2型糖尿病痰湿证的β3肾上腺素能受体基因Trp64Arg多态性分析

目的 探讨β3肾上腺素能受体基因Trp64Arg多态性(β3-Ag)与糖尿病痰湿证的关系.方法 选择糖尿病痰湿证患者178例、非痰湿证150例和对照组138例.应用PCR-RFLP方法检测β3-AK基因Trp64Arg多态性.结果 3组TT、TC和CC基因型总的分布有显著性差异(P<0.05);经卡方分割痰湿证组的TC...     

山西汉族人群肾上腺素β2受体基因多态性与冠心病的相关性研究

目的研究山西汉族人群肾上腺素β2受体基因（ADRB2）单核苷酸多态性（SNP）与冠心病的相关性。方法从山西医科大学第二医院选取经冠状动脉造影证实为冠心病的患者428例和与之匹配的经冠状动脉造影证实无冠心病的对照组397例。并记录分析所有研究对象的病史、体格检查等临床资料及其他流行病学资料,采取连接酶检测法检测各组ADRB2基因rs1042713位点A/G基因型并统计各组的基因型频率。结果冠心病组rs1 0 4 2 7 1 3位点A等位基因型频率显著低于对照组（4 5.8%vs5 6.7%,P=0.002,OR=1.548）,差异有统计学意义。结论 ADRB2基因rs1042713位点A/G多态性与冠心病的发病密切相关,其中A等位基因可能是山西汉族人群冠心病的保护因素之一。     

缩泉丸对自然衰老大鼠逼尿肌β3-肾上腺素能受体mRNA表达的影响

目的:观察自然衰老大鼠逼尿肌β3-肾上腺素能受体(AR)mRNA表达的改变,探讨缩泉丸“缩尿”的机制.方法:取老年大鼠(20月龄)50只,青年大鼠(3月龄)10只.设置组别为:空白对照组、模型对照组、金匮肾气丸组(1.08 g·kg-1·d-1)、缩泉丸高、中、低剂量组(0.293,0.585,1.170 g·kg-1·d-1),每组10只.空白对照组和模型对照组给予同体积蒸馏水,缩泉丸低、中、高剂量组给予相应浓度的缩泉丸药液,金匮肾气丸组予金匮肾气丸药液,连续4周.选用代谢笼法测量大鼠24h尿量及水负荷5h尿量,采用PCR方法检测自然衰老大鼠逼尿肌β3-AR mRNA表达.结果:缩泉丸中、高剂量组动24 h尿量明显减少,分别为(4.18 ±2.07),(4.16±1.54)mL· (100g)-1;缩泉丸低、中、高剂量组水负荷后5h内尿量明显减少,分别为(1.08±0.43),(0.99±0.54),(0.96±0.49)mL· (100g)-1;自然衰老大鼠逼尿肌β3-AR mRNA表达明显下降(P＜0.05),相对比值为1.61±0.045;给予缩泉丸后,中、高剂量可以显著提高自然衰老大鼠膀胱逼尿肌中β3-AR mRNA的表达(P＜0.05),相对比值为1.63±0.036,1.70±0.061.结论:缩泉丸可以上调自然衰老大鼠遥尿肌β3-ARmRNA的表达,可能是其发挥“缩尿”作用的机制.     

β肾上腺素能受体和糖皮质激素受体与哮喘的关系及中医药对其作用的研究

受体是细胞膜或细胞内的一些能首先与生物活性分子(药物、毒素、神经递质、激素和抗原等)相互作用的分子。它们具有三个相互关联的功能：①识别和结合；②传导信号；③产生相应的生物效应。从受体和配基的结合角度看，受体还具有以下的特征：①立体选择性；②饱和性；③可逆性；④高亲和性；⑤竞争性拮抗。受体作为细胞的组分之一，并不是静止的、固定不变的，一方面遵循着新陈代谢的规律，不断地合成与分解，另一方面可因各种生理、药物和病理因素等的影响而发生变化，这就是受体调节。     

中药药理作用于心肌β肾上腺素能受体的研究概况

从临床研究和实验研究两方面概述了中药药理对心肌β肾上腺素受体的影响．参考文献18篇。     

补肾定喘汤对哮喘大鼠肺组织β_2肾上腺素能受体及β_2受体mRNA表达的作用

目的 :观察哮喘大鼠肺组织 β2 AR、β2 ARmRNA含量的变化以及补肾定喘汤对它们的作用。方法 :用放射性配基竞争结合法测定肺组织 β2 AR密度 ,用RT PCR和图像分析测定 β2 ARmRNA的变化。结果 :模型组 β2 AR的Bmax值明显低于正常组 ,β2 ARmRNA含量下降至正常组 78 4 % ,补肾定喘汤可提高哮喘大鼠肺组织 β2 AR、β2 ARmRNA水平。结论 :β2 ARmRNA含量的减少可能是哮喘肺组织 β2 AR数目减少的原因之一 ,补肾定喘汤可能通过调节 β2 ARmRNA表达量而上调 β2 AR。     

青蒿提取物对房颤大鼠心肌β2肾上腺素能受体蛋白及其mRNA表达的干预

目的 通过建立房颤大鼠模型,观察β2肾上腺素能受体（β2-AR）mRNA的表达水平以及青蒿提取物对其表达的影响.方法 大鼠随机分为对照组、模型组、青蒿组、卡托普利组.利用舌下静脉注射乙酯胆碱和氯化钙的方法建立房颤大鼠模型,使用青蒿提取物进行干预,以卡托普利作为对照组.实验前2周青蒿组以1.25 g生药/kg灌胃,卡托普利组以3.25 mg/kg灌胃,对照组及模型组均以等体积生理盐水灌胃.PCR及Westem-blot检测β2-AR蛋白及其mRNA表达.结果 与对照组相比,模型组大鼠心肌β2-AR mRNA的表达显著增加（P＜0.05）,青蒿组与卡托普利组均能明显减少房颤大鼠心肌β2-AR mRNA的表达（P＜0.05）,且两者之间差异无统计学意义.β2-AR蛋白的表达与mRNA的表达呈一致规律.结论 β2-AR与房颤的发生关系密切,房颤大鼠β2-AR的表达明显增加;青蒿提取物能够有效地减少房颤大鼠心肌β2-AR的表达,这可能是青蒿抗心律失常的机制之一.     

针刺对肥胖大鼠脂肪组织β-肾上腺素能受体基因表达的影响

目的:探讨针刺对肥胖大鼠机体褐色脂肪组织β-肾上腺素能受体(β-AR)基因表达水平的作用.方法:观察针刺治疗前后肥胖大鼠肥胖指标和褐色脂肪组织β-AR基因表达的变化.结果:肥胖大鼠肥胖指标显著高于正常大鼠,而褐色脂肪组织β-AR基因表达水平明显低于正常大鼠.相关指标显示,肥胖指标与褐色脂肪组织β-AR基因表达水平呈负相关.针刺可使肥胖大鼠褐色脂肪组织β-AR基因表达水平明显回升.结论:褐色脂肪组织β-AR基因表达异常低下可能是产生肥胖的重要因素.针刺促进褐色脂肪组织β-AR基因表达可能是针刺减肥的细胞分子机制之一.     

小青龙汤对哮喘大鼠肺组织β2-肾上腺素能受体作用的研究

用卵蛋白（OA）致敏造成大鼠哮喘模型,观察哮喘大鼠肺组织β－肾上腺素能受体（βAR）、β2－肾上腺素能受体（β2AR)攻环磷酸酰苷（cAMP）水平的变化及中药小青龙汤对其的影响。结果：在哮喘激发间隙期和再次激发期,模型大组大鼠肺组织cAMP均明显低于正常对照组（P＜0．01）。在再次激发期,小青龙汤等各治疗组肺组织cAMP均明显高于模型组（P＜0．05或P＜0．01）。在间隙期和再次激发期,模型组大鼠肺组织βAR和β2AR水平均明显低于正常对照组（P＜0．01）,并且从间隙期到再次激发期有下降趋势。在再次激发期,小青龙汤等各治疗组肺组织βAR和β2AR均明显低于正常对照组（P＜0．01）,但除喘康速组外,小青龙汤组和必可酮组大鼠肺组织βAR和β2AR均显著高于模型组（P＜0．05或P＜0．01）。提示：小青龙汤能够显著提高哮喘大鼠肺组织βAR、β2AR数目和cAMP水平。     

两种中医体质高血压病患者的表型与α-内收蛋白基因多态性分型的关系

目的探讨高血压病患者阳亢和痰湿两种体质分类的表型,与α-内收蛋白（alpha-addUcin,ADD1）基因多态性的分布作相关性分析。方法以收缩压（systolic blood pressure,SBP）、舒张压（diastolic blood pressure,DBP）、体重指数（body mass index,BMI）、空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）、肌酐（creatinine,Cr）、尿酸（uric acid,UA）、胆固醇（total cholesterol,TC）、甘油三酯（triglycerides,TG）为观察指标,采用MALDI-TOF质谱检测技术进行ADD1 Gly460Trp分型。结果207例高血压病患者按中医体质分型分为阳亢组113例,痰湿组94例;痰湿质高血压病患者在BMI、DBP、FBG、UA明显高于阳亢质高血压病患者：阳亢质和痰湿质高血压病患者ADD1基因GG型、GT型、TT型分别占29．2％、41．6％、29．2％和28．7％、48．9％、22．3％,差异无显著性（P〉0．05）,高血压的相关表型在3种基因分型中差异无显著性（P〉0．05）：TT型基因的阳亢组和痰湿组高血压病患者有4项指标差异显著,BMI（kg／m^2）分别为24．11±3．04和26．20±2．30（P=0．01）、DBP（mmHg）分别为96．79±4．05和99．56±3．90（P=0．016）、FBG（mmol／L）分别为5．01±0．53和5．51±1．07（P=0．028）、UA（μmol／L）分别为302．22±71．95和358．25±88．75（P=0．028）。结论ADD1基因多态性的分布在2种不同体质的分类之间差异无显著性;带有ADD1 TT型基因的痰湿质高血压病患者心脑血管危险因素更多,他们的预后可能要比阳亢质高血压病患者更差。     

AT1R基因多态性与原发性高血压中医证型及降压中药疗效的关系

目的观察国人原发性高血压（essential hypertension,EH）患者血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）一型受体（AT1R）基因A1166C多态性的分布,及其与高血压中医辨证分型和降压药物疗效的关系。方法测定206例汉族EH患者和86名汉族健康人的血压、体重指数、空腹血糖、胆固醇、甘油三酯浓度以及血浆AngⅡ、内皮素（ET）、降钙素基因相关肽（CGRP）水平。用盐析法提取外周血白细胞DNA,PCR加限制性酶切方法检测AT1R的1166位基因突变。根据高血压中医辨证标准对206例高血压病患者进行辨证分型,比较各中医证型的基因分布;分别用清心胶囊和卡托普利治疗阴虚阳亢型高血压患者34例与32例,观察其降压效果与基因型分布的关系。结果（1）高血压组除收缩压、舒张压显著高于正常对照组外,体重指数、空腹血糖及血脂、血浆相关激素水平两组比较差异无显著性;（2）EH患者AT1R基因AC加CC基因型的比例为0．126,较正常对照组0．047显著增高（P〈0．01）,C等位基因分布频率也明显高于正常对照组,分别为0．068、0．023（P〈0．05）;而男性与女性之间,AT1R基因型和等位基因分布频率,差异均无显著性;（3）基因分型与临床表型：AA基因型与AC加CC基因型间收缩压、舒张压、血糖、血脂、血浆AngⅡ、ET、CGRP水平经t检验,差异无显著性（P〉0．05）;（4）基因分型与中医分型：高血压痛各证型中AA基因型与AC加CC基因型分布,差异亦无显著性（P〉0．05）;（5）基因分型与降压疗效：卡托普利和清心胶囊对不同基因型高血压患者均有效,各治疗组中AA与AC加CC基因型高血压患者降压效果相近。结论在中国汉族人群中,AC基因型与原发性高血压有关,C等位基因可能是高血压的一个易感基因;而高血压病中医辨证分型可能与是否携带C等位基因无关,清心胶囊和卡托普利的降压效应与是否携带C1166等位基因无关。在不同基因型的EH患者中,其血压、血糖、血脂、血浆AngⅡ、ET、CGRP未见明显差异,提示基因型对高血压的影响可能未通过糖脂代谢、血浆ET、CGRP、AngⅡ系统。     

CYP11B2 C-344T基因多态性与原发性高血压中医证型的相关性研究

目的:探讨醛固酮合成酶基因CYP11B2 C-344T多态性与原发性高血压中医证型的相关性。方法:用多聚酶链聚合反应(PCR)和限制性内切酶片段长度多态性法(RFLP)检测290例住院原发性高血压(Essential Hypertension,EH)患者基因多态性,高血压中医证型与CYP11B2 C-344T基因多态性相关分析用卡方(χ2)检验。结果:EH中医证候各组及对照组基因型频率和等位基因频率均符合Hardy-Weinberg平衡定律,高血压中医证候组间CYP11B2 C-344T基因型TT、TC、CC分布无显著性差异(P0.05),TC+CC基因型组合频率阴阳两虚阴虚阳亢痰湿壅盛肝火亢盛,经χ2检验,差别无统计学意义(P0.05)。结论:CYP11B2 C-344T多态性与原发性高血压中医证型可能无相关性。     

糖尿病合并高血压患者不同血压水平与心血管事件的相关性研究

目的探讨2型糖尿病（T2DM）合并高血压（EH）患者不同血压水平对心血管事件（CVD）的影响。方法收集T2DM合并EH患者2 8 0例,将患者按收缩压（SBP）水平分为〉1 4 0 mmHg（1 mmHg=0.1 3 3 kPa）、≤1 4 0 mmHg、SBP≤1 3 0 mmHg、SBP≤120 mmHg 4组,每组70例。分析不同SBP对患者CVD的影响。结果 CVD（非致死性心肌梗死、需住院治疗的心衰或不稳定型心绞痛、冠状动脉血运重建）发病率在SBP〉140 mmHg组高于SBP≤140 mmHg、SBP≤130 mmHg、SBP≤120 mmHg组,差别有统计学意义（P〈0.05）;在SBP≤140 mmHg、SBP≤130 mmHg、SBP≤120 mmHg 3组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论降压治疗可降低T2DM合并EH患者CVD发病率,但并非越低越好,SBP≤140 mmHg是一个合适水平。     

去甲肾上腺素转运体基因启动子多态性及单倍体型与高血压病血瘀证的相关性研究

目的探讨去甲肾上腺素转运体(SLC6A2)基因启动子2、3多态性及单倍体型与高血压病血瘀证的关系。方法收集高血压病血瘀证患者532例,高血压病非血瘀证患者298例,血压正常对照者512名,采外周静脉血提取DNA,采用PCR-RFLP法检测SLC6A2基因启动子2、3多态性,SHEsis软件构建单倍体数量。结果χ2分割显示高血压病血瘀证组的启动子2-GG频率低于非血瘀证组和对照组(P=0.001),重度血瘀组的启动子3-GG/GA频率高于其余组别(P0.001)。Logistic回归分析显示,调整混杂因素后,启动子2-GC/CC型患高血压病血瘀证的相对危险度(OR)为1.535(95%CI:1.094～2.155,P=0.013);启动子3-AG/GG型患高血压病重度血瘀证的OR为1.925(95%CI:1.199～3.091,P=0.007);G-C单倍体(启动子3-2)患高血压病血瘀证的OR为2.127(95%CI:1.202～3.765,P=0.010),预测强度最大。结论携带SLC6A2基因启动子3-AG/GG型可能是高血压病重度血瘀证易患基因,启动子2-GC/GC、G-C单倍体可能是血瘀证易患因素之一。     

不同性别高血压病患者肾素-血管紧张素系统多基因多态性关联研究

目的探讨不同性别高血压病患者与肾素-血管紧张素系统,包括血管紧张素Ⅱ-1型受体（AT1R）基因、血管紧张素转化酶（ACE）和血管紧张素原（AGT）多基因多态性的相关性。方法应用多聚酶链式反应-限制性酶切法（PCR-RFLP）检测95例高血压病患者和98例健康对照者的AT1R基因1166位点、ACE基因I/D以及AGT基因M235T基因型,比较不同性别两组间基因型和等位基因型的分布频率。结果男性高血压组AT1R基因、AC/CC基因型和ACE基因DD基因型频率高于对照组,1166C和D等位基因频率明显高于对照组;AGT基因TT基因型及T等位基因频率较对照组为高,但差异无统计学意义;在女性,ACE基因D等位基因频率较其对照组为高（P〈0.05）,余各基因型和等位基因频率在病例组与对照组之间均未见差异。结论肾素-血管紧张素系统多个基因位点变异与男性高血压病发病有关,只有较少基因位点多态性参与女性发病。     

hsCRP与原发性高血压心肌纤维化相关性分析

目的观察原发性高血压患者血清高敏C反应蛋白（hsCRP）与心肌声学密度的变化情况,探讨hsCRP与高血压心肌纤维化的关系。方法将入选对象84例,分为健康对照组30名,原发性高血压无左心室肥厚组（NLVH）28例及原发性高血压左心室肥厚组（LVH）26例。应用超声心动图测量声学密度各项值,采用免疫胶乳比浊法测定hsCRP。结果 NLVH组hsCRP与对照组相比有增高趋势,但无统计学意义（P〉0.05）,LVH组hsCRP与NLVH组相比显著性升高（P〈0.01）。NLVH组与对照组相比,矫正的声学强度（CAI1、CAI2）背向散射积分周期变化值（CVIB1、CVIB2）无统计学意义（P〉0.05）,LVH组与NLVH组相比,CAI1、CAI2值显著性升高（P〈0.01）,CVIB1、CVIB2值显著性降低（P〈0.01）。hsCRP与CAI1、CAI2呈直线正相关（P〈0.01）,hsCRP与CVIB1、CVIB2呈直线负相关（P〈0.01）。结论 hsCRP与原发性高血压心肌纤维化之间有明显相关性。     

原发性高血压病中医体质与并发症相关性研究

目的探讨原发性高血压病中医体质与颈动脉粥样硬化（AS）、左室肥大、肾损害的关系。方法对498例原发性高血压病患者进行中医体质辨识,在发生率最高的3种体质中各随机抽取30例患者,进行心脏、颈动脉彩超检查,测定收缩期峰值血流速度（SPV）、心脏左室壁厚度、左室重量指数、颈动脉内膜中层厚度（IMT）和斑块严重程度;抽血查血脂、肾功能和尿β2微球蛋白等。结果阴虚质组SPV最低,左侧颈总动脉为（55.73±13.66）cm/s,右侧颈总动脉为（55.42±8.61）cm/s,与痰湿质组、气虚质组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。颈动脉斑块严重程度依次为阴虚质组〉痰湿质组〉气虚质组,差异有统计学意义（P〈0.01）。阴虚质组患者左心功能改变明显,而痰湿质组患者肾功能改变、尿β2微球蛋白增加又较气虚质组明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论原发性高血压病患者靶器官损害、并发症的发生与体质有关,辨识体质并加以干预有利于高血压病的防治。     

针箭颗粒改善高血压病胰岛素抵抗的临床研究

目的：观察针箭颗粒的降压及改善高血压病（ＥＨ）胰岛素抵抗（ＩＲ）的作用。方法：将５２例ＥＨ患者随机分为治疗组３０例对照组２２例，分别给予针箭颗粒和卡托普利治疗４周，观察前后血压。空腹及餐后２ｈ血糖、胰岛素（放免法）、胰岛素敏感指数（ＩＳＩ）和血脂的变化，并与健康对照组１７名比较。结果：治疗前两组患者空腹胰岛素及餐后２ｈ血糖、胰岛素含量明显高于健康对照组（Ｐ〈０．０１），ＩＳＩ明显低于健康对照组（Ｐ     

天麻制剂治疗原发性高血压临床疗效Meta分析

目的:以Meta分析方法対天麻制剂治疗原发性高血压的疗效和安全性与常规降压西药进行比较,并进行系统评价。方法:计算机检索1979年1月—2015年7月Cochrane library,Pub Med,EMBase,CBM,CNKI,VIP,万方数据库和CDMD收录的相关文献。按Cochrane系统评价方法对纳入文献进行质量评价和资料提取,采用Revman 5.3.5软件对其进行Meta分析。结果:最终纳入27个研究,共计2 674例患者。Meta分析结果显示:与常规西药组比较,天麻制剂组在降压疗效、中医证候疗效方面比单纯用常规西药治疗更有效,分别为[OR=1.67,95%CI(1.14,2.46),P=0.0090.05],[OR=3.65,95%CI(2.42,5.51),P0.000 01]。安全性评价显示:不良反应发生率[RR 0.36,95%CI=(0.23,0.56),P0.000 01]有统计学意义。结论:天麻制剂治疗原发性高血压有很好的临床疗效,其降压效果也佳,且临床用药安全性好。但纳入研究文献的质量偏低,仍需进一步深入研究。