污物杯的制作与应用

临床护理人员在进行一些操作时往往需要将污染物、生活垃圾等放入弯盆或治疗碗内,而弯盆或治疗碗清洗、消毒繁琐,花费成本高,在治疗盘中所占面积大,使用时极不方便.     

废弃塑料输液瓶的再利用

临床上护士每次操作所用过的棉棒、针管、抽血针头都放在弯盘内，回到治疗室后再分别放入废物桶、锐器盒，并对弯盘进行冲洗、消毒。在工作繁忙时。护士没有足够时间及时清理弯盘。针对上述情况，我科2008年起对废弃塑料输液瓶进行再利用，给护理工作提供了便利。现将方法介绍如下。     

介绍一种自制盛巾盘

擦手巾是临床护理工作中护士对双手进行初步消毒的工具，以预防交叉感染而被广泛使用。然而，在实际操作过程中，被经常用于盛放擦手巾的治疗碗却不便携带，且不美观。2003年1月起我科将一次性长方形弯盘改装成方形盛巾盘，应用于临床，取得了良好效果。现将制作方法介绍如下。     

药品塑料内包装再利用

临床护士操作后通常将棉签等污染物直接放入弯盘内，操作完毕须用0．5％84消毒液浸泡、清洗弯盘，晾干备用。2006年开始笔者将药品塑料内包装用于盛装污染物，效果较好。     

一次性弯盘垫的制作与应用

在临床工作中，护理人员在清理弯盘时稍有不慎可导致锐器刺伤或被污染物感染引起交叉感染；尤其在集体采血后清理时，易被采血针头刺伤，同时又有被弯盘内的血液感染的危险。为此，我科采用一次性保鲜袋制作一次性弯盘垫，减少了污染，介绍如下。     

介绍一种自制盛巾盘

擦手巾是临床护理工作中护士对双手进行初步消毒的工具,以预防交叉感染而被广泛使用。然而,在实际操作过程中,被经常用于盛放擦手巾的治疗碗却不便携带,且不美观。2003年1月起我科将一次性长方形弯盘改装成方形盛巾盘,应用于临床,取得了良好效果。现将制作方法介绍如下。材料与方法:一次性长方形弯盘、剪刀、订书机各1。用剪刀将一次性弯盘从中间剪断后,将2个弯盘重叠在一起,组装成1个似正方形的方盘。最后用订书机将小弯盘左右两边重叠处固定好即可。优点:取材容易、制作简单、携带方便、美观大方。介绍一种自制盛巾盘@王莉$武汉市中心医院…     

梅花针固定股骨干骨折弯,断针分析与治疗

梅花针固定股骨干骨折弯、断针分析与治疗符强，刘长胜，褚策良，焉树林，刘廷汉，史峰军梅花针因定股骨干骨折，方法简便又坚实可靠，已广泛应用于临床。但病例选择不当或治疗不合理，术后易发生弯针或断针致手术失败。我院自１９８１年４月～１９９０年７月，收治此类疾...     

顶压式颅盆环牵引术后并发症分析

颅盆环牵引技术在脊柱外部固定和渐进性撑开方面的独特优越性，使之迅速被人们所接受[1.2]。但其术后并发症发生率较高，有些甚至非常严重“[3-6]，影响了其优势的发挥和治疗效果。作者对顶压式颅盆环技术的并发症发生情况及有关问题讨论如下。1临床资料1．1一般资料本组31例，男性17例，女性14例，年龄6～35岁，平均16．4岁；其中特发性脊柱侧凸16例，先天性脊柱侧凸15例；脊柱主弯弧顶在胸椎者27例，在腰椎者4例；CObb’S角35”～130“，平均94．7”。入院后采用顶压式颅盆环牵引治疗，牵引期限主要根据患者牵引后反应确定，本组病例为1…     

自制弯钩缝合针在后尿道吻合术中的应用（附21例报告）

自制弯钩缝合针在后尿道吻合术中的应用（附２１例报告）陈在贤，刘朝东，刘丛蒿，肖明朝，蒲军损伤性后尿道闭塞或狭窄目前治疗仍较棘手。本院自１９８６～１９９５年采用自制弯钩缝合针行后尿道吻合，治疗损伤性后尿道闭塞或狭窄２１例，效果满意。报告如下。临床资料本...     

利用清洁塑料药盒盛装医疗废弃物

临床上常用搪瓷弯盘盛装废弃物,弯盘每次使用后必须清洁消毒方可再次使用,增加了护士工作量。2008年6月起,笔者利用清洁塑料药盒代替搪瓷弯盘盛装医疗废弃物,效果较好,介绍如下。     

软包装灌肠液保留灌肠方法的改进

保留灌肠是临床上常用的治疗手段。常规灌肠方法是将药物加入软包装生理盐水内接输液器及次性球管．按输液方式将药物缓慢灌入结肠；或将药物稀释后盛于治疗碗内，用注射器抽吸药物以推注的方式将药物经尿管灌入。前者常因输液器终端过滤器遇不溶性药物（如思密达）或油性药物时致使灌肠过程不畅或输液器过滤器过滤作用致药物浪费；后者因反复抽吸及推注药物而费时、费力，且易造成污染。笔者通过改进操作方法并应用于临床．取得满意效果．介绍如下。     

利用清洁塑料药盒盛装医疗废弃物

临床上常用搪瓷弯盘盛装废弃物,弯盘每次使用后必须清洁消毒方可再次使用,增加了护士工作量.2008年6月起,笔者利用清洁塑料药盒代替搪瓷弯盘盛装医疗废弃物,效果较好,介绍如下.     

用一次性输液器包装袋代替弯盘排气

临床护士在进行静脉输液排气时常习惯将液体排入弯盘内，每次操作完后清洗弯盘，或因为弯盘数量不足而排于地面造成安全隐患。鉴此，我科用直接取下的一次性输液器外包装袋代替弯盘排气，效果良好，现介绍如下。     

尿道口前移-龟头成形术与尿道延伸术联合治疗尿道下裂

目的 探索一种治疗伴有严重阴茎下弯的冠状沟或冠状沟下型尿道下裂的新方法。方法 尿道口前移-龟头成形术与尿道延伸术联合治疗有严重阴茎下弯的冠状沟或冠状沟下型尿道下裂。在术中切除阴茎腹侧的纤维索带后，如阴茎下弯仍无法矫正，同时尿道海绵体发育好，则采用部分尿道海绵体游离延伸的方法使阴茎下弯得到矫正。结果 19例患儿，手术一期完成，均获成功。结论 尿道口前移．龟头成形术与尿道延伸术联合是一种治疗伴有严重阴茎下弯的冠状沟或冠状沟下型尿道下裂的有效的手术方式。     

反向预弯钛棒在单节段胸腰椎压缩骨折治疗中的应用

目的：探讨反向预弯钛棒治疗胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法回顾性分析2009年6月至2013年10月的168例胸腰椎压缩性骨折患者的临床资料,按照钛棒的预弯方向分为反向预弯组84例（反骨折压缩方向,呈“C”形）及正向预弯组84例（顺生理曲度组,呈“S”形或反“C”形）。比较两组患者术后的Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index, ODI）、矢状面Cobb角、椎体前缘高度比和内固定失败率。结果本组患者平均随访18.6个月（13～28个月）,末次随访时,反向预弯组的内固定失败发生率为6.0%（5/84）,正向预弯组的内固定失败发生率为4.8%（4/84）,差异无统计学意义（χ2=0.085,P=0.776）,术前及术后末次随访时两组ODI差异无统计学意义。在伤椎前缘高度比、矢状面Cobb角的比较中,反向预弯组与正向预弯组比较,术前、术后即刻的数值差异均无统计学意义,但两者末次随访时的差异均具有统计学意义;反向预弯组内术后即刻与末次随访时的数值比较,差异均无统计学意义,但正向预弯组的术后即刻与末次随访时的数值的差异具有统计学意义。结论反向预弯钛棒治疗胸腰椎压缩性骨折可有效维持椎体高度,减少脊柱后凸畸形的发生率,值得推广。     

巧用一次性注射器针头冲洗伤口

临床中,污染伤口一般采用生理盐水冲洗,传统方法是将生理盐水倒入换药碗,再用棉球或棉签蘸盐水清洗伤口,稍大的伤口则直接用瓶口对准伤口冲洗,程序繁琐且容易对伤口造成二次污染,同时还造成药液浪费,目前临床上使用的生理盐水包装多为拉环式塑料瓶或塑料软包,用于传统的临床换药十分不便,实践中,笔者采取一次性注射器解决此难题,效果较好,现介绍如下.     

二期后路单开门双弯迷你钢板内固定术治疗脊髓型颈椎病

目的探讨后路单开门双弯迷你钢板内固定术对脊髓型颈椎病二期手术治疗的临床效果。方法对15例行前路手术后效果不佳或加重的脊髓型颈椎病采用后路单开门椎管扩大成形、双弯迷你钢板内固定术治疗,评估临床效果。结果本组获随访3个月～1年,无内固定物松动、断裂,JOA评分改善率良好。结论二期后路单开门椎管扩大成形、双弯迷你钢板内固定术对前路手术后效果不佳的脊髓型颈椎病可取得良好的临床效果。     

色努支具治疗青少年特发性脊柱侧凸的疗效及弯型变化分析

【摘要】 目的：分析色努支具治疗青少年特发性脊柱侧凸（adolescent idiopathic scoliosis,AIS）的临床疗效,探讨治疗过程中的弯型变化。方法：2016年10月～2021年11月采用色努支具治疗AIS患者75例,其中女性69例,男性6例,初始年龄11.9±1.0岁,初始主弯Cobb角29.8°±8.5°,初始Risser征≤2级。收集患者的临床及影像学资料,包括年龄、性别、初潮时间、每日佩戴时长、初次治疗前和末次随访时的脊柱全长X线片。所有患者随访至结束支具治疗后1年。使用主弯分型和改良Lenke分型（modified Lenke classification system,mLenke）统计患者弯型,分析不同弯型患者的支具疗效和弯型变化情况。结果：所有患者经过25.7±10.8个月的支具治疗,结束支具治疗时年龄14.2±1.2岁,主弯Cobb角27.6°±12.0°。其中63例患者侧凸控制,12例患者侧凸进展,23例患者接受手术治疗。主腰弯型患者支具成功率和侧凸控制率高于主胸弯患者（P=0.043,P=0.003）。各mLenke分型患者的支具治疗成功率及侧凸控制率存在差异（P<0.001,P=0.005）,其中,Ⅴ型患者支具成功率和侧凸控制率最高,Ⅳ型患者支具治疗成功率最低,Ⅱ型患者侧凸控制率最低。支具治疗前后,各主弯分型患者数量比例存在差异（P=0.019）,各mLenke分型患者数量比例无统计学差异（P=0.071）。各主弯分型（P<0.001）和各mLenke分型（P=0.020）的弯型变化率存在差异。两种弯型分类系统中,弯型变化患者和未变化患者的支具治疗成功率和侧凸控制率未见明显差异。结论：不同弯型AIS患者的色努支具疗效存在差异,以胸弯为主弯的患者相较于以腰弯为主弯的患者支具疗效较差;治疗过程中患者可能发生以主弯上移为趋势的弯型变化;不同弯型患者的弯型变化率和弯型转归不同,弯型变化也可发生于侧凸控制或矫正的患者中。     

一次性弯盘垫的制作与应用

在临床工作中,护理人员在清理弯盘时稍有不慎可导致锐器刺伤或被污染物感染引起交叉感染;尤其在集体采血后清理时,易被采血针头刺伤,同时又有被弯盘内的血液感染的危险.     

针剂药品包装盒的再利用

临床操作中盛棉签、棉球、敷料等污染物时得备弯盘．使用毕需清理、清洗、消毒、晾干备用。但清理弯盘过程中，护理人员需用手分拣止血带等可回收的物品，容易造成被安瓿等锐利物划伤。鉴此，我们利用针剂药品包装盒置于弯盘内分装污染物，方便实用．介绍如下。