紫杉醇的研究进展

紫杉醇是迄今最为成功的抗癌药物之一。本文论述了紫杉醇的资源、生产工艺、临床应用及制剂研究的最新进展,并分析了它的市场现状及前景。     

抗癌药紫杉醇的化学

新的二萜醇紫杉醇(taxol)(1)成为最重要的前导化合物之一是近几年筛选天然产物的结果。1971年Wall等首先分离到(1),它显示对抗Walker 256癌肉瘤、肉瘤180及Lewis氏肺癌等多种白血病有效的活性。紫杉醇临床结果非常鼓舞人心,尽管第一期试验存在着一些问题。从第Ⅱ期临床试验的结果显示紫杉醇有极好的抗卵巢癌活性。紫杉醇有限的供给阻止外延临床研究,但作为一个临床有效的抗癌剂是有光明前途的。曾有报道从简单的二萜醇浆果紫杉亭Ⅲ     

紫杉醇联合化疗的观察及护理

<正>紫杉醇是从紫杉植物中分离出的天然产品,是一种新型抗微血管药物,它通过促进微血管蛋白聚合抑制解聚,保持微管蛋白稳定,阻碍细胞有丝分裂,从而抑制肿瘤生长,临床上已广泛应用[1]。我科用紫杉醇为主的化疗方案治疗乳腺癌、肺癌等取得较好疗效。但由于紫杉醇的不良反应较严重,因此护理人员应熟悉紫杉醇输注时的有关知识,使用是要特别监护准备。现将2007年1月～2010年8月86例紫杉醇应用     

紫杉醇联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌的护理体会

紫杉醇是新一类广谱抗肿瘤药,它与表阿霉素是治疗乳腺癌最具活性的两种药物,联合应用具有协同作用,已广泛使用于临床。本科于2000~2006年,使用紫杉醇联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌300例,取得良好效果,现将其不良反应及护理体会报道如下。1临床资料1.1一般资料本组300例均经病理学     

紫杉醇脂质体的研究进展

紫杉醇是目前临床上治疗肿瘤的广谱化疗药物。由于其毒副作用强、不溶于水等因素,使其临床应用受到一定限制,为了克服以上缺点,紫杉醇脂质体的研究成为当前的热点,尤其在制备、药代动力学、组织分布、紫杉醇脂质体和其他药物联合应用等方面研究比较深入,我们对紫杉醇脂质体的研究作一综述。     

宫颈癌紫杉醇化疗过敏的相关因素

目的 探讨宫颈癌病人紫杉醇化疗过敏的相关因素,为临床预防紫杉醇过敏及降低过敏发生率提供依据.方法 回顾分析41例应用紫杉醇联合顺铂方案化疗宫颈癌病人的临床资料,分析紫杉醇过敏的临床相关因素.结果 宫颈癌病人紫杉醇化疗过敏发生率为46.3%,呼吸困难(57.9%)是过敏反应最常见症状,皮疹及面色潮红(47.4%)、腹痛及腹部不适(31.6%)的发生率较高.19例过敏者中,10例(52.6%)发生在紫杉醇输注5 min内,其中7例发生在输注3 min内;5例(26.3%)发生在输注25～30 min内.年龄≥45岁组宫颈癌病人紫杉醇过敏发生率明显高于年龄＜45岁组(x2=3.939,P＜0.05).宫颈癌病人化疗前嗜酸性粒细胞计数≥0.17×109/L组紫杉醇过敏发生率明显高于＜0.17×109/L组(X2=3.930,P＜0.05).宫颈癌病人临床分期Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ～Ⅳ期的紫杉醇过敏发生率分别为63.6%、30.8%、16.7%,临床分期早的病人紫杉醇过敏反应发生率明显高于临床分期晚的病人(x2=6.322,P＜0.05).宫颈癌病人紫杉醇过敏反应发生率与手术病理类型、病理分级、既往药物过敏史及病人紫杉醇化疗时是否绝经无关(x2=0.407～2.977,P＞0.05).结论 年龄≥45岁、化疗前嗜酸性粒细胞计数≥0.17×109/L及临床分期较早是宫颈癌病人术后紫杉醇化疗过敏的高危因素.     

紫杉醇的药理作用及其临床应用

紫杉醇(Paditaxel)是近几年来被广泛应用于临床的化学结构新颖、作用机理独特的新型广谱抗癌药,本文从紫杉醇的作用机理、临床应用、毒副作用等方面给予综述。     

紫杉醇与三尖杉宁碱分离方法的改进

紫杉醇对卵巢癌和乳腺癌的治疗效果使之在临床和化学上都受到了极大重视。然而由于它在天然资源中存在量甚少,且与同类物三尖杉宁碱 cephalomannine 密不可分,使得从天然资源中分离紫杉醇的工艺十分复杂。在几种红豆杉属植物中,如短叶红豆杉、东北红豆杉和云南红豆杉,紫杉醇含量为0.001％～0.08％,三尖杉宁碱含量为     

紫杉醇治疗转移性卵巢癌的护理

紫杉醇(Paclitaxel taxol)是从紫杉植物中分离出的紫杉烷二萜成分,是一种新型的化疗药物.它通过抑制细胞的有丝分裂,临床上现已推广应用[1].     

紫杉醇治疗妇科肿瘤的疗效观察

目的观察紫杉醇治疗妇科恶性肿瘤的临床效果。方法将120例初次治疗的妇科恶性肿瘤患者分为4组,分别给予紫杉醇、紫杉醇联合卡铂、紫杉醇联合异环磷酰胺、异环磷酰胺进行治疗,比较各组的疗效差异。结果单用紫杉醇组有效地改善了患者肿瘤的病程,有效率优于单用异环磷酰胺组;紫杉醇与卡铂联用治疗妇科恶性肿瘤,总有效率明显提高,达到63.3%,优于异环磷酰胺组;紫杉醇联用异环磷酰胺组总有效率50%优于单用组（单用紫杉醇组40%,单用异环磷酰胺组30%）,紫杉醇联用卡铂组的有效率63.6%高于紫杉醇联用异环磷酰胺组50%。结论紫杉醇对妇科恶性肿瘤有良好的效果,与卡铂联用效果更佳,是药物治疗妇科恶性肿瘤患者较佳的方案。     

临床药师参与下我院紫杉醇制剂使用情况调查与分析

目的:临床药师对我院肿瘤化疗患者紫杉醇制剂使用情况进行统计分析,为紫杉醇制剂合理用药提供参考.方法:检索某院"临床安全合理用药决策支持系统",收集我院2019年7～12月应用紫杉醇制剂的患者病历信息,依据紫杉醇制剂《中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南》(2019版)、《中国临床肿瘤学会(CSCO)乳腺癌诊疗指南...     

紫杉醇脂质体和紫杉醇在晚期食管癌治疗中的临床研究

目的：比较紫杉醇脂质体和紫杉醇治疗晚期食管癌的安全性及临床疗效。方法将该科近3年收治的90例晚期食管癌患者分为2组。紫杉醇脂质体组（试验组）45例给予紫杉醇脂质体80 mg／m2静脉滴注,第1、8天;奈达铂75 mg／m2静脉滴注,第1天。紫杉醇组（对照组）45例给予紫杉醇80 mg／m2,静脉滴注,第1、8天;奈达铂75 mg／m2,静脉滴注,第1天。3周为1个周期,化疗2个周期后按WHO标准进行评估近期疗效及不良反应。结果近期疗效方面,紫杉醇脂质体和紫杉醇相比较,差异无统计学意义（P＞0．05）,但在紫杉醇溶媒产生的过敏反应方面,试验组明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论紫杉醇脂质体或紫杉醇联合奈达铂治疗晚期食管癌疗效确切,两种紫杉醇疗效相当,但紫杉醇脂质体的过敏反应明显低于紫杉醇,值得临床推广。     

抗肿瘤药紫杉醇的临床应用及不良反应分析

目的：探究抗肿瘤药物紫杉醇的临床应用及其不良反应。方法回顾性分析确诊并采用紫杉醇救治的110例肿瘤患者的临床应用及不良反应。结果紫杉醇主要的不良反应包括：骨髓抑制99例（90.0%）、神经毒性56例（50.9%）、消化道反应46例（41.8%）、过敏反应36例（32.7%）以及肌肉关节痛33例（30.0%）。结论在肿瘤患者接受紫杉醇的临床应用过程中,控制给药时间以及化疗前预防性药物的使用,可以降低紫杉醇不良反应的发生。     

紫杉醇纳米制剂研究进展

紫杉醇在肺癌、胸腺癌、食道癌、淋巴瘤等多种肿瘤的治疗中得到广泛应用。但紫杉醇水溶性差,传统制剂采用聚氧乙烯蓖麻油（Cremophor EL）与无水乙醇（1∶1）为增溶溶媒,临床使用中引起的不良反应较多。为提高紫杉醇制剂的治疗效果,降低不良反应,国内外学者致力于紫杉醇制剂学的研究。纳米制剂是现代药物制剂研究的前沿和热点,本文就紫杉醇纳米制剂的开发和应用进展进行综述。     

紫杉醇在肿瘤化疗中的应用及护理

紫杉醇是从紫杉的树皮中提取的一种抗癌药,是一种新型抗微管药物,该药为广谱抗肿瘤药,临床上常用于食管癌、卵巢癌、乳腺癌及肺癌的一线和二线治疗。该药不良反应较多,因此在应用紫杉醇药物治疗时,做好临床护理是很必要的。     

紫杉醇为主联合化疗治疗乳腺癌的临床资料研究

目的了解紫杉醇与顺铂联合治疗乳腺癌的临床疗效,提高患者生活质量。方法52例乳腺癌患者联合紫杉醇＋顺铂化疗,评价临床疗效及能否改善生活质量。结果52例病例中,临床疗效总有效率达80.8%,毒副作用小。结论紫杉醇为主联合化疗治疗乳腺癌,特别是复发晚期乳腺癌疗效肯定,毒副反应可耐受,值得深入探讨。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌23例

紫杉醇（PTX、泰素、紫素、安素泰）是一种新的抗微管药物,它的抗癌谱较广,是目前治疗食管癌最有效的药物之一。为观察紫杉醇与其它抗肿瘤药联合化疗对晚期食管癌的效果,我科自2004年2月至2008年1月应用紫杉醇联合顺铂治疗患者23例,观察其近期疗效及毒副反应。现报道如下。     

紫杉醇序贯化疗治疗乳腺癌疗效分析

目的:分析紫杉醇序贯化疗治疗乳腺癌临床疗效。方法:选择我院2016年3月-2017年5月收治的60例乳腺癌患者临床资料,依据治疗方法不同分为采取CEF化疗的对照组30例,采取紫杉醇序贯化疗治疗的实验组30例,对比两组临床疗效。结果:采取CEF治疗的对照组化疗药物毒副反应显著高于采取紫杉醇序贯化治疗的实验组(P<0.05);对照组生活质量中的生理、心理、精神与社会因子低于采取紫杉醇序贯化治疗的实验组(P<0.05)。结论:将紫杉醇序贯化疗治疗应用于乳腺癌患者中效果显著,值得临床推广。     

Role of Granulocyte Colony-Stimulating Factor in Paclitaxel-induced intestinal Barrier Breakdown and Bacterial Translocation

摘要 背景：已有文献报道某些化疗药物能够损伤肠道屏障,导致肠道菌群移位。新一代抗微管类化疗药物紫杉醇在临床应用中有诸多副反应,但是它对肠道的副作用却没有报道。有研究表明粒细胞集落刺激因子（G-CSF）对肠道屏障功能有调节作用,但该应用价值并未得出结论。在本研究中,我们期望通过大鼠实验探讨紫杉醇对肠屏障功能的影响及G-CSF对该破坏是否有保护作用。 方法：24只雄性SD大鼠随机分为空白对照组、紫杉醇组、紫杉醇+G-CSF组,每组8只。甘露醇、乳果糖灌胃后由尿排出的比值评价肠屏障通透性。培养肠系膜淋巴结、脾、肝组织了解菌群移位。抽取门静脉血测定循环中内毒素水平和白细胞计数。通过相对定量PCR测定循环血中细菌含量。取空肠进行肠道组织学观察并通过TUNEL法测定空肠上皮凋亡状况。 结果：紫杉醇能够诱导空肠上皮细胞凋亡,导致绒毛萎缩和肠通透性增加。紫杉醇同样可引起明显的菌群移位和白细胞水平下降。G-CSF能够缓解紫杉醇引起的空肠上皮细胞凋亡和绒毛、上皮萎缩。它同样可以抑制紫杉醇引起的菌群移位并提高白细胞水平。 结论：紫杉醇能够破坏肠道屏障、引起菌群移位,应用G-CSF对该破坏有缓解作用。     

新药介绍

紫杉醇是具有新的作用机理的抗肿瘤药物,对卵巢癌、乳腺癌、小细胞和非小细胞性肺癌等具有广泛的抗肿瘤活性,尤其对卵巢癌的疗效令人振奋,目前已正式用于卵巢癌临床治疗。美国的一组研究资料表明,紫杉醇的Ⅰ期临床试验显示其对卵巢上皮癌有疗效,且对顺铂或碳铂有抗药性者对该药并不产生抗药性。紫杉醇的Ⅱ期临床试验结果表