64例老年人经尿道前列腺电切术的麻醉体会

目的探讨腰麻-硬膜外联合麻醉在经尿道前列腺电切术中的麻醉效果。方法对我院64例老年人经尿道前列腺电切术麻醉的临床资料进行回顾性分析。结果 64例均采用腰麻-硬膜外联合麻醉,效果评价：优56例,占87.5%;良7例,占11%;差1例,占1.5%。无1例患者出现术中恶心呕吐,术后随访72h,无1例发生术后头痛。结论腰麻-硬膜外联合麻醉是老年人经尿道前列腺电切术的首选麻醉方法,其麻醉安全,能满足手术要求,麻醉效果确切。     

老年患者前列腺电切手术应用腰麻-硬膜外阻滞联合麻醉的体会

经尿道前列腺电切（TURP）手术患者多为老年人，麻醉风险较高。我们于2005年1月2006年12月在100例老年人TURP中应用腰麻．硬膜外阻滞联合麻醉，取得满意效果。     

脊椎联合硬膜外麻醉在经尿道前列腺电切术中应用

目的：观察脊麻硬膜外麻醉联合应用在老年经尿道前列腺电切术（TUVP）中麻醉效果及安全性。方法：总结了近三年来择期行TUVP病人76例。采用腰麻完成手术，硬膜外麻醉补充手术时间冗长及术后镇痛。结果：腰麻联合硬膜外麻醉起效快、镇痛及肌松效果好，局麻药及辅助药用量少，预先镇痛作用优先于单纯硬膜外麻醉。结论：腰麻联合硬膜外麻醉可安全有效地应用于老年病人经尿道前列腺电切术的患者麻醉。围术期个体化、针对原发病的处理。麻醉操作和用药量控制是关键。     

老年患者经尿道前列腺电切术两种麻醉方法比较研究

目的:探讨比较连续硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉对老年患者经尿道前列腺电切术的麻醉效果及安全性.方法:选择择期经尿道前列腺电切术(TURP)老年患者120例,随机分为连续硬膜外麻醉组(I组)和腰硬联合麻醉组(Ⅱ组),每组60例,观察两组麻醉效果和不良反应.结果:Ⅱ组起效时间短,麻醉效果明显优于I组(P<0.05).结论:腰硬联合麻醉应用于老年患者经尿道前列腺电切术是安全有效的.     

小剂量布比卡因腰麻用于前列腺汽化电切术

经尿道前列腺电切术（TURP）或汽化电切术（TUVP）是国际公认的治疗良性前列腺增生症较好的方法。国内多采用硬脊膜外腔阻滞麻醉（简称硬膜外麻醉）或蛛网膜下腔阻滞麻醉（简称腰麻）＋硬膜外麻醉。我院自2002年8月～2005年11月共完成TUVP 150例，采用小剂量布比卡因进行腰麻，效果理想，现报道如下。     

高龄前列腺增生症患者行尿道汽化电切术的麻醉效果分析

目的观察小剂量布比卡因用于高龄患者经尿道前列腺电切术(TURP)的临床效果和安全性。方法选择75岁以上拟行TURP的患者120例,随机分为腰麻-硬膜外联合麻醉组和硬膜外麻醉,每组60例。观察麻醉诱导时间、麻醉效果及麻醉后患者收缩压、舒张压、心率、动脉血氧饱和度的变化。结果腰麻-硬膜外联合麻醉组与硬膜外麻醉组比诱导时间短,局麻药用量少,麻醉效果更好,且血压下降的例数少。结论小剂量布比卡因用于高龄患者TURP,具有起效迅速、麻醉效果满意、对血流动力学影响小的优点,值得临床推广。     

腰-硬联合麻醉在前列腺电切的应用

目的：探讨腰-硬联合麻醉在前列腺电切的应用价值。方法：选择经尿道前列腺电切患者80例,其中硬膜外麻醉32例为EA组,腰硬联合48例为CSEA组,所有病例均为择期手术,术中改为全身麻醉除外。麻醉诱导时观察患者血压、心率、血氧饱和度、心电图及患者意识变化。结果：腰麻-硬膜外联合麻醉（ CSEA ）血流动力学稳定于EA组及患者麻醉效果与清醒程度明显高于EA组。结论：CSEA具有麻醉起效快,阵痛和肌松效果好,可临床推广应用。     

脊椎联合硬膜外麻醉在经尿道前列腺电切术中应用

目的:观察脊麻硬膜外麻醉联合应用在老年经尿道前列腺电切术(TUVP)中麻醉效果及安全性。方法:总结了近三年来择期行TUVP病人76例。采用腰麻完成手术,硬膜外麻醉补充手术时间冗长及术后镇痛。结果:腰麻联合硬膜外麻醉起效快、镇痛及肌松效果好,局麻药及辅助药用量少,预先镇痛作用优先于单纯硬膜外麻醉。结论:腰麻联合硬膜外麻醉可安全有效地应用于老年病人经尿道前列腺电切术的患者麻醉。围术期个体化、针对原发病的处理,麻醉操作和用药量控制是关键。     

腰麻-硬膜外联合阻滞在老年经尿道前列腺电切手术中的应用

目的探讨腰麻-硬膜外联合阻滞用于老年经尿道前列腺电切手术的临床效果。方法采用针内法腰麻-硬膜外联合阻滞用于372例老年前列腺电切患者。结果366例麻醉效果好，镇痛完全，膀胱肌肉松弛。46例有不同程度的血压下降，全组病例无血压明显升高，ECG、RR、SPO2无明显改变。结论腰麻-硬膜外联合阻滞可安全地应用于老年前列腺电切术患者。     

腰硬联合麻醉在经尿道前列腺电切术中的应用

目的观察腰-硬联合麻醉用于经尿道前列腺电切术的效果和安全性。方法将2007年10月至2009年10月以来的70例前列腺增生肥大患者应用腰-硬联合麻醉（CSEA）,记录麻醉后测定起效时间、麻醉平面、镇痛和肌肉松弛、心率、血压、脉搏氧饱和度的变化。结果腰-硬联合麻醉（CSEA）技术以优良的镇痛、起效迅速、效果确切,用药量少,便于术中管理及术后硬膜外镇痛等优点。结论腰-硬联合麻醉（CSEA）可以安全可靠用于经尿道前列腺电切术,在经尿道前列腺电切手术中采用。     

经尿道双极等离子前列腺电切术与经尿道前列腺电切术的麻醉安全性探讨

目的 比较经尿道前列腺电切术与经尿道等离子双极前列腺电切术两种术式麻醉的安全性.方法 选择2007年1月至2011年10月300例ASA Ⅰ～Ⅲ级,腰-硬联合麻醉下择期行前列腺手术的患者,随机分为两组,经尿道双极等离子前列腺电切术(PKRP)组和经尿道前列腺电切术(TURP)组,于L2～3或L3～4作蛛网膜下腔穿刺,留置硬膜外导管,比较两组术中患者神志、电解质和血糖水平.结果 麻醉时间60～180 min,平均85 min,灌洗液用量为6～30 L,平均18 L,患者均能耐受麻醉和手术操作,术后无麻醉相关并发症,TURP组3例术中神志改变而电解质水平正常,1例患者术后发生前列腺电切综合征,4例术后出现低钠血症.PKRP组术中及术后无神志改变和电解质紊乱.结论 在腰-硬联合麻醉下行经尿道双极等离子前列腺电切术是比较安全的.     

前列腺切除术行腰麻硬膜外联合阻滞麻醉体会

我科将近年来择期施行经膀胱前耻骨上前列腺切除术或者经尿道前列腺电切术的老年患者行腰麻-硬膜外联合阻滞（CSE）麻醉，现报告如下。     

腰麻-硬膜外联合麻醉在经尿道前列腺电切术中的应用

目的比较腰麻-硬膜外联合麻醉（CSEA）和连续硬膜外麻醉（EA）用于经尿道前列腺电切术（TURP）的临床效果。方法择期行TURP的患者60例,随机分成CSEA组和EA组,每组30例。麻醉过程中监测循环及呼吸相关参数,观察麻醉效果、并发症及不良反应。结果两组麻醉效果均满意,对血流动力学影响轻微,麻醉前、手术开始及结束时收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）的变化在组内和组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）;两组均无术中恶心呕吐、术后头痛等不良反应发生。EA组有5例发生闭孔神经反射,CSEA组无一例发生（P〈0．01）。结论CSEA、EA应用于TURP均能取得安全满意的麻醉效果,CSEA能更好地防止闭孔反射的发生,更能满足TURP的要求。     

腰麻-硬膜外麻醉用于前列腺汽化电切术的疗效评价

目的探讨腰麻-硬膜外麻醉用于前列腺汽化电切术的疗效。方法 2010年5月—2012年5月,我院诊治32例前列腺增生患者,通过尿道实施前列腺汽化电切术,对其麻醉情况进行回顾性分析。比较麻醉前后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、动脉氧分压,以及术前、术后血清钾离子、钠离子和氯离子的变化情况。结果腰麻3 min～5 min起效,与麻醉前相比,麻醉后10 min收缩压和舒张压均明显下降,但数值仍在正常范围内,与麻醉前相比心率和动脉氧分压无明显变化。与术前相比,术后血清钾离子、钠离子和氯离子均无明显变化。结论腰麻-硬膜外联合麻醉用于前列腺汽化电切术具有起效快、麻醉效果好等特点,值得临床推广。     

脊-硬联合麻醉应用于老年人经尿道前列腺电切术的临床研究

目的 观察不同剂量布比卡因脊麻联合硬膜外麻醉在老年人经尿道前列腺电切术(TURP)的麻醉效果及血流动力学影响,探讨布比卡因脊-硬联合麻醉对老年人TURP的安全性和适宜剂量.方法 选择年龄≥65岁、择期TURP的前列腺肥大(BPH)患者90例,随机分为3组,每组30例,均选择L2～3进行穿刺,蛛网膜下腔注入局麻药后向头端...     

经尿道前列腺电切术采用腰硬膜联合麻醉的临床效果

目的了解腰硬膜联合麻醉方式在经尿道前列腺电切术患者治疗过程中的临床应用价值。方法纳入本院近年来收治采取尿道前列腺微创电切术治疗的前列腺增生患者100例为本次研究对象,根据患者手术过程麻醉方式差异以每组50例分为对照组(硬膜外麻醉)和观察组(腰硬膜联合麻醉)。对比不同麻醉方式患者临床效果。结果观察组无患者镇痛效果判定为差,对照组镇痛效果判定为差的患者8例,组间数据对比差异有统计学意义(P0.05);记录2组麻醉起效时间、麻醉平面等,观察组均明显与对照组患者存在差异性(P0.05)。结论对经尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生患者采取腰硬膜联合麻醉方式同时拥有硬膜外麻醉、腰麻的优点,两者相辅相成,能够取得更为突出的临床麻醉效果,保障手术的顺利进行和预后质量,值得临床普及推广。     

腰硬联合麻醉用于经尿道前列腺汽化电切术的体会

目的 探讨腰硬联合麻醉用于经尿道前列腺汽化电切术(TURP)的麻醉效果及安全性.方法 ASAⅠ～Ⅲ级患者60例,经尿道前列腺汽化电切术患者,按数字随机法分成两组,分别采用硬膜外阻滞(EA)和腰硬联合麻醉(CSEA).两种方法 均选L2～3间隙穿刺,硬膜外用药为1.73%碳酸利多卡因和0.894%甲磺酸罗哌卡因等体积混合液,腰硬组硬膜外穿刺成功后置入针内针,见脑脊液后注入0.75%布比卡因1.2～1.6 ml,控制麻醉平面在T10以下.评定术中麻醉效果及副作用.结果 CSEA组麻醉效果满意率明显高于EA组(P＜0.01),两组的副作用相似(P＞0.05).结论 腰硬联合麻醉用于经尿道前列腺汽化电切术安全有效,与单纯硬膜外阻滞相比,其镇痛效果确切,但应注意年龄与剂量的关系问题.     

两种麻醉方法在高龄患者前列腺电切术中的临床观察

目的比较硬膜外麻醉和腰麻联合硬膜外麻醉在高龄前列腺增生患者电切术中的效果。方法选60例前列腺增生患者,年龄76-99岁,ASAⅡ-Ⅲ级。分为腰麻联合硬膜外麻醉(CSEA)组和硬膜外麻醉(CEA)组,每组30例。开放静脉后,分别进行硬膜外麻醉和腰麻联合硬膜外麻醉,对两组的血流动力学变化、运动感觉阻滞、麻醉镇痛及麻醉效果等进行比较。结果两组患者年龄、体重、手术时间和血流动力学比较差异均无统计学意义,术后均无头痛、恶心呕吐等并发症。CSEA组麻醉效果均满意,CEA组麻醉阻滞不全7例。结论CSEA用于高龄患者前列腺增生汽化电切术会比CEA更安全可靠。     

小剂量腰硬联合麻醉在经尿道前列腺电切术中的临床观察

目的：对经尿道前列腺电切术中应用小剂量腰硬联合麻醉的效果进行观察。方法：选取我院于2010年6月一2013年10月期间收治的拟行经尿道前列腺电切术（TURP）手术治疗的患者共120例,均采用小剂量腰硬联合麻醉,对两组患者麻醉效果进行分析,监测麻醉中患者血压、心率改变情况,并对术后麻醉并发症发生情况进行观察。结果：所有患者均顺利完成手术治疗,麻醉效果理想。麻醉后患者血压下降程度均在20％以内,心率及血糖均得可得到快速、有效控制,术后无麻醉并发症出现。结论;在为前列腺增生患者展开经尿道前列腺电切术时,利用小剂量腰硬联合麻醉可实现显著麻醉效果,且不会给患者血压及心率造成严重影响,术后麻醉并发症发生率较低,值得在临床中推广。     

腰-硬联合麻醉在经尿道前列腺电切术中的应用

目的 探讨腰-硬联合麻醉在经尿道前列腺电切术(TURP)中的临床麻醉效果和安全性.方法 择期患者96例,行腰-硬联合麻醉.麻醉过程中密切监测心率、血压、脉搏及血氧饱和度等,观察麻醉起效时间、阻滞完善时间及麻醉效果.结果 腰-硬联合麻醉效果满意,对血流动力学影响轻微,对患者心率、血压影响小,术中无恶心呕吐,无术后头疼等不良反应.结论 腰-硬联合麻醉适用于老年人经尿道前列腺电切术,阻滞完善,麻醉效果确切,对呼吸循环影响小.