扶阳火艾灸对亚健康人群阳虚证调养作用研究

目的：观察扶阳火艾灸对亚健康人群阳虚证的调养作用。方法：选择亚健康阳虚证病人105例,将105例入选患者按随机数字表法随机分为3组：扶阳火艾灸组、单纯火疗组、中药对照组,每组35例,观察3组治疗前后中医证候、康奈尔医学指数改善情况。结果：3组治疗方案在对改善阳虚的中医证候、康奈尔医学指数方面均有效,扶阳火艾灸组优于单纯火疗组及中药对照组,单纯火疗组与中药对照组相似。结论：扶阳火艾灸可有效改善亚健康阳虚证症状,全面提高健康生活质量。     

扶阳火艾灸对气虚血瘀型缺血性中风偏瘫肢体功能的影响

目的 观察扶阳火艾灸对气虚血瘀型缺血性中风偏瘫肢体功能的影响。方法 选择气虚血瘀型缺血性中风偏瘫患者90例,按随机数字表法随机分为扶阳组（扶阳火艾灸）、单纯组（单纯火艾灸）、常规组（常规治疗）,每组30例,观察3组治疗前后中医证候、肢体功能及日常生活活动能力改善情况。结果 3组治疗方案在对改善气虚血瘀型缺血性中风患者的中医证候、肢体功能及日常生活活动能力方面均有效,扶阳组优于单纯组及常规组（P＜0.01,P＜0.05）,单纯组优于常规组（P＜0.01,P＜0.05）。结论 扶阳火艾灸可有效治疗气虚血瘀型缺血性中风病,可全面提高中风患者的生活质量。     

扶阳火艾灸治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床观察

目的观察扶阳火艾灸治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的临床疗效。方法选择COPD稳定期阳虚型患者120例,将患者按随机数字表分为3组,扶阳火艾灸组(扶阳组)、单纯温和灸组(温和灸组)、常规西医组(常规组)各40例,每30 d为1个疗程,治疗观察1个疗程,随访3个月。观察3组治疗前后肺功能指标、中医阳虚证候、生存质量改善情况及综合疗效评定。结果 3组患者治疗后,扶阳组肺功能指标、中医阳虚证候、生存质量及综合疗效评定等项目均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P0.01);温和灸组肺功能指标FEV1占预计值百分比和中医阳虚证候较治疗前改善,差异有统计学意义(P0.05);同时温和灸组和常规组生存质量也较治疗前明显改善(P0.01);提示扶阳组疗效优于温和灸组及常规组,温和灸组疗效优于常规组。结论扶阳火艾灸治疗COPD稳定期阳虚型患者,能使患者肺功能改善,延缓肺功能进行性下降,明显改善患者阳虚体质,提高患者生存质量,有效提高患者综合疗效。     

固本培元方治疗脾肾阳虚型癌因性疲乏临床观察

目的 探讨固本培元方治疗脾肾阳虚型癌因性疲乏的临床效果。方法 选择脾肾阳虚型癌因性疲乏患者120例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组采用西医治疗,观察组在对照组基础上加用固本培元方,观察周期为4周。比较两组患者治疗后Piper疲乏量表（PFS）评分、中医证候评分、生命质量评分、机体功能状态评分,以及治疗期间不良反应情况。结果 治疗后,观察组PFS评分和中医证候评分均低于对照组,卡氏（KPS）评分和生命质量评分均高于对照组（P<0.05）;且观察组血常规、肝功能、肾功能、尿常规、粪便常规相关指标恢复正常比例均明显高于对照组（P<0.05）。结论 固本培元方能够显著改善脾肾阳虚型癌因性疲乏患者的疲乏状态,提升其生命质量和机体功能状态,改善中医证候,安全性更高。     

四逆火灸疗法治疗阳虚型消化道肿瘤患者癌因性疲乏的临床研究

目的：研究四逆火灸疗法治疗阳虚型消化道肿瘤患者癌因性疲乏的临床疗效。方法：筛选2017年1月至2018年1月我科收治的阳虚型消化道肿瘤患者120例,随机平均分为火疗组和常规组。常规组和火疗组均进行抗癌及营养支持等基础治疗,常规组在基础治疗上增加艾灸法,火疗组增加“四逆火灸”疗法,疗程为1个月。评估指标两组患者的Piper疲乏量表及分级、生存质量、阳虚症状评分、临床疗效及化疗患者的血常规指标。结果：治疗后火疗组疲乏程度低于常规组,差异有统计学意义（ χ2 = 4.24,P = 0.037 < 0.05）,火疗组生活质量总量表和5个子量表的评分改善值高于常规组,差异有统计学意义（P < 0.01）,火疗组生活阳虚体质评分改善值大于常规组,差异有统计学意义（P < 0.01）,火疗组疲乏,恶心呕吐,失眠,纳差,腹泻的评分改善值高于常规组,差异有统计学意义（P < 0.05或P < 0.01）。火疗组总有效率为76.67%高于常规组91.53%,差异有统计学意义（ χ2 = 5.64,P = 0.012＜0.01）,火疗组化疗患者的血红蛋白改善值3.92 ± 1.18高于常规组1.02 ± 0.52,差异有统计学意义（t = 7.212,P = 0.003＜0.01）。结论：四逆火灸能改善阳虚型消化道肿瘤患者的疲乏程度,减少阳虚的不适症状,提高生活质量,并能提升化疗患者血红蛋白含量。     

参麦注射液配合西药治疗肺癌及对癌因性疲乏的影响

目的:观察参麦注射液配合西药治疗肺癌及对癌因性疲乏的影响。方法:将本院确诊为癌症并经化疗治疗116例患者,依据临床治疗方法分为治疗组(59例)和对照组(57例)。对照组采用西医常规化疗方案治疗,治疗组在对照组治疗基础上外加参麦注射液(红参、麦冬)治疗本病。观察疲乏量表积分及中医证候积分情况。结果:治疗组患者疲乏程度评分低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组中医证候积分低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参麦注射液配合西药治疗肺癌并对癌因性疲乏有缓解的作用,可能提高患者疲乏量表积分,降低癌症患者疲乏程度,改善患者中医证候积分,提高患者生活质量。     

升阳益胃汤治疗肺癌癌因性疲乏临床观察

目的 研究升阳益胃汤干预脾气虚型肺癌癌因性疲乏患者的疗效。方法 将90例临床病例随机分为治疗组及对照组，每组各45例。对照组予以常规治疗，治疗组加用升阳益胃汤内服，共治疗6 w，治疗前后分别对患者的证候积分、疲乏积分、FACT-B积分进行统计，并比较两组患者的临床疗效。结果 治疗组总有效率为86.05%，对照组总有效率65.12%，两组临床疗效比较，差异具有统计学意义（P<0.05）；两组治疗后中医证候积分、癌因性疲乏量表评分均较治疗前降低，FACT-G积分均较治疗前升高，差异具有统计学意义（P<0.05），且治疗组在中医证候积分、癌因性疲乏量表评分中的躯体疲乏及总评分、FACT-G积分等方面的改善程度优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 升阳益胃汤对肺癌癌因性疲乏的治疗作用确切，可有效改善患者的疲乏程度，提高生活质量，值得进一步推广研究。     

补中益气汤治疗癌因性疲乏的临床观察

目的研究与探讨补中益气汤对于癌因性疲乏患者的治疗效果情况。方法选用2016年9月—2017年9月期间入住我院治疗中晚期非小细胞肺癌患者64例,随机将其均匀分成2组,为对照组患者实施常规疗法,在常规疗法基础上,为治疗组患者加服补中益气汤。观察2组患者治疗前后疲乏、生活质量评分以及中医证候积分的变化情况。结果 2组患者治疗前疲乏、生活质量以及中医证候积分的变化情况无明显差异,P0.05,治疗后无论是疲乏情况、生活质量,还是中医证候积分,治疗组患者均显著优于对照组患者,P0.05。结论对于中晚期非小细胞肺癌患者而言,补中益气汤能够明显改善患者的疲乏状态,与此同时,还可以有效的提高患者们的生活质量,使癌症患者对治愈充满希望,从而积极的配合治疗,达到治疗效果的最佳程度,可以推广至相关临床中。     

扶阳火艾灸疗法治疗阳虚失眠的临床观察

目的:观察扶阳火艾灸疗法治疗阳虚失眠的临床疗效。方法:将符合纳入标准的阳虚失眠患者60例随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组采用扶阳火艾灸疗法,对照组采用常规针刺方法。两组均隔日治疗1次,8次为1个疗程,2个疗程后比较两组的匹兹堡睡眠质量评定指数(PSQI)评分与总有效率。结果:与对照组治疗后比较,治疗组PSQI评分指数差异有统计学意义(P0.05);且治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为80.0%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:扶阳火艾灸疗法在治疗阳虚失眠方面疗效优于常规针刺。     

针刺疲劳组穴治疗气血两虚型癌因性疲乏临床研究

目的:观察针刺疲劳组穴对气血两虚型癌因性疲乏患者的有效性和安全性。方法:66例CRF患者按照随机数字表分为对照组和针刺组。两组患者皆按原定化疗方案化疗,对照组采取常规对症处置,针刺组采取对症处置+针刺疲劳组穴,每天针刺1次,共治疗7 d。在治疗前后使用简易疲乏量表、卡氏评分、中医证候评分评估临床疗效,血常规、生化、尿便常规评估试验的安全性。结果:简易疲乏量表评分:治疗后两组患者的疲劳程度、疲劳影响及BFI总分较前皆有降低(均P0.01),但针刺组评分改善优于对照组(P0.05);卡氏评分:针刺疲劳组穴后患者卡氏评分明显提高(P0.05),改善优于对照组(P0.05);中医证候评分:针刺组的气血两虚证候总评分改善优于对照组(P0.05),其中失眠症状改善较为明显(P0.05);全性分析:治疗后两组血小板、血红蛋白皆有一定的下降趋势,针刺组中性粒细胞百分比具有升高趋势(P0.05),肝肾功及尿便常规未见明显异常。结论:针刺疲劳组穴可有效缓解患者化疗后的疲劳症状,改善患者气血两虚型相关中医证候,提高生活质量。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。