短阵室性心动过速的动态心电图分析

室性心动过速是一种危及生命的严重心律失常，也是引起心脏猝死的原因之一。在常规心电图中难以测到室性心动过速，我们对648例动态心电图中发生室性心动过速的86例进行分析报告如下。     

尖端扭转型室性心动过速100例临床分析

尖端扭转型室性心动过速１００例临床分析李玉华，郑衍平，林玉伟尖端扭转型室性心动过速（Ｔｄｐ）是一种在Ｑ－Ｔ间期延长，即心肌复极时间延长所诱发的特殊类型的室性心动过速。临床并不少见，如处理不当，多因血流动力学的严重障碍而诱发严重心脑缺血综合征导致恶性心...     

陈旧性心肌梗死并室性心动过速57例临床分析

陈旧性心肌梗死并发室性心动过速(简称室速)是严重的心律失常，是引起猝死的原因之一。我院自1999年～2000年经过24h动态心电图监测陈旧性心肌梗死病人643人次，其中检出阵发性室性心动过速共57人次，现分析如下。     

室性心动过速患者负性心理剖析及对策

室性心动过速是心血管疾病严重致死性并发症之一，具有较高的病死率，紧张焦虑的情绪，给治疗护理增加难度，我科2006年6月-2008年6月共收治14例顽固性室性心动过速患者，现将护理体会报告如下。     

室性心动过速48例临床分析

室性心动过速４８例临床分析（２３３０００）安徽省蚌埠市第三人民医院杨成梅王义凤室性心动过速（简称室速）是一种严重的心律失常，常伴有严重的血流动力学障碍，易演变成室颤，引起猝死，需及时作出正确诊断与处理。本文将心电临护中记录到的４８例室速分析如下。１临...     

宽QRS波群心动过速的诊断与鉴别诊断

宽QRS波群心动过速，是临床常见的心血管疾病，可有冠心病、心肌炎、心肌病、电解质紊乱及药物中毒不同原因引起，也见于健康青年人。宽QRS波群心动过速激动的起源部位不同，可以是室性或室上性心动过速，其预后取决于心动过速的性质，室性心动过速是一种严重的心律失常，而室上性心动过速一般预后良好，目前广泛开展的射频消融术可使相当一部分患者获得根治，现结合文献资料介绍宽QRS波群心动过速的心电图鉴别诊断。     

硫酸镁抢救蒿藤根所致尖端扭转室速、室颤成功1例

尖端扭转型室性心动过速是一种严重的心律失常，可在短期内转为室性颤动，临床上常采用异丙肾上腺素静脉滴注治疗。本文报道１例用硫酸镁静脉注射抢救成功的病例，为尖端扭转型室性心动过速的治疗提供一点临床体会。患者，男，４０岁，因患“肾结石”服蒿藤根汤剂三口，约...     

尖端扭转型室性心动过速病例报告

尖端扭转型室性心动过速病例报告教务处（０４６０００）李健民，王新才附院功能科郭忠则尖端扭转型室性心动过速是一类严重的室性异位心律。也有人称多形性心室扑动和室颤前奏型室速［１］。此种室速为非持续性、反复发作，频率（＞２００次／ｍｉｎ），ＱＲＳ波群形态变...     

应用多普勒超声心动图和心导管同步描记术对室速血流动力学的研究

用超速抑制刺激方式致健康犬不同心室起源部位的室性心动过速，应用彩色多普勒超声和心导管同步描记术测得血流动力学的一系列指标对室速发作时的左室收缩及舒张功能进行研究。结果表明：不同心室起源部位的室性心动过速对左室收缩及舒张功能影响的严重程度不同，以左右室心尖诱发的室速影响程度最小，左右室侧壁处次之，以左右室流出道部位诱发的室速对左室收缩及舒张功能影响的严重程度最大。     

尖端扭转性室速9例分析

<正> 室性心动过速是严重危及患者生命的恶性室性心律失常,尖端扭转型室性心动过速(Torsades depointes,Tdp)是室性心动过速的一个特殊类型,它有一般室速不具备的特殊性,不及时抢救死亡率极高,其治疗独具特点。现将我院1997-2002年来的记     

室性心动过速的心电图分型与诊断（1）

宽QRS心动过速中，80％为室速。其他心律失常有束支内蝉联现象、束支传导阻滞和逆传型房室折返性心动过速等。支持室速的依据有QRS电轴指向无人区、心前导联QRS主波方向一致性、V1导联出现宽大“r”波或呈qR、RR’型、室性融合波、房室脱节等。根据心电图波形和发生机制不同而分为单形性室性心动过速、特发性室性心动过速、束支折返性室性心动过速、分支性室性心动过速、并行心律性室性心动过速、多形性室性心动过速、扭转型室性心动过速、双向性心动过速。     

无人区心电轴在宽QRS波群心动过速鉴别诊断中的应用

目的：分析探讨宽QRS波群心动过速心电轴特征。方法：80例宽QRS波群心动过速患者经体表心电图I,avF导联目测心电轴。结果：80例宽QRS波群心动过速中室上性心动过速27例，室性心动过速53例。室性心动过速中32例为左心室源性室性心动过速，21例为右心室源性室性心动过速。17例存在无人区心电轴均为左室室速，右室室性及27例室上速患者无1例出现无人区心电轴。结论：无人区心电轴可以为宽QRS波群心动过速鉴别诊断的一项指标。     

射频消融治疗持续性室性心动过速性心肌病

目的：探讨持续性室性心动过速性心肌病的介入治疗。方法：采用导管射频消融术治疗一例持续性分支性室性心动过速致心动过速性心肌病患者。结果：术后患者心衰症状明显改善,室速无复发。结论：建议对分支性室速合并有严重左室功能不全且药物、电复律无效者尽早行导管射频电消融术。     

特发性室性心动过速18例临床分析

特发性室性心动过速是指发生于没有明确器质性心脏病者的室性心动过速。心动过速时耐受力强，能自行终止，无血流动力学变化，预后良好。总结我院18例特发性室性心动过速，探讨其临床及治疗特点，报道如下。     

20例尖端扭转型室性心动过速的临床分析

尖端扭转型室性心动过速是介于室性心动过速与室颤之间的一种特殊的室性心动过速，往往因诊断不及时而延误治疗，引起阿-斯综合征致患者死亡。5年中，我科在心电监护下，共发现20例尖端扭转型室性心动过速患者，报告如下：     

诱发短阵室性心动过速的室性早搏发生时期的观察

目的：观察诱发室性心动过速的室性早搏的时期分布。方法：收集4l例室性心动过速患的动态心电图资料，对诱发室性心动过速的室性早搏的发生时期进行分析。结果：越处于心动周期后期发生的室性早搏诱发室性心动过速所占的比例越大，尤以舒张晚期室性早搏为最。结论：舒张晚期室性早搏易诱发室性心动过速。     

室性心动过速的动态心电图分析

室性心动过速是一类常见的室性心律失常,因病因、机制、类型的不同,室性心动过速的临床表现及预后也有不同。对于器质性心脏病、心功能失代偿、血流动力学不稳定者,室性心律失常的发生是高危因素,严重者易发生心室颤动或猝死。因此对室性心律失常应结合临床资料,客观分析,对高危患者,给予严重程度的评价。     

急性乌头碱中毒致室性心动过速15例

目的 探讨急性鸟头碱中毒致室性心动过速的诊治。方法 回顾分析乌头碱中毒32例，其中发生室性心动过速15例的诊治经过。结果 13例患者经治疗室性心动过速终止，恢复窦性心律，临床症状消失；2例抢救无效死亡。结论 洗胃和导泻以减少毒素的进一步吸收，运用阿托品和利多卡因可终止室性心动过速的发作，发生尖端扭转性室性心动过速，给予硫酸镁和异丙肾上腺素尤为重要。     

电视腹腔镜胆囊切除术出现室性心律失常21例

目的 分析电视腹腔镜胆囊切除术（LC）人工气腹时心律失常的原因，提出防治措施。方法 回顾分析21例LC患者行人工气腹时发生室性心动过速时的临床资料。结果 11000例LC患者行人工气腹时出现室性心动过速21例,发生率为0．19％。结论 人工气腹时室性心动过速的出现主要与腹内压增高致迷走神经兴奋及回心血量减少有关，减慢进气速度，尽量降低腹内压是预防的关键，严密监测心律变化及时诊治可防止出现严重并发症。     

大剂量胺碘酮治疗急性顽固性室性心动过速

目的探讨大剂量胺碘酮治疗急重症顽同性室性心动过速病人的疗效及安全性，方法12例急重症器质性心脏病病人，急性顽固性室性心动过速发作时予大剂量胺碘酮静脉负荷，后继续静脉及口服维持。其中4例心功能Ⅱ级以下者联合应用口服β-受体阻滞剂。全部病人在严密监测血压、心律情况下应用。结果胺碘酮日最大静脉用量为1500-2000mg，急性顽固性室性心动过速给与大剂量胺碘酮治疗，可快速有效控制室速，无心衰和血压下降，未及严重副作用，而且联合应用β受体阻滞剂可以加强抗心律失常作用。结论大剂量胺碘酮可有效控制顽固性室性心动过速。