鼻咽癌放疗患者的健康教育

目的:探讨鼻咽癌放疗患者的健康教育。方法:对我院收治的鼻咽癌放疗患者50例,放疗后不良反应,开展多种形式的健康教育。结果:通过开展多种形式的健康教育,患者得到良好的护理。结论:开展针对性的多种健康教育,能使患者积极配合治疗,减少并发症,同时也可建立了良好的呼唤关系。     

鼻咽癌放疗患者的健康教育

目的探讨鼻咽癌放疗患者的有效健康教育方式。方法通过对90例鼻咽癌放疗患者进行健康教育,并根据不同患者的职业、文化背景及性格,因人施教,采用口头宣教、书面宣教、形象化教育、工休会等形式。结果90例患者全部顺利完成治疗计划,无1例因放疗反应严重或心理问题而终止治疗。结论有效的健康教育,可减少或减轻鼻咽癌放疗反应,是一种简易方便、行之有效的措施。     

鼻咽癌患者放疗期间的健康教育

目前鼻咽癌最有效的治疗手段是放射治疗 ,但放疗可引起多种副作用。为了预防或减少放疗并发症的发生 ,我们对 88例鼻咽癌患者在放疗期间开展了健康教育 ,取得了较好的效果。具体内容有 :1心理指导 ;2营养与饮食指导 ;3口腔护理指导 ;4鼻咽腔护理指导 ;5放射野皮肤护理指导 ;6预防张口困难和颈部活动受限。     

健康教育对鼻咽癌患者放疗与康复的影响

目的探讨健康教育对鼻咽癌患者放疗与康复的影响作用。方法将4I7例已确诊的鼻咽癌患者按首次住院的时间先后分为对照组（192例）和观察组（225例）,对照组患者接受常规临床治疗和护理,观察组在此基础上对患者及其家属进行健康教育。在患者入院和出院时,采用生活质量指数评定量表对2组患者生活质量进行评分;放疗6W后进行并发症评定;出院后3个月复查进行健康行为评估。结果（1）观察组身体功能、角色功能、情绪功能、社会功能、总体生活质量等指标比对照组明显改善（p〈0.001）;（2）观察组放疗6W后放射性皮肤反应、口腔黏膜反应、副鼻窦炎、鼻出血、张口困难、中耳炎等并发症发生率明显低于对照组（p〈0.001）;（3）观察组出院后3个月坚持漱口、鼻咽冲洗、张口叩齿、禁烟酒、颈部功能锻炼的人数比对照组明显增多（p〈0.001）。结论对鼻咽癌患者及其家属开展健康教育,可预防或减轻放射治疗的并发症,促进患者坚持健康行为的依从性,整体提高患者的生活质量。     

鼻咽癌放疗期间的护理和健康教育

鼻咽癌是我国常发的恶性肿瘤,由于鼻咽解剖部位特殊等原因,在临床上,放射治疗为目前首选而有效的治疗方法。但放射治疗会让患者感到畏惧和痛苦,因此,除了采用较先进的适形放疗外,在放疗期间的护理和健康教育起着非常重要的作用,通过全程护理和健康教育,让患者了解疾病相关知识,增强病人预防保健知识,主动配合治疗,取得了良好的治疗效果。     

鼻咽癌病人放疗不同时期的健康教育

护理模式的转变 ,健康教育已成为整体护理不可缺少的重要组成部分 ,即没有健康教育就谈不上“整体”护理。健康教育应是全程的 ,其各项活动贯穿于人的生命的全过程[1] 。我病区从 1998年开展整体护理病房以来 ,一直重视住院病人的健康教育。本文着重对鼻咽癌病人放疗的不同阶段进行应对的健康教育 ,对改善鼻咽癌病人的生活质量提供健康教育依据 ,并已逐渐规范和完善 ,收到较好的效果 ,同时更进一步地验证了健康教育的重要性和必要性。1　临床资料1.1　一般资料　 1998年 1月～ 2 0 0 2年 6月我科共收治鼻咽癌病人 90例 ,其中男 70例 ,女 2 0…     

鼻咽癌患者放疗期间贯穿健康教育的应用体会

目的 探讨实行责任组护理模式与人性化护理相结合,进行全程健康教育对鼻咽癌患者放疗期间护理干预的效果.方法 选择2008年11月至2009年12月确诊的鼻咽癌患者共66例,2008年30例为对照组,采用常规护理;2009年36例为观察组,采用护理干预.结果 观察组患者配合治疗信心明显高于对照组.结论 运用护理程序对患者进行全程健康教育,能有效减轻患者的心理压力和放疗的不良反应,减轻患者的痛苦,提高其生活质量,保证治疗计划顺利完成.     

鼻咽癌放疗患者的健康教育

鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一,呈南方高于北方趋势,以华南、西南为主,尤以珠江三角洲地区最高。放射治疗是鼻咽癌首选治疗手段,我科对鼻咽癌患者开展健康教育取得一定的效果,现总结如下：     

健康教育图对鼻咽癌放疗患者并发症的影响

目的探讨健康教育图对鼻咽癌放疗患者并发症的影响。方法选取汕头大学医学院附属肿瘤医院200例鼻咽癌放疗患者,随机分为对照组和实验组,各100例。对照组给予常规健康宣教,实验组给予健康教育图宣教,包括鼻咽癌的治疗方法、口腔卫生指导、饮食指导、鼻腔冲洗、放射野皮肤护理、功能锻炼6个主题。观察并比较两组患者鼻咽癌知晓率及放疗后并发症发生情况。结果干预后实验组和对照组健康教育知识掌握程度均较干预前有所提高(P<0.05)。干预后实验组鼻咽癌的治疗方法、口腔卫生指导、饮食指导、鼻腔冲洗、放射野皮肤护理、功能锻炼得分均高于对照组(t值分别为8.02、2.65、8.55、5.35、9.52、12.83,P均<0.05);实验组患者鼻腔黏膜反应、张口困难、口腔感染、皮肤反应、颈部活动受限、颞颌关节障碍发生率均低于对照组(P<0.05)。结论在鼻咽癌患者放疗过程中应用合适的健康教育图,提高了患者对鼻咽癌相关知识知晓率,减轻了放疗并发症的发生。     

健康教育对鼻咽癌放疗患者生活质量的影响

目的探讨健康教育对鼻咽癌放疗患者生活质量的影响。方法选择2012年10月至2013年6月在我科进行放疗的32例鼻咽癌患者,均符合常规诊断标准。随机将患者分为观察组和对照组各16例,采用汉化版简明健康调查量表（SF-36）,对生活质量进行评定,制定健康教育计划,实施健康教育。结果实施健康教育后患者生理功能、生理职能、躯体疼痛、精神健康、活力、社会功能、情感角色显著高于干预前（均P〈0．01）,两组患者一般情况比较,差异无显著性意义（P〉0．05）具有可比性。结论通过精心护理和健康教育不仅体现了人文关怀,医患关系融洽,增加患者对医护人员的信任感并且降低了医疗费用,节省医疗资源,提高了患者的生活质量。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期鼻咽癌临床应用

目的 评价紫杉醇联合顺铂治疗晚期鼻咽癌的临床疗效和毒副反应。方法 28例晚期局部复发或／和远处转移性鼻咽癌患者采用紫杉醇175mg／m^2，静脉滴注持续3h，第1天给药；DDP30mg／m^2，静脉滴注，第2～4天。21d为1周期，2周期后评价疗效。结果 全组均可评价，CR3例，PR15例。有效率（RR）为64．28％，主要毒副反应为骨髓抑制，周围神经炎，消化道反应，肌肉及关节痛，脱发等。结论 紫杉醇联合顺铂治疗晚期局部复发或／和远处转移性鼻咽癌有较高疗效，毒副反应较小，值得临床进一步研究。     

MRI在鼻咽癌诊疗中的价值

目的探讨MRI在鼻咽癌诊疗中的应用价值。方法经病理证实的鼻咽癌72例，MRI扫描采用Marconi eclipse 1，5T超导磁共振成像系统，所有病例行横断位和冠状位T1WI，横断位和矢状位T2WI，脂肪抑制序列T2WI横断位，24例在平扫后行增强扫描。结果72例鼻咽癌MRI均见长T1长T2信号鼻咽部肿块，其中67例可见咽旁间隙侵犯，47例可见颅底骨质信号改变，6例侵犯蝶窦，14例可见海绵窦内软组织影，3例累及后颅窝，61例可见颈部淋巴结转移。结论MRI可以清晰显示鼻咽癌肿块、邻近结构的侵犯和颈部淋巴结转移，在鼻咽癌的诊断和分期中有重要价值。     

鼻咽癌的MRI分期诊断价值

目的：探讨MRI对鼻咽癌分期的价值。材料与方法对比分析135例鼻咽癌病人的MRI分期与常规临床分期的结果。结果：49例病人（36％）的MRI分期与临床常规分期结果相同；86例病人（64％）的MRI分期结果上升，其中由临床分期的T2升为T3或T4占54％，由T3升为T4占31％。结论：MRI检出更多的肿瘤早期的超腔侵犯，可使鼻咽癌的分期更加准确。     

真性红细胞增多症患者的健康教育

真性红细胞增多症是一种克隆性以红细胞增多为主的慢性骨髓增生性疾病。起病缓慢,可在疾病若干年后才出现症状。早期可出现头痛、眩晕、疲乏、耳鸣、眼花、健忘等类似神经官能症症状。以后有指端麻木与刺痛、多汗、视力障碍、皮肤瘙痒及消化系统症状。由于其血液学特征,临床上易出现血栓和出血并发症[1],严重影响患者的生存质量。随着医学模式的改变,护理的功能从单纯的护理转向护理、预防、康复和保健等综合性护理[2]。护理的内涵在丰富,护士的职能在扩大,加强对患者的健康教育已成为护士的一项重要职责。因此对患者提供疾病有关的知识和信…     

鼻咽癌389例放射治疗效果分析

１９８９年３月至１９９２年３月，收治首程根治性放疗鼻咽癌３８９例，其中Ⅰ期５例，Ⅱ期２２例，Ⅲ期２０１例，Ⅳ期１６１例。Ⅲ－Ⅳ期占９３．１％。全部采用＾６０Ｃｏ外照射。总剂量ＤＴ６８ＧＹ－ＤＴ７２ＧＹ。     

鼻咽泡状核细胞癌超微结构的研究

目的观察泡状核细胞癌的超微结构及免疫组化特点,探讨其病因、组织起源与分型等问题。方法收集18例鼻咽泡状核细胞癌的活检标本,应用常规HE染色及免疫组化染色,其中10例于活检同时进行常规电镜制片。结果电镜下1例癌细胞核内见有直径约45nm的电子致密颗粒,考虑为乳头多瘤空泡病毒。癌细胞胞质泡状系统占优势,而张力微丝少见,桥粒发育不良,应将其列为柱状细胞癌,癌组织可能起源于鼻咽纤柱上皮的中间细胞或基底细胞。免疫组化CK-HMW染色,大多数呈阳性反应。结论电镜与免疫组化观察有助于泡状核细胞癌的病理鉴别诊断。     

鼻咽癌颞侧照射的听力损伤研究

目的：分析和讨论鼻咽癌照射特别是颞侧照射产生的听力损伤。方法：1990年1月至1996年8月对65例患者分别在放疗前、后及放疗后2年作听力检测2～3次。结果：放疗后2年及再送放疗前后分别感音听力损伤发病率为31（18／58耳）、50％（15／30耳），P＜0．01。面颈大野总听力损伤64．3%（18／28耳）＞耳前小野30％（9／30耳）。年龄＜49岁者听力损伤3／28耳，与≥49岁15／30耳，P＜0．01。结论：经TPS计算当鼻咽DT-70Gy时内耳DT从40Gy～54Gy，可引起放射听力损伤．虽可立即出现但更多的是延迟反应。随照射时间延长，照射野大小、年龄而增加，再程放疗可因放射剂量的累积使听力损伤加重。     

CDK2在鼻咽癌中的表达及意义

目的探讨细胞周期蛋白依赖性激酶2（CDK2）在鼻咽癌和慢性鼻咽炎黏膜组织中的表达水平,及其与鼻咽癌的临床病理关系。方法免疫组化SP法检测CDK2蛋白在鼻咽癌和慢性鼻咽炎黏膜组织中的表达情况。结果 CDK2蛋白阳性表达主要定位于细胞核,少数有胞浆着色,呈棕黄色或棕褐色不同强度的染色。62例鼻咽癌组织中阳性表达率为69.4%（43/62）,慢性鼻咽炎黏膜组织中阳性率为32.0%（9/28）,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。CDK2蛋白表达与鼻咽癌分化程度,淋巴结转移范围,TNM分期有关（P〈0.05）。结论 CDK2在鼻咽癌组织中的表达明显高于慢性鼻咽炎黏膜组织中的表达,提示CDK2与鼻咽癌的发生、发展有关。CDK2与鼻咽癌分化程度,淋巴结转移范围,TNM分期有关。     

鼻咽癌放疗对耳损伤的临床观察

目的:探讨放疗对鼻咽癌患者耳部结构及功能的影响.方法:选择无耳病及听力正常的163例鼻咽癌患者,于放疗前及放疗后不同时间点检测其耳部的结构及听功能状态.结果:随放疗时间及放疗结束后的时间延长,外耳道炎、分泌性中耳炎及化脓性中耳炎的发生率增加,不同性质的耳聋的发生率及听力损失的程度亦逐渐增加.结论:放疗对鼻咽癌患者的耳部的结构及功能损伤明显,严重影响鼻咽癌患者生存质量.     

防治鼻咽癌放疗术后误吸(15例临床分析)

目的　探讨鼻咽癌放疗术后患者并误吸的临床防治。方法　对 15例鼻咽癌放疗术后并误吸患者均予常规抗感染、翻身、拍背、吸痰、体位引流、化痰、促胃肠动力药 (吗叮啉 )及饭后坐位 2h等治疗 ,其中 6例Ⅰ、Ⅱ度误吸患者有 3例经上述处理后症状已控制 ,2例加留置胃管 ,1例加留置空肠管 ;9例Ⅲ、Ⅳ度误吸患者中 4例为急性严重误吸并严重低氧血症者均行早期纤支镜吸痰后症状及低氧血症很快明显改善 ,但反复发作而 2例行气管切开术气管套管佩带气囊并留置胃管 ,2例行胃永久性造瘘术 ,余 5例慢性顽固性误吸者中 2例行气管切开术并气管套管佩带气囊 ,3例行胃永久性造瘘术。结果　 15例患者均能较好地改善低氧血症及减少了误吸的发生 ,再无出现吸入性肺炎。结论　对鼻咽癌放疗术后Ⅰ、Ⅱ度误吸患者应选用内科保守治疗 ;Ⅲ、Ⅳ度慢性顽固性误吸患者应外科手术治疗 ,急性严重误吸伴严重低氧血症患者可行早期纤支镜吸痰后采取外科手术治疗