维持性血液透析患者并发心律失常的临床分析

目的分析维持性血液透析患者并发心律失常的相关因素。方法回顾性总结2010年1月～2012年12月维持性血液透析并发心律失常132例患者的临床资料,分析其心律失常的发生类型及发生的相关因素。结果 132例患者先后出现326例次心律失常,其中室性期前收缩92例次(28.2%),房性期前收缩75例次(23.0%),窦性心动过速62例次(19.0%),心房颤动57例次(17.5%),阵发性室上速28例次(8.6%),窦性心动过缓12例次(3.7%);>65岁组心律失常发生率明显高于50～65岁组和<50岁组(P均<0.001);原有心脏病变患者心律失常发生率明显高于原无心脏病变者(P<0.001);低血钾和心电图有ST-T改变者心律失常发生率明显增多(P均<0.001)。结论维持性血液透析患者心律失常的发生是多种因素综合作用的结果,积极治疗原有心脏病变和改善心功能,有效控制血压和纠正贫血,选用个体化的透析液和个性化的透析技术,可减少心律失常的发生率。     

烟雾病出血病例的分析

<正> 本文通过分析出血型烟雾病的临床特点,探讨其治疗方法。报告经CT扫描确诊的出血型烟雾病18例,男5例,女13例,年龄11岁～75岁,平均41.2岁。第一次出血者16例(未包括CT扫描普及前出血的2例),其中基底节出血7例(43.8％),不伴有明显脑内出血的一次性脑室内出血6例(37.5％),丘脑出血(同时均伴有脑室内出血)2例(12.5％),脑皮质下出血1例(6.3％)。一次性和二次性脑室内出血病例共计可达50％的高发率。一次性脑室内出血者一般预后良好,而脑实质内出血者因其出血部位和出血量的不同,预后也不一样。发生第一次出血者平均观察4.4年,其预后:中残以上的预后良好者占72.2％,死亡率5.6％。发生再出血者5例(占27.8％),平均观察4年～5年。再出血发生1次者4例,2次者1例,共计6次。第一次出血至发生再出血的时间为2周～18年,其间隔时间越     

慢性酒精中毒病人的心律失常

据文献报道酗酒者50％有心脏损害症状;慢性酒精中毒患者8～15％猝死,猝死的主要原因和心脏损害的症状之一是心律失常。作者研究慢性酒精中毒患者心律失常的性质和发生率。检查慢性酒精中毒男性患者1250例,其中Ⅱ期中毒93％,Ⅰ期2.2％,Ⅲ期4.8％。年龄16～58岁,平均39.8岁。病程1～25年,平均10.2年。最近数天至5～6月期间经常酗酒。到酒精中毒防治所进行心电图检查,戒酒后10天以内检查785例(第1组),11～21天检查200例(第2组),21天以后检查265例(第3组)。1250例当中发现心律失常485例(38.8％),戒酒时间短者发生率     

腹腔镜手术CO_2气腹引起严重心律失常3例

<正> 我院于1993年1月～1997年6月在全麻下完成腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecys-tectomy,LC)17OO余例,其中在二氧化碳(CO_2)气腹建立过程中发生严重心律失常3例。现报告如下。 例1 女,75岁,体重52kg,I°A-VB,RBBB,心率64次/min。依据美国麻醉医师协会对病情的评估分级(ASA),评为Ⅲ级。全麻诱导插管,控制呼吸,1％普鲁卡因静脉复合麻醉,置头高足     

异位妊娠141例临床分析

子宫外孕是最常见的妇产科急腹症之一。本文就1982年6月至1992年6月经手术治疗并经病理检查证实的141例异位妊娠,就其病因、诊断和手术方式进行分析如下: 1 资料分析 1.1 一般情况 1.1.1 年龄:19～43岁,平均31岁。发病率最高年龄组为25～38岁(占85.11％)。 1.1.2 孕产次:孕产2次或2次以上者92例(占65.25％),孕产1次者19例(占13.48％),第1次妊娠     

急性心肌梗塞的并发症及其预后

为了解石河子地区急性心肌梗塞(AMI)的合并症及其近期与远期预后情况,对我院1971～1985年15年间收治169例AMI 患者进行随访与分析,以提供防治AMI 的某些依据。一、一般资料(一)年龄:40岁以下7例,40～49岁25例,50～59岁49例,60～69岁67例,70～79岁19例,80岁以上2例,其中壮年(<45岁)17例(10％),老年前期(45～59岁)64例(38％),老年期60岁及以上者88例(52％),说明 AMI 主要发生在老年人和老年前期。(二)性别:男144例,女25例,男女之比为5.8∶1。(三)梗阻部位:(表1)以前壁最多共101例(60％),其次前间壁共68例(40％),其中两个部位者47例(28％),三个部位者39例(23％),161例(95％)为穿壁性。二、并发症     

小儿伤寒76例临床分析

1982年～1988年,在新密地区曾发生一次伤寒流行,为此,曾有论文发表。但小儿伤寒在流行时的发病特点如何,尚未触及。本文对我院在五年中小儿伤寒76例临床特点作一回顾性分析。临床资料:男45例,女31例;其中1～3岁5例,3～7岁19例(25％),7～14岁53例(69.74％)。发病季节:2～4月发病者6例(7.89％),5～7月发病者7例(9.21％),8～10月发病者34例(44.74％),11～1月发病者29例(38.16％)。     

慢性肾功能不全尿毒症期心律失常

<正> 心律失常是慢性肾功能不全尿毒症期常见的并发症,严重心律失常是导致死亡主要原因之一。我院1984年3月至1988年2月收治的尿毒症病例中,资料较完整的有84例,其中22例发生心律失常。一般资料 84例患者,男 55例(65.5％)、女29例(34.5％)、男:女=1.9:1;年龄15～84岁、平均39.6岁,其中40岁以下46例(54.8％),40岁及以上38例(45.2％);病程1年及以内的34例(40.5％),1年以上50例(59.5％);51例舒张压升高(>12kPa),33例舒张压正常。     

115例习惯性流产病因分析

作者1988年1月至1989年12月收治习惯性流产115例,年龄23～44岁,平均32岁,以25～34岁占多数,共92例(80％)。习惯性流产3次者57例(49.6％),4次者29例(25.2％),5次者17例(14.8％),6次者7例(6.1％),7次者5例(4.3％)。以3次者居多。本组孕早期流产72例,孕中期43例。常规作妇科检查,了解子宫有无畸形、肌瘤及发育不良;然后行夫妻双方血型、染色体、内分泌、男方精子及自身免疫试验等检查,寻找习惯性流产的病因。     

咯血患者109例纤维支气管镜检查结果分析

<正> 1998年7月～1999年6月我院因咯血而行纤维支气管镜(纤支镜)检查109例,其中男性84例,女性25例;年龄16～72岁。胸片表现:X线呈肿块影26例(23.8％)。肺不张12例(11％)。浸润性病变(阻塞性炎症)52例(47％),纵膈增宽或肺门影扩大3例(2.7％),局限性肺气肿1例,此外X线阴性者15例(13.7％)。     

102例老年糖尿病患者的心血管病变

自1992年6月～1994年5月本院干部门诊糖尿病共102例,其中男86例,女16例。年龄最高者88岁,最轻者62岁。胰岛素型占10例,非胰岛素型占92例。在心血管病变中:①高血压病56例,占54.9％;②冠心病52例,占50.7％。其中并发心肌梗塞3例,心律失常12例;③脑血管动脉硬化症中脑中风14例,(13.8％),其中缺血性中风8例,出血性中风6例。老年性痴呆症12例,(11.7％)。     

慢性肺源性心脏病114例心律失常临床分析

<正> 慢性肺源性心脏病(肺心病)并发心律失常较为常见。我院1985～1989年收住肺心病患者共230例(其中均做过一次以上心电图),现将其心电图出现心律失常的114例情况进行临床分析,以期提高对防治肺心病并发心律失常的认识。临床资料:男114例,女116例,年龄25～81岁,平均61.5岁。本组患者共住院285例次。其中合并高血压及心冠动脉粥样硬化性心脏病者42例,合并风湿性心脏病者1例。     

氩激光治疗单纯性黄斑裂孔及黄斑裂孔性视网膜脱离18例分析

我院自1986年6月至1987年12月,用氩离子激光器治疗单纯性黄斑裂孔30例(30只眼)及黄斑裂孔性视网膜脱离18例(18只眼),效果满意,报告如下。临床资料 (一) 48例中,男32例,女16例。年龄8～73岁,平均39.4岁。48只眼中,近视眼者16只眼(33.3％);由眼部挫伤引起者22只眼(45.8％);原因不明者10只眼(20.8％)。     

复合型左向右分流先心病临床特征及治疗探讨（附56例报告）

临床资料一、对象 1984年4月至1990年10月经有创性检查和手术证实的2～3个水平左年龄1～14岁。男占52％,无明显性别差异。初次发现心杂音而疑及先心病者36例(64.3％)。活动耐力降低44例(78.4％),1次以上肺炎史28例(50％),5次以上6例。暂时青紫史26例(46.4％),心衰史11例,反向右分流先心病共56例。室间隔缺损伴动脉导管未闭(VSD+PDA)25例,房间隔缺损(ASD)伴PDA 9例,VSD+ASD 18例,VSD伴PDA伴ASD 4例。心血管体征见附表。     

1056例心力衰竭地高辛维持量疗法的毒性反应——附97例中毒病例分析

本文对地高辛维持量疗法治疗1056例心力衰竭中发生中毒反应的97例进行了分析。中毒发生率和中毒死亡率分别为9.2％和6.2％,中毒病例中,心律失常发生率95.9％。6例均死于严重心律失常。62例心衰病例的血清地高辛放射免疫测定结果表明,它是判断洋地黄中毒的一个重要而可靠的方法。对4例中毒早期表现为尿少症者的测定,发现血清地高辛浓度与尿量减少程度呈负相关,r=-1(P<0.01),回归方程为Y=5.1-0.06X。分析了地高辛维持量疗法反应轻、死亡率低的原因,讨论了中毒的表现、诱因及其机理。     

洗胃及胃大部切除术治疗溃疡病穿孔68例分析

我们从1981～1990年,对溃疡病穿孔采用术中洗胃后一次胃大部切除术治疗68例,术后发生吻合口瘘1例(1.5％),后经两次手术治愈,全组术中及术后均无死亡。随访50例(73.5％),其中随访最长者9年,最短者3年,效果良好,现报告如下:1临床资料1.1性别与年龄:68例中,男63例,女5例。年龄最小19岁,最大68岁。其中19～30岁9例(13. 3％),31～50岁42例(61.7％),50岁以上者17例(25％)。     

肿瘤患者院内感染的危险因素

日前,该院肿瘤治疗中心通过回顾分析1590例患者病例后认为,要降低患者的院内感染,主要应从减少感染的危险因素入手。 研究人员选择了1997年6月～2000年6月间住院的肿瘤患者,经临床,病理及组织化学诊断,其中316例发生院内感染,感染率为19.48％;感染1次者192例,2次者90例,3次以上者34例;以呼吸系统感染病例最多(179例),其次为消化系统(46例)、泌尿系统(41例)和其他系统感染(20例):呼吸系统的院内感染率为11.26％,占院内感染总数的63.28％。从316例院内感染患者     

192例老年人心律失常的病因分析

本文分析192例老年人心律失常的病因。结果表明,肺心病占首位(89例46.4％),其次为冠心病(37例19.3％),高心病(18例9.3％)及脑血管病(16例8.4％)。192例心律失常中有明显器质性心脏病者173例(90.6％)。本文还对老年人心律失常的病因进行了讨     

病毒性心肌炎30例临床分析

近年来,病毒性心肌炎的发病率似有增高,已引起临床普遍注意。本文总结我院1985～1989年病毒性心肌炎30例的临床资料。 本组病例的诊断依据是①病前1～4周有上呼吸道病毒感染史;②短期内出现心肌炎症状及体征;③病前无心脏病史;④心电图示ST—T改变或心律失常;⑤能除外其它心脏病者。 临床资料 男10例,女20例。年龄14～50岁,平均24.7岁。30例住院时主要症状为心悸(27例)、气短(14例)。发热(16例)、胸闷(13例)、咳嗽(9例),端坐呼吸(2例)。体征:心率在正常范围8例(26.6％),大于100次/min 13例(43.3％),小于60次/min9例(30％)。血压正常28例(93.3％),增高2例(6.6％)。心尖区     

电话传输心电图监测短暂心悸的临床价值

为了解电话传输心电图监测(TTM)院外短暂心悸患者的心律失常,让病人携带腕式心电图记录器,通过电话将实时心电图传送到监护中心,检查结果用X~2分析;结果显示52例患者监测期间有症状发作45例;电话传输166次,异常36次,检出心律失常13例(44.23％),其中室性早搏11例(21.15％),房性心律失常8例(15.38％),窦性心动过速3例,窦性静止1例,监测时间48～120h(68.15±36.32h)。结论:TTM对院外短暂性心悸患者明确其心悸与心律失常关系有较好的临床价值,其心律失常检出率与DCG比较有显著性差异(P<0.01)。与DCG结合使用有互补作用。