不同证型膝骨关节炎患者红细胞免疫功能变化及痹祺胶囊的干预效果研究

目的 探讨膝骨关节炎（KOA)不同中医辨证分型患者红细胞免疫功能差异,并观察痹祺胶囊对不同证型KOA患者红细胞免疫功能的影响。方法 选取2013年3-6月于河北省人民医院风湿免疫科就诊的KOA患者60例,参照《中药新药临床研究指导原则》将KOA患者分为Ⅰ型组（肝肾不足、筋脉瘀滞型）27例、Ⅱ型组（脾肾两虚、湿注骨节型）11例及Ⅲ型组（肝肾亏虚、痰瘀交阻型）22例。另选取同期于本院体检健康者30例为对照组。KOA患者口服痹祺胶囊4片/次,3次/d,持续12周。对照组于体检时,KOA患者分别于治疗前及治疗后取静脉血2 ml,检测红细胞C3b受体花环（RBC-C3bRR)和红细胞免疫复合物花环（RBC-ICR)。结果 各组RBC-C3bRR、RBC-ICR比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;其中,Ⅰ型组、Ⅱ型组、Ⅲ型组RBC-C3bRR低于对照组,Ⅱ型组、Ⅲ型组RBC-C3bRR低于Ⅰ型组,Ⅲ型组RBC-C3bRR低于Ⅱ型组（P＜0.05）;Ⅰ型组、Ⅱ型组、Ⅲ型组RBC-ICR高于对照组,Ⅱ型组、Ⅲ型组RBC-ICR高于Ⅰ型组,Ⅲ型组RBC-ICR低于Ⅱ型组（P＜0.05）。Ⅰ型组、Ⅱ型组、Ⅲ型组治疗后RBC-C3bRR高于治疗前（P＜0.05）;Ⅰ型组、Ⅱ型组、Ⅲ型组治疗后RBC-ICR低于治疗前（P＜0.05）。结论 不同中医证型KOA患者RBC-C3bRR、RBC-ICR存在差异,可作为中医临床辨证分型的参考指标。痹棋胶囊在一定程度上可提高KOA患者红细胞免疫功能。     

腹腔镜胆囊切除术对红细胞免疫功能的影响

目的：研究腹腔镜胆囊切除术对红细胞免疫功能的影响。方法：应用郭峰法检测不同时点（术前10min、术后10min）静脉血红细胞1型补体受体花环率（RBC-C3bRR）、红细胞免疫复合物花环率（RBC-ICR）。结果：患者术前的RBC-C3bRR高于术后，术后的RBC-ICR高于术前，两者均有显著性差异（P〈0．05）。结论：腹腔镜胆囊切除术对机体红细胞免疫功能有抑制作用，红细胞免疫吸附活性下降。     

Correlation between Erythrocyte Immune Function and TCM Syndromes of COPD Patients at Stable Stage

目的 研究慢性阻塞性肺疾病稳定期中医证型与红细胞免疫功能的相关性.方法 按《慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊治指南(2007年修订版)》和中医辨证标准收治肺气虚、脾气虚、肾气虚组COPD稳定期的患者和正常对照组各30例,分析4组的红细胞免疫(RBC-C3bRR、RBC-I-CR)差异.结果 COPD组RBC-C3bRR和RBC-ICR与正常对照组比较,差异具有显著的统计学意义;在肺气虚、脾气虚、肾气虚3个证型中,差异也有显著的统计学意义,肺气虚组→脾气虚组→肾气虚组RBC-C3bRR逐步减少,RBC-ICR逐步增高.结论 RBC-C3bRR、RBC-ICR可作为COPD稳定期患者辨证分型、病情预后、疗效判定的参考指标.     

高胆血红素血症新生儿红细胞免疫功能的探讨

目的 了解病理性高胆红素血症新生儿红细胞免疫功能表达水平,为临床有效治疗提供基础免疫依据.方法 采用祝爱霞红细胞免疫试剂（ZL93114649,6）及微量全血法,对病理性不同浓度高胆新生儿检测红细胞免疫功能（RBC-C3bRR、RBC-ICR）.结果 三个组高胆血红素血症新生儿RBC-C3bRR与对照组比较,均明显降低（P＜0.01）.虽然仅第三组RBC-ICR与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,但三个组RBC-ICR随着胆红素浓度的升高而增高呈正相关.结论 病理性高胆血红素血症新生儿,红细胞免疫功能均呈较严重的继发性低下的表达水平.为临床有效治疗提供基础免疫学依据.     

放疗前后食管癌患者红细胞免疫功能和T淋巴细胞亚群的变化

目的 研究放疗前后食管癌患者红细胞免疫功能及T 淋巴细胞亚群的变化。方法 以68 例食管癌患者为研究对象（病例组）,另外选取健康献血者40 例作为对照组。以流式细胞仪检测病例组患者放疗前、接受6 周放疗后及对照组血清中T细胞亚群水平,使用受体黏附法检测红细胞免疫功能。结果 病例组患者治疗前红细胞免疫功能、血清T 细胞亚群水平均显著低于对照组（均P＜0.05）,红细胞免疫复合物花环（RBC-ICR）高于对照组（P＜0.01）;放疗后1 周,病例组的CD4＋T 细胞比例、肿瘤红细胞花环（DTER）、红细胞C3b 受体花环（RBC-C3bRR）进一步下降,而CD8＋T 细胞比例明显升高,CD4＋/CD8＋比值降低;同放疗前比较均有统计学差异（均P＜0.05）;放疗后3 个月病例组CD4＋T 细胞比例、DTER、RBC-C3bRR 逐步升高,而CD8＋T 细胞比例及RBC-ICR逐渐下降,CD4＋/CD8＋比值升高,同放疗前及放疗后1 周比较均有统计学差异（均P＜0.05）。结论 食管癌患者红细胞免疫功能及T 淋巴细胞亚群水平低下,放疗刚结束时,细胞免疫抑制作用为主导,放疗结束3 个月后,红细胞免疫功能逐渐改善、T淋巴细胞亚群逐渐恢复。放疗可有效减少肿瘤负荷,改善患者红细胞免疫及T 淋巴细胞功能。     

上气道咳嗽综合征中医治疗及与红细胞免疫的相关性研究

目的观察中药（自拟方）加敷贴法治疗上气道咳嗽综合征（UACS）患儿的临床疗效并探讨红细胞免疫在其发病中的意义。方法将90例上气道咳嗽综合征患儿随机分为中药组30例,中药加敷贴组30例,对照组30例,同时选取健康体检儿童30例为正常组。中药组予单纯中药治疗;中药加敷贴组在中药组基础上,加穴位敷贴治疗;西药组予氯雷他定口服,同时配合色甘酸钠滴鼻。观察三组患儿的临床疗效、红细胞C3b受体花环率（RBC-C3bRR）变化情况。结果中药加敷贴组、中药组临床显效率明显优于西药组,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。中药加敷贴组患儿咳嗽、咽部不适及咽后壁分泌物改善方面优于西药组,差异有统计学意义（P〈0.01）;中药加敷贴组患儿滤泡减少改善时间优于西药组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗前三组C3bRR均低于正常组,差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗后中药组及中药加敷贴组C3bRR与西药组比较,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论红细胞免疫功能的低下参与了UACS患儿的病理损伤过程。中药加敷贴疗法在改善UACS临床症状、调节红细胞免疫功能方面有较好疗效,从而达到有效控制上气道咳嗽综合征的目的。     

肺癌患者围手术期间免疫功能的测定

目的：探讨肺癌患者围手术期机体免疫功能的变化。方法：测定35例肺癌患者围手术红细胞C3b受体花环率（RBC-C3bRR)和红细胞免疫复合物花环率（RBC-ICR）、T淋巴细胞亚群及血清免疫球蛋白。结果：肺癌患者术前RBC-C3bRR、CD3、CD4均明显降低。RBC-ICR、CD8明显增高,血清免疫球蛋白无明显改变,肺肿瘤切除术后30d,红细胞免疫功能指标和T淋巴细胞亚群基本恢复正常。结论：肺癌患者免疫功能均有不同程度的低下。手术治疗有助于免疫功能的恢复。红细胞免疫功能和T淋巴细胞亚群检测可作为肺癌患者免疫功能的监测指标。     

达美康联合甘精胰岛素对2型糖尿病患者血糖、血脂及β细胞功能的影响

目的探讨达美康联合甘精胰岛素对2型糖尿病患者血糖、血脂及β细胞功能的影响。方法将我院收治的52例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组各26例。观察组患者口服达美康联合注射甘精胰岛素治疗;对照组患者口服达美康联合注射中性鱼精蛋白锌胰岛素治疗。结果治疗后两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯以及胆固醇与治疗前相比均有显著性差异（P〈0.05）,组间比较均无显著性差异（P〉0.05）。治疗后观察组患者空腹C肽（CP）、餐后CP与治疗前相比,均有统计学意义（P〈0.05）;而对照组患者治疗后空腹CP、餐后CP与治疗前相比,无显著性差异（P〉0.05）,组间比较均无显著性差异（P〉0.05）。结论达美康联合甘精胰岛素具有良好的降糖、降脂作用,同时能够改善胰岛β细胞的功能,值得在临床上进行推广应用。     

糖脉康对2型糖尿病患者红细胞免疫功能的调节作用

目的 了解中药糖脉康颗粒对2型糖尿病患者红细胞免疫的影响。方法 治疗组选择使用D860或优降糖或达美康控制血糖至满意水平的2型糖尿病患者62例,加用中汇制药公司生产的糖脉康颗粒,1次1包,1日3次,连续合物花环率（RBC－ICR）、红细胞免疫粘附调节因子活性、血清红细胞免疫粘附促进率（RIAER）、红细胞免疫粘附抑制率（RIAIR）。结果 糖脉康治疗前糖尿病组RBC－C3bRR、RBC－ICR和RIAER均明显低于正常对照组,CIC、RIAIR水平明显高于正常对照组。糖脉康治疗后RBC－C3bRR、RIAER和RBC－ICR明显升高。CIC、RIAIR水平明显升高。结论 糖脉康能明显改善糖尿病人的红细胞免疫功能。     

那格列奈与格列吡嗪对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能影响的比较

目的研究那格列奈对初诊2型糖尿病患者血糖及胰岛β细胞功能的影响。方法初诊2型糖尿病患者40例，分为那格列奈组与格列吡嗪组，干预8周后分别测定治疗前后血浆葡萄糖和胰岛素水平及糖化血红蛋白（HbA1C），同步记录体质量指数（body mass index，BMI）。结果那格列奈治疗后各点血糖水平及HbA1C均较治疗前下降，空腹血糖及餐后2 h血糖的下降较治疗前有显著性差异（P〈0.05）；那格列奈组与格列吡嗪组间治疗后餐后2 h血糖有显著性差异（P〈0.05）。那格列奈治疗后胰岛素释放试验示胰岛素分泌高峰出现于餐后60 min，较治疗前有显著性差异（P〈0.05）；较格列吡嗪组同点数值差异亦有显著性（P〈0.05）。结论那格列奈在降低空腹血糖和糖化血红蛋白的同时，更好地降低餐后血糖，且促进胰岛素的早期分泌，有效改善胰岛β细胞的功能。     

脑创伤性鼠红细胞免疫功能的变化

目的:探讨创伤性脑损伤(Traumatic brain injury,TBI)大鼠红细胞免疫功能(Erythrocyte immunity function,EIF)的改变及其机制.方法:选取Wistar大鼠70只,随机分成对照组(n=10)与创伤组(n=60),创伤组制备成轻型(n=30)和中重型(n=30)创伤性脑损伤模型,酵母菌花环法检测对照组与创伤组大鼠血液中红细胞C3b受体花环率(RBC-C3bRR)和红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR),放射免疫法测定血清中β-内啡肽(β-EP)水平.结果:与对照组比较,脑创伤大鼠RBC-C3bRR明显下降(P＜0.05),RBC-ICR和β-EP均明显升高(P＜0.05),中重型创伤组各指标改变较轻型创伤组更明显(P＜0.05).脑创伤大鼠β-EP变化与RBC-C3bRR呈直线负相关(轻型组r=0.698,P＜0.05;中重型组r=-0.744.P＜0.05);β-EP变化与RBC-ICR呈直线正相关(轻型组r=0.835,P＜0.05;中重型组r=0.729,P＜0.05).结论:大鼠脑创伤后红细胞免疫功能明显下降,其改变与体内β-EP明显升高密切相关.     

云芝糖肽对胃癌患者手术及化疗时免疫功能的影响

目的：探讨云芝糖肽对胃癌患者手术及化疗时免疫功能的影响。方法：选择105例胃癌术后及32例胃癌化疗患者,根据是否应用云芝糖肽随机分为单纯手术组、手术合并云芝糖肽组、单纯化疗组及化疗合并云芝糖肽组,分别检测四组红细胞C3b受体花环（RBC-C3bRR）、免疫复合物花环（RBC-ICR）、T细胞亚群以及NK细胞活性。结果：胃癌术后患者中,手术合并云芝糖肽组RBC-C3bRR、CD3、CD4、CD4/CD8、NK细胞活性较单纯手术组显著升高（P〈0.01）,RBC-ICR较单纯手术组显著降低（P〈0.01）;胃癌化疗患者中,化疗合并云芝糖肽组RBC-C3bRR、CD3、CD4、CD4/CD8、NK细胞活性较单纯化疗组显著升高（P〈0.01）,RBC-ICR较单纯化疗组显著降低（P〈0.01）。结论：胃癌患者术后和化疗时合并应用云芝糖肽可明显改善机体的免疫功能。     

荷瘤小鼠红细胞免疫粘附功能的变化及其意义

本实验采用红细胞C3h受体花环(RBC-C3bRR)与红细胞免疫复台物花环(RBC-ICR)测定荷瘤小鼠的红细胞免疫粘附功能，结果表明荷瘤小鼠RBC-C3bRR在肿瘤移植后虽进行性降低，明显低于正常小鼠对照组与接种死瘤细胞对照组：而RBC-ICR在接种肿瘤后第5天开始升高，明显高于正常小鼠对照组及接种死瘤细胞对照组。作者认为，肿癌移植后引进宿主红细胞免疫粘附功能降低可能是导致肿瘤细胞进一步生长和扩散的重要原因之一。     

消化性溃疡患者红细胞免疫功能的观察

目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)感染对消化性溃疡患者红细胞免疫功能的影响。方法:检测试验组120例消化性溃疡患者与对照组60例健康体检者红细胞免疫功能情况,并进行比较。结果:试验组RBC-C3bRR、RFER明显低于对照组(P<0.01,P<0.05),RBC-ICR、RFIR高于对照组(P<0.05,P<0.01);Hp阳性组RBC-C3bRR明显低于Hp阴性组(P<0.05),RBC-ECR明显高于Hp阴性组(P<0.05),RFER、RFIF两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);Hp阳性患者根除治疗前、后红细胞免疫功能对比发现治疗后RBC-ICR明显低于根除前。结论:Hp的感染可能是消化性溃疡患者红细胞免疫功能下降的主要原因。     

电针对中老年带状疱疹患者细胞免疫功能及早期血液流变学的影响

目的:探讨电针对中老年带状疱疹患者细胞免疫功能与早期血液流变学的影响。方法:选择中老年带状疱疹患者100例,随机分为治疗组、对照组各50例,采用双抗体夹心ELISA法检测血清可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R);流式细胞仪测定外周血T淋巴细胞亚群(CD3+,CD4+,CD8+)及红细胞C3b受体花环(RBC-C3bRR)和红细胞免疫复合物花环(RBC-ICR);同时检测血液流变学。结果:与对照组比较,治疗组sIL-2R明显降低(P<0.01),T淋巴细胞亚群CD3+,CD4+,CD8+明显升高(P<0.01),CD4+/CD8+升高(P<0.05),RBC-C3bRR明显升高(P<0.01),RBC-ICR明显降低(P<0.01),血液流变学检测指标改善(P<0.05,P<0.01)。结论:电针疗法对中老年带状疱疹患者细胞免疫功能及早期血液流变学有一定的改善作用。     

丹参注射液对体外循环术后红细胞免疫的影响

目的探讨丹参注射液对体外循环(CPB)术后患者红细胞免疫功能的影响。方法63例CPB手术患者,分为丹参注射液组(31例)和对照组(32例);丹参注射液组从术前5 d至术中CPB结束时,成人每天静脉滴注50 g.L-1葡萄糖250 mL+丹参注射液20 mL,儿童每天丹参注射液1 mL.kg-1+50 g.L-1葡萄糖50 mL;对照组输注等量50 g.L-1葡萄糖。于麻醉前、转机前,术中转机30 min,停机5 min,术后24 h、72 h、7 d抽取静脉血检测2组患者红细胞C3b受体花环率(RBC-C3bRR)、红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR)。结果2组患者麻醉前、转机前RBC-C3bRR和RBC-ICR水平差异无统计学意义(P>0.05)。丹参注射液组患者RBC-C3bRR、RBC-ICR停机5 min、24 h、72 h及7 d明显高于对照组(P<0.05),并且在术后7 d已基本恢复到麻醉前水平,而对照组术后7 d仍低于麻醉前水平。结论CPB可以导致红细胞免疫功能低下,围术期应用丹参注射液能明显改善CPB患者术后红细胞的免疫功能,促进受损红细胞免疫功能的恢复。     

白血病患儿化疗前后红细胞免疫水平的改变

目的探讨化疗对白血病患儿红细胞免疫功能的影响。方法选择我院白血病患儿35例为治疗组,检测其化疗前后红细胞C3b受体花环(RBC-C3bRR)和红细胞免疫复合物花环(RBC-ICR)水平,并以健康体检正常的儿童30名作为对照组。结果化疗前白血病患儿RBC-C3bRR和RBC-ICR水平与对照组的比较差异均有统计学意义(P<0.01),化疗后与对照组的比较差异均有统计学意义(P<0.01),化疗前后比较差异亦有统计学意义(P<0.01)。化疗后,症状缓解29例、部分缓解3例、未缓解3例。结论化疗可以增强白血病患儿红细胞免疫功能。     

肿瘤患者红细胞免疫功能与SAPO-1/Fas、TNF-a、NO表达水平的实验研究

目的:为了探讨肿瘤患者红细胞免疫功能与SAPO-1/Fas、TNF-a、NO表达水平的相关性及相互作用。方法:采用酵母菌-红细胞免疫粘附试验,对45例化疗前和17例化疗后病情缓解者进行了红细胞C3b受体花环试验(RBC-C3bRR)和红细胞免疫复合物花环试验(RBC-ICR)及ELISA法对107例肿瘤患者及22例健康人进行了SAPO-1/Fas的检测,其中部分进行了TNF-a、NO检测。结果:肿瘤患者血清SAPO-1/Fas表达水平明显高于健康人对照组(P<0.001),且与肿瘤种类无关;17例化疗后病情缓解者SAPO-1/Fas表达水平与化疗前显著降低(P<0.05)。45例和47例肿瘤患者血清同时检测SAPO-1/Fas、TNF-a表达水平及SAPO-1/Fas、NO含量并进行单因素直线相关分析,分别为r=0.76,P<0.05,r=0.72,P<0.05,呈显著正相关。RBC-C3bRR明显降低,45例肿瘤患者化疗前又明显低于17例病情缓解者(P<0.01),RBC-ICR明显高于健康人,45例化疗前肿瘤患者RBC-ICR明显高于17例化疗后病情缓解者(P<0.01)。结论:肿瘤患者RBC-ICR和SAPO-1/Fas、TNF-a、NO表达水平明显增高,呈显著正相关,RBC-C3bRR明显降低。为研究红细胞免疫与淋巴细胞免疫的相互关系及肿瘤治疗提供了新的理论基础和实验依据。     

糖尿病大鼠红细胞免疫功能动态观察

目的观察糖尿病大鼠不同病程阶段红细胞免疫功能的变化。方法将30只Wister大鼠分为实验组与正常对照组。实验组用链脲佐菌素(Streptozocin, STZ)诱发糖尿病。并于糖尿病发病后4、6和12周对两组大鼠红细胞C_3b受体花环率(red blood cell C_3b receptor rosette, RBC-C_3bRR)、红细胞免疫复合物花环率(RBC immune complex rosette, RBC-ICR)及调节因子进行了检测,同时与空腹血糖和糖基化血红蛋白(HbA_(1c))进行了分析。结果在各实验时点,糖尿病大鼠RSC-C_3bRR和RBC-ICR均明显低于正常对照组大鼠(P<0.05),免疫粘附抑制率则高于对照组(P<0.01),HbA 1c亦明显高于对照组(P<0.05),而免疫粘附促进率两组间差异无显著性(P<0.05)。BBC-C_3bRR降低与免疫粘附抑制率及HbA_(1c)呈负相关。结论糖尿病大鼠红细胞免疫功能处于低下状态,其为原发性免疫功能低下。红细胞免疫功能异常可能参与糖尿病视网膜病变等血管性并发症的发生和发展。     

糖尿病合并妊娠及妊娠期糖尿病筛查治疗的临床研究

目的探讨糖尿病合并妊娠及妊娠期糖尿病空腹血糖、血清果糖胺、糖化血红蛋白的诊断价值,以及不同的治疗方法在临床上的疗效。方法选择妇产科门诊孕期检查的孕妇,对糖尿病合并妊娠及筛查确诊的妊娠期糖尿病患者进行空腹血糖、血清果糖胺、糖化血红蛋白监测,然后将两组再次随机分为两组,治疗组给予饮食运动和胰岛素＋中药治疗,对照组给予饮食运动和胰岛素治疗,3个月后进行空腹血糖、血清果糖胺、糖化血红蛋白监测,进行比较。所获数据采用均数±标准差表示,均数间比较采用t检验。结果各组血糖、果糖胺、糖化血红蛋白水平比较：治疗前两组血糖水平无明显差异（P〉0.05）,血清果糖胺有显著性差异（P〈0.05）,糖化血红蛋白有非常显著差异（P〈0.001）;治疗前后两组血糖水平、血清果糖胺有差异（P〈0.05）,糖化血红蛋白无明显著差异（P〉0.05）。结论对孕妇进行空腹血糖、血清果糖胺、糖化血红蛋白的监测更能准确的了解孕期糖尿病的病情,使用饮食运动胰岛素＋中药治疗孕期糖尿病,疗效更优于饮食运动和胰岛素治疗组。