尼龙线在外伤松动牙、脱位牙及牙槽突骨折复位固定的应用

目的 :介绍1种新的外伤牙松动、脱位及牙槽突骨折复位固定方法。方法 :通过正确的复位,应用0.2 mm尼龙线,将松动或脱位牙两边1~2个正常牙上与需固定的牙连续结扎在一起,反复结扎3道进行固定。结果:经尼龙线在外伤松动牙、脱位牙及牙槽突骨折复位固定方面5年的临床应用,共治疗患者106例,患牙265颗,上前牙172颗、下前牙84颗、前磨牙9颗,伴牙槽突骨折13例。牙周有红肿及溢脓、患牙疼痛不适、患牙松动度大于Ⅰ度以上、X片显示牙槽骨及牙根有吸收,均评价为失败病例。固定后通过1~36个月的随访,共失败10例18颗牙,成功率93.2%。结论 :尼龙线固定外伤松动牙、脱位牙及伴有牙槽突骨折移位牙时,是一种行之有效的方法 ,在固位的稳定性、美观、舒适性方面均取得较好临床效果。     

45例外伤性脱位牙的诊治体会

牙脱位是口腔内科常见牙体损伤性疾病之一，施行再植术是保持牙列完整，恢复咀嚼、发音和美观的关键。现介绍45例外伤性脱位牙施行再植的治疗情况，经过3a以上的随诊观察，疗效满意。1病例与方法1.1临床资料共诊治脱位牙45例，男32例、女13例。年龄12～45岁，以22岁以下居多，26例。牙齿离体时间，最短20min，最长72h，其中离体时间在1h以内的为39例。由于外伤程度不同，脱位牙有不同程度的牙周膜附着。有5例患者有牙槽突骨折伴牙龈撕裂。1.2治疗方法对于离体1h以内的牙齿，先不做根管治疗，用生理盐水冲洗牙齿表面的污物，注意保持牙周膜。…     

136 例脱位牙再植的远期临床观察

自体牙脱位后再植术是指将因受外伤打击或外科手术时意外损伤,造成牙体牙根完整、完全脱出牙槽窝,无明显牙槽骨骨折的牙,重新植入原来牙槽窝内的一种手术方法。笔者对1992~2000年本科136例脱位再植牙,就再植的术前处理,牙髓治疗时机及固定方法,固定时间等方面进行总结。1资料和方法1.1临床资料136颗再植牙,包括外伤脱落、错拔的牙及个别埋伏牙拔除后重新再植等。男性56名,104颗再植牙,其中上前牙73颗,下前牙31颗,女性患者20名,32颗再植牙,其中上前牙24颗,下前牙8颗。年龄最小6岁,最大45岁。儿童青少年108例约占80%。牙脱位时间最短20min,最…     

40颗再植牙的临床疗效分析

近年来 ,牙外伤脱位再植成功报道较多 ,本科临床治疗外伤致牙脱位多年 ,通过再植取得了满意效果 ,现就 1993～1996年本科门诊收治的 32例 (4 0颗牙 )脱位上切牙行再植术后疗效报道如下。材料和方法1 临床资料　本组 32例 ,再植牙 40颗 ;男性 14例 (2 0颗 ) ,女性 18例 (2 0颗 ) ;年龄 :8～ 39岁 (平均年龄 12 .7岁 ) ;牙脱位时间 :从 1小时以内至 33小时 ;脱位牙均为上切牙 ,且均为离体脱位 ,其中 1例伴牙槽骨骨折 (2颗 ) ,1例 39岁(其脱位时间 2小时 ) ;脱位原因主要是跌倒、碰撞所致。随访时间 1～ 3年。2 再植方法及结果判断(1)再植方法…     

石英纤维带在牙槽突骨折中的应用

目的　探讨石英纤维带和树脂在牙槽突骨折中的临床应用并与牙弓夹板固定进行对比。方法　对11例牙槽突骨折病人使用石英纤维带和树脂进行固定,对8例牙槽突骨折使用牙弓夹板进行固定。结果　石英纤维带组11例牙槽突骨折病人中治愈10例,好转1例。牙弓夹板组治愈7例,好转1例。2组患者治愈率无统计学差异。结论　石英纤维带和树脂对牙槽突骨折治疗有良好疗效,简化了牙弓夹板在治疗中带来的诸多不便。     

硬质透明牙托在脱位牙固定中的应用

笔者于2000～2005年采用硬质透明牙托固定脱位牙21例,27颗牙,收到理想效果。1临床资料本组病例21例共27颗牙,其中外伤脱落20例26颗牙,错位扭转牙(右上侧切牙外伤一月余)1例1颗牙。男14例,女7例。年龄8～51岁。脱位牙牙位:上中切牙22颗,上侧切牙3颗,上尖牙2颗。牙槽骨骨折1例、2     

节段弓丝在牙及牙槽外伤中的应用(附22例报告)

牙及牙槽外伤通常用牙弓夹板和金属丝结扎固定[1] 。我科于 1995～ 2 0 0 0年间对 2 2例牙及牙槽外伤病例用节段弓丝固定 ,取得了满意效果。现报告如下 :1.临床资料1.1　病例资料　 2 2例中男 15例 ,女 7例 ,年龄 5 .5～ 12岁 ,11例为牙脱位 ,6例为牙挫伤 ,5例为牙槽突骨折。1.2　方法　根据受伤牙的数目和位置 ,选择基牙 ,按照正畸粘接托槽方法 ,粘接ＴＮ托槽。选择 0 .0 18澳丝或仿澳丝 ,或0 .8不绣钢丝弯制成相应弓形。 2 %利多卡因局部麻醉 ,将牙或牙槽骨复位后 ,将弓丝结扎于托槽内 ,4周后复诊。2 .结果　 4周后摄Ｘ线片复查 ,2 2例均…     

外伤脱位牙的急诊再植治疗——87例138颗牙临床分析

在口腔科的急诊工作中 ,经常遇到牙齿外伤脱位的患者。除极少数患者外 ,绝大多数脱位牙均可经过治疗后再植回原来的牙槽窝内 ,使患牙得到保留。笔者在多年临床工作中 ,摸索出一套用于脱拉牙再植治疗的方法 ,获得较好的临床效果 ,现介绍如下。1　材料与方法1 .1　病例情况本组病人年龄为 8～ 54岁 ,均为外伤脱位牙 ,共87例 1 38颗牙。经临床检查 ,拍摄牙片确诊 ,全部分布在前牙区。其中上中切牙 57颗 ,上侧切牙 32颗 ,上尖牙 2 6颗 ,下前牙 2 3颗。脱位时间最短 1 0 min,最长 7天。1 .2　治疗方法清除脱位牙上的结石 ,色素沉着以及牙周膜 ,以…     

脱位牙再植的远期临床观察

脱位牙再植的远期临床观察兰州军区乌鲁木齐总医院口腔科（８３００００）刘金忠，李旭自体脱位牙再植术是指将因受外伤打击或外科手术时意外损伤造成的牙体牙根完整、牙周膜保存完好、牙槽窝损伤不大、骨壁良好、无严重骨折的患者的脱位牙齿重新植入原来牙槽窝内的一种手...     

固定矫治器双弓丝结扎治疗外伤性牙脱位的临床观察

目的 :观察固定矫治器双弓丝结扎治疗外伤性牙脱位的临床疗效。方法 :选择35例外伤性牙脱位的患者,采用固定矫治器双弓丝结扎,固定3⁶个月,对比分析治疗前后外伤牙齿的松动度、牙周状况和咬合关系。结果:患者外伤牙均达到良好的愈合,患牙与对牙有稳定的咬合关系,牙周组织状况良好,牙无松动,牙槽骨及牙根无明显吸收,牙齿冠根比无明显改变。结论:固定矫治器治疗外伤性牙脱位安全、疗效良好,值得临床推广应用。     

固定矫治器在儿童牙颌外伤中的应用

儿童易发生外伤,往往造成牙脱位、牙槽突骨折及颌骨骨折,同时伴有唇和牙龈等软组织的撕裂、肿胀。为了恢复牙颌的正常解剖形态和功能,又不损伤颌骨内的牙胚,必须选择理想的固定方法。乳牙列牙冠较短,牙根吸收而致乳牙不稳固,混合牙列期年轻恒牙尚未完全萌出,难于做牙问或颌间牙弓夹板固定;     

离体牙再植术203例临床分析

牙齿脱位离体在临床上比较常见。笔者近年收治167个患者203个离体牙,对其进行即刻再植,收到了满意效果,现报告如下:1　临床资料1.1　一般资料167例患者,年龄最小2岁,最大69岁;203个离体牙,外伤所致189个,其中86个伴有颌骨及牙槽骨骨折,24个位于骨折线上;矫正扭转牙6个;误拔牙3个;下颌智齿近中阻生拔除不当挺出下颌第二磨牙5个。1.2　离体牙种类189个外伤离体牙,单个牙125个,相邻两个或两个以上64个;203个牙齿中,乳牙21个,恒牙182个(其中年轻恒牙78个)。1.3　离体牙部位189个外伤离体牙中,179个为单根牙,其中上颌牙114个,下颌牙65个,多根牙10…     

牙脱位再植的临床分析

目的对牙脱位后再植的时间、储存介质及牙髓处理进行临床分析并探讨手术成功的影响因素。方法将脱位牙立即用生理盐水冲洗,置于0.25%氯霉素溶液中浸泡5min备用。常规局麻下清创,尽可能保存牙槽窝内的牙周膜,用生理盐水反复冲洗,最后用0.25%氯霉素溶液冲洗,轻刮牙槽窝使之充满血液,将离体牙按牙脱位方向植入并固定。结果随访3年,87例共98颗牙齿成功93颗,成功率94.9%。结论牙脱位特别是离体牙再植手术越早成功率越高。离体牙切忌干放,最好含在嘴里或放在牛奶中就诊。未出现严重牙周组织炎症时,尽可能保存活髓。     

单侧唇裂结合单纯牙槽突裂二期牙槽植骨与正畸治疗

目的评价单侧唇裂合并单纯牙槽突裂二期牙槽突植骨的长期疗效.方法40例单侧唇裂合并单纯牙槽突裂患者(19男,21女),手术进行时患者的平均年龄为13.8岁,年龄范围8至33岁.根据牙槽植骨手术时裂隙尖牙萌出与否将患者分为尖牙萌出组和尖牙未萌出组尖牙萌出组24例;尖牙未萌出组16例.骨瓣材料采用髂骨松质骨.术前及术后拍摄上颌前部咬合片,术后观察期为1至8年,平均2.4年.以Bergland标准评价裂隙部位的牙槽骨高度.结果尖牙萌出组牙槽突植骨的临床成功率为96%;尖牙未萌出组牙槽突植骨的临床成功率为94%.两组成功率没有显著性差异.结论单侧唇裂合并单纯牙槽突裂患者二期牙槽植骨的疗效很好,尖牙萌出与否不是影响单侧唇裂合并单纯牙槽突裂患者牙槽突植骨临床成功率的主要因素.     

外伤性完全脱位牙即刻再植的临床分析

目的：探讨影响外伤性完全脱位牙即刻再植成功率的因素,观察光固化复合树脂夹板固定脱位牙的临床效果。方法：将外伤性完全脱位的急诊25例30颗牙齿以生理盐水清洗、抗生素浸泡后植入原牙槽窝,用光固化复合树脂夹板将脱位牙与邻牙固定,术后1、3、6、12月复诊行X线检查及牙髓活力测试,判定牙再植是否成功。结果：脱位牙再植成功20颗,成功率为66.7%,失败10颗,失败率33.3%。结论：年轻恒牙特别是离体时间在2h以内的再植成功率高;正确保存脱位牙,处理和贮存过程正确得当的成功率高;光固化复合树脂夹板固定简便易行,美观,易清洁,口腔卫生好,是一种有效的固定方法。     

改良牙槽突修整术的临床应用

牙槽突修整术是牙槽外科常见手术。我科试用改良的牙槽突修整术用于单个骨尖或骨嵴的修整,取得满意效果。 临床资料：选取单个骨尖或骨嵴需作牙槽嵴修整术病例58例：男35例,女23例,平均年龄55．6岁。     

方丝弓托槽节段弓技术在替牙期恒牙再植固定中的应用

1 材料与方法 1．1 临床资料 病例来自1997年1月至2001年8月在我科门诊就诊的患者，均因各种外伤原因导致替牙期恒前牙脱落，共18例患者32颗牙。年龄最小7岁，最大13岁，男13例，女5例。根据牙脱位情况分有不完全脱位12颗，完全脱位16颗，完全脱位伴牙槽骨骨折4颗。按牙分有上颌中切牙15颗，侧切牙10颗，尖牙2颗；下颌中切牙3颗，侧切牙2     

唇腭裂牙槽突裂同期植骨修复术

先天性牙槽突裂是唇、腭裂常见的伴发畸形,并造成口腔形态和功能异常以及面部整体发育不协调。早期修复牙槽突畸形,恢复上颌骨骨性结构的完整和连续性,有助于恢复口腔正常形态和功能,利于面中、下部骨性支架的生长发育,是唇腭裂序列治疗中极为重要的一环。为此,近3年来作者在行唇、腭裂修复术的同时进行牙槽突一期植骨修复术(简称同期手术),近期效果满意,并对此进行讨论。1材料和方法1.1 临床资料1997年5月～1999年12月在西安交通大学口腔医学院颁面外科唇腭裂治疗科进行唇、腭裂修复术的患者中选择26例行牙槽突裂同期植骨修复术,其中男20例,女6例,年龄6月～16岁,平均5.2岁。26例均合并有牙槽突裂,其     

牙脱位132h再植成功1例

患者女 ,2 9岁 ,不慎致左侧上颌前牙外伤脱落 ,当时未做任何处理。 132ｈ后来我科就诊。检查 :2 1缺失 ,牙槽窝有陈旧性血块 ,牙周及牙龈良好 ,无牙槽突骨折。离体牙牙体完整 ,干燥并已变色。治疗　①脱位牙处理 :冲洗清洁牙体 ,去除坏死牙周膜 ,用含庆大霉素的生理盐水浸泡 5ｍｉｎ。于舌侧窝处开髓 ,常规作一次法根管治疗术 ,锌基 ,银汞合金充填 ,抗菌素生理盐水纱布包裹待用。②受植区处理 :常规消毒 ,局麻 ,刮除牙槽窝内血块 ,生理盐水及庆大霉素液冲洗 ,吸干 ,重新搔刮牙槽窝致新鲜出血。③再植牙 :将 2 1植入牙槽窝致完全复位 ,用手指…     

全牙列垫固定脱位再植牙的临床观察与分析

研究显示,有近35%的牙脱位发生在9岁以前,需及时复位并固定治疗。我们通过对15名患儿的17个外伤脱位牙再植进行临床观察,分析脱位牙应用全牙列牙合垫固定时间及其影响因素。1临床资料和方法1.1临床资料2000—2005年在济南市口腔医院儿童口腔科就诊的15名患儿17个脱位牙,8～13岁16个,19岁1个。其中根尖未发育完成7个。离体时间超过2h6个,2h以内11个。1.2方法1.2.1术前脱位牙处理用无菌生理盐水将脱位牙冲洗干净,脱位离体2h以内者再植前不做根管治疗,清洗后放入生理盐水中保存备用;超过2h者刮除根面残留的牙周膜,去髓并行氢氧化钙暂时充填。1.…