丙酮酸钠/生理盐水鼻喷剂治疗轻中度变应性鼻炎疗效观察

目的观察丙酮酸钠/生理盐水鼻喷剂治疗轻中度变应性鼻炎的疗效。方法将77例轻中度变应性鼻炎患者随机分为2组,试验组42例给予鼻喷丙酮酸钠/生理盐水鼻喷剂治疗14 d,对照组35例给予鼻喷生理盐水治疗14 d,观察2组治疗前后症状评分、体征评分、视觉模拟量表(VAS)评分及生活质量评分变化情况,统计2组症状改善情况。结果治疗后试验组症状评分、体征评分、VAS评分及生活质量评分均明显低于治疗前及对照组(P均<0.05);对照组上述评分有降低趋势,但与治疗前比较差异无统计学意义(P均>0.05)。试验组总有效率为66.7%(28/42),对照组总有效率为37.1%(13/35),试验组明显高于对照组(P<0.05);2组均未发生不良反应。结论丙酮酸钠/生理盐水鼻喷剂可有效改善变应性鼻炎患者症状,且起效快,安全性高,是轻中度变应性鼻炎理想的非药物治疗方法。     

温针灸联合依巴斯汀和布地奈德喷鼻剂治疗变应性鼻炎疗效及对血清TSLP、IL-13、IgE水平的影响

目的探讨温针灸联合依巴斯汀和布地奈德喷鼻剂治疗变应性鼻炎疗效及对血清胸腺基质淋巴生成素(TSLP)、白细胞介素-13(IL-13)、免疫球蛋白E(IgE)水平的影响。方法将84例变应性鼻炎患者随机分为2组,对照组42例给予依巴斯汀和布地奈德喷鼻剂治疗,观察组42例于对照组治疗基础上给予温针灸治疗,观察2组治疗前后鼻症状总分表(TNSS)、伴随症状总分表(TNNSS)及血清TSLP、IL-13、IgE水平变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后TNSS评分、TNNSS评分、血清TSLP、IL-13、IgE水平均显著低于治疗前(P均0.05),且观察组显著低于对照组(P0.05);观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论温针灸联合依巴斯汀和布地奈德喷鼻剂治疗变应性鼻炎疗效较佳,可明显改善鼻症状及伴随症状,并可显著降低血清TSLP、IL-13、IgE水平。     

加味益气止鼽汤联合糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻对变应性鼻炎疗效及生活质量的影响

目的:探讨加味益气止鼽汤联合糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻对变应性鼻炎患者症状改善及生活质量的影响。方法:选取2016年7月-2017年2月在我院诊治的变应性鼻炎患者82例,随机分为两组,每组各41例。对照组采取糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻治疗,观察组在对照组治疗基础上予以加味益气止鼽汤治疗,比较两组治疗效果、症状改善及生活质量情况。结果:观察组治疗总有效率为95.12%(39/41),对照组总有效率为78.05%(32/41),两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组症状体征评分低于对照组,简明健康状况量表(SF-36)评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:变应性鼻炎患者予以加味益气止鼽汤联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗效果显著,可改善临床症状,提高生活质量。     

背俞穴隔药灸配合天灸治疗变应性鼻炎的疗效观察

目的 观察背俞穴隔药灸配合天灸治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法 将60例变应性鼻炎患者随机分成对照组和观察组,每组30例。对照组口服氯雷他定片,观察组采用背俞穴隔药灸配合天灸。观察两组治疗前后鼻部症状总评分(total nasal symptom score, TNSS)、鼻伴随症状总分(total non-nasal symptom score,TNNSS)、症状体征总分及鼻结膜炎生活质量调查问卷(rhino-conjunctivitis quality of life questionnaire,RQLQ)评分,并比较两组临床疗效。结果 两组治疗后TNSS、TNNSS、症状体征总分和RQLQ评分较治疗前降低(P<0.05);观察组治疗后TNSS、TNNSS、症状体征总分和RQLQ评分均低于对照组(P<0.05)。对照组总有效率为83.3%,观察组总有效率为93.3%,观察组高于对照组(P<0.05)。结论 背俞穴隔药灸配合天灸可以有效改善变应鼻炎的相关临床症状,提高变应性鼻炎患者生活质量,其疗效优于口服氯雷他定。     

三伏灸对变应性鼻炎患者生活质量的影响

目的探讨分析三伏灸对变应性鼻炎患者生活质量的影响。方法选择本院收治的变应性鼻炎患者88例,根据治疗方式分为观察组和对照组2组,每组44例,观察组给予三伏灸治疗,对照组给予安慰剂治疗,对患者治疗后进行6个月随访,比较2组患者治疗前、治疗后及随访时的生活质量。结果与治疗前比较,观察组治疗后和随访时鼻症状、行为障碍及生活质量总分均显著下降,差异有统计学意义(P0.05),随访时情感障碍降低,差异有统计学意义(P0.05);对照组行为障碍、日常生活障碍及生活质量总分显著降低,差异有统计学意义(P0.05);2组患者治疗前生活质量各项评分及总评分相比,差异无统计学意义,(P0.05);但是观察组患者治疗后和随访时各项生活质量评分及总评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论三伏灸可以有效、持久地缓解变应性鼻炎患者的临床症状,显著改善患者的生活质量。     

苍耳辛夷汤加减联合信必可治疗老年变应性鼻炎并哮喘的疗效及对血清IgE及炎症因子水平的影响

目的:评价自拟苍耳辛夷汤加减联合信必可都保治疗老年变应性鼻炎(AR)并支气管哮喘(BS)的疗效及安全性,并探讨自拟苍耳辛夷汤加减联合信必可都保对血清Ig E及炎症因子水平的影响。方法:选取120例AR并BS患者作为研究对象,按照随机数字法分为苍耳辛夷组及对照组,各34例,苍耳辛夷组给予在苍耳辛夷汤加减联合信必可都保治疗,对照组给予布地奈德喷鼻剂喷鼻治疗.以视觉模拟评分量表(VAS)、鼻眼结膜相关生活质量问卷调查量表(RQLQ)及圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分为主要的疗效评价指标,以鼻内镜检查及实验室检测指标作为第二疗效评价指标。结果:治疗后,苍耳辛夷组患者总VAS评分、RQLO评分、SGRQ评分及AR并BS各症状分项VAS评分均优于对照组(P0.05);治疗后苍耳辛夷组患者血清Ig E、IL-6、IL-8水平改善优于对照组(P0.05);鼻内镜检查显示,治疗后苍耳辛夷组患者鼻腔分泌物及下鼻甲大小评分改善优于对照组(P0.05)。结论:苍耳辛夷汤联合信必可都保治疗变应性鼻炎合并哮喘效果安全可靠,可显著提高患者的生活质量,值得借鉴和推广。     

穴位埋线配合针灸治疗变应性鼻炎的远期疗效及生活质量观察

目的:观察穴位埋线配合针灸与单纯针灸比较对变应性鼻炎的远期疗效以及对患者生存质量的影响。方法:将69例患者随机分为针灸加埋线组(36例)与针灸组(33例)。针灸组针刺迎香、上迎香、印堂、上星、通天、足三里,并于足三里、肺俞、大椎、风门加艾灸治疗。针灸加埋线组在针灸治疗的基础上采用穴位埋线,于肺俞、风门、脾俞、肾俞、中脘和气海穴埋线。两组均治疗4周,并在治疗前、治疗后及完成治疗后4周随访,观察变应性鼻炎临床疗效及鼻结膜炎相关生活质量量表评分(RQLQ)。结果:观察中,针灸组脱落2例,针灸加埋线组脱落3例。治疗后针灸加埋线组显效率为72.7%(24/33),针灸组为48.4%(15/31),两组疗效相当(P0.05);治疗后4周随访针灸加埋线组显效率为57.6%(19/33),针灸组为22.6%(7/31),针灸加埋线组的远期疗效优于针灸组(P0.05)。RQLQ量表方面,两组患者鼻结膜炎相关生活质量各项评分治疗后及治疗后4周随访时均较治疗前改善(均P0.05);随访时针灸加埋线组在睡眠、情感方面改善优于针灸组(3.27±3.23vs 4.61±3.56,3.48±3.67vs 5.81±4.15,均P0.05)。结论:穴位埋线配合针灸治疗变应性鼻炎安全有效,其作用更多的表现在远期疗效方面。     

针刺联合背俞穴埋线治疗变应性鼻炎临床研究

目的观察针刺联合背俞穴埋线治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法纳入变应性鼻炎患者66例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各33例。对照组予富马酸酮替芬滴鼻液,每次2滴,每日3次,滴鼻;氯雷他定片,每次10 mg,每日1次,口服。连续治疗4周。观察组予针刺每日1次,10次为1个疗程,共治疗3个疗程;同时予双侧背俞穴埋线,15 d治疗1次,共治疗2次。观察2组患者临床疗效、症状评分、生活质量评分、血清炎性因子水平、血清免疫球蛋白E(Ig E)、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)及不良反应情况。结果观察组总有效率为93.94%(31/33),对照组为75.76%(25/33),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,2组鼻症状总积分表(TNSS)评分、鼻炎伴随症状总分表(TNNSS)评分及鼻结膜炎生命质量调查问卷(RQLQ)评分显著降低(P0.05),Ig E、EOS、血清白细胞介素(IL)-17及IL-22水平显著降低(P0.05)。与对照组比较,治疗组治疗后TNSS、TNNSS、RQLQ评分及Ig E、EOS、IL-17、IL-22水平均低于对照组(P0.05)。2组不良反应比较差异无统计学意义(P0.05)。结论针刺联合背俞穴埋线治疗变应性鼻炎的临床疗效显著,能改善患者炎性因子水平,安全性较高。     

三伏贴治疗变应性鼻炎48例临床观察

目的:观察三伏贴对变应性鼻炎患者生活质量的影响。方法:选取92例变应性鼻炎患者为研究对象,随机分为治疗组48例接受三伏贴治疗,对照组44例予以玉屏风颗粒治疗。采用生活质量量表测定患者治疗前后和半年后生活质量的变化并进行统计分析。结果:1治疗组同组比较,鼻炎相关行为、鼻部及眼部症状、生活质量总分在治疗后及随访有改善,有显著性差异(P0.05),日常活动、情感反应在随访时有改善,有显著性差异(P0.05),睡眠、非鼻-结膜炎症状在治疗后及随访时差异无统计学意义(P0.05);对照组同组比较,日常活动、非鼻-结膜炎症状、鼻部及眼部症状、生活质量总分在治疗后有改善,差异有统计学意义(P0.05),随访时各项无显著性差异(P0.05)。2与对照组比较,治疗组鼻炎相关行为、眼部症状、鼻部症状、情感反应、生活质量总体情况在治疗后和随访时改善明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:三伏贴可改善变应性鼻炎患者的症状,提高其生活质量,长期效果较佳。但对睡眠或全身症状无明显优势。     

热敏灸治疗常年变应性鼻炎临床观察

目的观察热敏灸治疗常年变应性鼻炎的临床疗效,为相关患者提供临床治疗新方法。方法将80例常年变应性鼻炎患者随机分为观察组(40例)、对照组(40例),观察组采用热敏灸上印堂、肺俞及关元穴,对照组采用地氯雷他定片联合曲安奈德鼻喷雾剂治疗,对比两组患者症状、血清IgE水平、生活质量、临床疗效。结果治疗后观察组患者症状评分明显低于对照组(P=0.001);治疗后6个月随访,观察组患者症状评分仍明显低于对照组(P0.001);治疗后观察组血清IgE水平明显低于对照组(P=0.004);治疗后6个月随访,观察组血清IgE水平仍明显低于对照组(P0.001);治疗后观察组生活质量评分明显低于对照组(P0.001);治疗后6个月随访,观察组生活质量评分明显低于对照组(P0.001);观察组治愈率及总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论热敏灸治疗常年变应性鼻炎临床疗效显著。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。     

咳嗽六经辨治初探

六经皆有咳嗽,寒热皆可致咳,治疗上不可拘于一理一方,当穷究其机,辨证施治,方能事半功倍。以六经辨证为纲,分析《伤寒杂病论》对咳嗽的有关论述,以期提高咳嗽的临床疗效。