输尿管结石并发肠梗阻1例

患者女，52岁。因左下腹部绞痛伴呕吐2h，肛门停止排气排便10h急诊入院。患者诉既往无手术史，1个月前曾有腹部疼痛病史，未做特殊处理自行缓解，2h前少量进食后无明显诱因突然出现左下腹部疼痛，呈持续性疼痛阵发性加剧，随后出现恶心．呕吐2次。呕吐物为胃内容物，10h无肛门自行排气排便。查体：T37．2℃，P837次／min，R21次／min，BP125／85mmHg，腹部平坦，无肌紧张，左下腹部有压痛，无反跳痛，肠鸣音减弱，左侧肾区有叩击痛。[第一段]     

回肠粘膜下脂肪瘤致肠套叠1例

1 临床资料 患者，男，71岁，因腹痛、腹胀伴恶心、呕吐，排气排便减少10天于2005年3月17日入院。该患因10天前饱食后出现全腹疼痛，呈阵发性，无放散，伴呕吐胃内容物多次，呕吐后疼痛可略缓解。排气减少，曾排一次暗红色血便，量不详。入院前3天于我院通便灌肠后排便一次（量少质软），但腹部疼痛仍无缓解，遂再次求诊。门诊以“肠梗阻”收入我科。     

妊娠中期结肠假性梗阻1例

患者女，28岁。孕l产o。因停经25^ 2周，腹胀、腹痛、恶心2d于2000年7月18日入院。患者2d前吃少量西瓜后感腹胀、腹部隐痛、恶心、无腹泻，无畏寒及发热。自认为消化不良，未引起重视。1d后感腹胀加重，呕吐1次，呕吐物为胃内容物，2d未排气排便。1周前曾在外院检查无异常。入院检查：T37℃，P85次/min，R20次／min，BPl2．5／8kPa,心肺正常，腹部隆起，有轻压痛及反跳痛，叩击呈鼓音，移动性浊音阴性，肠呜音亢进，可闻及气过水声。     

迟发性小肠破裂误诊为胰腺炎一例

【病例】男性，42岁。于入院前10天无诱因自感上腹疼痛，无放射痛，能忍受，无畏寒、发热。入院前1天腹痛突然加剧伴呕吐，呕吐物为胃内容物，自感腹胀，未排气排便。既往无肝胆疾患、胃溃疡及暴饮暴食、酗酒史。查体：T36．5℃，P50次／分，R21次／分，BP16／8kPa，急性痛苦面     

急性出血坏死性胰腺炎误诊1例

1病例报告 男，5岁。因上腹部疼痛．腹胀无排气排便2d伴有偶发性呕吐，于2003—05—05以急腹症收住入院，既往健康体质。自诉2d前无明显诱因出现上腹部持续性隐痛，发病第2天起全腹持续性痛，阵发性加剧伴有腹胀，偶有呕吐，无肛门排气排便。入院后查体：急性病容，无肥胖体型，表情痛苦，神志清晰，血压平稳，心肺尚正常，腹部稍隆起，肝脾未触及，中腹部有明显的压痛反跳痛及肌紧张，     

恙虫病合并肠梗阻1例误诊分析

患者女，57岁，农民。因发热半个月．腹胀、肛门停止排便1周，恶心呕吐3d入院。既往无腹部及盆腔手术史。家族成员中无类似疾病患者。当地医院查B超示空腹时胃内有大量滞留物，血常规：WBC13．2×10^9／L，N0．42，E0，Hb131g／L。查体：T38．8℃，P110次／min，R24次／min。BP117／81mmHg。皮肤黏膜无出血点。全身浅表淋巴结未及肿大。心肺无特殊。腹软，无压痛及反跳痛，未及包块。肠鸣音6次／min     

多囊肾并扭转一例

患者女,43岁。因阵发性腹痛伴呕吐1天。1天前晚饭后无任何诱因突发腹部持续性疼痛,阵发性加剧,辗转不安,腹部拒按,2小时后开始恶心,呕吐胃内容物6次,精神不振,遂来院就诊,病中肛门未排气排便。否认腹部痞块史。体查:体温38℃,脉搏110次,血压12.0/8.0kPq,精神萎靡,心肺无异常,全腹胀,无肠型及蠕动波,脐旁右侧隆起,扪及包块边界不清,压痛,反跳痛,移动性浊音可     

对1例肠系膜静脉血栓形成诊治的反思

1 病例报告 男,41岁。因腹痛7天,伴肛门停止排气排便3天入院。患者7天前无任何诱因出现上腹部阵发性疼痛,无畏寒、发热、恶心、呕吐、腹泻、黑便等症。曾二次在门诊疑急性胃炎予解痉抗炎治疗,病情无改善。3天前开始腹痛加重,为持续性胀痛,并扩展至下腹部,肛门停止排气排便。腹部透视示“左上、下     

急性风湿热误诊为胆道蛔虫症并急性胰腺炎1例分析

1病历摘要 患者，女，24岁，因“上腹痛伴呕吐、发热3天”收入院。患者3天前无明显诱因突然上腹剑突下及上腹偏右持续性痛，呈阵发性加剧，伴发热及呕吐胃内容物。当地卫生院按“胆道蛔虫症并急性胰腺炎”治疗，上腹痛仍反复发作，5天后转来我院，门诊以“腹痛待查”收入院。住院时仍腹痛伴发热且有双侧膝关节痛。查体：T38．9℃，P108次／min;扁桃体不大；双肺正常，     

闭孔疝嵌顿一例误诊

[病例]女,72岁.因腹痛、腹胀、肛门停止排气、排便伴恶心、呕吐3天入院.3天前无明显诱因突然出现腹痛,伴腹胀及恶心、呕吐3次,呕吐物为胃内容物,肛门停止排气、排便.     

先天性腹膜腔畸形—肠茧症1例报告

1病例介绍患者男，40岁。10年来反复发作上腹部阵发性腹痛，腹胀，有时伴呕吐，无寒战、发热成黄疸。多次拟诊为急性肠梗阻，经保守治疗后上述症状缓解。本次因持续性中上腹部疼痛，阵发性加重6小时，伴频繁呕吐，无排气、排便，同时伴有腹块，初步拟诊为急性续窄性高位小肠梗阻急诊入院，患者无手术外伤史。体格检查：体温37.2℃，脉搏102次／分，血压20／14kPa．急性痛苦病容，神志清，一般情况好,皮肤、巩膜无黄染，心肺正常，腹部隆起，不对称，中上腹部可见一段肠型，明显压痛伴轻度肌卫，反跳痛（＋），右侧腹部及左下腹部均可触及约…     

假性胰腺囊肿

病历摘要杨××、女、57岁、农民。以上腹痛10天,腹胀、发热7天,呕吐、停止排便排气5天,于1980年10月14日急诊入院。 10天前,患者无明显诱因而突发右上腹阵发性绞痛,伴顶胀感,偶有缓解。2天后痛转移至心窝部,并渐漫及全腹,继而出现腹部胀满堵塞感,尤以上腹部为重。同时出现发热和反复呕吐,食欲锐减。第5天起不排便排气,身体即     

全结肠扭转1例报告

患者，男，４１岁，因下腹部阵发性绞痛伴呕吐２小时于１９９８年７月３０日入院。患者晚上饱餐后做家务劳动突感下腹部不适，２０分钟后下腹部呈持续性绞痛，阵发性加剧，并牵涉致右侧腰背部疼痛，呕吐胃内容物３次，量约１５０mL，非喷射性。肛门停止排气、排便，小便正常，有低热，体温３８℃左右。患者自６岁开始有活动后剧烈腹痛史，曾多次到当地医院治疗（具体不详）。无不良嗜好。否认家族中有类似及特殊遗传病史。体格检查：体温３７．５℃，呼吸２５次／分，脉搏９０次／分，血压１４．５／９．０kPa。神志清晰，痛苦面容，被动体…     

结肠囊样积气症并肠梗阻1例

1病例报告 男，65岁。因阵发性腹痛2a，加重并停排气排便2d来诊。2a前无诱因出现下腹部阵发性绞痛，排带泡沫稀便，便后腹痛缓解，2～3次／d，偶出现便秘症状，常能自行缓解。2d前于餐后出现下腹阵发性绞痛，伴恶心及腹胀，停排气排便，且腹痛进行性加重。查体：急性病容，心肺无异常，腹部膨隆，未见肠型及蠕动波，脐周压痛，以左下腹为著，无反跳痛，肝脾未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音亢进，15次／min。     

结肠肝曲癌术后漏诊十二指肠乳头癌1例教训分析

本文对1例结肠肝曲癌术后漏诊十二指肠乳头癌进行分析，总结教训。 1病历摘要患 者，男，45岁，因结肠肝曲癌右半结肠癌切除术后20天上腹部胀痛，呕吐胃内容物入院。患者20天前，因腹痛，呕吐，肛门停止排气、排便入院，入院诊断考虑：不完全性肠梗阻，入院查体：生命体征平稳，心肺无异常，腹部平坦略微隆，     

巨大梅克尔憩室炎1例

巨大梅克尔憩室炎１例甘肃民乐县中医院外科（７３４５００）马占来刘雪萍李国强朵鹏黄尧男，３１岁，农民。因持续性腹痛３６小时，呕吐１２次入院。患者两天前感左腹隐痛，后全腹持续性疼痛，阵发性加剧，伴腹胀、肛门停止排便排气、恶心呕吐，吐出胃内容物及“黄色苦水...     

妊娠晚期巨大卵巢肿瘤蒂扭转误诊脾破裂1例

患者，24岁。因停经29周 5，上腹痛3天，于1996年6月16日入院。末次月经1995年11月20日，预产期1996年8月27日。孕期未做过产检。3天前左上腹被木棍撞伤后，出现腹痛，以左腹及上腹部为主，呈阵发性隐痛，痛时伴便意感，呕吐3次，为胃内容物，因腹痛加重即来我院急诊。查体：T37C，R24次／分．P88次／分，BP12／skPa，急性痛苦面容，心肺正常，腹呈圆形隆起，上胶压痛，无反跳痛，左胸压痛，反跳痛明显，脾触诊不满意。产科检查：涨右前位（RSA），胎心150次／分，不规则宫缩。实验室检查：WBC22．IX10‘／L，N0·73，Hb114g／L，出…     

空肠多发性憩室1例

1病例报告 患者，男，60岁，以腹痛、腹胀伴恶心、呕吐，肛门停止排气、排便1天入院。患者自述此症状间断性发作20余年，入院前1天傍晚无明显诱因突然出现腹部阵发性隐痛，无放射痛，2小时后腹痛逐渐加剧，明显腹胀伴恶心、呕吐，无畏寒、发热，无尿频、尿急、尿痛及血尿。当地卫生院行抗炎对症治疗（具体用药不详）无缓解。且症状加重，呈持续性，并可见腹部明显鼓起一巨大包块，X线片示：肠梗阻。考虑病情较重，     

输尿管结石并发肠梗阻1例

男，31岁。以左下腹部疼痛10h为主诉于2004-03-15T20入院。10h前饮少量白酒后突然出现左下腹部疼痛，呈持续性疼痛阵发性加剧，并向左大腿根部及会阴部放射。随后出现恶心呕吐，呕吐频繁，呕吐物为胃内容物。B超示左侧输尿管结石并左肾积水。查体：t36．6℃，P83次／min，R21次／min．BP125／84mmHg。腹软，左下腹部有压痛，无反跳痛．肠鸣音正常。左肾区叩击痛阳性。     

正常输卵管卵巢扭转1例分析

对正常输卵管卵巢扭转1例分析如下。 1 病历摘要 女，47岁。主因左下腹痛5h入院，呈持续性疼痛，阵发性加重难以忍受，不随体位改变而改变，无肛门坠痛，伴恶心，呕吐，排气排便正常。月经规律，现为月经第4天，孕5产2，宫内节育器避孕。查体：T36．2C，P76次／min，R18次／min，BP 100／70mm Hg，腹软，左下腹压痛明显，反跳痛可疑，移动性浊音阴性。