急诊腹腔镜阑尾切除术22例分析

目的:探讨急诊腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)的临床效果。方法:回顾分析2008年6月至2009年9月我院为22例患者行急诊LA的临床资料。结果:本组21例成功完成腹腔镜手术,1例中转开腹。手术时间35~72min,平均43min。术中出血8~20ml,无一例切口感染,平均住院4.5d。结论:LA具有患者创伤小,出血少,康复快,并发症少等优点,是安全、有效的阑尾切除术式。     

腹腔镜下阑尾切除术153例临床分析

目的总结腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)的应用经验。方法回顾性分析我院2009年5月至2010年8月期间153例行LA手术患者的临床资料。结果 153例中男74例,女79例;年龄8~76岁,平均32.5岁。其中慢性阑尾炎7例,急性单纯性阑尾炎41例,急性化脓性阑尾炎81例,急性坏疽穿孔性阑尾炎24例。149例在腹腔镜下顺利完成手术,4例因阑尾周围组织水肿及粘连明显、镜下解剖不清而中转开腹。手术时间30~90 min,平均51 min。住院时间3~8 d,平均5 d。发生脐部戳孔感染5例。随访1~12个月(平均5个月),无术后出血、腹腔脓肿及粘连性肠梗阻发生。结论 LA创伤小,疤痕小,恢复快,住院时间短,并发症少,安全性高。     

腹腔镜阑尾切除术226例报告

2008年3月至2009年3月我院施行腹腔镜阑尾切除术（laparoscopic appendectomy,LA）226例,疗效满意,现报道如下。     

腹腔镜阑尾切除术64例

目的：观察腹腔镜阑尾切除术的疗效。方法：回顾性分析64例行腹腔镜阑尾切除术患者的临床资料。结果：64例手术均获成功。手术时间35~72min,平均43min。术中出血2~10mL。术后2例戳孔感染,经换药后治愈。平均住院4.5d。结论：腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快、并发症少、住院时间短和美容效果好等优点,是治疗阑尾炎一种安全有效的手术方式。     

腹腔镜阑尾切除术105例体会

2007年1月至2009年7月,我院对105例阑尾炎患者行腹腔镜阑尾切除术,疗效良好,现报告如下. 临床资料 1.一般资料:本组105例,男76例,女29例.年龄14～62岁,平均49.3岁.急性单纯性阑尾炎35例,急性化脓性阑尾炎43例,急性坏疽性阑尾炎11例,慢性阑尾炎16例.     

腹腔镜阑尾切除术1261例报告

目的 :总结腹腔镜阑尾切除术的经验。方法 :回顾分析行腹腔镜阑尾切除术 12 6 1例的临床资料。结果 :12 6 1例中 ,12 4 9例在腹腔镜下完成阑尾切除术 ,2例行阑尾周围脓肿引流术 ,10例为阑尾根部穿孔或腹膜后阑尾中转剖腹手术。 1例术后出血而再手术 ,戳孔感染 4例 ,无因肠瘘、肠粘连、肠梗阻而再手术者。结论 :腹腔镜阑尾切除术要正确处理系膜并将阑尾移出腹腔 ,可降低切口感染、肠粘连、肠梗阻的发生率 ,此术式尤其适用于肥胖 ,小儿及化脓坏疽性阑尾炎患者     

急性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术23例临床分析

目的探讨急性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术的可行性。方法对23例急性阑尾炎患者行腹腔镜阑尾切除手术。回顾性分析患者的临床资料。结果 19例顺利完成手术,中转开腹4例。手术平均时间41 min。平均住院时间6 d。腹腔镜患者未发生切口感染,中转开腹患者2例发生切口感染。结论急性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术并发症少,可明显缩短病程。     

腹腔镜阑尾切除术125例报告

我院1998年9月至2005年2月施行腹腔镜阑尾切除术(LA)125例,取得满意疗效,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组125例中男47例,女78例。5~62岁,平均36岁。慢性阑尾炎11例,急性单纯性阑尾炎23例,急性化脓性阑尾炎67例,坏疽性阑尾炎24例。坏疽穿孔性并腹膜炎8例,合并结石性胆囊     

腹腔镜阑尾切除术240例经验

1995年3月至1998年8月连续行腹腔镜阑尾切除术240例,其中中转开腹2例,行阑尾周围脓肿引流4例,同时行胆囊切除术12例,精索静脉曲张高位结扎1例,双侧疝修补1例,合并行附件手术5例。术中发现1例并发卵巢畸胎瘤和子宫浆膜下肌瘤,4例并发隐性疝,均予一同处理。手术时间平均27.2分,术后平均住院4.0天。术后5例穿刺口感染。均痊愈出院。腹腔镜术中寻找阑尾方便,手术安全有效,病人术后恢复快,疤痕小,并发症低,值得进一步开展。     

腹腔镜阑尾切除术56例临床分析

我院2003年4月~2004年10月共开展腹腔镜阑尾切除术(LA)56例,术后随访11~30月,效果满意,现报道如下。1资料与方法1·1临床资料56例中男32例,女24例,6~72岁,平均36岁。病理类型:慢性阑尾炎16例,急性单纯性阑尾炎22例,化脓性阑尾炎11例,坏疽性阑尾炎7例合并穿孔3例。其中,腹膜后阑     

腹腔镜阑尾切除术238例临床分析

目的:探讨腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)的临床应用价值。方法:回顾分析1993年1月至2009年12月为238例患者施行腹腔镜阑尾切除术的临床资料。结果:235例成功完成LA,3例中转开腹,手术时间15～80min,平均(56.25±10.20)min;术中出血5～50ml,平均(10.3±8.5)ml;术后应用抗生素时间平均(3.1±1.4)d;术后住院2～8d,平均3.5d。随访173例(72.7%),随访时间3～130个月,平均52个月,除1例切口脂肪液化感染外,未发生肠漏、残株炎、腹腔脓肿、粘连性肠梗阻、切口疝等手术并发症。结论:LA治疗阑尾炎安全、有效,具有患者创伤小、痛苦轻、术后住院时间短、康复快、美容效果好、并发症少等特点,另外,能同时诊断和治疗腹腔内其他疾病,特别适于多种腹腔疾病联合手术者,以及肥胖、诊断不明确、异位阑尾患者及育龄期妇女。     

腹腔镜阑尾切除术50例报告

目的 探讨腹腔镜下阑尾系膜缝扎及残端包埋缝合行阑尾切除术的可行性,手术技巧.方法 回顾分析50例腹腔镜阑尾切除术的临床资料.结果 48例阑尾炎患者手术成功;2例患者转开放手术,其中1例是阑尾周围脓肿,另1例是回盲部肿块.手术时间30～105 min,住院时间3～6 d,平均4 d.术后无出血,肠漏,肠梗阻等并发症.结论 腹腔镜下阑尾系膜的缝扎及残端的包埋缝合行阑尾切除术可行且安全,患者住院时间短,费用低,无钛夹遗留,同时也使外科医师的腹腔镜技术水平得到了很大的提高.     

腹腔镜阑尾切除术的技术改进(附500例报告)

目的 :探讨腹腔镜阑尾切除术中技术的改进及手术的可行性。方法 :使用超声刀行腹腔镜阑尾切除术 5 0 0例 ,其中急性阑尾炎 36 0例 ,慢性阑尾炎 1 1 4例 ,腹膜后阑尾炎 2 6例。结果 :手术均顺利完成 ,无中转开腹 ,手术时间 1 5～ 5 0min ,术中出血 0～ 5ml ,术后平均住院 4d ,5例术后脐部切口感染。结论 :利用超声刀并选择套管针穿刺部位行腹腔镜阑尾切除术具有患者创伤小 ,住院时间短 ,康复快 ,术后切口平整美观等优点。     

免钛夹单极梯度电凝法腹腔镜阑尾切除术120例临床体会

目的:探讨腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)应用免钛夹单极梯度电凝法处理阑尾系膜的安全性和手术技巧.方法:回顾分析为120例患者应用免钛夹单极梯度电凝法行LA的临床资料.结果:120例手术均获成功,手术时间30～90min,平均45min.术后住院2～7d,平均4d,术后无出血...     

腹腔镜阑尾切除术操作方法的探讨(附150例报告)

目的：探讨腹腔镜阑尾切除术（laparoscopic appendectomy,LA）中阑尾系膜的处理方法.方法：我院采用“阑尾系膜撕脱法”累计实施LA150例,其中慢性阑尾炎36例,急性单纯性阑尾炎48例,急性化脓性阑尾炎52例,坏疽穿孔性阑尾炎14例.结果：全组均顺利完成阑尾系膜的处理,1～2min即可完成,术中术后无出血发生.结论：阑尾系膜撕脱法较其他方法更快速、安全可靠.     

腹腔镜阑尾切除术117例临床分析

目的:总结腹腔镜阑尾切除术的经验。方法:为117例4～67岁的患者行腹腔镜阑尾切除术,其中妊娠2.5～4个月患急性阑尾炎的孕妇5例,60～67岁的老年患者4例,4～12岁的患儿11例。结果:114例成功完成腹腔镜阑尾切除术,3例中转开腹手术。1例同时发现卵巢囊肿扭转,在镜下做了处理。手术25～72min,术后平均25.6h胃肠功能恢复,住院平均3.5d。结论:腹腔镜阑尾切除术优于开腹阑尾切除术,对孕妇、老年人、小儿等特殊病例,更能体现其优点,但需严格掌握适应证。     

腹腔镜阑尾切除术术中阑尾系膜的不同处理方式

目的探讨腹腔镜阑尾切除术术中多种阑尾系膜处理方式的优缺点。方法 260例腹腔镜阑尾切除术使用6种方式处理阑尾系膜,其中钛夹、结扎夹夹闭法20例,PK刀、超声刀离断法18例,单极电凝法110例,双极电凝法13例,丝线结扎法96例,直线切割闭合器（EndoGIA）离断法3例。比较6种处理方式的疗效、手术时间及预后。结果 260例腹腔镜阑尾切除术术中分别使用不同的阑尾系膜处理方式,均顺利完成手术。结论在确保止血效果的前提下,应根据术者的经验和能力、设备条件及患者的经济承受能力选择适宜的方法。     

腹腔镜阑尾切除术的临床应用价值

目的:探讨腹腔镜阑尾切除术的临床应用价值。方法:回顾分析腹腔镜阑尾切除术(LA)32例(A组)与同期开腹阑尾切除术(OA)36例(B组)的平均手术时间、失血量、住院时间、术后切口疼痛情况、术后消化功能恢复时间及术后并发症的发生。结果:A组平均手术时间1.2h,手术失血量8.3ml,B组平均手术时间0.9h,手术失血量10.5ml,两组差异无显著性(P>0.05),A组平均住院3.6d,B组为7.8d,两组差异有显著性(P<0.01);A组术后切口疼痛4例,切口未疼痛28例,8组术后切口疼痛29例,未疼痛7例,两组差异有显著性(P<0.01);A组术后消化功能恢复平均为44.5h,B组为62.4h,两组差异无显著性(P>0.05);A组术后切口无感染,B组2例,两组无显著差异(P>0.05),A、B两组手术并发症发生情况无显著差异。结论:腹腔镜阑尾切除术创伤小、术后康复快、住院时间短,是急、慢性阑尾炎较理想的微创治疗方法。     

肥胖病人行腹腔镜阑尾切除术与开腹手术的疗效对比分析

目的对比分析腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术治疗肥胖病人阑尾炎的手术效果。方法回顾性分析2003年1月-2007年11月我院行阑尾切除术治疗肥胖病人阑尾炎104例的临床资料。其中,行腹腔镜阑尾切除术73例,开腹阑尾切除术31例。比较两种术式的手术时间、切口感染和残余脓肿的发生率、住院时间和住院费用的差异。结果比较腹腔镜阑尾切除术组和开腹阑尾切除术组以上各项指标（除住院时间外）差异均无显著性意义（P〉0．05）。结论腹腔镜阑尾切除术治疗肥胖病人阑尾炎与开腹阑尾切除术相比具有创伤小、恢复快、并发症少和平均住院时间短等优点,是治疗肥胖病人阑尾炎较理想的手术方式。