急性心肌梗死并发Ⅲ度房室传导阻滞15例临床分析

文献报告［１］急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者中约２５％并发房室传导阻滞（ＡＶＢ），并常发展为Ⅲ度房室传导阻滞（ＡＶＢ－Ⅲ），使ＡＭＩ患者病死率升高至５０％，病情极为凶险。１９９７年１月～２００１年１２月，我院收治１５例ＡＭＩ并发ＡＭＩ－Ⅲ患者，对其临床资料进行回顾分析，目的在于提高对ＡＭＩ并发ＡＶＢ－Ⅲ的认识，以便早期采取适当的预防性治疗措施，以降低患者的病死率。１ 临床资料１．１ 一般资料 本组１５例，男１２例，女３例，年龄３４～７８岁，其中５０岁以下１例（３４岁，男性），平均年龄６５岁。活动状态下…     

急性心肌梗塞使用低分子右旋糖酐诱发急性左心衰12例

我院１９９３～１９９８年以急性心肌梗塞（ＡＭＩ）住院,因静滴低分子右旋糖酐诱发急性左心衰１２例,总结报告如下：１　临床资料１２例均系经心电图及血清心肌酶检查证实为ＡＭＩ的住院病人,男７例,女５例,年龄４１～７０岁,平均５０岁。ＡＭＩ部位：前壁４例,前间壁３例,广泛前壁１例,下壁３例,下壁合并前壁１例。１２例中,有１例合并Ⅰ度房室传导阻滞,１例合并频发室性早搏（室早）,无１例在用低分子前有心衰的临床表现。治疗方法及结果：１２例除应用消心痛,肌苷片,维生素Ｃ,１例频发室早用美西律口服外,均未再用其它…     

急性心肌梗死合并房室传导阻滞的临床意义及治疗对策

急性心肌梗死 (ＡＭＩ)累及心脏传导系统时 ,可出现各种类型的心脏房室传导阻滞（ＡＶＢ） ,笔者对两家医院１０年来收治的２８５例ＡＭＩ患者中合并ＡＶＢ的临床资料进行分析 ,以探讨ＡＭＩ合并ＡＶＢ的临床意义及治疗对策。１．一般资料２８５例ＡＭＩ患者的诊断均符合１９７９年ＷＨＯ诊断标准 ,其中男性２２２例 ,女性６３例。年龄３３～９２岁 ,平均（６３．９±１１．７）岁。梗死部位 :前壁１０９例 ,广泛前壁 高侧壁２０例 ,前壁 下壁１１例 ,后侧壁１例 ,下壁９５例 ,下壁 右室或后壁２０例 ,多部位梗死 (３个壁以上 )１８例 ,…     

178例急性心肌梗塞患者中并发房室传导阻滞的临床分析

房室传导阻滞（ＡＶＢ）是急性心肌梗塞（ＡＭＩ）较常见的临床表现。笔者对１７８例ＡＭＩ中合并ＡＶＢ情况进行分析，以了解ＡＭＩ合并ＡＶＢ的发生率和转归，并比较ＡＭＩ合并ＡＶＢ与否的住院病死率、休克和心衰发生率，了解ＡＶＢ对ＡＭＩ预后影响。１　资料与方法　　收集１９９５年１月至１９９８年１１月收住院，符合ＷＨＯ制定的ＡＭＩ诊断标准，包括再次心肌梗塞患者共１７８人为对象。其中男１４９例，女２９例，平均年龄（６５±９２）岁。２　结　果２１　不同类型ＡＭＩ并发ＡＶＢ情况见表１。表１　１７８例不同类型ＡＭ…     

保护性心内膜临时起搏9例

严重复合性心律失常、重症心脏病患者分娩或大手术有心脏合并症等高危者 ,临床面临风险较多 ,给患者及施治者带来不安全顾虑 ,我们对９例患者行保护性心内膜临时起搏术 ,收到良好临床效果 ,现报道分析如下。资料和方法１．一般资料 :９例中男性７例 ,女性２例。年龄２５～６９岁 ,平均６６岁。其中妊娠合并高度房室传导阻滞 (Ａ -ＶＢ)１例 ,前壁急性心肌梗死并Ⅱ度房室传导阻滞１例 ,下壁急性心肌梗死并Ⅱ度Ａ -ＶＢ１例 ,Ⅲ度Ａ -ＶＢ并室性心动过速 (ＶＴ)２例 ,心肌炎后遗症并Ⅲ度Ａ -ＶＢ２例 ,肺癌并心脏三分支阻滞１例 ,感染性心内膜…     

急性下壁心梗合并高度房室传导阻滞恢复正常房室传导时间分析

本研究目的是通过分析急性下壁心梗合并高度房室传导阻滞（AVB）患者的房室传导恢复正常所需时间,以指导临床治疗。     

50例急性右室心肌梗死临床分析

目的：探讨50例急性右室心肌梗死（MI）患者的临床特点。方法：对50例确诊为急性右室MI包括合并下壁和（或）正后壁及前壁MI的患者临床资料进行回顾性分析。结果：单纯右室MI患者2例，合并下壁和（或）后壁患者34例，合并前壁患者14例，同时有下壁和（或）后壁＋前壁患者2例。心力衰竭患者22例（44％），室性心律失常27例（54％），Ⅲ度房室传导阻滞（AVB）5例（10％），住院死亡5例（10％）。结论：临床上急性MI出现右心衰竭症状患者应该考虑存在右室MI；合并右室MI漏诊率高、诊疗相对困难、死亡率高；治疗上与其他MI存在一定差异，应区别对待，否则影响预后。     

急性心肌梗死合并房室传导阻滞30例分析

1 临床资料 自2005年1月至2月，在我科收治的60例急性心肌梗死患者中，有20例发生了房室传导阻滞。其中急性下壁、下后壁心肌梗死15例，合并Ⅰ°、Ⅱ°Ⅰ型房室传导阻滞10例，均未经处理自行恢复。Ⅲ°房室传导阻滞5例，给予异丙肾上腺素0．5—1mg加入500ml液体中以10-15滴／min速度维持静滴直到恢复。急性前壁心肌梗死5例，均合并Ⅲ。房室传导阻滞，2例死亡，3例紧急安置临时起搏器后恢复。     

食管心电图诊断窦性心动过速伴Ⅰ度房室传导阻滞1例

食管心电图诊断窦性心动过速伴Ⅰ度房室传导阻滞１例赵霞，刘宏明，王键（巴盟医院心内科，临河０１５０００）１临床资料患者女性，７８岁，１年半前患急性下壁心梗。１年前始反复出现劳累后心慌、气短。Ｈｏｌｔｅｒ示房扑（２：１，３：１，４：１），心电图示房扑（２...     

心脏传导阻滞与心肌梗死部位的关系及对临床预后的影响

目的 探讨心脏传导阻滞与心肌梗死部位的关系及对临床预后的影响。方法 对150例急性心肌梗死（AMI）中合并心脏传导阻滞的57例进行临床分析。结果 心脏传导阻滞在AMI中的总发生率为38％；与前壁心梗比较，下壁AMI以房室阻滞（AVB）为主；相对于下壁、前壁以束支传导阻滞多见；有心脏传导阻滞者，其住院死亡率、心力衰竭及心源性休克的发生率显著高于无心脏传导阻滞的患者。结论 心脏传导阻滞的类型与心肌梗死的部位有关．心脏传导阻滞是影响AMI患者近期预后的重要影响因素。     

急性下壁心机梗死合并严重房室传导阻滞临床探讨

急性下壁心机梗死(AMI)合并房室传导阻滞(AVB)发病机制目前尚不十分清楚,我科于2001年8月至2005年10月份收治13例急性心肌梗死合并房室传导阻滞的病人,就其临床资料,对机制及临床特点进行初步探讨。     

急性下壁心肌梗塞并发房室传导阻滞3例

本文对CCU病房12例急性下壁心肌梗塞患者中，并发Ⅰ°Ⅱ°Ⅲ°房室传导阻滞的3例报道如下。1临床资料1．1一般资料：急性下壁心肌梗塞所致房室传导阻滞，据有关文献报道，近期死亡率甚高（19％～45％），并以多支病变为主，本文对我院1994年收治12例下壁AMI中共房室传导阻滞3例病例中，其中Ⅰ°Ⅱ°Ⅲ°各1例，下壁AMI的诊断采用目前公认的标准，即心电图下壁导联（ⅡⅢaVF）出现弓背向上的ST段抬高和病理性Q波。1．2梗塞面积：根据梗塞面积分为大面积与小面积2种，小面积仅ⅡⅢavf出现AMI样图形共2例，大面积指下壁十后壁AMI1例。…     

急性下壁心肌梗死并发房室传导阻滞67例临床分析

目的　分析急性下壁心肌梗死并发房室传导阻滞的临床特点及处理原则。方法　对 6例急性下壁心肌梗死并发房室传导阻滞住院患者进行连续心电监测 ,动态观察房室传导阻滞的变化和临床表现。结果　急性下壁心肌梗死并发房室传导阻滞占 3 5 %。多数患者由高度房室传导阻滞恢复正常传导。结论　重视急性下壁心肌梗死并发房室传导阻滞临床变化 ,积极治疗心肌梗死 ,同时慎重处理高度房室传导阻滞。     

甲状腺机能亢进症合并周期性麻痹伴伴Ⅲ°房室传导阻滞1例

甲状腺机能亢进症合并周期性麻痹伴伴Ⅲ°房室传导阻滞１例薛会光，刘雪梅（济宁医学院第一教学医院）甲状腺机能亢进症（简称甲亢）合并周期性麻痹发作期间出现房室传导阻滞（ＡＶＢ）较为少见。我院收治１例，报告如下：患者，男，３２岁。因突发性四肢软瘫伴心慌胸闷半...     

房颤合并二度房室传导阻滞的临床意义的探讨(附43例报告)

房颤合并二度房室传导阻滞的临床意义的探讨（附４３例报告）宁夏医学院附属医院（７５０００４）丁瑞华徐方芳姚居荣范志力传统心电图学拟定心房颤动（Ａｆ）合并二度房室传导阻滞（Ⅱ°Ａ－Ｖ．Ｂ），以体表心电图Ａｆ合并Ｒ－Ｒ间歇≥１．５秒做为诊断指标。认为是两种...     

房性并行心律性心动过速伴Ⅱ度房室传导阻滞1例

房性并行心律性心动过速伴Ⅱ度房室传导阻滞１例李钟麒，张清宇（青岛市第三人民医院，２６６０４１）关键词心动过速；房室传导阻滞患者，男，５３岁。反复发作性心悸伴心前区疼痛、乏力１年，心电图曾误诊为房颤、紊乱性心房律，１０年前曾患过急性下壁心肌梗塞。查体：...     

急性心肌梗塞并发束支传导阻滞5例分析

我院１９８３年～１９９７年收治的急性心肌梗塞（ＡＭＩ）中，５例并发束支传导阻滞，均已死亡，现就其病情分析如下：１临床资料１１一般资料本组５例，男４例，女１例；年龄４６～７１岁。其中急性广泛前壁心肌梗塞４例（同时伴下壁３例，伴后壁及右室梗塞１例），急...     

急性下壁心肌梗死致房室传导阻滞的新认识(附86例临床分析)

急性下壁心肌梗死（ＡＩＭＩ）并发房室传导阻滞（ＡＶＢ）于临床常见,关于其发病机制、治疗及预后均有不少总结。本文就８６例ＡＩＭＩ中并发ＡＶＢ２８例进行了分析。１;临床资料１９９６年１２月一１９９８年１２月急诊收治住院的诊断明确的ＡＩＭＩ８６例,发病至人院时间为３０ｍｉｎ～１２ｈ。发生ＡＶＢ的２８例（作为人选对象,其中男性２４例,女性４例,年龄４２－７０岁,平均６２岁。统计学采用卡方检验。２结果２．１ＡＶＢ的发生率８６例ＡＩＭＩ,并发ＡＶＢ２８例,占３２．５％,,其中ⅢＡＶＢ１１例;占３９．３％,Ⅱ…     

急性心肌梗死并发房室传导阻滞14例临床分析

房室传导阻滞（ＡＶＢ）是发生急性心肌梗死（ＡＭＩ）时较常见的心律失常,本文对７６例ＡＭＩ患者ＡＶＢ的发生、转归、梗死部位进行临床分析。１　临床资料１９９３～１９９８年明确诊断的ＡＭＩ住院患者７６例,其中男５２例,女２４例,平均年龄（６２±４．１）岁。前壁梗死３７例,下壁梗死２５例,前壁＋下壁梗死１１例,右室梗死３例。２　结果７６例并发ＡＶＢ１４例,发生率为１８．４％,其中Ⅰ度３例,Ⅱ度６例（Ⅱ度Ⅰ型２例,Ⅱ度Ⅱ型４例）,Ⅲ度５例（３例ＯＲＳ＜０．１２ｓ,２例ＱＲＳ＞０．１２ｓ）,Ⅱ度以上占７８．…     

先天性纠正型大血管转位合并希氏束近端完全性房室传导阻滞1例

先天性纠正型大血管转位合并希氏束近端完全性房室传导阻滞１例于雅媛贾大林白小涓曾定尹（第一临床学院循环内科，沈阳１１０００１）关键词心脏畸形；房室传导阻滞１临床资料患者女性，３３岁。１５年前体检时发现Ⅲ度ＡＶＢ。当时在我院行心内希氏束电图检查结果为：希...