胆——心综合征

本世纪初,Babcock提出胆囊与心脏有密切的关系,胆囊疾病可以引起心脏功能方面的障碍。1933年Mclemore等通过实验及临床证明,扩张胆囊可致心绞痛,认为这是通过迷走神经反射的结果,称之为“反射性心绞痛”。1977年Bnhotpagob经过长时间的临床研究,指出胆病患者心功能障碍的原因不仅具有反射性的特点,而且还具有各种代谢因素的影响,因此建议采用“胆——心综合征”这一名称。     

胆心综合征误诊13例分析

目的：加深对胆心综合征的认识,减少误诊。方法：对13例被误诊为冠心病心绞痛的胆心综合征患者的病史特点分析总结。结果：13例确诊胆心综合征患者给予抗感染、解痉、利胆等对症支持治疗后心脏症状缓解明显,心电图表现明显改善。结论：胆心综合征易误诊为冠心病心绞痛,充分认识胆心综合征,可以减少误诊。     

胆心综合征误诊为冠心病24例分析

胆心综合征是由胆系疾病引起的心血管症状及心电图异常改变,而心脏无原发性病变,表现出类似心绞痛的一组症状,因其可出现发作性胸痛,临床上常误诊为冠心病心绞痛.2002年12月～2007年12月我院收治胆心综合征140例,其中24例误诊为冠心病心绞痛,误诊率为17.1%,现报告如下.     

胆心综合征21例的临床与心电图分析

目的:探讨胆心综合征的临床特点和心电图变化规律,以明确诊断减少误诊。方法:对21例胆心综合征患者的临床资料和心电图资料进行回顾分析。结果:21例胆心综合征的心电图均有ST-T改变,其改变在Ⅱ、Ⅲ、avF导联及V 4~V 6导联明显,此改变与冠心病心绞痛的心电图改变相类似,故很容易引起误诊。结论:胆心综合征易误诊为冠心病心绞痛,临床医生应提高对本病的认识,减少误诊。     

胆心综合征的中医治疗现状概述

胆心综合征是指胆囊炎、胆石症等胆道疾病急性发作时 ,通过内脏牵涉性反射引起心脏缺血性改变而出现心绞痛、心律不齐等类似冠心病症状的一组临床综合征。本病于 190 9年由 Babcock氏首先报道。自本世纪 80年代以来 ,胆心综合征日益受到重视 ,有关报道也日趋增多。中医学没有胆     

胆心综合征诊断与治疗探讨

胆囊炎、胆石症是外科常见病,临床上往往有一部分心绞痛病例被误诊为胆囊炎,胆石症。相反,亦有一部分病例,其心绞痛症状可为胆囊炎结石伴胆囊炎急性发作所引起,这称之谓“胆心综合征”。因此,由于临床认识不足常易混淆,国内、外均有报导,本文结合典型病例,复习有关文献进行讨论。 冠心病均按1979年全国冠心病订诊断标准本文4例 年龄均在40岁以上,男、女各2例见表     

胆心综合征

胆心综合征是由于胆道疾患引起心脏活动失调,导致冠状动脉供血不足,心绞痛发作或多种心电图异常的临床综合征。１９９５～１９９７年我科收治３例,报道如下。１临床资料１１一般资料３例均为男性,年龄３６～５６岁。既往无心脏病史,临床及Ｂ超确诊为胆囊炎、胆囊结...     

胆心综合征误诊为冠心病心绞痛18例

胆心综合征是指伴随胆道疾病(包括急、慢性胆囊炎,肝内胆管、胆道或胆囊结石等)而产生酷似器质性心脏病的征象,其严重程度与胆道疾病病情呈正相关.胆心综合征的患者无心脏的器质性病变,胆道疾病治愈后可完全恢复正常[1-2].由于胆管、胆囊疾病很常见,所以胆心综合征并不少见,但临床上确诊率并不高.为了减少误诊,今将我院1996-2005年收治的胆心综合征误诊为冠心病心绞痛的18例患者资料总结分析如下.……     

基底动脉顶端综合征4例报告

基底动脉顶端综合征４例报告运宁宁，李蕴琛基底动脉顶端综合征（ＴｏｐｏｆＢａｓｉｌａｒＳｙｎ－ｄｒｏｍｅ，ＴＯＢ）是指基底动脉尖端“于”形血管２ｃｍ范围内的血循环障碍，近年来已屡有个案报导，其中多为ＣＴ确诊，笔者统计４例ＴＯＢ病人，均经ＭＲＩ确诊。其中...     

胆心综合征误诊1例

胆绞痛导致心绞痛发作，心律紊乱和心电图异常为胆心综合征，在临床上并非罕见，1994年误诊1例，报告如下。     

颈心综合征误诊为不稳定型心绞痛12例分析

颈心综合征是由颈椎病引起的胸部症状,是颈椎退行性变直接压迫或间接反射性刺激颈椎旁的交感神经,使其负累而表现出类似心绞痛的一组症状[1],因其可出现发作性胸痛,易误诊为冠心病心绞痛.     

胆心综合征误诊1例分析

胆绞痛导致心绞痛发作，心律紊乱和心电图异常为胆心综合征，在临床上并非罕见。现将我们2004年误诊的1例分析如下。     

胆心综合征误诊为冠心病32例临床讨论

临床上胆系疾病患者常因腹痛、心律失常、心电图改变而就诊 ,加之临床医师对冠心病警惕性较高 ,将胆心综合征误诊为冠心病者较多见 ,所以 ,临床正确的分析诊断 ,对及时处置和治疗有重要意义。现将我院近2年收治的 32例胆心综合征误诊情况及其临床特征进行分析讨论。1　临床资料1 1　一般情况　 32例中男 2 2例 ,女 10例 ;年龄 4 1～6 2岁 ,平均 5 1 2岁。初诊时误诊为心绞痛 2 0例 ,心律失常 12例 ,最后行腹部Ｂ超检查明确诊断 ,且经手术证实。本组胆结石伴慢性胆囊炎 10例 ,胆囊炎急性发作10例 ,单纯性胆囊炎 12例。1 2　临床表现　 32例均…     

以心绞痛为首发症状的老年胆心综合征35例临床分析

目的总结以心绞痛为首发症状的老年胆心综合征的治疗体会。方法回顾分析其临床表现、检验结果及治疗方法的选择。结果早期手术治疗效果最佳,不适合手术的病人早期足量应用抗生素有效。结论老年胆心综合征病人症状不典型,消化道症状不明显,应早期明确诊断,以确定最佳的治疗方案。     

胆绞痛诱发心脏性猝死(附2例报告)

很早人们就发现,胆道疾患可诱发和加重心脏异常,导致心绞痛发作和或引起多种类型的心律失常,并谓之为“胆心综合征”。但胆绞痛诱发猝死者国内尚乏报导。作者遇见胆绞痛诱发心脏性猝死2例,现报道如下并就其猝死之机制作一探讨。     

中西医结合治疗不稳定型心绞痛——附治愈四例报告

不稳定型心绞痛(Unstable AnginaPectoris)是较稳定型心绞痛远为严重的一类心绞痛。它是介于稳定型心绞痛与心肌梗塞之间的临床综合征。多年来曾使用过梗塞前心绞痛、急性冠状循环不全、心绞痛持续状态、进行性心绞痛、中间型冠状动脉综合征和休息时心绞痛等名称。目前多趋向于用“不稳定型心绞痛”这一名称。     

静滴尿激酶治疗不稳定型心绞痛的临床观察

不稳定型心绞痛（ＵｎｓｔａｂｌｅＡｎｇｉｎａＰｅｃｔｏｒｉｓ，ＵＡＰ）是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗塞（ＡｃｕｔｅＭｙｏｃａｒｄｉａｌＩｎｆａｒｃｔｉｏｎ，ＡＭＩ）之间的临床综合征 ,ＵＡＰ的发生与冠状动脉粥样硬化斑块破裂 ,血栓形成密切相关。作者自１９９８年起使用尿激酶（ＵＫ）治疗ＵＡＰ,取得较好疗效 ,现报告如下。１对象和方法１．１一般资料根据１９７９年ＷＨＯ判定的缺血性心脏病的命名和诊断标准 ,本组８８例均符合ＵＡＰ。随机分为两组 ,Ａ组 :尿激酶 +低分子肝素钙治疗方案 ;Ｂ组 :仅低分子肝素钙治疗方案 ,…     

儿童白塞氏病：附1例报告

儿童白塞氏病（附１例报告）广州外国语学院门诊部儿科贺银英白塞氏病（Ｂｅｈｃｅｔ＇ｓｄｉｓｅａｓｅ）又称白塞氏综合征（Ｂｅｈｃｅｔ＇ｓｓｙｎｄｒｏｍｅ）；眼、口、生殖器综合征（Ｏｃｕｌｏ－ｏｒａｌ－ｇｅｎｉｔａｌｓｙｎｄｒｏｍｅ）；口腔一生殖器综合征。...     

中西医结合治疗胆心综合征20例临床分析

胆心综合征在临床上比较常见。我们在胆道病的患者中发现有心电图异常,有时伴有心绞痛发作,甚至发生急性心肌梗死。在冠心病患者中也常发现有胆石症、胆囊炎。胆道疾患与心脏疾患特别是冠心病是否有直接的还是偶然的因果关系,医学界有颇多议论。近年来,我们采用中西医结合治疗胆心综合征20例,分析如下。     

胆心综合征215例临床分析

目的探讨胆心综合征的临床表现、发病机理及治疗。方法对５８８例胆道疾患住院病人进行回顾性分析。结果该组胆道患者中有２１５例（３６．５５％）患者出现胆心综合征，其表现为一过性心绞痛５例（２．８％），窦性心动过速５５例（２５．６％），窦性心动过缓７９例（３６．８％），窦性心律不齐３８例（１７．７％），早搏２１例（９．７％），Ｓ－Ｔ段或Ｔ波改变者５３例（２４．６％）。结论胆心综合征不是胆道疾患手术禁忌症而是手术适应证，但手术不宜在胆心综合征急性发作期间进行。