内镜食管静脉曲张结扎术(附14例疗效观察)

目的应用内镜结扎术治疗１４例食管静脉曲张破裂出血住院病人,观察止血效果及食管静脉曲张根除情况。方法通过直视或胃镜和食管静脉结扎器治疗１４例共结扎１８次,每例平均１．３次;共９１个点,平均每例６．５个点。结果经结扎治疗后食管静脉曲张被根除７例,根治率为５４％;５例有效,总有效率８６％;结扎止血率达１００％。结论内镜结扎术是治疗食管静脉曲张出血的有效手段之一,它既可止血,也可作为预防食管静脉曲张再出血的长期处理措施。     

内镜结扎治疗食管静脉曲张出血近期疗效观察

采用内镜下结扎技术急诊或择期治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血２０例，结扎４１次，每例２～３次，每隔２周１次。每次结扎８～１４点，共结扎４２３个点，平均每例为２１．２点。结果表明：急诊止血率为１００％，该组无１例发生严重并发症，随访１～６月均未发生与结扎直接有关的复发性出血。认为：内镜下结扎治疗是治疗和预防食管静脉曲张破裂出血的的理想方法，具有简单易行，创伤轻微，疗效确切，安全可靠等优点。     

食管静脉曲张出血的急诊圈套结扎治疗

目的观察食管静脉曲张结扎术（EVL）治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效和安全性。方法对22例门静脉高压食管静脉睁张破裂出血患者，进行了急诊胃镜下食管静脉曲张结扎术（EVL）。结果22例共结扎264处，每例结扎2次，共结扎12处，100％止血成功，早期再出血率为4．5％。结论EVL具有设备简单，操作方便，安全有效．不良反应少和可重复进行等优点，主要适合于重度和中度以上食管静脉曲张。     

内镜下结扎治疗肝硬化食管静脉曲张出血的疗效观察

目的：探讨内镜下食管静脉曲张结扎术（EVL）治疗肝硬化食管静脉曲张（EV）破裂出血的临床疗效及安全性。方法：对48例肝硬化食管静脉曲张破裂出血的住院患者采用内镜下连续结扎治疗,观察疗效、并发症和近期再出血率。结果：急诊止血成功率100％,术中无并发症发生;近期再出血1例,经再次内镜结扎止血成功,近期止血有效率96.9％;治疗EV的有效率95．8％。结论：EVL能有效地控制活动性食管静脉出血和消除食管静脉曲张,并发症少,是近期治疗肝硬化食管静脉曲张出血的一种安全有效的方法。     

内镜食管静脉曲张结扎术治疗食管静脉曲张破裂出血

采用内镜食管静脉曲张结扎术(EVL)治疗5例门脉高压症合并食管静脉曲张破裂出血患者,共进行了13次81处结扎治疗,5例次潘动性出血均经1次治疗成功,近期止血率100％。2例病人经重复治疗静脉曲张消失,治疗过程中无严重不良反应。作者认为 EVL 安全、有效、简便,为食管静脉曲张破裂出血病人提供了一种新的治疗方法。     

内镜下密集多点结扎治疗食管静脉曲张出血疗效分析

目的 探讨内镜下食管静脉曲张结扎术（DEVL）治疗食管静脉曲张破裂出血的临床效果.方法 回顾性分析38例食管静脉曲张破裂出血实施结扎患者,末次结扎术后3,6,12个月随访及胃镜检查,术后3个月为近期疗效判断依据,3个月后为远期疗效判断依据.结果 38例患者共82次结扎,急性活动性出血控制率为100%,近期根治率为86.84%,近期再出血率为5.03%.随访12个月~18个月（平均15.6个月）远期食管静脉曲张复发率为15.79%,复发出血率为7.84%,未见复发出血死亡.结论 DEVL是一种治疗食管静脉曲张破裂出血的有效方法,对急诊止血、根治食管静脉曲张及预防再出血疗效好,副反应少.     

内镜下多连环结扎术治疗食管静脉曲张的护理

目的 探讨内镜下多连环结扎术治疗食管静脉曲张的疗效观察及护理配合.方法 回顾性分析我院183例应用内镜下多连环结扎术后病例,对围术期患者进行健康宣教、紧急救治及并发症的预防等措施,观察护理后的疗效.结果 183例中,平均止血率97.5％,食管静脉曲张渗血控制率100％,喷射性出血控制率95.0％,延迟止血出血控制率98.0％.平均经4次结扎治疗达到根治,根治后规范随访观察可维持根治状态.结论 内镜下多连环结扎术操作简单、安全,止血效果好,优质护理服务可提高内镜下多连环结扎术治疗食管静脉曲张的成功率,降低并发症的发生.     

内镜套扎治疗食管静脉曲张疗效观察

目的 观察内镜套扎治疗食管静脉曲张的疗效。方法 55例食管静脉曲张病人进行内镜套扎方法。结果 55例患共结扎330点，最多结扎10点，平均每人结扎6点，显效率为82．6％，总有效率100％；随访观察46例1－12个月均未发生与套扎直接有关的严重并发症，6例发生再出血而行内镜套扎后止血。结论 内镜套扎治疗肝硬化食管静脉曲张疗效好，并发症少，是一种较理想的治疗方法。     

内镜多环结扎治疗食管胃底静脉曲张疗效观察

目的 探讨内镜多环结扎术对食管胃底静脉曲张的疗效。方法 采用Wilson-Cook多环结扎器对59例患得行内镜下多环结扎术125次,其中19例为急诊出血者,12例无出血史,伴GV者21例,部分患者辅以硬化治疗,观察其包诊止血效果和曲张静脉的消失情况。结果 急诊止血率为100%,静脉曲张消失率为83%,随访1月-2年,再出血率为6.8%。结论 内镜多环结扎术（必要时联合硬化治疗）是一种有效的治疗食管静脉曲张的方法。     

内镜下结扎治疗食管静脉曲张出血的临床效果观察

目的分析内镜下结扎治疗食管静脉曲张出血的临床效果。方法选取滑县中医院2011年3月至2013年1月收治的30例食管静脉曲张出血患者,均接受内镜下结扎治疗,观察随访其治疗效果。结果食管静脉曲张消失患者再出血率为14.29%,食管静脉曲张未消失患者再出血率为43.75%;内镜下结扎术治疗不低于4次患者食管静脉曲张消失或是变成线性率为77.78%,内镜下结扎术治疗2~3次患者食管静脉曲张消失或是变成线性率为38.46%,内镜下结扎术治疗1次患者食管静脉曲张消失或是变成线性率为0.00%;食管静脉曲张消失患者食管静脉曲张复发率为28.57%。结论内镜下结扎术治疗食管静脉曲张出血效果较好,值得临床推广应用。     

贲门周围血管离断术治疗门脉高压致食管胃底静脉曲张破裂出血的体会（附30例报告）

目的探讨贲门血管离断术治疗门脉高压症所致食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法回顾性分析2002年至2008年我院30例采用贲门周围血管离断术和13例内镜下食管胃底静脉结扎术病人的近期与远期疗效。结果采用贲门血管离断术,术后即刻止血率达93．5％,2—3年内再出血发生率为3．3％;而内镜下食管胃底静脉结扎术即刻止血率为84．6％,2—3年内再出血率为36．4％。两组间2—3年内再出血率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论贲门周围血管离断术治疗远期效果明显优于内镜下食管胃底静脉结扎术。选择贲门周围血管离断术治疗食管胃底静脉曲张破裂出血对挽救病人生命、减少再出血具有重要意义。     

内镜下结扎术治疗食管静脉曲张破裂出血的临床观察

目的：观察内镜下结扎术治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效。方法：经胃镜检查确认出血是由食管静脉曲张破裂所致，退出胃镜安装五环套扎器，然后插入食管，从齿状线上方2cm开始结扎，每次结扎3－4根曲张静脉，每根结扎1－2处，共5－8处，每次结扎间隔2周左右，直到曲张静脉明显减轻或消失，治疗结束后1月复查胃镜。术后随访半年。结果：显效22例（41．51％），有效20例（47．1％），总有效率88．68％，无效6例（11．32％）。部分病例（30例）随访半年无再出血，结论：此方法能有效控制对食管静脉曲张破裂致急性出血及防止再出血，是一种有效的治疗方法。     

内镜下结扎治疗食管静脉曲张出血近期临床疗效分析

目的研究内镜下食管静脉曲张结扎术(EVL)治疗食管静脉曲张的临床应用价值.方法在我院住院的各类肝硬化患者20例,其中急性食管静脉曲张破裂大出血7例,伴休克3例;首次出血2例,既往有食管静脉曲张破裂出血史18例,术前出血1～6次.电子胃镜下采用多环结扎器治疗食管静脉曲张,1次结扎4至6环,2周至3周后行第2次结扎术治疗9例,其中再行第3次结扎术治疗3例,共治疗32例次.结果本组病人结扎次数1～3(平均1.6)次;术中均无出血;7例因急性食管静脉曲张破裂大出血而行结扎术治疗后72 h内无活动性出血现象;术后大多仅有轻度胸骨后不适;末次结扎后3周左右复查胃镜,10例曲张静脉根治(50%),4例曲张程度有Ⅲ度变为Ⅰ度(20%),Ⅲ度静脉曲张变为Ⅱ度1例(5%).1例1次结扎后10 d再出血,经2次结扎后未发生出血.1例第2次治疗后3周再出血,经胃镜检查食管静脉基本消失,为胃底静脉曲张出血,而改用其他治疗方法.结论EVL能有效地控制活动性静脉曲张出血和消除曲张静脉,并发症少,是治疗、预防肝硬化食管静脉曲张出血的较好方法.     

食管静脉曲张活动性出血内镜下套扎224例

目的：探讨食管静脉曲张活动性出血镜下五套环结扎术临床效果。方法：首先行胃镜检查，了解静脉曲张（EV）程度及条数、出血情况，然后安装五套环结扎器，对喷血性出血病例，在出血灶下方先行结扎。结果：食管静脉曲张活动期出血内镜下结扎止血成功率为100％。结论：五套环结扎术对食管静脉曲张破裂活动性出血止血效果切实可靠，可替代外科手术治疗。     

风镜下食管静脉曲张结扎术的临床应用

目的：探讨应用内镜下食管静脉曲张结扎术(EVL)治疗胃底食管静脉曲张的效果。方法：对胃底食管曲张静脉在内镜下分次结扎。结果：治疗后1例中度转为轻度,2例重度转为轻度,其余曲张静脉皆消失。平均疗程为3.2±1.2次,结扎皮圈18±7个。结论：EVL具有疗效高、再出血率低、副反应少、安全性好等优点。     

食管静脉曲张套扎56例临床疗效分析

目的：探讨行内镜下食管静脉曲张套扎术的临床疗效。方法对56例食管静脉曲张出破裂出血行胃镜下曲张静脉套扎术患者的临床资料进行分析总结。结果56例共接受109次内镜套扎治疗,其中生存期超过3个月的52例患者中,平均套扎次数1．95次（其中1例患者套扎达10次）。按照肝功能Child-Pugh分级再出血率为A级10％,B级19．2％,C级35％．患者术前术后肝功能无明显变化。结论肝功能分级是术后再出血的重要影响因素,套扎手术不会对肝脏造成急性肝损伤,内镜套扎治疗是一种安全有效的治疗方式,可有效根除或减轻食管静脉曲张,改善患者生存质量,延长患者的生存期。     

内镜下食管静脉曲张结扎术的临床应用

目的:探讨应用内镜下食管静脉曲张结扎术(EVL)治疗胃底食管静脉曲张的效果.方法:对胃底食管曲张静脉在内镜下分次结扎.结果:治疗后1例中度转为轻度,2例重度转为轻度,其余曲张静脉皆消失.平均疗程为3.2±1.2次,结扎皮圈18±7个.结论:EVL具有疗效高、再出血率低、副反应少、安全性好等优点.     

内镜下静脉结扎术治疗食道静脉曲张出血24例报告

本文报告应用内镜下静脉结扎术治疗门脉高压所致食道静脉曲张出血２４例。其中活动性出血１３例经结扎后出血停止，即刻止血率１００％。有１８例接受２～５次结扎治疗，食道静脉曲张完全消除或减轻至Ⅰ°，有效率７５％，未发生严重并发症。此方法安全、疗效肯定、操作简单，对肝功能不良不能耐受手术者或开腹手术后复发出血者是最佳治疗方法之一。本法有一定复发率，强调随诊和跟踪治疗。     

食管静脉曲张出血内镜套扎治疗远期疗效分析

目的 评估内镜下食管静脉曲张套扎术（EVL）的远期疗效。方法 EVL治疗326例，每隔2周重复套扎，直至曲张静脉根治。结果 326例共接受1180次内镜结扎治疗，其中295例生存期超过3个月患者中，274例(92.9%)食管静脉曲张被根除（包括减小至I度以下者）；1，3，5年累积生存率为77.9%，63.1%，56.4%；复发出血主要发生在曲张静脉根除之前，再出血率为12.9%(42/326)，未发生与EVL有关的严重并发症；死亡62例（19.0%)，主要原因是肝功能衰竭。结论 坚持重复内镜套扎治疗能有效的根除食管静脉曲张和预防再出血，改善患者生存质量。延长患者的生存期。     

药物联合内镜治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的 总结药物联合内镜治疗食管静脉曲张破裂出血的临床价值.方法 289例确诊为肝硬化食管静脉曲张活动性出血或有新近出血征象患者,内镜下进行药物联合套扎、硬化治疗,术后观察疗效及随访.结果 289例患者最初均止血成功,急症止血率达100%,早期再发生出血26例,再出血率为8.9%.曲张静脉消失率87.5%.曲张静脉复发时间多在曲张静脉根除后5月-18月,复发率14.5%.结论 药物联合内镜治疗是治疗急性食管静脉曲张破裂出血有效的治疗方法之一,长期药物治疗可降低再出血率和病死率.