应用阿立哌唑处理抗精神病药引起催乳素血症的初步研究

[目的]探讨服用阿立哌唑处理抗精神病药引起的高催乳素血症的效果.[方法]对42例服用抗精神病药处于精神症状稳定期（PANSS＜60分）,但出现药源性高催乳素血症的女性精神分裂症患者,在4周内完全替换成阿立哌唑,并继续服用该药12周.临床评估包括：分别在基线、研究结束时,采用阳性与阴性症状量表（PANSS）及临床疗效总评量表（CGI-I）评定疗效、检测血清催乳素水平（PRL）;应用副反应量表（TESS）在替换前及替换后1、2、4、6、8、12周评定药物不良反应.[结果]用阿立哌唑替代抗精神病药16周后,PANSS总分、各因子分及CGI-I分与替换前差异均无统计学意义（P〉0.05）,而血清PRL水平与替换前有明显降低,不良反应患者均可耐受.[结论]对于抗精神病药引起的药源性催乳素血症,应用阿立哌唑来替代,是处理此副作用的一个有效对策.     

抗精神病药物对女性精神病患者血清催乳素的影响

目的探讨抗精神病药物对女性精神分裂症患者血清催乳素的影响。方法对80例女性精神分裂症患者服用不同抗精神病药物治疗前后的血清催乳素水平进行测评分析。结果不同药物治疗后的血清催乳素平均水平各不相同,舒必利、奋乃静、氟哌啶醇、利培酮治疗后血清催乳素水平均显著升高(P<0.05或0.01);氯氮平对催乳素水平影响不明显。各类药物剂量与血清催乳素之间的直线回归分析显示,在引起血清催乳素明显升高的药物中,剂量和血清催乳素水平呈正相关。结论长期应用抗精神病药物治疗可影响患者的血清催乳素水平,临床医生应充分注意,发现血清催乳素水平异常者,应及时的给予处理。     

阿立哌唑对抗精神病药物致女性精神分裂症患者高催乳素血症的影响

目的：探讨阿立哌唑对抗精神病药物所致女性精神分裂症患者高催乳素血症的影响。方法对48例抗精神病药物所致高催乳素血症的女性精神分裂症患者,在维持原用抗精神病药物治疗的基础上联合小剂量阿立哌唑治疗,观察8周。采用阳性与阴性症状量表评定精神症状,副反应量表评定不良反应,同时检测患者血清催乳素水平的变化。结果本组患者治疗后阳性与阴性症状量表及副反应量表评分与治疗前比较差异均无显著性（P＞0．05）,而血清催乳素水平较治疗前呈持续性下降,治疗第4周、8周末与治疗前比较差异均有极显著性（ t ＝4．12、6．32,P＜0．01）。结论阿立哌唑能显著改善抗精神病药物所致女性精神分裂症患者的高催乳素血症,疗效显著,不增加不良反应。     

阿立哌唑治疗抗精神病药物所致高催乳素血症疗效及安全性的M eta分析

目的：探讨阿立哌唑治疗抗精神病药物所致高催乳素血症的临床疗效及安全性。方法检索2015年6月之前相关的随机对照研究,对纳入研究进行方法学质量评估并提取数据进行M eta分析。结果共纳入16篇文献,总计1304例患者,干预组685例,对照组619例。M eta分析结果显示,在研究终点时,干预组治愈率显著高于对照组且血清催乳素水平显著降低,差异均有显著性（P＜0．01）;总体不良反应发生率及简明精神病评定量表总分改变两组间比较差异均无显著性（P＞0．05）。结论短期内辅加阿立哌唑治疗其他抗精神病药物所致高催乳素血症安全有效。     

传统抗精神病药物对精神分裂症患者催乳素的影响

目的探讨传统抗精神病药物（APD）对精神分裂症患者催乳素（PRL）的影响。方法采用磁分离放射免疫法测定82例精神分裂症患者妁PRL水平并与健康对照组进行比较。结果精神分裂症组血清妁PRL水平明显高于健康对照组，两者存在显著性区别（P〈0.01）。女性升高更为明显，是男性的2倍。结论传统抗精神病药物对精神分裂症患者PRL水平有明显的影响。     

逍遥丸治疗利培酮口服液引起的高催乳素血症

高催乳素血症可由多种原因引起，好发于女性，血清催乳素（PRL）水平增高对大脑和其他器官有着直接和间接的影响，包括溢乳、月经减少、闭经、不规律排卵或不排卵而不孕、性功能失调、骨密度降低、心血管疾病等。药源性高催乳素血症是常见的原因之一，尤其某些抗精神病药物。利培酮是常用的一种非典型抗精神病药，     

抗精神病药所致高泌乳素血症的临床分析

目的：研究抗精神病药物对精神病患者泌乳素分泌的影响,为临床用药提供参考。方法对2013年1月至2014年1月吉安市第三人民医院159例女性精神分裂症患者用药前及用药后8周进行泌乳素测定,对几种精神病患者常用的药物及其引起高泌乳血症的发生频率进行分析。结果引起高泌乳素血症比率由高到低依次为：氯丙嗪20.0%、利培酮17.1%、奥氮平15.2%齐拉西酮9.1%阿立哌唑6%。结论大多数抗精神病药会引起高泌乳素血症。其中以氯丙嗪、利培酮、奥氮平为高。齐拉西酮、阿立哌唑无明显变化。     

特发性高催乳素血症84例治疗分析

目的 观察特发性高催乳素血症的治疗方法和效果。方法 对于有生育要求者予以溴隐亭，克罗米芬，绒毛膜促性腺激素合用，无生育要求者溴隐亭加人工周期法。结果 54例有生育要求者泌乳症状消失，月经恢复48例，妊娠46例。无生育要求者30例泌乳症状消失，月经恢复25例。总有效率87．42％。结论 对于特发性高催乳素血症，要针对治疗目的的不同采取不同的治疗方法，可取得满意疗效。     

非典型抗精神病药物治疗后精神分裂症患者血清催乳素水平与勃起功能的关系

目的 探讨男性精神分裂症(SP)患者采用非典型抗精神病药物治疗后血清催乳素(PRL)水平与勃起功能的关系。方法 选择2019年8月至2021年8月该院收治的男性SP患者82例,均采用非典型抗精神病药物治疗,于治疗3个月后评估全部患者勃起功能,收集患者基线资料,并检测患者入院时血清PRL水平,重点分析血清PRL水平与男性SP患者采用非典型抗精神病药物治疗后勃起功能的关系。结果 82例患者经治疗后有35例发生勃起功能障碍,占42.68%;有47例未发生勃起功能障碍,占57.32%;发生组血清PRL水平高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);两组其他基线资料对比,差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析结果显示,血清PRL水平高表达可能是男性SP患者治疗后勃起功能障碍的风险因子(OR>1,P<0.05);绘制受试者工作特征曲线发现,血清PRL水平预测男性SP患者治疗后勃起功能障碍风险的曲线下面积为0.811,有一定预测价值,且当cut-off值取18.795 pg/mL时,预测价值最佳。结论 非典型抗精神病药物治疗后男性SP患者血清PRL水平...     

红花逍遥片治疗抗精神病药致高催乳素血症随机对照研究

目的:探讨红花逍遥片与阿立哌唑对女性精神分裂症患者服用利培酮所致高催乳素血症的影响及其安全性。方法:将利培酮治疗导致高催乳素血症的80例女性精神分裂症患者随机分为红花逍遥片组和阿立哌唑组,红花逍遥片组40例应用红花逍遥片(1.56 g/次,3次/d)治疗,阿立哌唑组40例应用阿立哌唑治疗。分别在入组时及治疗4周后观察两组PANSS症状评分、催乳素含量。结果:红花逍遥片组完成39例,阿立哌唑组完成40例,两组在治疗前PANSS评分及催乳素无显著差异,治疗后红花逍遥片组血清催乳素明显低于入组前(t=18.340,P=0.000),阿立哌唑组血清催乳素明显低于入组前(t=16.931,P=0.000),治疗后两组血清催乳素水平无明显差异(t=0.431,P=0.667)。结论:红花逍遥片与阿立哌唑均能降低利培酮所致高催乳素水平,安全性好。     

药物性高催乳素血症10例分析

高催乳索血症是一种下丘脑垂体性腺轴功能紊乱所致的疾病,以血催乳素（PRL）升高和生殖功能异常等为主要特征,可由多种原因引起。现将笔者2004～06／2009—05诊治的由药物所致的高PRL血症10例分析如下。     

高催乳素血症的垂体CT表现

80例临床疑垂体肿瘤的高催乳素血症患者进行了直接增强鞍区冠状扫描。本文着重介绍检查方法及CT表现,并探讨高催乳素血症与垂体病变的关系,影响病灶显示的因素及临床意义。     

传统抗精神病药对男性精神分裂症催乳素的影响

目的 探讨传统抗传统抗精神病药（APD）对精神分裂症男性患者催乳素（PRL）的影响。方法 采用磁分离酶联免疫法测定51例精神分裂症男性患者的PRL水平并与健康对照组进行比较。结果 精神分裂症组血清的PRL水平明显高于健康对照组，两者存在显著性差别（P〈0．01）。结论 传统抗精神病药对男性精神分裂症患者PRL水平有明显的影响。     

疏肝回乳汤治疗高催乳素血症

<正>高催乳素血症(HP)系指由内外环境因素引起的,以催乳素升高(PRL>25ng/mL)、闭经、不孕、溢乳为特征的综合征。从病理改变看,可分为肿瘤性高催乳素血症、产后型高催乳     

传统抗精神病药对男性精神分裂症催乳素的影响

目的探讨传统抗传统抗精神病药(APD)对精神分裂症男性患者催乳素(PRL)的影响.方法采用磁分离酶联免疫法测定51例精神分裂症男性患者的PRL水平并与健康对照组进行比较.结果精神分裂症组血清的PRL水平明显高于健康对照组,两者存在显著性差别(P＜0.01).结论传统抗精神病药对男性精神分裂症患者PRL水平有明显的影响.     

利培酮所致高催乳素血症的临床观察和随访

目的:观察精神分裂症的患者服用利培酮治疗后的血清泌乳素(PRL)水平的近期和远期的改变.方法:选择符合CCMD-3诊断标准的首发的住院精神分裂症患者30例,采用利培酮(维思通)治疗,起始剂量1 mg/d,根据患者耐受量在半个月内药物加至治疗量4～6 mg.分别于0周、2周、4周、6个月监测其血清PRL水平.结果:与治疗前相比治疗后2周、4周血清泌乳素之间差异均有显著性意义(P＜0.05),治疗后6个月同治疗第4周血清泌乳素水平之间差异也存在显著性意义(P＜0.05),6个月时泌乳素水平低于4周水平,但仍明显高于治疗前水平.结论:患者服用抗精神病药物利培酮后近期的血清PRL水平有明显的升高,6个月后的血清PRL水平有一定的下降.     

用聚乙二醇沉淀法筛检巨催乳素血症及临床意义分析

目的探讨聚乙二醇沉淀法筛测巨催乳素血症的临床意义。方法用聚乙二醇沉淀法,对260例高催乳素血症患者血清进行小分子催乳素的回收率及LH、E2浓度测定,区分巨催乳素血症和真高催乳素血症,回顾性分析两者的临床体征。结果真高催乳素血症及巨催乳素血症在聚乙二醇处理前两组催乳素浓度无显著性差异(P>0.05);处理后两组催乳素浓度有显著性差异(P<0.05);真高催乳素血症的LH、E2浓度低于巨催乳素血症组及正常对照组;两组患者均表现月经紊乱、闭经、溢乳,但前者发生的显著高于后者。结论真高催乳素血症及巨催乳素血症临床上难于区别,用聚乙二醇沉淀法能有效区分两者,减少对真高催乳素血症的误诊。     

抗精神病药物治疗中的药物假日

目的：观察抗精神病药物维持治疗中,减轻药物不良反应,逆转抗精神病药物慢性治疗过程中的受体不敏感,增加治疗依从性,采用暂时性停药过程。方法：出院后继续维持治疗。结果：效果良好,值得推广。     

正确区分精神药品与抗精神病药物

目前不仅社会上许多人,甚至不少医务人员不能正确区分精神药品与抗精神病药物,常常将二者混为一谈.为了临床合理用药,减少医疗差错,有必要将精神药品与抗精神病药物的相关知识加以介绍.     

正确区分精神药品与抗精神病药物

目前不仅社会上许多人，甚至不少医务人员不能正确区分精神药品与抗精神病药物，常常将二者混为一谈。为了临床合理用药，减少医疗差错，有必要将精神药品与抗精神病药物的相关知识加以介绍。