健康教育对新生儿疾病筛查的影响

目的通过对准妈妈、产妇及家属进行新生儿疾病筛查的健康教育,提高新生儿疾病筛查率.方法开展连续性、有针对性的、系统的健康教育,掌握沟通技巧,建立良好的护患关系,做好新生儿疾病筛查知识的宣传和普及.结果新生儿疾病筛查率持续稳定的提高,从37.63%提升到94.5%,产妇及家属自觉接受新生儿疾病筛查.结论健康教育对实施新生儿疾病筛查工作起着重要作用.     

产科护理中母婴床旁护理模式的应用体会

目的：探究在产科护理中母婴床旁护理模式的临床应用体会。方法：随机选取自2013年1月到2013年9月在我院妇产科住院的单胎首次分娩产妇240例,将这240例孕妇平均分为两组,每组120例,其中将实施母婴床旁护理的列为观察组,实施常规护理的列为对照组。在护理工作结束后,分别调查两组产妇及家属对护理人员的满意度、新生儿护理技能方面掌握情况、产妇对健康教育知识的了解情况、母乳喂养率。结果：经调查整理显示,观察组产妇及家属对护理人员的满意度为98．33％,对照组为80．83％。观察组产妇对健康教育知识的掌握率为95．00％,对照组为63．33％。观察组对新生儿护理技能的掌握率为90．83％,对照组60．83％。观察组母乳喂养率达94．17％;对照组为84．17％。结论：总结本次观察可以看出,母婴床旁护理模式能够增加产妇及其家属对护理工作的满意度,提高护理工作质量,并有利于增强产妇及其家属掌握健康教育知识和育儿技能,具有极高的临床价值。     

计划性剖宫产产妇应用临床护理路径的健康教育效果研究

目的：探讨计划性剖宫产产妇应用临床护理路径的健康教育效果。方法以我院90例计划性剖宫产产妇为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各45例,对照组产妇采取传统健康教育模式,观察组产妇采用临床护理路径实施健康教育护理,对比两组产妇对健康教育内容的掌握情况及其对护理工作的满意度。结果观察组产妇对健康知识总掌握率为97.8%,对照组为57.8%,两组比较差异有统计学意义（P<0.01）;观察组产妇对护理工作的满意度为97.8%,明显高于对照组的84.4%（P<0.05）。结论对计划性剖宫产产妇应用临床护理路径进行健康教育,有利于提高产妇对健康知识的掌握率和对护理工作的满意度,有临床应用价值。     

南疆地区新生儿家属对新生儿疾病筛查认知情况调查

目的 调查新疆南疆地区新生儿家长对新生儿疾病筛查相关知识的认知情况,从家长层面寻找影响筛查有效实施及最终目标实现的因素.方法 选择新疆南疆44个县市妇幼保健院分娩的新生儿家属参与问卷调查,调查时间为2015年7月1日至15日,对调查结果进行,单因素分析及Logistic多因素分析.结果 本次调查回收有效问卷203份,维吾尔族家长占79.31％.经单因素分析,新生儿家长中文化程度、家距离采血机构的距离对是否愿意做新生儿疾病筛有影响(x2值分别为18.006、11.399,均P＜0.01).新生儿家长的文化程度是是否愿意做新生儿疾病筛的独立影响因素,差异具有统计学意义(P=0.013,95％CI:0.324～0.874).在新生儿疾病筛查知识的获取途径方面,84.24％的家长是通过医院途径了解的,对于苯丙酮尿症及先天性甲低的不了解程度比例分别为48.28％、50.25％.结论 新疆南疆新生儿家长对新生儿疾病筛查的知晓率差,开展多渠道及多样化的健康教育并在产妇出院前完成新生儿筛查,对新生儿家长获得新生儿疾病筛查知识、提高筛查率十分必要.     

“新生儿疾病筛查管理网络系统”在疑似病例召回管理中的应用

[目的]分析和总结我省1998--2006年的新生儿疾病筛查疑似病例的召回工作。[方法]利用“新生儿疾病筛查管理系统”进行筛查疑似病例的召回管理。[结果]通过“新生儿疾病筛查管理系统”的应用，我省疑似病例的召回率在逐年升高。[结论]随着“新生儿疾病筛查管理系统”的改进及应用其筛查疑似病例的召回率将不断提高。     

2008～2010年合肥地区新生儿疾病筛查可疑阳性未召回原因分析

机构递送的新生儿疾病筛查血片进行初筛,对可疑阳性及其未召回情况进行分类、整理、统计。结果:2008～2010年新生儿疾病筛查可疑阳性总体未召回率为12.72%,其中2008年、2009年、2010年可疑阳性未召回率分别为6.78%、17.56%、11.92%。从医疗机构类别来看,各年度可疑阳性未召回率最高均为乡镇卫生院,最低为市区医院。2008～2010年可疑阳性未召回主要原因为电话无法联系(占62.91%),其次为家长不愿意复查(占35.48%)。结论:合肥地区新生儿疾病筛查可疑阳性未召回主要原因为联系方式错误或更改以及家长配合检查意识不强。     

新生儿疾病筛查的护理管理体会

目的:探讨和分析新生儿疾病护理管理经验。方法:对新生儿疾病筛查工作的重要性、健康宣传、采血技巧、血片传递、阳性结果召回等工作的护理管理进行分析。结果:2013~2015年累计新生儿疾病筛查采血971例,筛查率达到100%,阳性召回率达100%,筛查质量逐年提高。结论:只有加强组织领导、健康教育、业务技能培训等各环节,才能提高新生儿疾病筛查质量和筛查率。     

基于云服务的创造机会授权健康教育模式在产科一体化病房中的应用

目的探讨基于云服务的创造机会授权健康教育模式在产科一体化病房的应用效果。方法选择2017年10月至2018年3月在南京鼓楼医院产科一体化病房住院产妇274例,按不同在院时间段分成观察组134例和对照组140例。观察组产妇接受基于云服务的创造机会授权健康教育,对照组产妇接受传统模式健康教育,比较两组孕产妇在母婴护理相关知识及技能掌握情况、健康教育满意度、母婴照护问题发生率。结果观察组产妇对健康教育知识掌握率,新生儿护理技能掌握率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组产妇满意度得分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组产妇42 d内纯母乳喂养率高于对照组,而观察组产妇乳头皲裂发生率、乳腺炎发生率、新生儿脐带脱落延长率、新生儿脐带感染率、母儿再入院率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论基于云服务的创造机会授权健康教育模式具有较好的教育效果,值得临床推广。     

东莞市新生儿疾病筛查信息管理系统的应用效果分析

目的探讨自主研发的东莞市新生儿疾病筛查信息管理系统的应用效果。方法设立相应评价指标,以2015年7月1日-2016年6月30日东莞市新生儿疾病筛查信息管理系统使用前的全市新生儿疾病筛查情况作为对照组,以2019年1月1日-2019年12月31日使用后的全市新生儿疾病筛查情况作为实验组,分别比较两组在健康宣教、筛查资料录入管理、标本采集递送管理、实验检测管理、初筛阳性召回管理及治疗随访管理等环节的应用效果。结果实验组的新筛健康教育知晓率、筛查率、资料完整率、资料准确率均显著大于对照组(χ~2=7524.756,P<0.01);实验组的资料录入效率大于对照组;实验组的采血及时率、标本递送及时率、不合格标本追踪率、不合格标本重采率、报告及时率(CH+PKU)均显著大于对照组(χ~2=5870.157,P<0.01);实验组的纸质报告发放率显著小于对照组(χ~2=215108.296,P<0.01);实验组的初筛阳性召回通知及时率(CH+PKU)和初筛阳性召回率(CH+PKU)显著大于对照组(χ~2=19.571,P<0.01);两组的治疗随访率差异不显著(χ~2=3.172,P=0.0749)。结论东莞市新生儿疾病筛查信息管理系统的应用可有效提高新生儿疾病筛查的筛查效率和效果,值得进一步推广使用。     

新生儿家长遗传代谢病筛查认知情况调查

目的了解新生儿家长对遗传代谢病筛查相关知识的认知情况,为以后的健康教育提供依据。方法采用分层整群抽样方法,以城乡分层,以医院为单位整群选取2011年5月1日至7月31日出生新生儿家长共2170名作为研究对象,采用自编的调查问卷对家长进行认知情况调查。结果筛查组在问卷总分、疾病性质、疾病影响、实验灵敏度,以及筛查结果查询等题得分均数高于未筛查组,除先天性甲状腺功能减低症、先天性肾上腺皮质增多症的疾病性质及苯丙酮尿症主要影响3题外,其余题目两组得分差异均有统计学意义。问卷总得分及格率为12.7%,每题正确率>50%的只有实验灵敏度、结果查询及可疑阳性3个题项。结论合肥市新生儿家长对代谢病筛查知识了解水平较低,相关部门需要制定有效的健康教育方案,改进健康教育策略,提高家长代谢病筛查相关知识。     

基于微信公众平台的新生儿保健平台的建立和应用

目的建立新生儿保健微信公众平台,评估该微信平台在新生儿保健和健康中的作用。方法将进行孕检的孕早期妇女是否订阅新生儿保健微信公众平台分为订阅组与未订阅组,利用平台对订阅组宣教新生儿保健知识,对两组新生儿进行观察,评估。结果订阅组较未订阅组在丙苯酮酸症筛查、甲状腺功能低下症筛查、听力筛查、新生儿行为神经测定(neonatal behavior neurological assessment,NBNA)接受情况中差异有统计学意义;订阅组新生儿出生后28d体重增长情况、纯母乳喂养情况,优于未订阅组;订阅组在新生儿护理知识掌握情况优于未订阅组;部分疾病患病率订阅组低于未订阅组。结论建立新生儿微信公共平台,对新生儿保健知识进行传播,可达到促进新生儿的健康发育,预防疾病的目的。     

Associated factors and consequences of late preterm births: results from the 2004 Pelotas birth cohort

Although neonatal and infant mortality rates have fallen in recent decades in Brazil, the prevalence of preterm deliveries has increased in certain regions, especially in the number of late preterm births. This study was planned to investigate: (1) maternal antenatal characteristics associated with late preterm births and (2) the consequences of late preterm birth on infant health in the neonatal period and until age 3 months. A population-based birth cohort was enrolled in Pelotas, Southern Brazil, in 2004. Mothers were interviewed and the gestational age of newborns was estimated through last menstrual period, ultrasound and Dubowitz's method. Preterm births between 34 and 36 completed weeks of gestational age were classified as late preterm births. Only singleton live births from mothers living in the urban area of Pelotas were investigated. Three months after birth, mothers were interviewed at home regarding breast feeding, morbidity and hospital admissions. All deaths occurring in the first year of life were recorded. A total of 447 newborns (10.8%) were late preterms. Associations were observed with maternal age <20 years (prevalence ratio [PR] 1.3 [95% CI 1.1, 1.6]), absence of antenatal care (PR 2.4 [1.4, 4.2]) or less than seven prenatal care visits, arterial hypertension (PR 1.3 [1.0, 1.5]), and preterm labour (PR 1.6 [1.3, 1.9]). Compared with term births, late preterm births showed increased risk of depression at birth (Relative risk [RR] 1.7 [1.3, 2.2]), perinatal morbidity (RR 2.8 [2.3, 3.5]), and absence of breast feeding in the first hours after birth (PR 0.9 [0.8, 0.9]). RRs for neonatal and infant mortality were, respectively, 5.1 [1.7, 14.9] and 2.1 [1.0, 4.6] times higher than that observed among term newborns. In conclusion, in our setting, the prevention of all preterm births must be a priority, regardless of whether early or late.     

妊娠期乙型肝炎对围产儿的影响

目的:探讨妊娠期乙型肝炎对围产儿的影响。方法:观察280例乙型肝炎孕妇所生新生儿的Apgar评分、出生体重、新生儿黄疸、羊水胎粪污染、胎儿宫内窘迫情况,以119例正常孕妇所生新生儿为对照组进行比较分析。结果:乙型肝炎孕妇所生新生儿的Apgar评分、出生体重、羊水Ⅲ度污染、胎儿宫内窘迫与对照组差异显著(均P<0.05),羊水Ⅰ度与Ⅱ度污染及新生儿黄疸指数与对照组无显著性差异(均P>0.05)。结论:妊娠期乙型肝炎对围产儿生长发育和出生时状态有明显影响。     

2007年山东省产妇HBsAg筛检及新生儿首针乙肝疫苗接种情况分析

[目的]了解住院分娩产妇乙肝病毒表面抗原(HBsAg)检测及其所生新生儿首针乙肝疫苗及时接种情况,为进一步完善新生儿乙肝免疫预防策略提供参考。[方法]对2007年山东省各级医疗机构每月上报的产妇HBsAg检测和新生儿首针乙肝疫苗接种资料进行分析。[结果]山东省2007年合计报告住院分娩产妇1051553名,HBsAg筛查率为79.36%,已筛查产妇中HBsAg阳性率为3.33%。医院出生新生儿合计1059917名,乙肝疫苗首针及时接种率为96.93%,未及时接种的主要原因为早产、难产和/或低出生体重(占48.12%)和患病(占38.52%)。[结论]2007年山东省住院分娩孕妇产前HBsAg筛检率较低,其所生新生儿24 h内乙肝疫苗及时接种率较高。     

荣成地区14634例新生儿听力筛查分析

目的了解山东荣成地区新生儿听力损失的发生率和筛查工作状况,探索和研究该地区新生儿听力筛查的临床策略和工作方法。方法选择出生的新生儿于出生后3d接受耳声发射（OAE）测试,所有接受初筛的婴儿在出生42d后,再次接受OAE检查,未通过者做自动听性脑干反应（AABR）检查。单耳不通过即为不通过,不通过者均经2次以上重复测试。结果14634名新生儿中,12731名（87．0％）初筛通过;1903名未通过,于出生42d后复查,1852例通过。51例接受』u出R检查,其中34例出现不同程度听力损伤,总计在筛查的新生儿中,听力损失的发病率0．23％,其中,双耳听力损失24人。发病率0．16％o,34人均显示不同程度的听力损伤,其中,双耳重度听力损失8人,双耳中度听力损失26人。结论对新生婴儿进行听力筛查非常必要,耳声发射仪联合自动听性脑干反应检测能提高高危儿听力损伤的诊断率,是新生儿听力筛查比较理想的方法。新生儿听力缺陷可以通过筛查尽早发现并进行诊断和干预,避免和减少耳聋发生,提高听障人群生活质量。     

健康教育路径在血管外科住院患者中的应用

目的探讨健康教育路径在血管外科住院患者中应用的可行性和效果。方法选择2008年1—6月承德医学院附属医院住院患者100例作为研究对象,实验组和对照组各50例。实验组按制定的健康教育路径表实施护理,对照组采用常规的护理方法。结果实验组患者住院费用、住院天数明显低于对照组（P〈0.01）,健康知识掌握率明显高于对照组（P〈0.01）。结论血管外科住院患者应用健康教育路径,可有效减少住院费用、缩短住院天数,提高了患者满意度及健康知识知晓率。     

实验健康教育路径对预防老年肿瘤患者便秘的效果评价

目的评价实施健康教育路径对预防老年肿瘤患者便秘的效果。方法将73例老年肿瘤患者分为对照组与实验组,对照组采用传统方法进行便秘相关知识的健康教育,而实验组采用健康教育路径,比较两组患者发生便秘程度与对护理工作的满意度。结果实验组便秘发生率显著低于对照组(χ2=27.59,P0.05);实验组对护理工作的满意度显著高于对照组(χ2=9.58,P0.05)。结论实验健康教育路径,对预防老年肿瘤患者便秘是可行、有效的;且能提高肿瘤患者对护理工作的满意度。     

重症监护病房新生儿听力筛查研究

【目的】 探讨重症监护病房(NICU)新生儿听力筛查模式及影响听力筛查的因素。【方法】 对NICU新生儿在病情稳定后及出生42d时常规用畸变产物耳声发射仪(DPOAE)进行听力初筛和复筛，初筛同时调查每个新生儿的出生史、家属史、母亲妊娠史、父母社会阶层等。复筛未通过者ABR检查，ABR检查异常者在6个月时再次复查ABR，经两次ABR检查异常者确诊为听力损失。所有资料均录入计算机，利用SPSS统计软件进行统计分析。【结果】 NICU新生儿287例，初次筛查通过223例，通过率77．7％；复筛227例，通过213例，通过率93．8％；3个月内ABR检查14例，通过11例，未通过3例在6个月时再次ABR检查，最后确诊听力损失2例，听力损失发病率7．0‰，其中1例初筛通过。初筛通过率右耳高于左耳，女婴高于男婴，足月儿高于早产儿，出生体重2500g以上者高于2500g以下者，单胎高于多胎，日龄小于6d者高于6d以上者。【结论】 全体NICU新生儿均应成为听力监测的对象，两次常规筛查是NICU合适的筛查模式。影响DPOAE筛查的因素有性别、孕周、出生体重、胎数，疾病严重程度。     

健康教育路径对术后母婴分离产妇母乳喂养的影响

目的:研究健康教育路径对术后母婴分离产妇母乳喂养的影响。方法:将160例剖宫产母婴分离产妇随机分为实验组和对照组各80例,对照组采用传统健康教育方式,实验组按照健康教育路径进行健康教育。观察两组产妇母乳喂养知识与技能掌握优秀率、泌乳始动率、泌乳量以及产后4个月纯母乳喂养率。结果:实验组产妇出院时母乳喂养知识与技能掌握优秀率增高、泌乳始动时间提前,泌乳量增多以及产后4个月纯母乳喂养率明显高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:健康教育路径可以提高术后母婴分离产妇掌握母乳喂养知识与技能,促进母乳喂养成功。     

临床护理路径在急诊低钾血症患者健康教育中的效果

目的探讨临床护理路径在低钾血症患者健康教育中应用的效果。方法将90例低钾血症患者随机分成观察组(45例)和对照组(45例),观察组按照自制的临床护理路径观察表进行健康教育,对照组按照常规进行健康教育,并对2组患者随访12个月,比较2组患者出院后复发情况。结果观察组出院前知识掌握情况评分为(28.23±2.07)分,对照组为(23.10±4.12)分,2组比较差异具有统计学意义(t=7.46,P0.01);观察组健康理念形成率为86.7%,对照组为66.7%,2组比较,差异具有统计学意义(χ2=5.03,P0.05)。12个月末,实验组病情复发累计11例,对照组复发25例,2组比较,差异有统计学意义(χ2=9.07,P0.01)。结论系统规范的临床护理路径及对低钾血症患者进行健康教育,可提高患者对疾病的掌握程度和健康理念形成率,降低疾病的复发率。