血友病家庭护理在改善患儿健康相关生活质量中的作用

目的探讨家庭护理在改善血友病患儿健康相关生活质量(HRQOL)中的作用。方法通过2009年(加强健康教育及家庭护理前)、2012年(加强健康教育及家庭护理后)2次对血友病家庭护理状况和患儿HRQOL的调查,分析家庭护理状况的改变与患儿HRQOL间的关系。结果血友病患儿家庭对了解发病原因、了解遗传规律、正确储存凝血因子、正确服用止痛药、可以评估出血严重程度、治疗记录完整、简单家庭康复训练7个方面的状况2012年明显优于2009年(P<0.05或P<0.01),在开展家庭凝血因子注射方面没有明显改善的趋势(P>0.05),血友病患儿HRQOL评分2012年[(41.69±19.52)分]明显高于2009年[(33.12±17.87)分](P<0.01)。结论开展家庭护理可以明显改善血友病患儿HRQOL,但与发达国家的平均水平仍有较大差距。     

病案首页质量管理简

目的量化评估病案首页的质量,进一步提高病案首页的质量。方法按2012年卫计委颁发的《病案首页填写说明的若干规定》,设立20个质控点,制作并使用《病案首页检查评分表》对某院同日出院的病案首页167份进行质控。结果病案首页填写的合格率95．2％;患者基本信息缺漏的比率最多,占29．9％;诊断符合情况错填率达到12．6％;病理号、损伤中毒的原因及过敏药物漏填率10．8％。结论通过加强学习考核、限期整改、建立循环把关制度、督促各项检查单的及时归档工作、及时反馈的措施循环可以提高病案首页的质量。     

医院年轻护理人员职业道德现状分析简

目的：探究对鼻内镜手术的缓则进行专门的健康知识教育对患者的手术后的远期疗效以及生活质量的影响。方法：随机选取在我院进行鼻内镜手术治疗的患者125例，随机将患者分成观察组65例和对照组60例，对照组的患者在手术后进行常规的术后护理，观察组的患者在常规护理的基础上加用专门的健康知识教育。对患者手术6个月后的治疗效果以及生活质量进性评价。结果：观察组患者手术后的治疗效果以及生活质量明显优于对照组患者，且并发症的发生率明显低于对照组患者，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：对进行鼻内镜手术治疗的患者术后进行健康知识教育能够明显的提高患者的治疗效果，减少术后并发症的发生，且能够有效的提高患者的术后的生活质量。     

温胆汤临床应用研究进展简

目的：探讨近十几年来温胆汤及其加减对疾病治疗的临床研究进展,为今后的深入研究提供一定的依据。方法：通过查阅近十年温胆汤的相关期刊与文献,从温胆汤对精神神经系统、心血管系统、消化系统和呼吸系统疾病的临床研究经验进行分析总结。结果：在上述疾病中,各医家在临床上都取得了较满意的治疗效果。结论：温胆汤及其加减对精神神经系统、心血管系统、消化系统和呼吸系统疾病有临床应用价值,对以后的研究开发有一定的意义。     

电子病历质量信息化管理模式探讨简

病历在临床医疗质量评价体系中发挥着关键性和基础性的作用。本文介绍了电子病历发展现状及应用过程中存在的问题,并针对问题构建一个以电子病历为核心,HIS、PACS、LIS、RIS为依托的电子病历质量管理体系,实现实时、交互、全程的病历质量评价。质控体系的使用明显提高了监控效率,改善了管控效果。     

癫痫儿童生活质量的研究

目的:研究癫痫儿童的生活质量(QOL).方法:对100例符合入选标准的癫痫患者和对照者100例,进行癫痫患者生活质量量表-48(QOLIE-48)的评估.结果:癫痫组较对照组QOL明显降低,癫痫的影响、对癫痫的看法、记忆功能、耻辱感、体能、学校行为等多种因素对QOL影响较大.结论:癫痫患儿QOL 明显降低,加强对癫痫儿童的综合治疗,控制痫性发作是提高其QOL的前提,心理干预是提高QOL的关键.     

30例遗尿症儿童的个性特征与生活质量调查

目的探讨遗尿症儿童的个性特征及生活质量。方法采用儿童艾森克个性问卷(EPQ)及儿少生活质量问卷(ISLQ)，对30例遗尿症儿童及32例健康儿童进行对照研究。结果患儿组的E量表分、N量表分与对照组间差异有显著性意义，生活质量各维度均分及总体满意度患儿组与对照组问差异有显著性意义。结论遗尿症儿童个性特征倾向于内向性，有忧虑、抑郁及自卑感，生活质量受到明显损害。     

冠心病心功能不全患者家庭关怀度与生活质量的相关性研究

目的探讨冠心病心功能不全患者家庭关怀度与生活质量的相关性。方法对符合诊断标准的冠心病心功能不全患者,以家庭关怀度指数问卷(APGAR)评分结果进行分组,0～6分为家庭功能障碍组(障碍组),7～10分为家庭功能良好组(良好组)。分别比较其心功能不全生活质量量表(MLHFQ)评分情况,并进行相关分析。结果 70例冠心病心功能不全患者中,家庭功能良好者41例,APGAR评分为(8.21±0.74)分,家庭功能障碍者29例,APGAR评分为(4.27±0.58)分,两组评分间差异有统计学意义(P<0.05)。冠心病心功能不全患者APGAR各因子评分均明显高于对照者。家庭功能良好组患者MLHFQ情绪领域、其他领域因子评分及总分,均明显低于障碍组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组身体领域评分无明显差异。Pearson相关分析显示,冠心病心功能不全患者AP-GAR与MLHFQ多个因子评分及总分呈负相关(P<0.05)。结论家庭关怀度与冠心病心功能不全患者生活质量密切相关。     

重症急性胰腺炎患者预后生存质量与远期并发症

重症急性胰腺炎(SAP)患者预后生存质量常用SF-36量表来评价,发现患者心理、生理健康均有不同程度受损。在SAP的远期并发症中,胰腺炎的复发及慢性胰腺炎的发生与病因密切相关,胰腺内、外分泌功能不全应予以替代治疗,假性囊肿、胰瘘等局部并发症主要以观察为主,必要时外科干预。现就SAP患者预后生存质量和远期并发症等方面予以综述。     

社区家庭访视对代谢综合征患者生活质量及相关行为影响的研究

目的探讨社区家庭访视对代谢综合征患者生活质量及相关行为的影响。方法将278例代谢综合征患者随机分为访视组和对照组;访视组由专职务人员进行定期家庭访视,对照组不作干预。干预1年后比较两组生活质量的变化和相关行为的影响。结果访视组患者自觉在体力健康、精神健康和总体功能等方面生活质量与对照组比较均有显著改善(p<0.01);规律运动、科学饮食、戒烟、自我测血压血糖、遵医行为等改变与对照组比较也有明显的改善(p<0.01)。结论社区家庭访视能明显改善代谢综合征患者的生活质量及其相关正确卫生行为的形成。     

社区老年人关节僵硬与健康相关生活质量的关系研究

背景　关节僵硬在老年人群中发病率较高,可能影响生活质量,严重者引起残疾,导致生活不能自理,引发一系列并发症。不同关节僵硬部位、数量、时间对患者生活质量的影响可能不同。目的　探讨社区老年人关节僵硬与健康相关生活质量（HRQOL）之间的关系。方法　于2017年5-11月,在海南省海口市招募年龄≥65岁的社区老年人586例。采用问卷调查的形式评估其颈部、背部、肩部、肘部、手或手腕、臀部、膝盖、脚踝或脚是否存在关节僵硬,以及僵硬持续时间;采用12条简明健康状况调查问卷（SF-12）和欧洲五维健康量表（EQ-5D）联合评估其HRQOL。采用多因素Logistic回归分析关节僵硬数量、持续时间、部位对HRQOL的影响。结果　最终回收有效问卷530份（90.4%）,社区老年人的关节僵硬患病率为54.0%（286/530）。关节僵硬数量≥3个者的平均SF-12和EQ-5D得分分别为（88.3±3.4）、（8.5±0.6）分,持续时间>60 min者的平均SF-12和EQ-5D得分分别为（88.9±3.7）、（8.6±0.6）分,二者的生活质量处于中等水平。多因素Logistic回归分析结果显示：关节僵硬数量、持续时间是社区老年人HRQOL的影响因素（P<0.05）;肘关节、膝关节、踝关节僵硬是社区老年人HRQOL的影响因素（P<0.05）。结论　社区老年人的关节僵硬患病率较高;关节僵硬会影响其生活质量,僵硬关节数量越多、关节僵硬时间越长社区老年人的HRQOL越低,存在肘关节、膝关节、踝关节僵硬社区老年人的HRQOL较低。     

手术患者家庭功能与家庭负担状况的研究

目的探讨手术患者家庭功能与家庭负担状况及相关因素，为提高整体护理服务质量提供数据支持。方法采用家庭关怀度指数量表（APGAR量表）和家庭负担会谈量表（FBS量表）对120名手术后患者的家属进行调查。结果21例（17．5％）患者家庭出现轻度或重度的家庭功能障碍，APGAR总分（8．68±1．72）分，其中亲密度得分最高[（1．91±0．44）分]、合作度得分最低[（1．67±0．56）分]；手术患者FBS总分（1．20±0．65）分，得分最高的是家庭经济负担[（1．76±0．96）分]、最低的是家庭成员躯体健康[（0．66±0．81）分]；不同手术类型、手术时间和付费方式家庭FBS得分比较，差异有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01）；家庭功能总分与家庭负担及家庭关系、家庭成员躯体健康、家庭成员心理健康呈显著负相关（P〈0．05，P〈0．01）。结论手术不仅对患者本人的生理、心理产生很大影响，对其家庭功能也会产生多方面的影响，导致家庭负担的增加。     

癫痫患儿生活质量与气质类型的相关性

目的:探讨癫痫患儿的生活质量和气质类型以及它们之间的关系,为癫痫患儿的早期干预治疗提供理论依据。方法:采用癫痫患者生活质量专用量表(QOLIE-31)和儿童智商测试仪,对42例符合入选标准的癫痫患儿和56例正常儿童进行生活质量、气质类型评估。结果:癫痫组儿童的生活质量低于对照组(tQOL总分=3.585,P<0.01);癫痫组儿童与正常组儿童的气质类型分布不同,癫痫组难养型的儿童为40.5%,明显高于正常组的19.6%(χ2=6.417,P<0.05);癫痫组在活动水平、节律性、适应性、反应强度、坚持性、情绪本质、注意分散度等气质纬度的得分上均高于正常组,差异具有统计学意义(P<0.05);不同气质类型的癫痫患儿的生活质量评分,难养型与中间型、易养型比较均有显著性差异(P<0.05),难养型生活质量评分较低,其他类型之间无显著性差异(P>0.05)。结论:癫痫患儿的生活质量与正常儿童相比有明显差别,癫痫患儿的生活质量差;癫痫对儿童的气质特点有显著的影响,使患儿的气质偏向消极;癫痫患儿的生活质量与气质类型之间存在相关性,难养型癫痫患儿的生活质量较差。     

家庭医生责任制对社区慢性心力衰竭患者生存质量的影响研究

目的评估家庭医生责任制对社区慢性心力衰竭患者生存质量的影响。方法将入选的100例社区慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组实施常规诊疗,观察组在接受常规诊疗的同时实施家庭医生责任制管理。采用明尼苏达心力衰竭生存质量量表对两组患者的生存质量进行评估。结果基线时两组患者的临床特征、生存质量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。6个月后,观察组患者的生存质量较对照组明显改善:身体领域(14.24±9.33)分vs.(22.18±11.57)分,情绪领域(5.32±4.78)分vs.(8.66±6.82)分,综合生存质量(28.90±18.81)分vs.(44.70±23.24)分,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论运用家庭医生责任制对社区慢性心力衰竭患者进行管理,可有效提高患者的生存质量。     

老年冠心病患者介入治疗前后生存质量的影响因素

目的:探讨介入治疗对老年冠心病患者生存质量的影响,分析介入治疗前、后影响老年冠心病患者生存质量的相关因素。方法:选择2012年4月～2012年12月来我院急诊科住院并接受冠状动脉介入治疗术治疗的120例老年冠心病患者为研究对象,采用MOS SF-36量表与SAQ量表对老年冠心病患者介入治疗前、后的生存质量进行评估,收集患者的一般资料,分析介入治疗前、后对生存质量影响的相关因素。结果:治疗后老年冠心病患者的SF-36评分、SAQ评分明显高于治疗前,经比较(P<0.05)差异具有统计学意义。吸烟、饮酒、血压为影响老年冠心病患者介入治疗前生存质量的影响因素。年龄、性别、血脂为影响老年冠心病患者介入治疗后生存质量的影响因素。结论:介入治疗后老年冠心病患者的生存质量明显提高,为改善老年冠心病患者的生存质量,介入治疗前需指导患者戒烟、戒酒并定期予以血压检查,介入治疗后则需注重血脂的控制。