探讨50mL非离子型造影剂(碘海醇)在肾脏CT增强检查的应用价值

目的探讨50mL非离子型造影剂在肾脏CT检查的增强效果。方法 50mL与100mL碘海醇用高压注射器静脉内团注进行对比观察。结果体重80kg以内患者增强效果达到了诊断目的。结论肾脏CT增强检查中体重80kg以内患者使用50mL造影剂通过实践是可取的。     

钆喷酸葡胺在颅脑核磁共振增强扫描中剂量的选择

目的 探讨颅脑核磁共振（MRI）增强扫描造影剂最适剂量.方法 选取90例需要颅脑核磁共振增强患者,根据造影剂剂量分组：A组30例,按体重1次0.1 mL/kg（或0.05 mmoL/kg）;B组30例,按体重1次0.2 mL/kg（或0.1mmoL/kg）;C组30例：按体重1次0.4 mL/kg（或0.2 mmoL/kg）.结果 A组强化效果不能达到诊断要求,B组可以达到诊断要求,剂量较小,C组达到诊断要求,剂量大.结论 按体重1 次0.2 mL/kg（或0.1 mmoL/kg）注射造影剂是颅脑MRI增强扫描最佳剂量.     

低管电压低剂量低浓度造影剂在增强CT检查中预防造影剂肾病的临床研究

目的分析低管电压低剂量低浓度造影剂在增强CT检查中预防造影剂肾病的效果。方法选取2013年1月至2017年12月于我院放射科进行肾脏CT检查的168例患者作为研究对象,随机将患者分为观察组与对照组,各84例,观察组患者扫描管电压为100kVp,对照组患者扫描管电压为120kVp,两组患者使用造影剂碘海醇,分析两组主观评分的分布情况与结果、图像质量的客观评价以及辐射剂量与碘摄入量。结果 168例患者增强CT图像主观分数均≥3分,满足诊断要求,两组主观评价差异无统计学意义(P>0.05)。观察组实验期肾髓质CT值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组皮质期肾皮质、肾髓质、腹主动脉CT值高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组噪声高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组辐射剂量与碘摄入量明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组辐射剂量较对照组减少了44.26%,观察组碘摄入量较对照组减少27.67%。对照组患者检查后肾功能低于检查前,差异具有统计学意义(P<0.05),对照组患者检查后肾功能低于观察组检查后,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论进行肾脏增强CT检查时选用100kVp管电压以及80mL浓度为270mgI/mL的造影剂能在保持良好的图像质量的基础下,减少辐射剂量及碘摄入量,有助于降低造影剂肾病的风险。     

CT血管造影诊断椎基底动脉畸形1例

患者，男性，58岁。有高血压病史10年，近年来出现头晕、头痛症状。外院CT平扫疑左桥小脑角区肿瘤，建议来我院CT增强检查。体检：一般情况好，血压：160／96mmHg。检查前笔者参阅外院CT平扫片，考虑有血管畸形的可能性，所以采用CT血管成像并颅脑增强扫描的方法，把扫描分成两组。造影剂：Ultravist 50mL，注射速度3mL/s。第1组注射造影剂     

非离子型造影剂碘比醇在CT检查中的应用观察

目的研究非离子型造影剂碘比醇在CT检查中的应用价值并观察其效果。方法 3 218例患者经留置静脉套管针高压团注碘比醇80~180 mL进行CT增强及三维重建、CT血管成像(CTA)及CT尿路造影(CTU)检查,观察过敏反应的发生和程度。结果 128例无不适感觉,占3.98%;3 059例有不良耐受反应,占95.06%;31例出现过敏反应,占0.96%,其中30例为轻度反应,1例为中度反应。造影剂渗漏72例,占2.24%。结论碘比醇过敏反应发生率低,检查效果良好,具有广泛的临床应用价值。     

人性化护理对减轻CT增强扫描时造影剂副反应的体会

目的 探讨人性化护理干预对减轻CT增强扫描时造影剂对患者副反应的作用. 方法对本院500例CT增强扫描患者的资料进行回顾性分析.结果 失败2例,因血管渗漏终止注药; 迟发型轻度过敏反应12例,498例均达到满意效果.结论 CT增强检查前充分的人性化护理干预是减轻CT增强扫描时造影剂对患者副反应发生的有效方法,有利于提高CT增强检查效果.     

多排螺旋CT在外伤性输尿管破裂中的应用

目的讨论外伤性输尿管破裂在多排螺旋CT诊断中的表现及诊断价值。方法回顾分析11例经手术证实为外伤性输尿管破裂的多排螺旋CT表现。结果 11例患者CT表现肾脏周围积液,周围脂肪间隙毛糙,增强检查及延时检查,造影剂外漏入腹腔,输尿管内造影剂与外漏造影剂分界不清,5例患者合并腹腔内积液。6例合并内脏损伤,CT表现为肝实质、肾实质及脾脏内低密度影,密度不均匀,增强后实质强化不均匀。结论 CT检查对外伤性输尿管破裂可明确显示病变,易于做出准确的诊断。     

CT增强扫描中过敏反应的预防及护理——基于对冠心病患者非离子造影剂的应用

目的 探讨CT增强扫描中过敏反应的预防和护理对策.方珐分析348例使用非离子型造影剂进行冠状动脉CT增强扫描患者的过敏反应发生情况及其影响因素.结果 348例患者过敏率为3.45%,受性别、年龄、体重、文化程度的影响.结论 对非离子型造影剂进行冠状动脉CT增强扫描中易发生过敏反应的人群应做好检查各阶段的预防和护理.     

CT增强检查造影剂量的研究

目的:探讨在CT增强检查中国人的造影剂用量。方法:将200例腹部增强检查的病人分为甲(100 mL)、乙(70 mL)两组,用相同的注射速率和扫描方法进行检查,观察两组病人主动脉期主动脉的CT值和肝实质期肝脏增强前后的的密度差值。结果:甲组主动脉的CT值均在100Hu以上,肝实质的密度差值均在20Hu以上,增强效果良好;乙组主动脉CT值在100Hu以下和肝实质期的密度差值在20Hu以下的均为1例。两组间无明显统计学差异(P>0.05)。结论:国人用70 mL。的造影剂也能获得良好的增强效果。     

婴幼儿危重型先天性心脏病256层CT低管电压心脏增强扫描中造影剂最小剂量分析

目的分析70 kV管电压条件下婴幼儿心脏增强CT扫描中造影剂最小用量。 方法选取行心脏CT增强扫描的96例危重型先天性心脏病患儿,随机分为A、B、C组,各32例。造影剂选择非离子型碘造影剂（含碘320 mg/mL）,A、B、C组患儿造影剂用量分别为1.0、1.5、2.0 mL/kg。另选100例2月龄以内行心脏大血管增强先天性心脏病患儿,随机分为E、F组,各50例,管电压分别为80 kV和100 kV,其他扫描条件不变。观察A、B、C组噪声、信噪比、主观评分、诊断的准确率及左、右心室的CT值、室间隔强化值（ΔHU）,比较实验组、E组、F组的辐射剂量,分析室间隔ΔHU与造影剂用量的线性关系。 结果A、B、C组的主观评分、噪声、信噪比及诊断的准确率差异均无统计学意义（P>0.05）;A、B、C组心脏左心室、右心室CT值及室间隔ΔHU逐渐升高,差异有统计学意义（P < 0.05）。E、F组与实验组相比,随着管电压的增加,辐射剂量逐渐增高（P < 0.05）。室间隔ΔHU与造影剂用量的线性回归公式为:ΔHU=89.71+2.3×造影剂剂量,在满足室间隔ΔHU ≥ 100 HU条件下,造影剂最小剂量0.75 mL/kg。 结论70 kV条件下婴幼儿心脏CT增强扫描所需造影剂最小剂量为0.75 mL/kg。     

改进胸腹CT增强扫描技术监测肿瘤转移复发的分析

目的:研究分析对肿瘤转移复发病例采用胸腹CT增强扫描改良技术监测的效果,为其实践应用提供有效支撑。方法:回顾性分析100例行胸腹联合CT增强检查患者的临床资料,根据患者治疗期间采用的不同诊断方式将其分为对照组与观察组,每组50例。对照组临床期间采用传统方式进行CT检查,观察组治疗期间采用改良后胸腹CT检查诊断,并对两组数据进行统计分析。结果:经过一次性的造影剂注射可在获得胸部影像的同时获得腹部增强影像(包含肝脏双期)。观察组患者的造影剂使用量少于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:较之传统肿瘤转移复发诊断技术,采用改良胸腹CT增强扫描技术进行监测所使用的造影剂较少,能够有效的减少造影剂不良反应的发生率,值得临床重视和推广使用。     

CT增强扫描造影剂渗漏的预防和护理

目的 探讨CT增强扫描时有效预防造影剂渗漏的护理措施及发生外渗后的正确处理方法.方法 380例CT增强的患者,采用高压注射器经外周静脉通道注入造影剂.结果 380例患者中发生外渗6例(1.32%),其中大量外渗1例(造影剂渗出大于50 ml),中等量外渗5例(造影剂渗出大于20 ml).6例外渗患者处理及时,疗效好,无一例并发症发生.结论 CT增强扫描造影剂外渗的原因是多方面的,但采取积极的预防措施是关键的环节,可以避免和减少造影剂外渗给患者带来的痛苦,使患者顺利完成检查,提高CT扫描图像质量.     

应用多层螺旋CT Volume对500例不同年龄段肾脏实质体积测定及分析

目的运用螺旋CT Volume测定不同年龄段肾脏实质的体积,及时发现肾脏萎缩及肥大。方法选择18-90岁500例因非肾脏原因行腹部CT检查的体形相对正常的患者（男：身高170-178cm,体重60-80kg;女：身高1.58-1.66cm,体重45-60kg）,测量他们的双肾实质体积及双肾实质CT值。结果 40岁以后,肾脏开始出现生理性萎缩;60岁以后,生理性萎缩愈加明显。但因人而异,一些身体素质好的人即便是60岁也没有出现生理性萎缩现象或很轻;而一些身体素质差的人虽然只有40岁,但生理性肾萎缩已经很明显了。肾脏的CT值与年龄关系不大,一般在30-40HU。结论 CT测量肾脏体积能够较为准确地反应肾脏大小。     

造影剂使用对中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白水平的影响

目的:观察接受CT增强扫捕和静脉肾盂造影检查的患者使用造影剂前后尿液中中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平的变化,探讨造影剂对肾脏的损伤作用。方法:选择34例接受CT增强扫描和静脉肾盂造影检查的患者,分别留取造影剂使用前后不同时间点的血液和尿液标本,测定血液标本中的肌酐(Scr)水平和尿液标本中的NGAL水平。结果:34例患者无1例发生造影剂肾病;注射造影剂后2、8、24、48和72 h的Scr水平与造影前相比,差异无统计学意义(P>0.05);注射造影剂后2、8 h尿NGAL水平明显升高,与造影前相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:造影剂使用后Scr水平升高不明显的患者,尿NGAL水平在早期已有明显升高,提示已出现早期的肾脏损害。     

对进行CT增强扫描时发生造影剂外渗的患者实施有针对性护理的效果研究

目的:分析CT增强扫描造影剂外渗后实施针对性护理措施的效果,总结具体预防措施。方法:回顾性分析2016年1月-2017年6月期间21例于我院行CT增强扫描时发生造影剂外渗的患者作为研究对象,所有患者均采取针对性护理模式护理患者,包括局部湿敷、局部冷敷、回抽药液、抬高患肢等,总结护理效果及预防策略。结果:21例患者CT增强扫描时均出现不同程度的造影剂外渗情况,包括淤血、肿胀、疼痛等。其中17例患者外渗液体剂量在20ml以内,经过针对性护理后,24h内肿胀均消除,3d内淤血也逐渐消除;4例患者外渗液体剂量均超过20ml,经过针对性护理后,肿胀于2-3d内消除,7d内淤血逐渐消散。结论:患者行CT增强扫描检查时,发生造影剂外渗后应立即实施针对性护理,以促进患者肿胀等症状缓解,避免出现并发症。     

泛影葡胺与优维显在CT增强扫描的不良反应109例报告

在 CT检查中 ,为了充分发挥机器的效能 ,更好的显示病灶和判断病变的性质 ,需要使用碘造影剂作增强扫描检查 ;因造影剂的高渗性、亲脂性、蛋白结合力、纳盐含量以及血钙结合力等因素均可导致患者出现毒副反应。本文分析我院近几年 1 0 9例造影剂不良反应 ,以提高对碘造影剂过敏反应的认识 ,着重探讨过敏反应的预防措施。1　材料与方法　　我院 CT室使用 GEHLSPEED DX/ I螺旋 CT机 ,增强扫描主要使用泛影葡胺及优维显。泛影葡胺成人用量为 :体部检查 1 0 0 ml,头颅和五官 5 0 ml,儿童按体重 2 ml/ kg计算用量。优维显成人用量 5 0～1…     

CT增强患者在扫描中的护理与体会

在 CT平扫过程中 ,为了更好地明确诊断疾病 ,需要从患者的静脉内注射造影剂进行增强 CT扫描 ,达到对各种良恶性疾病的诊断目的 ,患者进行增强扫描前做好必要的护理准备工作。能达到较好的增强效果。1　一般护理准备进行 CT增强扫描的患者应在检查当日空腹 ,空腹 4 h以上 ,以免因应用造影剂发生呕吐 ,胃内容物呛入气管引起窒息的危险。胃肠透视后的患者应将钡剂排净后方可做增强检查 ,以免扫描中产生伪影 ,影响图像诊断。检查前 30 min口服自配6 0 %～ 75 %泛影萄胺溶液加 10 %葡萄糖溶液 80 0 m l～ 10 0 0ml,同时 ,做碘剂过敏试验 ,阴性…     

婴幼儿螺旋CT增强扫描的方法探讨

目的探讨总结婴幼儿CT增强扫描的技术特点。方法选取受检患儿30例，造影剂为非离子型造影剂欧乃派克，镇静催眠药物10％水舍氯醛或安定，剂量按公斤体重计算。结果30例中，28例一次检查成功，2例首次检查患儿无法镇静入睡，再次检查成功。结论婴幼儿属于高危人群，在CT增强扫描中，正确使用造影剂，合理应用镇静催眠药物，作好造影剂过敏反应的预防和急救工作，可降低婴幼儿造影剂过敏反应的发生率。     

静脉留置针在CT增强检查中的护理配合

目的：探讨静脉留置针在CT增强检查中的护理配合。方法将3060例患者分为观察组和对照组，两组均在CT增强检查中采用静脉留置针法，观察组行优质护理，对照组行常规护理。对比两组CT增强检查成功率及造影剂外渗率。结果两组CT增强检查成功率差异无统计学意义（P>0.05）。观察组造影剂外渗率比对照组造低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论静脉留置针应用于CT增强检查时，良好的护理可有效减少造影剂外渗的发生，有助于提高CT增强检查成功率。     

螺旋CT肝脏动态扫描技术参数的选择

目的 :应用螺旋CT肝脏动态扫描评价造影剂容量、注射速度、延迟扫描时间、病人体重与肝脏增强的定量关系。方法 :73例病人随机分为 4组 ,分别给予不同的造影剂容量、注射速度 ,行肝脏平扫和动静脉期增强扫描 ,测量其各参数值 ,并作统计学分析。结果 :高流量组高峰CT值大于低流量组 ,高峰时间亦提前 ;12 0ml组与 10 0ml组比较 ,其高峰CT值和高峰时间有统计学差异 (P <0 0 5 )。CEI达到 45HU或更高 ,在 5 0— 75kg和大于 75kg组对应的造影剂容量为 10 0ml和 12 0ml。结论 :肝脏增强的程度与造影剂注射速度和容量呈一定的正相关 ,与病人体重呈负相关