糖尿病伴高血压患者合并脑梗死特点及与预后关系分析

目的 探讨糖尿病伴高血压患者合并脑梗死的特点及与预后关系.方法 选取该院2010年6月-2013年6月收治的脑梗死患者420例.将糖尿病合并脑梗死患者140例作为A组,将高血压合并脑梗死患者140例作为B组,将糖尿病伴高血压合并脑梗死患者140例作为C组.比较分析3组患者的临床疗效、脑梗死特点及神经功能缺损情况.结果 A组、B组总有效率高于C组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.A组与B组总有效率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.A组、B组患者的大面积梗死、出血性梗死、多病灶梗死发生率均显著低于C组,差异有统计学意义（P〈0.05）.A组患者的腔隙性梗死发生率明显低于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）.A组、B组中、轻度神经功能缺损比例显著高于C组,重度神经缺损比例显著低于C组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 糖尿病和高血压合并脑梗死的病情、临床特点、预后情况无明显差异,但高血压伴糖尿病合并脑梗死患者的预后情况比高血压或糖尿病合并脑梗死患者更差.     

2型糖尿病合并脑梗死30例临床分析

目的了解糖尿病并发脑梗死的临床、CT特点及其急性期预后关系。方法将105例脑梗死患者分为治疗组30例患有糖尿病的脑梗死,对照组75例非糖尿病的脑梗死患者,比较两组的发病临床表现,CT特点与急性期预后及病死率的关系。结果糖尿病合并脑梗死患者血糖、体质量指数、血压及血甘油三脂和总胆固醇水平均高于非糖尿病脑梗死患者。糖尿病组的大片梗死、小片梗死及多灶梗死比率均高于对照组,差异具有显着(分别为P<0.01,0.05,0.05),而灶出血性脑梗死两组无明显差异。除基本痊愈率对照组高于伴糖尿病组的外(P<0.05),余差异无显著性(P>0.05)。结论糖尿病脑梗死主要与高血糖、高血压、脂质代谢紊乱、高凝状态长期对机体损害有关。要采取综合进行措施。     

脑梗死与糖尿病相关性分析

目的 探讨脑梗死合并糖尿病的临床特点,提高对糖尿病致中枢神经系统损害的认识.方法 将我院2002年1月至2005年1月住院的152例急性脑梗死患者按入院时血糖水平分为脑梗死并发糖尿病组(A组),正常血糖脑梗死组(B组)及一过性血糖升高脑梗死组(C组).对患者的神经功能缺损情况、入院时血脂、血糖情况以及头颅CT结果进行比较.结果 脑梗死合并糖尿病组和血糖升高组患者病情重,预后差,脑梗死合并糖尿病组患者的血脂水平均明显高于另外2组.结论 控制血糖、血脂水平对降低脑梗死发病率及改善脑梗死患者预后意义重大.     

脑梗死合并糖尿病52例临床分析

目的研究糖尿病对脑梗死患者的发病、临床表现、预后的影响。方法观察组为急性脑梗死合并糖尿病患者52例,与对照组急性脑梗死患者60例对比,比较其梗死病灶大小、神经功能损伤评分以及临床疗效。结果观察组较对照组患者大灶性梗死发病率高,病情重,预后差(P<0.001)。结论糖尿病是脑梗死的危险因素,合并糖尿病的脑梗死患者病情重,预后差。     

糖尿病合并急性脑梗死患者糖化血红蛋白水平研究

目的探讨糖化血红蛋白(GHbA1c)水平在糖尿病合并脑梗死患者中的检测意义。方法选择糖尿病合并急性脑梗死患者100例,检测其糖化血红蛋白水平(GHbA1c),以GHbA1c为6.5%为界值。患者GHbA1c>6.5%为糖化血红蛋白异常,为观察组,患者GHbA1c<6.5%为糖化血红蛋白正常,为对照组。两组患者均给予常规治疗。随访3个月,观察两组脑梗死再发情况。结果观察组梗死再发率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组首次出院和出院3个月后神经功能缺损评分分别与对照组同期比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论监测GHbA1c水平,对于糖尿病合并首次脑梗死患者的病情恢复评估、再发风险,预后评估有重要的临床意义,值得借鉴。     

糖尿病并发脑梗死的临床研究

目的研究糖尿病并发脑梗死的临床疗效。方法选取2013年1—9月本院接诊的35例糖尿病并发脑梗死患者为观察组,选取同期来本院就诊的35例非糖尿病脑梗死患者设为对照组,对其临床资料进行对比分析。结果观察组患者冠心病、高血压、高脂血症以及遗传史的比例高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者以大片梗死、腔隙性梗死、多变性梗死为主,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,两组患者神经功能均得到不同程度的恢复,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗后两组神经功能缺损评分比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论糖尿病并发脑梗死危险因素较多,预后相对较差。严格控制患者血糖,降低患者血脂浓度,增强其胰岛素敏感性,合理的选择抗凝治疗,对防治糖尿病并发脑梗死、改善其预后具有重要意义。     

吡拉西坦对急性脑梗死患者神经功能缺损的疗效观察

目的:观察吡拉西坦治疗急性脑梗死的效果.方法:将100例急性脑梗死患者随机分为两组:治疗组和对照组各50例,治疗组用吡拉西坦注射液10 g加入5%葡萄糖或生理盐水中静滴,对照组用胞二磷胆碱注射液0.75 g静滴,2周为一疗程,其他治疗相同.一疗程后比较两组显效率、总有效率、神经功能缺损评分及脑梗死体积.结果:治疗组和对照组显效率分别为64%和44%(P＜0.05),总有效率分别为86%和68%(P＜0.05);与对照组比较,治疗组神经功能缺损评分明显减少(P＜0.01),脑梗死体积明显缩小(P＜0.05).结论:吡拉西坦有明显地改善急性脑梗死临床神经功能、缩小梗死体积的作用.     

丹红注射液治疗糖尿病合并脑梗死的临床研究

目的 探讨丹红注射液治疗糖尿病合并脑梗死的临床疗效.方法 将100例糖尿病合并脑梗死患者随机分为两组,治疗组50例和对照组50例,治疗组:0.9%氯化钠注射液250 ml加丹红注射液40 ml静脉滴注;对照组:川芎嗪注射液320 mg加入0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注,14 d后对两组疗效进行观察并分析治疗前后神经功能缺损评分及血液流变学变化.结果 治疗组总有效率92%,优于对照组64%(P＜0.01).治疗后治疗组神经功能缺损评分及血流变学改善明显优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).所有患者出院后随防半年,治疗组再梗死率明显低于对照组.结论 中药丹红注射液治疗糖尿病合并脑梗死的疗效显著优于川芎嗪注射液.     

2型糖尿病并发急性脑血管病临床分析

目的 探讨2型糖尿病并发急性脑血管病的临床特点,观察其与血脂的关系及预后.方法 对于93例2型糖尿病并发急性脑血管病患者资料进行回顾性分析,并与同期100例非糖尿病性急性脑血管患者作对照.结果 2型糖尿病并发急性脑血管病以多发性腔隙性梗死为主要影像学表现(P<0.01),其血脂水平明显高于非糖尿病性急性脑血管病组(P<0.05).当入院时神经功能缺损评分无显著差异时,2型糖尿病并发脑血管病组预后差(P<0.01).结论 糖尿病急性脑血管病以多发性腔隙性梗死多见,预后相对差,血脂高为其主要的危险因素之一.     

2型糖尿病合并脑梗死治疗的临床观察

目的 观察2型糖尿病合并脑梗死患者的临床治疗效果及预后.方法 选择62例2型糖尿病合并脑梗死患者为糖尿病脑梗死组,另选取62例同期住院治疗的非合并脑梗死的糖尿病患者为糖尿病组.2组患者入院后均给予改善脑血供、控制血压、调整血脂、营养脑神经细胞、抗血小板聚集、解除血管痉挛、降低颅内压、防治并发症及对症支持等常规基础治疗.观察2组临床疗效及神经功能缺损程度.结果 糖尿病脑梗死组总有效率83.9%低于糖尿病组95.2%,差异有统计学意义(P＜0.01).糖尿病脑梗死组神经功能缺损程度较糖尿病组严重,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 控制好血糖水平是提高糖尿病合并脑梗死患者生存质量和生活质量的重要环节.     

丹红注射液联合脑心通胶囊联合治疗糖尿病合并脑梗死临床观察

目的观察丹红注射液联合脑心通胶囊治疗糖尿病合并脑梗死的临床疗效。方法治疗组74例,使用丹红注射液联合脑心通胶囊治疗;对照组71例,使用小牛血去蛋白提取物治疗。观察并比较两组患者神经功能缺损评分。结果治疗组治疗前后及两组患者治疗后神经功能缺损评分差异有统计学意义(P<0.001);对照组治疗前后及治疗组治疗14d、28d神经功能缺损评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论丹红注射液联合脑心通胶囊治疗糖尿病合并脑梗死疗效确切,疗程短。     

2型糖尿病及单纯性糖耐量受损对急性脑梗死患者病情及预后的影响

目的探讨2型糖尿病(T2DM)及单纯性糖耐量受损(I-IGT)对急性脑梗死患者病情及预后的影响。方法根据血糖情况,将195例急性脑梗死患者分为血糖正常组(54例)、T2DM组(63例)和I-IGT组(78例)。采用美国国立卫生院卒中评分量表(NIHSS)评估患者入院时及入院1周时的病情。采用改良Rankin评分量表(mRS)于发病后1个月、3个月评估患者的预后。结果三组患者入院时NIHSS评分相仿(P>0.05);入院1周时,T2DM组和I-IGT组NIHSS评分均显著高于正常组(P<0.05)。T2DM组发病后1个月、3个月的预后不良率分别为57.1%、44.4%,I-IGT组分别为48.7%、41.0%,均明显高于与正常组的31.5%、20.4%(P<0.05)。T2DM组与I-IGT组并发症发生率分别为77.8%和70.5%,亦明显高于与正常组的27.8%(P<0.05)。结论 T2DM及I-IGT使急性脑梗死患者病情加重,预后不良。     

2型糖尿病合并脑梗死的临床分析

目的探讨2型糖尿病合并急性脑梗死的临床特点及预后。方法 420例患者分为2型糖尿病合并脑梗死组（A组）与非糖尿病脑梗死组（B组）,分析两组患者的血糖、高脂血症（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）的变化,对两组脑梗死的部位面积与血糖关系及并发症、疗效及预后进行比较。结果 A组的血糖、TG、TC、LDL-C较B组显著增高,而LDL-C显著降低,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。两组的梗死灶部位差异无统计学意义（P〉0.05）。A组神经功能缺损程度、并发症及病死率显著高于B组,而疗效及预后低于A组。结论糖尿病合并脑梗死预后差,早期控制好血糖、降脂降压是减少脑梗死并发症及致死率的关键。     

糖尿病合并脑梗死患者血清心型脂肪酸结合蛋白与神经功能缺损程度的相关性

目的探讨糖尿病合并脑梗死患者血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)与神经功能缺损程度的相关性。方法选取70例2型糖尿病合并脑梗死患者为研究对象,以70例单纯糖尿病患者(无合并脑梗死)为对照。根据NIHSS评分将脑梗死组分为轻度、中度和重度组,应用ELISA法检测全部受试者血清H-FABP水平。比较各亚组间血清H-FABP水平的差异,分析H-FABP与NIHSS评分、梗死灶面积的相关性。结果大病灶、中等病灶和小病灶组的H-FABP水平均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。NIHSS评分轻度、中度和重度组的血清H-FABP水平差异有统计学意义,随着患者神经功能缺损程度的加深,H-FABP水平逐渐升高。相关性分析显示血清H-FABP浓度与NIHSS评分、梗死灶面积呈显著正相关。结论糖尿病合并脑梗死患者血清H-FABP水平显著升高,且与神经功能缺损程度呈正相关。     

糖尿病并发急性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白水平与病情及预后的关系

目的 探讨糖尿病并发急性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与病情及预后的关系.方法 采用免疫比浊法检测34例糖尿病并发急性脑梗死患者(A组)、30例单纯糖尿病患者(B组)及20例健康体检者(C组)血清hs-CRP水平,分析其与糖尿病并发急性脑梗死患者病情及预后的关系.结果 A、B、C组血清hs-CRP水平分别为(15.76±5.32)mg/L、(10.99±2.13)mg/L、(3.44±1.31)mg/L,A组与B、C 组差异均有统计学意义(均P＜0.05).A组病情轻、中、重度患者hs-CRP水平分别为(12.84±4.28)mg/L、(16.16±3.79)mg/L、(19.55±5.34)mg/L,不同病情患者间差异均有统计学意义(均P＜0.05).血清hs-CRP水平与患者病情正相关(r=3.412,P＜0.05).A组患者中,hs-CRP高、低水平者各17例,高水平者中恢复较好者(5例)显著低于hs-CRP低水平者(10例)(均P＜0.05).结论 血清hs-CRP水平可以反映糖尿病并发急性脑梗死患者病情的严重程度,并可作为患者预后的判断血清学指标.     

2型糖尿病合并脑梗死的临床特点及预后

目的 对2型糖尿病合并脑梗死患者的临床特点以及预后进行分析与探讨.方法 随机抽取在2009年3月至2012年3月这段时间里我院收治的2型糖尿病合并脑梗死的临床患者病例38例,并另抽取非糖尿病脑梗死临床患者病例40例,分别对这两组患者的临床资料展开回顾性分析,并作以比较.结果 糖尿病合并脑梗死患者的神经功能损伤程度较非糖尿病患者严重,且两组之间的差异具有显著的统计学意义(P<0.05);并且糖尿病合并脑梗死患者的预后效果显著低于非糖尿病脑梗死患者,且(P<0.05),具有统计学意义.结论 经研究发现,糖尿病合并脑梗死会导致患者的神经功能发生严重损伤,并且治疗预后较差,值得临床予以注意.     

甲钴胺注射液治疗2型糖尿病并发脑梗死患者的临床疗效观察

目的:观察甲钴胺注射液治疗2型糖尿病并发脑梗死急性期患者的临床疗效。方法:选取2型糖尿病并发脑梗死急性期的患者共78例,随机分为治疗组和对照组,2组患者均常规给予抗血小板聚集、改善脑循环、神经营养等药物,并根据病情及神经功能缺损情况予以早期康复治疗。治疗组加用甲钴胺注射液2000μg·d-1,静脉滴注,qd,疗程为4周。2组患者治疗前、后应用欧洲卒中量表(ESS)评估神经功能,Barthel指数评估日常生活活动能力(ADL),并测定血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果:治疗前2组患者ESS评分、Barthel指数、Hcy值均无显著性差异;治疗4周后比较,2组患者ESS及Barthel指数值均较治疗前有显著增高(P<0.05),且治疗组患者明显高于对照组(P<0.05);2组Hcy水平则均较治疗前显著下降(P<0.05),且治疗组效果更明显(P<0.05)。结论:甲钴胺注射液治疗可有效改善2型糖尿病并发脑梗死急性期患者的临床预后。     

脑梗死合并糖尿病42例临床分析

目的:研究糖尿痛对脑梗死患者的发病、临床表现、预后的影响.方法:糖尿病组为急性脑梗死合并糖尿病患者42例,与非糖尿病组急性脑梗死患者61例对比,比较其梗死病灶大小、临床表现以及临床疗效.结果:糖尿病组较非糖尿病组患者脑梗死病情重、预后差(P＜0.01).结论:糖尿病是脑梗死的危险因素,合并糖尿病的脑梗死患者病情重、预后差.     

糖尿病合并脑梗死52例患者临床分析

目的：探讨糖尿病合并脑梗死的临床特点及治疗、预后。方法：回顾性分析2006年2月～2011年1月本院收治的52例糖尿病合并脑梗死患者（合并组）,并与同期非糖尿病脑梗死患者（对照组）46例相比较。结果：合并组患者CT多表现为腔隙性梗死和多发性梗死;两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,合并组明显低于对照组。结论：糖尿病合并脑梗死患者预后较差,需在控制血糖的基础上给予综合治疗,以降低致残率和死亡率。     

血清Hcy、CRP与急性脑梗死大小病情及预后关系的研究

目的 探讨急性脑梗死(ACI)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、C-反应蛋白(CRP)与脑梗死病情及预后的关系.方法 200例ACI患者入院后行Hcy和CRP及颅脑CT检测.对入院时及发病后1周进行临床神经功能缺损评分量表(CSS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,按CSS评分将脑梗死分为:轻型脑梗死、中型脑梗死、重型脑梗死.按梗死面积分为:腔隙性梗死、小面积梗死、大面积梗死.根据NIHSS评分差值分为好转、无变化、恶化.结果 重型脑梗死Hcy、CRP明显高于中、轻型脑梗死(P＜0.01),随着梗死面积的增大Hcy、CRP逐渐增高,恶化组Hcy、CRP明显高于好转及无变化组(P<0.01).结论 Hcy、CRP与ACI面积具有相关性,可用于病情及预后的评估.