碎石术治疗上尿路结石

目的:探讨微创经皮肾镜双脉宽钬激光碎石术治疗上尿路结石的临床效果.方法:用钬激光技术通过微创经皮肾镜通道,对31例肾结石、12例输尿管上段结石患者实施治疗.结果:肾结石一期粉碎排净26例,5例残石者残石大小0.5～0.8 cm,2例经药物排石、3例经体外碎石治疗于术后1个月排净.输尿管结石者均一期粉碎排净.其中1例合并息肉,9例局部肉芽组织形成,2例为肉芽组织包裹,均采用宽频行汽化、切割.结石一期粉碎排净率为92%(40/43).患者术后均恢复顺利,无严重并发症发生.结论:微创经皮肾镜双脉宽钬激光碎石是治疗肾及输尿管上段结石的安全有效方法,尤其合并有肉芽和息肉形成者,具有创伤小、恢复快等优点.     

国产钬激光碎石机治疗输尿管结石72例报告

目的探讨应用国产钬激光碎石机治疗输尿管结石的有效性和安全性。方法应用国产钬激光碎石机经输尿管镜治疗输尿管结石72例。男45例,女27例。左侧29例、右侧38例、双侧5例,输尿管上段30例、中下段42例。总结石数86枚,大小3 mm×3 mm～28 mm×22 mm。合并输尿管壁段狭窄5例、合并结石下方息肉形成19例、合并同侧肾积水68例。结果单次手术成功率93%(67/72),其中上段单次手术成功率87%(26/30),中下段98%(41/42)。单次结石粉碎率94%(81/86),其中上段单次结石粉碎率88%(29/33),中下段98%(52/53)。术后住院时间3～10 d,平均(4.7±1.4)d。结石排净时间5～42 d,平均(21.5±10.1)d。术后发生尿路感染1例,无输尿管穿孔、黏膜撕脱、输尿管石街形成、继发血尿等并发症。66例随访3～7个月,结石排净率98%(65/ 66)。结论国产钬激光碎石机经输尿管镜治疗输尿管结石安全可靠、效果佳,值得推广应用。