有机磷农药中毒36例心电图分析

本文收集了从 1998年至今有完整心电图记录的急性有机磷农药中毒 36例资料 ,其中异常心电图 30例 (占83 33% )。报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料本组 36例中 ,男 10例 ,女 2 6例。年龄 18～ 4 1岁。中毒药物为敌敌畏 12例 ,乐果 9例 ,“16 0 5”5例 ,马拉硫磷 2例 ,其它有机磷农药 8例。按规定标准分级如下 :轻度 8例 ,中度 9例 ,重度 19例。1 2　心电图记录与结果患者就诊后于抢救治疗的同时 ,常规记录心电图 ,以后根据临床酌情记录 ,心率以就诊时记录为准 ,多次记录心电图 ,以其中 1次异常的作统计分析。结果窦性心动过速 11例 ,窦…     

小儿急性氟乙酰胺中毒血清酶变化及临床意义

我们对 1999年 2月～ 2 0 0 0年 8月收治的 2 4例急性氟乙酰胺中毒的患儿 ,进行了早期血清酶变化的测定 ,并初步分析其临床意义 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :小儿急性氟乙酰胺中毒(中毒组 ) 2 4例中 ,男 12例 ,女 12例。～ 3岁 12例 ,～ 7岁 4例 ,～ 14岁 8例。误服毒饵 2 3例 ,自杀口服 1例。轻度中毒 5例 ,中度中毒 5例 ,重度中毒 14例[1] 。 17例做心电图检查 ,12例表现异常 ,其中窦性心动过速 7例 ,ＳＴ段降低3例 ,Ｉ房室传导阻滞 1例 ,窦性心动过缓 1例。 5例作脑电图均示异常。 4例作脑ＣＴ均正常。痊愈 2 1例 ,死亡 3…     

脑—心综合征102例临床分析

脑卒中患者往往可有心电图继发性改变 ,甚至影响心功能 ,这种“脑源性”心电图变化统称为脑—心综合征。我们将 1995年 1月～ 2 0 0 0年 12月 10 2例典型病例分析总结如下 :1　临床资料全部病例均为住院确诊的患者 ,其中男 82例 ,女2 0例 ,年龄 38～ 75岁 ,平均 5 6岁。脑梗塞 5 6例 ,脑出血 31例 ,蛛网膜下腔出血 15例 ,脑—心综合征患者占整个脑卒中病例的 78%。心电图异常 ,其中Ｔ波改变 4 1例 ,Ｓ—Ｔ段下移 2 1例 ,心动过缓 12例 ,窦性心动过速 2 8例 ,出现ｕ波 17例 ,Ｑ—Ｔ延长 8例。心电图恢复时间 ,1～ 2周内恢复 4 8例 ,2～ 3周内…     

急性有机磷农药中毒35例心电图分析

我院自 1985年～ 1995年共收治有完整心电图记录的急性有机磷农药中毒病人 35例 ,异常心电图 2 6例 ,占 74 %说明有机磷农药中毒对心脏的毒性是比较普遍的。1　临床资料1.1　性别与年龄 :35例中男性 16例 ,女 19例。最大6 9岁 ,最小 16岁。其中 18～ 55岁 2 8例。1.2　中毒途径 :消化道中毒 2 9例 ,皮肤与呼吸中毒 6例。1.3　中毒药物 :乐果中毒 14例 ,“16 0 5”中毒 7例 ,敌敌畏中毒 3例 ,甲胺磷中毒 11例。1.4　服药后来院时间 :0 .5h内入院 3例 ,1～ 2 h入院2 6例 ,3～ 4 h入院 6例。1.5　诊断标准与分级 :本文采用 1974年卫生部制订的…     

急性脑血管病动态心电图分析及临床意义

急性脑血管病 (ACVD)所引起的一系列心电图及心脏功能改变 ,称为“脑心综合征”。本文就 1999年至 2 0 0 3年 ,我院收治的 6 2例经临床及 CT确诊的 ACVD患者进行了 2 4 h动态心电图 (DCG)监测 ,并与常规心电图 (ECG)进行了对比 ,旨在为其救治提供依据。1　资料与方法1.1　一般资料　 6 2例 ACVD患者 ,男 39例 ,女 2 3例 ,年龄4 0岁～ 82岁 ,其中脑出血 2 3例 ,蛛网膜下腔出血 18例 ,脑梗死 2 1例。1.2　检测方法　 DCG采用北京美高仪三通道 DCG记录分析系统 ,导联采用模拟 a VF、V1 及 V5导联 ,连续记录 2 4 h。做DCG前均做常规 12导联同步 ECG监测。2　结果2 .1　 ACVD患者 DCG及 ECG异常发生见表 1。表 1　ACVD患者 DCG及 ECG异常发生 (例次 )　　 DCG ECG窦性心动过速 12 * 6窦性心动过缓 3 2房性早搏 18* * 3室性早搏 3 8* * 8心房颤动 8* 2短阵房性心动过速 2 2 * * 3短阵室性心动过速 8* 0心室颤动 2 0Q-T延长 5 5S-T段改...     

老年人胸腔手术后并发心律失常189例的防治

我院自 1 993～ 2 0 0 0年共收住 1 89例老年患者行胸腔手术 ,术后有 75例并发心律失常 ,远较其他手术为多。现就其发生原因和防治措施进行讨论。1 临床资料本组 1 89例 ,男 1 4 4例 ,女 4 5例 ,年龄 6 0～ 6 9岁1 6 0例 ,≥ 70岁 2 9例。术前心电图轻度异常 57例 ,其中术后出现心律失常 37例 ( 6 5% ) ;术前无心电图异常的1 32例中 ,术后出现心律失常的有 38例 ( 2 9% ) ,全组术后共出现心律失常 75例 ,发生率占全组的 4 0 %。死于呼吸衰竭 2例 ,术前心电图异常类型 :窦性心动过速 ( >1 0 0次 /分 ) 1 8例 ( 31 .5% ) ,低电压 3例 ( 5.3% …     

常见异常心电图对眼科手术影响的初步分析

心电图是眼科内眼手术、眼外肌手术、眼球摘除术等的术前常规检查的项目之一 ,若心电图异常 ,能否进行眼科手术 ?术前、术中应注意什么 ?针对这些问题 ,笔者在临床工作中 ,记录、观察了 178例异常心电图 ,并作初步分析 ,报告如下。1　临床资料异常心电图眼科患者 178例 ,其中窦性心律不齐4 3例 ,占 2 4 .1% ,右束支 (不完全或完全性 )传导阻滞32例 (18% ) ,左前半分支传导阻滞 8例 (4 .5 % ) ,窦性心动过缓 18例 (10 .1% ) ,窦性心动过速 3例 (1.8% ) ,房性早搏 2 9例 (16.3% ) ,ST- T改变 2 6例 (14 .6% ) ,阵发性室上性心动过速 4例 (2 …     

急性有机磷农药中毒中间综合征临床分析

我院近 8年来救治急性有机磷中毒 (AOPP) 4 0 2例 ,其中 5 6例符合中间综合征 (IMS)的诊断标准 ,且资料完整 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 5 6例IMS患者均为口服中毒。男14例 ,女 4 2例 ,年龄 19～ 5 8岁 ,平均 31.4岁。所服农药种类 :甲胺磷 8例 ,乐果 10例 ,氧化乐果 17例 ,久效磷 13例 ,倍硫磷 6例 ,敌敌畏 1例 ,对硫磷(16 0 5 ) 1例。服毒量 :5 0～ 30 0ml,平均 10 0ml。服毒至入院时间 :0 .5～ 2 2 .5h ,平均 7.1h。其中 8例合并心脏骤停 ,均早期复苏成功。1 2　临床特点　 5 6例患者均为重度有机磷中毒 ,入院时有典型的…     

全肺放射治疗双肺转移癌的心电图改变研究

目的探讨全肺放射治疗肺转移癌的心电图改变。方法选取1999-01—2007-12月收治48例进行全肺放射治疗的双肺多发肺转移癌患者的临床资料进行回顾分析。结果全组的心电图异常率占31．3％（15／48）,其中窦性心动过速（〉100次／min）占12．5％（6／48）,窦性心动过缓（〈60次／min）占8．3％（4／48）,ST段改变（下移超过0．05mv）占8．3％（4／48）,1例为完全性右束支阻滞占2．1％（1／48）。心电图异常出现时间分别在治疗第3周2例、第4周5例、结束时8例,随访至3个月后全部恢复正常。结论恶性肿瘤肺多发转移采用全肺放射治疗可获得较好疗效。照射面积大而放射剂量小可发生急性放射性心脏损伤,其损伤程度较轻且为一过性。     

急性有机磷中毒患者心肌酶和心电图的变化及临床意义

目的　探讨急性有机磷中毒 (AOPP)患者血清肌酸激酶 (CK)、肌酸激酶同工酶 (CK -MB)、乳酸脱氢酶 (LDH)和心电图的变化规律及其临床意义。方法　 6 1例AOPP患者 (中毒组 )在中毒后第 1～ 10天分别检测血清心肌酶和心电图 ,同时选择 41例正常人作对照。结果　 (1)与对照组比较中毒组的CK、CK -MB、LDH水平在第 1～ 10天均明显增高 ,差异有显著性 (P <0 0 5～ 0 0 1) ,在第 2～ 4天有较高的峰值平台 ;(2 )轻、中、重度中毒组和对照组间血清中CK、CK -MB、LDH水平的两两比较差异均有显著性 (P <0 0 1) ;(3)心电图异常改变构成比随中毒程度加重而增大 ,重度中毒组心电图异常改变占严重心律失常的主要比例。结论　在中毒的第 2～ 4天组织损害越严重 ,血清中各酶水平增加越明显 ,则组织损害更加严重 ;中毒程度越深 ,心电图异常改变越多 ,严重的心律失常也更多 ,对重度中毒患者应进行心电监护 ,以避免心源性猝死     

60例急性一氧化碳中毒心电图分析

1995年 1月至 2 0 0 0年 1 2月我院共收治一氧化碳 (CO)中毒患者 64例 ,均做心电图记录 ,现分析如下。1　一般资料本组 64例患者 ,男 40例 ,女 2 4例 ,年龄 1 4～ 75岁。按临床表现及血中 COHb的含量共分轻、中、重三度 ,其中轻度中毒 32例 ,中度中毒 2 8例 ,重度中毒 4例。全部病例既往身体均健康 ,否认有高血压、冠心病、肺心病等慢性肺部和心血管系统疾病史。入院后经积极抢救治愈 60例 ,死亡 2例 ,另 2例因合并迟发性脑病出现不同程度的神经精神障碍。治愈患者中有心电图异常者出院时复查全部恢复正常。2　心电图表现64例患者中 ,住院…     

完全性左束支传导阻滞出现魏登斯基现象1例

<正> 患者女,62岁。于1993—12—29入院,入院前5天置心悸,心跳停歇感。体温36.5℃,血压20/12Kpa,两肺呼吸音清,心率88次/分,频发早搏,10～15次/分,无心音分裂,无病理性杂音,心电图表现:在以导联第1、3、4、5、6、8、9、10QRS波群前面均有P波,形态相同,P—R间期相等为0.16秒,且规律出现为窦性下传QRS波群,其中第1、4、5、6、9、10QRS波群呈QS型,时相>0.12秒,结合V5导联第1、2、5、6、9、10窦性下传QRS波群呈Rs型,时相>0.12秒,可判定为完全性左束支传导阻滞图型;在V_1导联第3、8窦性下传QRS波群呈rS型,在V_5 导联第4、8个窦性下传QRS波群呈Rs,时相都为0.08秒,为正常QRS波群;在V_1导联第2、7及在V_5导联第3、7QRS波群为提前发生的,前面无P波且畸形,可确定为室性早搏。临床诊断:冠心病,心律失常.     

冬眠1号在治疗急性单纯性胰腺炎中的临床疗效分析

作者对已经确诊为急性单纯性胰腺炎的 3 6例患者在单独用度冷丁镇痛效果不满意后 ,静脉给冬眠灵及异丙嗪进行镇痛治疗。结果镇痛效果非常满意且疗程平均缩短 1～ 4 d,在治疗过程中无 1例出现严重并发症。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 2 5例 ,女 1 1例 ,年龄 1 8～ 65岁。其中2 5例为首次发病 ,1 1例为第 2或第 3次发病。 2 6例发病前有暴饮暴食史 ,酒癖者 8例。1 .2　临床表现　本组 3 6例患者中 ,除 3例上腹中部痛达 4 8h外 ,其余 3 3例腹痛在 8～ 2 4 h之间 ,但入院时疼痛均异常剧烈呈持续钝痛、钻痛、刀割痛或绞痛 ,其中疼痛向腰部…     

重症万灵中毒12例临床分析

万灵属氨基甲酸酯类农药 ,可通过呼吸道、消化道及皮肤吸收而导致中毒 ,临床症状与有机磷中毒相似 ,死亡率较高。本院对收治的 1 2例万灵中毒患儿抢救情况进行总结分析 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　万灵中毒患儿 1 2例 ,男 4例 ,女 8例 ,发病年龄 3～ 1 8岁。其中集体中毒 9例 ,且提供病史较早 ,另外未提供中毒病史 3例 ,1例死亡。就诊时间从 2 5分钟至 5小时不等。患者入院前均出现抽搐、昏迷 ,另伴呼吸衰竭 3例 ,伴恶心呕吐 6例 ,伴电解质紊乱 (低血钠、低血氯、低血钙 ) 8例 ,CT证实有脑水肿 2例 ,血气分析异常 1 0例 ,在…     

50例上感儿童异常心电图的临床分析及随访观察

1 一般资料 50例中,男28例,女22例;年龄3～14岁;50例均符合上呼吸道感染(以下简称上感)诊断标准;其中2例有胸闷、乏力,病儿均于发病后2～4天就诊。 观察方法:50例上感患儿初诊时进行心电图检查,同时给予抗感染及对症治疗,并于热退后2～6天复查心电图。 结果:50例异常心电图情况分别为:窦性心动过速49例中,T_(v5)低平、ST段下移42例,T_(Ⅱ)、T_(avF)低平、倒置6例,室性早搏1例,窦性心动过缓、房室传导阻滞者1例。 表1 异常心电图发生在上感后时间 时间<24小时 24～48小时 <72小时 4天 例数 23 19 7 1 对50例上感患儿均行随访观察,48例心电图异常均在热退后2～6天,随上感症状消失恢复正常,仅2例心电图持续异常,其中1例心动过缓     

脑卒中后心电图异常的临床分析

脑卒中患者中并发多种心电图异常在临床上很常见。我院 1 995年 1月至 2 0 0 2年 1 1月收治的 6 8例脑卒中者中 ,我们对其心电图异常进行分析 ,并对其心电图变化与疾病预后进行探讨。1　临床资料1 1　一般资料 :6 8例患者中 ,男 37例 ,女 31例 ,年龄 38～ 92岁。其中脑梗塞 4 0例 ,脑出血 2 0例 ,蛛网膜下腔出血 8例。1 2　心电图改变 ,脑梗塞 4 0例 ,心电图异常 31例 ,占 77 5 %。脑出血 2 0例 ,心电图异常 1 7例 ,占85 %。蛛网膜下腔出血 8例 ,心电图异常 7例 ,占87 5 % ,脑梗塞心电图异常多为类似心肌缺血的表现 :ST段下移 ,但ST段很…     

39例急性百草枯中毒心律失常分析

  目的 探讨急性百草枯中毒时心律失常发生类型及不同类型与死亡率的关系。方法 分析39例急性百草枯中毒患者的入院心律失常心电图,其中男15例,女24例,年龄20-~49岁。结果 25例次发生窦性心动过速;22例次室性早搏（7例室性早搏二、三联律）,3例次室性心动过速（其中1例转为室性扑动及心室颤动）和1例心室停博;8例次ST-T异常及T波、U波改变。发生室性心律失常的中毒患者死亡率高于其它类型心律失常患者发生室性心律失常的中毒患者死亡率高于其他类型心律失常患者。结论 急性百草枯中毒可出现多种心律失常,发生室性心律失常患者伴有较差预后。     

150例急性脑血管病的心电图观察

1　临床资料本文将15 0例急性脑血管病的心电图进行观察分析,其中男性72例,女性78例,年龄5 2～75岁。正常心电图者2 3例,异常心电图者12 7例。观察15 0例患者均有典型急性脑血管病的症状和体征及CT检查而确诊。其中脑出血92例,脑梗死5 8例。临床均采用常规描记12导联心电图观察。2　结　果脑出血92例病人中有87例、脑梗死5 8例病人中有40例心电图呈异常改变。主要心电图改变特点为,心肌缺血性改变占90例,心电图呈ST—T改变及U波倒置。左心室肥大2 0例,房室传导阻滞5例,室性早搏6例,窦性心动过缓4例,心房纤颤2例。3　讨　论本文对15 0例急…     

急性口服鱼胆中毒12例

我院 1991年 8月～ 2 0 0 0年元月共收治急性口服鱼胆中毒患者 12例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 5例 ,女 7例 ,年龄 17～ 63岁。口服鱼胆 1～ 3个 (鱼总重量约 2～ 5ｋｇ) ,10例服草鱼胆 ,1例服青鱼胆 ,1例服花鲢鱼胆。服后 30ｍｉｎ至 6ｈ出现症状。首发症状均为恶心、呕吐、腹泻。畏寒、寒颤 2例 ,四肢麻木 1例 ,失语 1例 ,神志恍惚1例 ,黄疸 8例 ,少尿 9例 ,尿闭 1例。服鱼胆后 6ｈ内入院 2例 ,2～ 8ｄ入院 10例。 12例均无发热 ,心电图检查均无异常。1.2　中毒程度　按肝、肾损害程度分为轻、中、重 3度。轻度 :无肝、肾…     

脑卒中60例心电图分析

脑卒中急性期大多有心电继发性改变．本文分析了我院1993～1995年60例脑卒中病人的心电图。临床资料全部病例在入院经颅脑CT确诊脑梗塞38例，脑出血20例，蛛网膜下腔出血2例。60例中男34例，女26例，年龄48～79岁，平均60．8岁。病人在入院当天均直血离子，有6例低钾，其中2例表现为窦性心动过速，4例表现为Q-T间期延长。有5例既往有心脏疾患，其中1例偶发房早，2例T波低平、例置。2例偶发室早，在脑卒中急性期均位有ST-T改变，至恢复期心肌缺血情况得以恢复。心电图资料病人入院1～5天行心电图检查，平均为2．8天，结果见表1。60例患者…