不同灸量热敏灸治疗膝骨关节炎临床研究

目的：观察不同灸量热敏灸治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：将90例患者随机分为3组,分别给予10 min热敏灸(A组)、20 min热敏灸(B组)和30 min热敏灸(C组)。观察治疗前后3组WOMAC各项目评分、Lysholm膝关节功能评分、血清ADAMTS-4及MMPs-3含量变化;观察不同中医证型治疗前后中医证候得分情况。结果：3组治疗前,WOMAC各项目评分、Lysholm膝关节功能评分、血清ADAMTS-4及MMPs-3含量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,3组,WOMAC各项目评分及血清ADAMTS-4、MMPs-3含量均降低,Lysholm膝关节功能评分升高,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中B组改善程度最大;A组总有效率为73.33%(22/30),B组总有效率为96.67%(29/30),C组总有效率为80%(24/30),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,不同证型中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,不同证型中医证候积分均明显下降,其中阳虚寒凝型积分差值变化最大。结论：热敏...     

热敏灸治疗原发性骨质疏松症疗效观察

目的观察热敏灸与药物治疗原发性骨质疏松症的临床疗效差异。方法将62例原发性骨质疏松症患者随机分为观察组(31例)和对照组(31例)。观察组采用热敏灸治疗,寻找热敏点进行热敏灸,隔日一次,3次/W;药物组口服仙灵骨葆胶囊每次3粒,每日2次。两组均治疗3个月后评定疗效,以改良后的"骨质疏松症患者生存质量量表"计分评定疗效。结果治疗后,两组临床总有效率差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组生存质量计分均比治疗前显著降低,差异均有统计学意义(观察组P·0.01,治疗组P·0.05),说明生存质量均有明显提高。两组治疗后差值比较,差异有统计学意义(P·0.05),说明观察组对患者生存质量的提高优于对照组。结论热敏灸治疗原发性骨质疏松症,可有效缓解疼痛等临床症状,对骨密度有升高作用,同时能明显提高患者的生存质量。     

热敏灸治疗原发性骨质疏松症临床观察

目的观察热敏灸治疗原发性骨质疏松症的临床疗效。方法将76例原发性骨质疏松症患者按照随机数字表法分为2组。对照组38例予碳酸钙D_3片治疗;治疗组38例予热敏灸治疗。2组均6周为1个疗程,2个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前后生存质量[健康调查简表(SF-36)]评分及骨密度(BMD)、血碱性磷酸酶(ALP)及尿钙/尿肌酐(Ca/Cr)情况。结果治疗组总有效率97.37%,对照组总有效率73.68%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。治疗后治疗组生理SF-36躯体功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、生命活力(VT)、心理健康(MH)评分及总分均升高(P0.05),治疗后对照组SF-36、BP及总体健康(GH)评分升高(P0.05);治疗后治疗组SF-36(PF、BP、GH)、社会功能(SF)、情感职能(RE)评分高于对照组(P0.05)。治疗后治疗组BMD均升高(P0.05),且均高于对照组(P0.05)。治疗后2组ALP、尿Ca/Cr均降低(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。结论热敏灸治疗原发性骨质疏松症疗效确切,并可提高骨密度,改善生存质量。     

不同灸量透灸治疗心脾两虚型失眠临床研究

目的:观察针刺结合40min透灸与60min透灸背俞穴治疗心脾两虚型失眠的临床疗效差异。方法:将60例心脾两虚型失眠患者随机分为40 min透灸组(A组)和60 min透灸组(B组)。两组均予针刺治疗,穴取厥阴俞、心俞、膈俞、脾俞、神道、至阳穴,然后选用艾灸箱,于患者背部透灸法施灸,灸至局部皮肤均匀汗出、潮红为度,A组透灸40min,B组透灸60min。两组均每日治疗1次,5次为一疗程,每周治疗5次,休息2d,连续治疗4个疗程。观察记录两组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、中医症状量表评分,及升温期、有效期、降温期的平均温度,知热温度、舒适温度、知降温度、用药情况,并比较两组的临床疗效。结果:B组总有效率为96.6%(28/29),高于A组的89.3%(25/28,P0.05)。A组治疗后PSQI总分及睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍评分及中医症状量表总分及其中的晨起困倦、心悸、健忘、食欲评分均较治疗前降低(均P0.05);B组治疗后PSQI总分及各因子评分、中医症状量表总分及各因子评分均较治疗前降低(均P0.05);治疗后两组患者PSQI总分及各因子评分、中医症状量表总分及各因子评分比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论:针刺结合透灸法治疗可改善心脾两虚型失眠患者症状,且60min透灸组效果更优,延长透灸时间可改善患者的入睡时间及睡眠质量。     

隔附子饼灸配合鲑鱼降钙素治疗原发性骨质疏松症的临床研究

目的:观察隔附子饼灸配合鲑鱼降钙素治疗原发性骨质疏松症的临床疗效.方法:将60例患者随机分为对照组(30例)和治疗组(30例).对照组采用鲑鱼降钙素结合维D钙咀嚼片,治疗组采用隔附子饼灸配合鲑鱼降钙素结合维D钙咀嚼片.观察患者治疗前后中医症状体征量化分级积分及骨密度BMC、BMD的变化.结果:治疗组临床疗效优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:隔附子饼灸配合鲑鱼降钙素是治疗原发性骨质疏松症的有效方法之一.     

隔附子饼灸配合鲑鱼降钙素治疗原发性骨质疏松症的临床研究

目的：观察隔附子饼灸配合鲑鱼降钙素治疗原发性骨质疏松症的临床疗效。方法：将60例患者随机分为对照组（30例）和治疗组（30例）。对照组采用鲑鱼降钙素结合维D钙咀嚼片,治疗组采用隔附子饼灸配合鲑鱼降钙素结合维D钙咀嚼片。观察患者治疗前后中医症状体征量化分级积分及骨密度BMC、BMD的变化。结果：治疗组临床疗效优于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：隔附子饼灸配合鲑鱼降钙素是治疗原发性骨质疏松症的有效方法之一。     

健骨颗粒治疗原发性骨质疏松症临床研究

目的:评价健骨颗粒治疗原发性骨质疏松症(肝肾不足型)的有效性和安全性.方法:按照多中心,随机,双盲,阳性药物对照的原则将437例患者分成治疗组327例和对照组110例,治疗组给予健骨颗粒5g,每日两次口服治疗,对照组给予骨松宝5g,每日两次口服治疗,疗程3个月.治疗前后DEXA检测L2～5,股骨颈,Ward三角,大粗隆几个部位的骨密度,做中医症侯记分,同时监测血常规,尿常规,肝肾功能,大便常规,心电图,生命体征.结果:两组疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组治疗前后腰椎骨密度比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组中医症候积分治疗后与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗前后血常规,尿常规,肝肾功能,大便常规,心电图,生命体征无明显改变,与药物可能相关不良事件发生率小于2%.结论:健骨颗粒治疗原发性骨质疏松症效果明显,以腰椎最为显著,且安全性高.     

隔药饼灸治疗老年骨质疏松症临床研究

目的:探讨隔药饼灸治疗老年骨质疏松症的临床疗效及其部分作用机制。方法:将60例老年骨质疏松症患者按随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组30例。两组均予西药基础治疗,穴取1大椎、大杼、肝俞;2中脘、膻中、足三里;3脾俞、肾俞、命门;4神阙、关元。每次取1组穴位,4组穴位轮流选用。观察组予隔药饼灸,药物组成:补骨脂30g、熟地黄30g、白术30g、党参30g、淫羊藿20g、仙茅20g、丁香5g、肉桂5g。对照组予隔面饼灸。两组均每穴施灸5壮,隔日治疗1次,共治疗6个月。观察两组治疗前后的症状评分、腰椎及髋部骨密度(BMD)、血清Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)和β-Ⅰ型胶原羧基端肽(β-CTX)。结果:两组治疗后症状评分、血清β-CTX均低于治疗前,腰椎及髋部BMD、血清PINP均高于治疗前(均P0.05);治疗后观察组症状评分、血清β-CTX均低于对照组,腰椎及髋部BMD、血清PINP均高于对照组(均P0.05)。结论:隔药饼灸治疗老年骨质疏松症疗效显著,优于隔面饼灸。     

不同透灸量治疗腰椎间盘突出症疼痛的临床研究

目的:观察在不同灸量下,针刺透灸40 min、50 min、60 min三组,腰椎间盘突出症患者疼痛减轻的时间差异,比较:治疗前、治疗结束后、及1个月后的疗效差异。为临床缓解腰椎间盘突出症疼痛症状提供依据,为运用透灸法治疗其他疾病提供较为可靠的参考。方法:采用随机平行对照研究,将90例符合纳入标准的腰突症患者,分为三组,即针刺透灸40 min组、针刺透灸50 min组、针刺透灸60 min组,各30例。选取肾俞、大肠俞、阿是穴、委中进行针灸。施灸过程中记录患者温度出现情况、持续时间,观察灸后效应,记录治疗前后患者症状及综合评分,并于1个月后进行随访,进行统计学分析,评价疗效。结果:1综合疗效:针刺透灸40 min组,治愈率60.0%,显愈率76%;针刺透灸50 min组,治愈率73.0%,显愈率90%;针刺透灸60 min组,治愈率90%,显愈率93%。(P0.05),差异有统计学意义。2症状、体征评分:三组治疗前后M-JOA总分、VAS评分组内自身比较,及三组治疗后比较,均P0.05,差异有统计学意义。31个月后随访,针刺透灸40 min组,复发率为40%;针刺透灸50 min组,复发率为20%;针刺透灸60 min组,复发率为0%,F=8.70,P=0.0000.05,差异有统计学意义。结论:1灸量增加对于腰椎间盘突出症患者有效止痛时间缩短,充分激发经气,达到透灸效果,能显著提高艾灸的疗效。2针刺透灸60 min组1个月后的随访情况良好,优于针刺透灸40 min组及针刺透灸50 min组,远期疗效显著,治愈后不易复发,对透灸量效关系使用提供较为可靠的依据标准。3灸量的积累,是透灸法止痛起效的前提,提高了临床工作效率,可作为临床上治疗腰椎间盘突出症的主要方法。     

温针灸联合骨康胶囊治疗原发性骨质疏松症临床研究

目的:应用温针灸联合骨康胶囊治疗原发性骨质疏松症患者,观察其临床疗效,评估骨密度及对血清相关因子的影响。方法:选取原发性骨质疏松症患者100例,按随机数字表法分为研究组和对照组各50例。对照组给予骨康胶囊治疗,研究组在对照组基础上联用温针灸治疗。评价2组临床疗效、中医证候积分,检测治疗前后骨密度、血清骨钙素(BGP)、Ⅰ型前胶原N-端前肽(PINP)和骨特异性碱性磷酸酶(B-ALP)水平。结果:研究组与对照组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组腰椎、股骨颈骨密度高于治疗前,且研究组腰椎、股骨颈骨密度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分低于治疗前,且研究组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组BGP、PINP和B-ALP水平低于治疗前,且研究组血清BGP、PINP和B-ALP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:温针灸联合骨康胶囊治疗原发性骨质疏松症患者能够促进骨的形成和吸收,增加骨密度,改善患者骨质疏松症状。     

太乙神针不同灸式对原发性痛经即时止痛效应的临床研究

目的观察艾灸治疗原发性痛经的疗效规律。方法将43例患者按就诊先后顺序采用查随机数字表法分为治疗组21例和对照组22例。两组均采用太乙神针灸十七椎,治疗组采用灼痛刺激方法,对照组采用温热刺激方法。观察两组治疗前及治疗10 min、20 min、30 min后的VAS评分,并比较两组的疗效差异。结果两组治疗10 min、20 min、30 min后VAS比较,差异均无统计学意义(P0.05)。两组不同时间段(治疗0~10 min,治疗11~20 min,治疗21~30 min)VAS差值比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论太乙神针两种不同灸式对原发性痛经均有良好的即时止痛效应。一般而言,对于原发性痛经患者,若以30 min为一次治疗时间,0~10 min宜采用温热刺激,使患者逐渐适应温热刺激;11~30 min宜采用灼痛刺激,以加大施灸刺激量来取得更佳疗效。     

Clinical Study of Acupuncture-moxibustion Treatment for Primary Osteoporosis

Objective: To explore the clinical improving effect of acupuncture and moxibustion on primary osteoporosis and the relevant mechanism. Methods: Patients were randomly allocated to observation and control group, 30 cases each. The observation group was treated by acupuncture and moxibustion and the control group, by oral administration     

针灸治疗原发性骨质疏松症临床观察

目的观察和探讨针灸对原发性骨质疏松症临床改善及相关机制。方法将患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组予针灸治疗,对照组给予口服维丁钙片治疗,治疗3个月后观察患者临床疗效、骨痛积分的变化、睾酮、骨化三醇(1,25-(OH)2D3)骨代谢指标的改变。结果治疗后,两组临床总有效率差异有统计学意义(P<0.01),骨痛积分、睾酮、骨化三醇观察组与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),观察组各项指标治疗前后比较明显改善(P<0.05);对照组治疗前后骨化三醇变化有显著性差异(P<0.05),骨痛积分、睾酮治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论针灸对原发性骨质疏松症临床表现有明显的改善,与针灸能显著提高患者的睾酮、骨化三醇的水平有关。     

太乙神针治疗原发性痛经时灸感与疗效关系

目的探讨艾灸治疗时灸感效应与疗效之间的关系。方法运用太乙神针施灸十七椎治疗原发性痛经,观察在施灸30 min内局部灸感及其传导类型与患者VAS疼痛值变化的关系,并记录感传出现的时间、感传的长度、宽度、深度及方向。结果 40例患者均出现表热灸感,治疗前后VAS差值为(38.50±14.38)mm;出现透热灸感18例,治疗前后VAS差值为(38.89±12.43)mm;出现扩热灸感6例,治疗前后VAS差值为(45.00±14.10)mm;出现远处传导灸感13例,治疗前后VAS差值为(41.54±13.90)mm。出现4种灸感的患者治疗前后VAS值均最高,其次分别为出现3、2、1种灸感。不同类型灸感患者治疗10 min后与治疗20 min后及治疗20 min后与治疗30 min后VAS值差值比较,出现4种灸感的患者差值最高。结论不同灸感类型出现频率不同,灸感的出现与病情的轻重相关。出现灸感类型数量对疾病缓解过程有影响,但对最终疗效影响较小。单一的灸感(仅有表热),起效较快,多在0~10 min内。而其他灸感(透热、扩热、远处传导等)起效较慢,多在20 min前后。     

艾炷灸为主治疗顽固性周围性面瘫疗效观察

目的观察以艾炷灸为主治疗顽固性周围性面瘫的疗效。方法将83例顽固性周围性面瘫患者随机分为两组,对照组40例,采用常规针刺加电针的方法：治疗组43例,在针刺及电针的基础上加用艾炷灸。结果治疗组总有效率达86．1％,对照组总有效率为67．5％。结论以艾炷灸为主治疗顽固性周围性面瘫,可明显提高疗效。     

骨疏康胶囊治疗骨质疏松症临床试验总结

目的观察骨疏康胶囊治疗骨质疏松症(肾虚兼气血不足型)的临床疗效和不良反应。方法采用随机分组、双盲双模拟对照的试验方法,将骨疏康胶囊(试验组)120例与骨疏康颗粒(对照组)120例进行比较研究。结果(1)骨质疏松症试验组总有效率86.667%,对照组总有效率87.619%,两组疗效比较无显著性差异。(2)中医证候疗效试验组总有效率93.333%,对照组总有效率94.286%,组间疗效比较无显著性差异。(3)骨密度疗效腰椎(L2-L4)试验组总有效率72.381%,对照组总有效率73.333%;股骨颈试验组总有效率73.333%,对照组总有效率71.428%;Ward’s三角试验组总有效率61.905%,对照组总有效率61.905%;大粗隆试验组总有效率76.333%,对照组总有效率72.381%,各部位组间疗效比较无显著性差异。(4)在试验过程中,试验组无严重不良反应发生。结论骨疏康胶囊是一种治疗骨质疏松症安全、有效的药物。     

应用FMEA对艾箱灸治疗安全及疗效的探讨

目的：应用失效模式效果分析（Failure mode and effects analysis,FMEA）方法对艾箱灸治疗安全进行探讨。方法：对艾箱灸操作流程每一环节进行潜在的失效模式及其影响分析,且对80名行艾箱灸治疗的患者于治疗过程中进行艾灸局部皮肤肤温的测量。结果：艾灸实施至15 min时皮肤表面温度达最高,且与病人的主诉及耐受程度是一致的,提示在15 min时达到最佳灸量,且应加强巡视,以避免烫伤,同时应用FMEA活动后在巡视的时间点、灸疗的温度及距离等两项风险优先值（RPN）均有明显的下降（P＜0.05）。结论：应用FMEA管理模式,加强了我们行艾箱灸治疗的风险管理,规范了治疗流程,对艾灸的温度、距离及巡视时间点提供了依据,保证了治疗的安全及疗效。     

强骨饮治疗原发性骨质疏松症的临床研究

目的:观察中药强骨饮对原发性骨质疏松症患者的疗效并探讨其作用机理.方法:将66例原发性骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组服用强骨饮,对照组口服福善美,各组均经12个月治疗后评价疗效,并进行桡骨远端骨密度检测及血清骨特异性碱性磷酸酶(BALP)检测.结果:治疗组显效率为78.8%,与对照组(46.9%)比较有统计学意义(P<0.01).治疗组骨密度值与对照组比较,治疗12个月时有统计学意义(P<0.05).BALP较用药前两组均明显下降,治疗组用药6个月后作用较对照组趋缓.结论:中药强骨饮能够改善骨质疏松症患者的临床症状,提高骨密度,增加骨质量,降低BALP水平.     

针灸治疗原发性骨质疏松症的机制探讨

目的探讨针灸治疗原发性骨质疏松的临床疗效及作用机制。方法收集原发性骨质疏松患者80例,采用抽签法将患者分为针灸组和常规组,每组40例。常规组采用常规药物治疗,口服碳酸钙D3片、阿法骨化醇、肌注降钙素针。针灸组采用针灸治疗。比较两组治疗前后骨痛评分、血清睾酮、骨代谢指标变化情况及临床疗效。结果治疗后,针灸组患者的骨痛评分明显低于常规组(P0.05)。治疗后针灸组睾酮、骨化三醇水平明显高于常规组(P0.05)。针灸组的总有效率明显高于常规组(P0.05)。结论针灸能有效缓解原发性骨质疏松症患者的骨痛,改善其骨代谢,提高成骨细胞活性、骨化三醇水平,提高整体疗效,值得临床推广应用。