老年股骨转子间骨折的动力髋螺钉治疗分析

目的：探究临床上手术治疗老年患者股骨转子间骨折的疗效,分析其骨折特点、伤后局部及全身情况变化。方法：采用回顾性方法分析我院收治102例老年股骨转子间骨折患者,选用动力髋螺钉（DHS）、Ender钉、130°L型钢板等内固定治疗并进行疗效分析。结果：术后随访86例患者,其骨折均全部愈合,无髋内翻畸形,无断钉及脱出,患者功能恢复接近伤前水平,满意率为98％。结论：对老年股骨转子间骨折患者采用手术内固定治疗,可延长其生命。     

KUS内固定治疗老年患者股骨转子间骨折64例临床疗效观察

目的：探讨应用KUS股骨近端锁定钢板内固定治疗老年患者股骨转子间骨折的临床疗效。方法：将我院收治的128例老年股骨转子间骨折患者按治疗方法随机分为观察组和对照组,各64例,观察组采用股骨近端锁定钢板（KUS）术式,对照组采用动力髋螺钉（DHS）术式,比较两组手术临床疗效。结果：观察组术后髋关节活动时间、术后下床活动时间,骨痂生成时间均短于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,观察组手术疗效优良率高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：在老年患者股骨转子间骨折手术中,KUS内固定具有固定可靠、创伤小、对骨折端血运影响小,宜作为老年患者股骨转子间骨折内固定首选方案。     

解剖型锁定加压钢板治疗老年股骨转子间粉碎性骨折36例

股骨转子间骨折多发生于70岁以上的老年人，稳定性骨折一般采用动力髋螺钉（DHS）钢板固定治疗，不稳定的粉碎性骨折治疗起来比较困难。自2004年8月至2008年6月，笔者采用解剖型锁定加压钢板治疗老年粉碎性股骨转子间骨折36例，疗效满意，现报告如下；     

动力髋钢板系统治疗老年Evans Ⅳ型股骨转子间骨折临床分析

目的:探讨采用动力髋钢板系统(DHS)治疗老年Evans Ⅳ型股骨转子间骨折的疗效和临床体会。方法:2006年2月-2008年2月我院采用动力髋钢板系统治疗了18例老年Evans Ⅳ型股骨转子间骨折,其中男15例,女3例,年龄52~76岁,平均63岁。并随访6~18个月,平均11.6个月。结果:手术时间60~120min,平均85min;术中失血300~1100mL,平均500mL。所有病例经X线片检测,平均骨折愈合时间为14周。结论:应用DHS钢板内固定手术治疗老年Evans Ⅳ型股骨转子间骨折,可以顺利完成手术,疗效较满意,是一种有效的治疗手段。     

DHS内固定治疗股骨转子间骨折

目的:总结采用DHS内固定治疗股骨转子间骨折的疗效.方法:对76例股骨转子间骨折患者行闭合复位、动力髋螺钉内固定.配合术后康复训练,按Sanders疗效评定标准,总结疗效.结果:经10～24个月随访,患者无死亡,切口均正常愈合,无感染.最终骨折均愈合,但发生髋内翻4例,合并钢板远端螺钉松动拔出1例,螺钉断裂1例.按Sanders疗效评定标准,优47例,良23例,差4例.失败2例,优良率为92.1%.结论:合理掌握临床适应症及操作技巧,DHS内固定治疗股骨转子间骨折具有良好疗效.     

不同内固定方法治疗股骨转子间骨折的临床疗效的比较

目的：探讨不同内固定方法治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法：选取我院2007年～2010年的股骨转子间骨折患者82例,采用动力髋螺钉（DHS）内固定术,股骨近端髓内钉（PFN）、股骨近端抗旋转髓内钉（PFNA）内固定等方法进行治疗,采用髋关节评分的标准进行分析比较.结果：82例患者术后随访3～9个月.DHS内固定术优良率 93.2%,PFN内固定术优良率 94.7%.PFNA内固定术治疗优良率100%.结论：采用不同的内固定方法,其治疗效果也不相同.DHS对稳定型股骨转子间骨折较好;PFN、PFNA对骨质疏松、不稳定型的骨折患者,效果较好.     

不同内固定方法治疗股骨转子间骨折的临床疗效的比较

目的:探讨不同内固定方法治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法:选取我院2007年～2010年的股骨转子间骨折患者82例,采用动力髋螺钉(DHS)内固定术,股骨近端髓内钉(PFN)、股骨近端抗旋转髓内钉(PFNA)内固定等方法进行治疗,采用髋关节评分的标准进行分析比较.结果:82例患者术后随访3～9个月.DHS内固定术优良率 93.2%,PFN内固定术优良率 94.7%.PFNA内固定术治疗优良率100%.结论:采用不同的内固定方法,其治疗效果也不相同.DHS对稳定型股骨转子间骨折较好;PFN、PFNA对骨质疏松、不稳定型的骨折患者,效果较好.     

微创DHS内固定治疗中老年股骨转子间骨折

股骨转子间骨折是老年人常见的骨折之一,动力髋钢板(DHS)是目前治疗此种骨折较为理想的内固定材料,我院自2000年以来,采用微创动力髋钢板内固定治疗中老年股骨转子间骨折89例,取得了较好疗效.现总结报告如下.     

DHS在治疗股骨转子间骨折中的临床应用分析——附40例病例

目的：研究髋动力加压钢板（dynamic hip screw,DHS）内固定在股骨转子间骨折治疗中的临床应用及疗效分析。方法：根据从2007年1月-2011年1月入住我院的40例股骨转子间骨折患者,在临床治疗过程中应用DHS进行内固定,并进行跟踪随访,对应用DHS治疗失败的病例进行因素探讨分析,找出原因。结果：根据对应用DHS治疗的股骨转子间骨折患者跟踪随访得出的预后评断,以及根据髋关节疗效标准评分,得出优18例,良12例,可6例,差4例,优良效率为75%。结论：对于股骨转子间骨折患者,采用DHS治疗,操作简单、固定可靠、损伤小、可以进行早期功能锻炼等突出的优点,是一种非常理想的方法。掌握手术适应证,选择合适的DHS,掌握手术技术及术后指导功能锻炼,可预防发生骨不连及各种畸形愈合。     

DHS内固定联合脉冲电磁场治疗老年股骨转子间骨折

目的：观察DHS内固定联合脉冲电磁场（PEMFs）疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法：将47例老年股骨转子间骨折患者随机分为两组，分别采用DHS内固定手术治疗（对照组）和DHS配合PEMFs治疗（治疗组），观察两组患者术后4、8、12周末X线表现，6个月后进行疗效评定。结果：治疗组患者骨折愈合时间缩短，骨痂生长早，骨痂量多，疗效优于对照组，两组比较差异有统计学意义。结论：DHS内固定联合PEMFs治疗老年股骨转子间骨折能有效促进骨痂生长，利于患者早期康复治疗。     

不同内固定方法治疗股骨转子间骨折疗效评价

目的：分析不同内固定方法治疗股骨转子间骨折的疗效和各种内固定方法的适应症。方法：分别采用经皮3枚克氏针内固定、空心钉内固定、动力髋螺钉（DHS）内固定和Camma钉内固定4种方法治疗股骨转子间骨折，其中克氏针53例，空心钉25例，DHS38例．Gamma钉12例。结果：DHS和Gamma钉疗效最好，优良率为97％以上，空心钉优良率为76％，克氏针优良率为58％。结论：股骨转子间骨折患者只要身体状况较好能耐受手术者推荐其使用DHS和Gamma钉，对不能较好耐受手术者，为减小手术创伤．缩短手术时间，可选用克氏针或空心钉，只要适应症选择得当也可获得满意的疗效。     

内固定治疗股骨粗隆间骨折68例

目的观察不同方式内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法对68例股骨粗隆间骨折分别采用解剖型接骨板、DHS钢板、空心钉等内固定。结果经2~12个月,平均6个月的随诊,疗效均满意。结论解剖型接骨板和DHS钢板固定治疗股骨粗隆间骨折固定稳固,疗效好,可广泛应用,且各具特色。解剖型接骨板手术和DHS钢板手术切开直视下内固定强调术前准确复位和术后下肢静脉血栓的预防、下肢髋膝踝关节早期被动活动的重要性。     

股骨转子间骨折及股骨远端骨折内固定治疗体会

自2001年4月至2006年5月，笔者采用动力髋螺钉（Dynamic Hip Screws，DHS）、动力髁螺钉（Dynamic Condylar Screws，DCS）、角钢板治疗股骨转子间骨折及股骨远端骨折患者36例，现就一些治疗体会报告如下。     

不同方式内固定联合中医治疗老年股骨转子间骨折疗效比较

目的:观察内固定手术联合中药方法治疗老年股骨转子间骨折的效果,并对股骨近端锁定钢板、DHS和Gamma钉三种手术方式的临床疗效进行比较。方法:对该院2007年—2012年收治的116例老年股骨转子间骨折患者进行回顾性分析,根据患者手术方式的不同分为锁定钢板组(38例)、DHS组(35例)和Gamma钉组(43例),比较三种手术的一般情况、术后并发症发生情况,并对患者术后6个月的Sander's创伤后髋关节功能评分进行分析。结果:三种手术方式在术中出血量和术后负重天数上具有显著性差异(P<0.05),且均表现出锁定钢板组>DHS组>Gamma钉组。结论:股骨近端锁定钢板、DHS和Gamma钉三种手术方式均有较好的临床疗效,相比而言Gamma钉的术中出血量最少,其术后负重时间最短,并且联合中药治疗,可有效缩短患者的住院治疗时间,同时也减少了并发症发生的概率,因此临床可以此作为首选手术方案。     

锁定DHS钢板与普通DHS钢板治疗老年股骨转子骨折疗效比较

目的：探讨锁定DHS钢板与普通DHS钢板适应症,寻找治疗老年股骨转子间骨折相对较为合适的内固定器械.方法：治疗老年股骨转子间骨折共78例,其中锁定DHS钢板治疗41例,普通DHS钢板治疗37例.比较手术时间及术中出血量,并在术后利用Parker髋关节功能评分进行比较,随访时间为12个月.结果：锁定DHS钢板组在手术时间、手术中出血量上少于普通DHS钢板组,并在Harris髋关节功能评分上优于普通DHS钢板组.     

DHS并口服盘龙七片治疗股骨转子间骨折(附82例临床报告)

目的:观察动力髋螺钉(DHS)内固定并口服盘龙七片治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法:2004年11月～2008年12月,对我院以DHS内固定并口服盘龙七片治疗的82例股骨转子间骨折回顾性分析。结果:82例获6～18个月(平均9个月)的随访,所有患者骨折愈合,无严重并发症及手术死亡病例发生,随访统计优良率为96.3%。结论:DHS内固定是治疗股骨转子间骨折的一种理想方法,口服盘龙七片可以提高疗效,术后病人可以早期离床不负重活动,能有效降低并发症和死亡率。术前准确复位,规范的DHS手术操作技术,术后下肢静脉血栓的预防、下肢关节的早期活动是提高手术疗效的重要环节。     

DHS治疗老年转子间骨折的护理干预

股骨转子间骨折为老年人常见病,其发病率占四肢骨折的3．57％,其治疗方法多样,有牵引非手术治疗及手术切开复位内固定等。而DHS内固定为目前治疗股骨转子问骨折的公认方法,自2003年6月至2007年6月参与护理了DHS内固定术治疗老年股骨转子间骨折病例63例,现将护理体会报告如下。     

闭合复位加DHS内固定治疗老年性股骨转子间骨折42例

目的:探讨闭合复位DHS固定治疗老年性股骨转子间骨折的临床疗效。方法:采用闭合复位打入导针,然后有限暴露,DHS内固定。结果:随访者除1例延迟愈合外,其余均一期愈合。总优良率为94.73%。结论:闭合复位DHS内固定治疗老年性股骨转子间骨折疗效明显,恢复快,并发症少,是治疗老年性股骨转子间骨折的首选方法。     

Gamma钉和DHS治疗股骨转子部骨的疗效分析

股骨转子部骨折是髋部常见的一种损伤。传统手术治疗方法有麦氏鹅头钉、Fnedr’s钉及AO角钢板固定。随着对股骨转子部动力学研究的进展，目前最常用的手术治疗方法有Gmnma钉和DILS固定。作者自2000年3月-2005年3月采用Camma钉和DHS手术治疗股骨转子部骨折233例，其中应用Gamma钉治疗者112例，DHS者121例，为了比较两者的优劣，现对其临床应用情况及疗效作回顾性分析比较如下。     

解剖锁定钢板内固定治疗股骨转子间骨折53例

目的:探讨解剖锁定钢板内固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效和应用价值。方法:对53例股骨转子间骨折患者行切开复位解剖锁定钢板内固定治疗。结果:经6~18个月随访,53例骨折全部愈合。结论:解剖锁定钢板内固定治疗股骨转子间骨折达到了弹性固定的效果,对股骨颈及软组织损伤小,操作简单,可推广应用。