口服降糖药应用分析

目的：了解口服降糖药的使用现状,为临床合理用药提供资料及依据。方法：统计某综合医院口服降糖药的使用数量、金额,设定限定日剂量（DDD）并计算用药频度（DDDs）,据此对口服降糖药进行应用分析。结果：用药频度（DDDs）排序在前3位的是：格列齐特、格列本脲和二甲双胍。结论：格列齐特、二甲双胍是较为理想的口服降糖药,甲苯磺丁脲、苯乙福明已较少为临床应用。     

沿海和内地两家医院口服降糖药利用分析

目的：了解口服降糖药在沿海和内地两家医院的用药情况。方法：应用总金额排序法及用药频度（DDDs)排序法对1998－1999年沿海和内地两家医院口服降糖药的利用情况进行比较分析。结果：沿海地区使用双胍类降糖药的患者远远小于内地。结论：沿海地区肥胖型糖尿病患者少于内地。二甲双胍、格列吡嗪、格列齐特、格列本脲等目前用药活跃,仍为主要降糖药。     

口服降糖药物日治疗费用分析

唐尿病已经成为严重危害世界各国人民身体健康的一种慢性非传染性疾病。据WHO专家估计,1995～2025年间,全球糖尿病患者将由1．3亿增长到3亿,表明糖尿病患病率将增长27％,在普通成年人中预期增长率为11％。中国糖尿病患病人数已经达到了4000万。国际糖尿病联盟（IDF）西太平洋区糖尿病会议上专家们预测,到2025年中国糖尿病患者将达5000万。     

应用口服降糖药的动态分析

目的分析口服降糖药的应用状况和趋势。方法对我院6类口服降糖药物的销售金额、用药频度、年增长率进行统计、分析。结果降糖药用药金额逐年增长,传统的磺酰脲类及双胍类以其低廉的日均费用,在药物应用频度上扔占有优势。新的噻唑烷二酮类、a-葡萄糖苷酶抑制剂、非磺酰脲类药物以其药效好、不良反应较少,年平均增长率较高。中成药的应用呈下降趋势。结论我院降糖药物的新老更替符合市场规律,药物应用基本合理。     

1294张口服降糖药处方分析

目的:了解我院门诊口服降糖药的使用情况,为临床用药提供参考。方法:回顾性分析我院门诊2010年1月份的口服降糖药处方,对处方数、处方量和联合用药等进行统计,并计算用药频度(DDDs)和药物利用指数(DUI)。结果:使用频次较多的降糖药分别是双胍类(54.87%)、磺酰脲类(34.47%)和α-葡萄糖苷酶抑制剂(34.47%);格华止和拜唐苹是处方量最多的药物品种;20种口服降糖药中,有16种药物的DUI值接近1;口服降糖药联合应用占总处方数的45.98%,最常见为磺酰脲类+双胍类和磺酰脲类+α-葡萄糖苷酶抑制剂。结论:我院门诊使用降糖药物基本合理。     

口服降糖药临床应用分析

目的：分析常熟医院口服降糖药应用现状和趋势。方法：对2007—2009年我院口服降糖药应用品种、销售金额、用药频度（DDDs）和日均费用（DDC）进行回顾性分析。结果：3年口服降糖药销售金额占抗糖尿病药总金额48.12%;销售金额排序前3位的依次是：磺酰脲类、非磺酰脲类胰岛素促泌剂和α-糖苷酶抑制剂;DDDs排序前3位的依次是：磺酰脲类、双胍类和非磺酰脲类胰岛素促泌剂;3年中,阿卡波糖、瑞格列奈和格列吡嗪缓释片位列单品种销售金额前3位;格列吡嗪缓释片、二甲双胍和格列吡嗪普通片位列单品种DDDs的前3位;噻唑烷二酮类的DDC最高,双胍类最低。结论：我院口服降糖药用药合理且占主导地位.     

我院口服降糖药使用分析

目的了解本院口服降糖药的用药情况和发展趋势。方法回顾性调查我院药房2006-2008年间口服降糖类药物的药物利用指数、并进行合理性的统计分析和比较。结果我院口服降糖药的用药金额逐年增长,但2008年较2007年增长相对缓慢;口服降糖药的药物利用指数（DUI）大多接近1,盐酸二甲双胍片、阿卡波糖的DUI值偏小。结论口服降糖药在糖尿病的临床治疗中占有重要的地位,且有很大的市场潜力。我院口服降糖药的使用基本合理。     

口服降糖药的经济学研究方法概述

通过研究分析国外的经济评估文献，以了解口服降糖药的经济学研究方法。15篇研究文献显示，国外的研究均采用模型法进行经济学评估，成本效果分析是最常用的分析方法，所有的研究只考虑了直接医疗成本，而且单因素敏感度分析和bootstrap分析法是最常用的敏感度分析方法。     

我院2004年～2006年门诊口服降糖药利用分析

采用药物利用指数(DUl)法,对2004年～2006年我院口服降糖药用药频率(DDDs),日均费用(DDDc)及口服降糖药处方合理性进行统计、分析。结果磺酰脲类药品的DDDs占总的DDDs的2/3左右,其中格列吡嗪的DDDs呈上升趋势,双胍类药物的DDDs也呈逐年上升,葡萄糖苷酶抑制剂和噻唑烷二酮类药品的销售金额呈上升趋势。在调查7种药物中,格列齐特、格列吡嗪两种药物无论是销售金额还是DDDs排序相对比较前面。高价药物进入医保后用量快速上升。调查6种口服降糖药除了优降糖外,其他药DUI均小于1,但各药间的DDDc的差异很大。     

廉价药品可及性与药品费用控制研究

为寻求控制我国药品费用的有效途径,文中通过文献研究,明确了廉价药品可及性与药品费用控制的关系,提出在药价虚高尚未得到根本解决之际,切实保障廉价药品的供应和使用是控制药品费用的有力突破口;并对目前我国廉价药品的可及性障碍及其成因进行系统的分析,提出了相应的措施与建议。政府在提高廉价药品的可及性上应发挥其主导作用,具体措施包括:适当提高廉价药品最高零售价格;控制各环节差率,保证廉价药合理的利润空间;探索公立医院改革新思路,逐步取消"以药养医";加强药品注册审批管理,减少无序竞争;调整廉价药品和高价药品的报销比例等。     

我院口服抗感染药物的使用分析

目的了解口服抗感染药物的使用状况和用药趋势.方法采用金额排序和用药频率分析方法对2002～2004年口服抗感染药进行统计分析.结果三年抗感染药占药品总金额的比例分别是37.36%,38.56%,38.50%;口服抗感染药占总抗感染药总金额的比例是16.60%,15.31%,15.29%.结论该院抗感染药物的使用基本合理,但也存在一些不合理之处.认真执行<抗菌药物临床使用指导原则>,对规范临床抗感染治疗,延缓或减少细菌耐药性的发生具有极其重要的意义.     

口服降血糖药物应用分析

目的了解并分析我院口服降血糖药物的使用情况,为临床合理用药提供参考依据。方法利用我院药库微机管理系统提供的2003～2006年药品出库记录,以口服降血糖药物的消耗量和限定日剂量、用药频度为指标进行分析。结果我院口服降血糖药物的用药金额逐年增加,金额排序前三位是瑞格列奈、格列齐特、罗格列酮;DDDs排序位于前三位分别是二甲双胍、瑞格列奈、格列吡嗪;每日花费较低的有格列本脲、二甲双胍、格列吡嗪。结论我院口服降糖药应用基本合理,但还需加强管理,临床医师与药师应根据药物的适应症、作用特点、安全性、价格因素等为患者合理选用药物。     

我院性激素类药与口服避孕药使用情况分析

目的分析评价本院性激素类药与口服避孕药的利用情况,为临床合理用药提供依据。方法对本院2010年度性激素类药与口服避孕药的用药频度及日均费用等进行统计分析;随机抽取本院2010年度门诊妇产科处方3000张进行统计分析。结果用药频度（DDDs）排前3位的是去氧孕烯炔雌醇片、醋酸甲羟孕酮片和戊酸雌二醇片;日均费用排前3位的是米非司酮片、黄体酮胶丸、替勃龙片;金额排前3位的是米非司酮片,黄体酮胶丸、孕三烯酮胶囊;序号比最大的是去氧孕烯炔雌醇片和醋酸甲羟孕酮片及已烯雌酚片;最小的是米非司酮片、黄体酮胶丸和替勃龙片;445张处方中含有性激素类药或口服避孕药。结论本院对性激素类药与口服避孕药的临床应用较合理,对价格较高的米非司酮片、黄体酮胶丸等应控制使用。     

2006—2010年上海市口服抗糖尿病药物的不良反应报告分析

目的探讨口服抗糖尿病药物不良反应（ADR）发生的特点和规律,为临床合理用药提供依据。方法收集2006—2010年上海市ADR自发呈报系统数据库中口服抗糖尿病药物的ADR报告,采用描述性、非条件Logistic回归等统计方法全面分析口服抗糖尿病药物ADR的发生情况及其特征,深入分析其风险因子,并运用回归模型探讨药物相互作用对ADR的影响。结果5a间共纳人口服抗糖尿病药物的ADR报告812例。口服抗糖尿病药物的ADR报告逐年攀升,以老年、女性患者多见;ADR级别以一般为主,但2009—2010年新的（药品说明书或相关文献未记载的）ADR（一般及严重）报告数明显增多;ADR累及系统以胃肠系统损害、皮肤及其附件损害和代谢与营养障碍最为多见,且ADR发生频率较高的药物品种为双胍类和磺酰脲类（SU）;口服抗糖尿病药物ADB影响因素的Logistic回归分析结果显示,女性、日服药次数多、单一用药是胃肠系统损害的危险因素,体质量是皮肤及其附件损害的危险因素,联合用药、患者年龄是sU产生低血糖反应的危险因素;药物相互作用对ADR影响Logistic回归模型结果显示,二甲双胍与格列齐特联用易发生低血糖,二甲双胍与格列美脲联用易产生皮疹。结论口服抗糖尿病药物的ADR涉及系统广泛,且近年新的不良反应呈增多趋势,而性别、年龄、体质量、用药频次及联合用药等因素都不同程度地影响着ADR发生的风险,故口服抗糖尿病药物在临床使用时应加强ADB监测,重视和控制其风险因子,更安伞、合理她用药．     

口服降糖药物利用情况分析

据估计 ,我国约有糖尿病病人 10 0 0余万例 ,其中Ⅱ型糖尿病病人占 90 %以上 ,在糖尿病人群中发生冠心病、缺血性或出血性脑血管病、失明、肢端坏疽等严重并发症均明显高于非糖尿病人群。控制糖尿病 ,在饮食调整基础上药物治疗起着重要作用。口服降糖药尤其是磺酰脲类发展较快 ,品种较多 ,国内对这些药物的利用研究不多。本文就我院门诊病人使用口服降糖药物的现状进行分析 ,以供参考。1　材料和方法1.1　资料来源及数据库的建立　 1998年 1月至 12月洛阳医专附属医院有关口服降糖药的所有门诊处方均在统计之列 ,并输入计算机数据库。数据库…     

Adherence to hospital drug formularies and cost of drugs in hospitals in Denmark

Purpose

To investigate adherence rates to hospital drug formularies (HDFs) and cost of drugs in hospitals.

Methods

Data on drugs used during 2010 were analyzed for ten hospitals (two hospitals from each of the five regions), constituting 30 % of hospitals and 45 % of hospital beds in Denmark. Drug use data from individual hospitals were retrieved from the hospital pharmacies. Adherence to the HDFs was analyzed for selected substances characterised by extensive use both in primary and secondary sectors (ATC codes A10, B03, C03, C07, C08, C09, C10, J01, N02, N05 and R03). Within each group, we also identified the drugs constituting 90 % of the volume (= DU90%) and the adherence to the HDF in this segment (Index of Adherence).

Results

Substances used by hospitals varied between 598 and 1,093. The proportion of used substances that were on the HDF varied between 14 % and 44 %. University hospitals used a significantly higher total number of substances (median 165 vs. 139, p = 0.019) and cost/DDD [(median 5 vs. 2 Euros, p = 0.033), p = 0.033] in the DU90% segment than the regional hospitals. Index of adherence varied between 43 % and 91 %. For the selected ATC codes, the index of adherence was between 76 % and 100 %.

Conclusions

Adherence to the selected ATC groups was high, which means that the most commonly used substances are included in the HDFs, even though a variation existed. A large variation existed between the hospitals in the number of substances at HDFs.     

Lipids, lipophilic drugs, and oral drug delivery-some emerging concepts

Lipid-based dose forms, which encompass a wide variety of compositional and functional characteristics, can be advantageously utilized for the formulation of lipophilic drugs. There has been a traditional reluctance to develop lipid-based dose forms due to potential problems of chemical and physical instability, and a paucity of knowledge regarding formulation design algorithms and technology transfer issues. However, there is a current resurgence of interest in lipid-based dose forms due to potential commercial and pharmaceutical benefits, and the industry trend towards the discovery/development of increasingly hydrophobic (and potent) new chemical entities. This mini-review describes some emerging formulation and biopharmaceutic strategies that hold promise for better understanding how to design and evaluate lipid-based dose forms.     

我院门诊口服降压药处方分析

目的:评价我院抗高血压药的使用情况,提高医院合理选用抗高血压药的水平.方法:调查我院2015年7月1日～2016年12月31日门诊高血压处方5619张,采用金额和用药频度排序法,分析抗高血压药物的用药频度(DDDs)、药物联合应用情况、日均费用(DDC)以及销售金额等.结果:DDDs最高的是钙离子阻断剂(CCB),其后依次是血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体阻断剂(ARB)、β受体阻断剂(β-RI)和利尿剂;在5619张处方中单用一种降压药物的占67.33％,联合应用两种降压药物的占29.44％,联合应用三种降压药物的占3.23％.结论:我院抗高血压药应用基本符合2010年版《中国高血压防治指南》.绝大部分用药方案合理,但也存在个别联合方案欠佳的处方,须引起重视.     

新药研究开发成本及其影响因素探析

新药研发成本成为制约新药开发效率的重要瓶颈,受到政府和制药企业的重视。本文重点探讨了新药开发成本增长的趋势及其重要影响因素,并对政府和制药企业降低新药研究开发成本的重要策略进行了分析。