老年高血压患者血尿酸水平与颈动脉粥样硬化的相关性探讨

目的探讨老年高血压患者不同颈动脉粥样硬化改变和血尿酸水平的关系。方法测定130例老年高血压患者血尿酸、血脂、空腹血糖,同时做颈动脉彩超检测双侧颈动脉内膜,并据超声特征分为内膜正常组、内膜增厚组、稳定性斑块组、不稳定性斑块组,比较各组血尿酸水平。结果内膜正常组、内膜增厚组、稳定性斑块组、不稳定性斑块组血尿酸分别为(276±77)μmol/L、(319±82)μmol/L、(361±47)μmol/L和(427±92)μmol/L,4组之间比较有显著性差异(P均<0.01),多元回归分析显示颈总动脉内膜-中膜厚度(IMT)与血尿酸水平显著相关。结论老年高血压患者颈动脉粥样硬化与血尿酸水平密切相关,提示降压的同时应重视血尿酸的干预。     

老年高血压病人脉压与血清尿酸和胆红素水平的关系

目的探讨老年高血压病病人24 h脉压与血清尿酸、胆红素的关系。方法将120例老年原发性高血压病病人按照脉压（PP）的不同,分为PP1组（脉压〈51 mmHg）、PP2组（脉压51 mmHg～65 mmHg）、PP3组（脉压〉65 mmHg）,每组40例,分别测定血清尿酸和胆红素水平。结果随着脉压增高,血清尿酸水平升高,PP3组〉PP2组〉PP1组（P〈0.05或P〈0.01）;血清总胆红素（T-BIL）、直接胆红素（D-BIL）和间接胆红素（I-BIL）水平降低,PP3组〈PP2组〈PP1组（P〈0.05或P〈0.01）。结论血清尿酸和胆红素水平与脉压密切相关。适当降低血清尿酸,提高胆红素水平,可以防止动脉粥样硬化进展,降低脉压,减轻高血压靶器官损害。     

老年糖尿病患者血尿酸水平的临床研究

目的：探讨老年糖尿病与血尿酸水平的相关性。方法：分析103例老年糖尿病患者及50例健康体检人员的临床资料,根据有无糖尿病并发症发生,分为有并发症糖尿病组（27例）即A组、无并发症糖尿病gn（76例）即B组和对照组（50例）即c组。分析三组研究对象的血尿酸、胰岛素抵抗情况。结果：A组SUA（血尿酸）、HOMA—IR（胰岛素抵抗指数）均明显高于B组和C组,P〈0．05;B组SUA（血尿酸）、HOMA—IR（胰岛素抵抗指数）均明显高于C组,P〈0．05;三组空腹血糖（FPG）、胰岛素（Fins）比较均无统计学意义（P〉0．05）。结论：血尿酸升高与胰岛素抵抗、并发症的发生关系密切。     

高尿酸血症与泌尿系统结石关系的分析

目的：研究高尿酸血症与泌尿系统结石的关系.方法：追踪比较连续3年体检高尿酸血症与泌尿系统结石的关系,并进行统计分析.结果：高尿酸组泌尿系统结石的发生率高于尿酸正常组,血尿酸水平417～500μmol/L组泌尿系统结石发病率低于血尿酸水平≥500μmol/L组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：高尿酸血症患者患泌尿系统结石的机率高于尿酸正常者,因此对高尿酸血症患者应积极治疗,并定期做B超检查泌尿系统,降低泌尿系统结石的发病率,减轻高尿酸血症患者的痛苦.     

血尿酸测定对痛风诊断的临床研究

目的：研究血尿酸浓度的变化与痛风病诊断的联系.方法：选取2008-2011 年间在我院接受治疗的痛风患者90例,作为实验组（A 组）,再随机从正常健康人群中抽取90 例作为对照组（B1 组）,并选取我院接收的高尿酸血症患者90 例作为对照组（B2 组）,分别检测A 组、B1 和B2 组中男性患者与女性患者的血尿酸水平,并分别将A 组和B1 组,A 和B2 组中通性别之间的血尿酸水平进行对比.结果：A 组男性患者血尿酸为（503.4±106.7）μmol/l,女性为（403.4±56.7） μmol/l ;B1 组的男性为（343.5±73.5）μmol/l,女性为（258.8±59.8）μmol/l;B2 组的男性为（469.5±49.1）μmol/l,女性为（399.8±103.9）μmol/l,A组的血尿酸含量要远远高于B1 和B2 组.结论：体内血尿酸浓度的测定,对临床上通风的诊断具有重大参考价值.     

血清同型半胱氨酸水平与脑卒中后抑郁的相关性分析

目的：研究血清中同型半胱氨酸（Hcy）水平与脑卒中后抑郁的相关性.方法：对我院2009 年-2011 年间收治的120 例脑卒中患者作为实验组,其中60 例为脑卒中后未发生抑郁的患者,60 例为脑卒中后未发生脑卒中患者,选取60 例相匹配的志愿者作为对照组,对两组进行血清同型半胱氨酸的测定和抑郁程度评估.比较两组间Hcy 水平差异及Hcy 水平与抑郁程度的相关性.结果：实验A 组血清Hcy 为23.87±10.67μmol/L,B 组Hcy 为18.42±7.69μmol/L,对照组17.74±6.83μmol/L.B 组与对照组无显著差异（p〉0.05）,A 组与B 组、A 组与对照组差异显著（p〈0.05）.实验组中Hcy 水平随着抑郁评分升高,与HAMD 成正相关（r=0.8932,p〈0.05）.结论：脑卒中后抑郁患者血清Hcy 升高,且Hcy 水平与抑郁程度成正相关.     

肝豆状核变性患者中医证型与血尿酸、Goldstein分级的关系

目的 观察肝豆状核变性（Wilson′s disease, WD）患者不同中医证型的血尿酸水平、Goldstein分级及其两者的关系。 方法 将符合纳入标准的906例WD患者根据不同中医证候分为痰蒙心窍组（26例）、痰火扰心组（90例）、湿热内蕴组（113例）、气血两虚组（168例）、肝肾阴虚组（327例）、肝肾亏虚组（182例）。以同期年龄相仿、饮食结构大致相同的160例健康体检者作为正常对照组。分别于清晨空腹采肘正中静脉血检测各组血尿酸水平。 结果 WD各中医证型组血尿酸水平［痰蒙心窍组为（146.08±67.24） μmol/L、痰火扰心组为（157.08±69.77）μmol/L、湿热内蕴组为（162.58±97.72）μmol/L、气血两虚组为（156.20±62.63）μmol/L、肝肾阴虚组为（161.83±111.23）μmol/L、肝肾亏虚组为（194.41±90.01）μmol/L］均较正常对照组［（242.39±87.55）μmol/L］明显降低 （ P <0.01）。各中医证型组间比较发现,肝肾亏虚组血尿酸较痰蒙心窃组、痰火扰心组、湿热内蕴组、气血两虚组、肝肾阴虚组升高 （ P <0.01）。Goldstein分级结合血尿酸分析发现,随着Goldstein分级的增加（即病情的加重）,患者血尿酸水平下降（ P<0.01）。 结论 WD患者血尿酸水平较减健康人降低,不同中医辨证分型血尿酸水平及Goldstein评分不同;且血尿酸具有评定患者病情轻重的价值。     

同型半胱氨酸与脑梗死关系的临床研究

目的 探讨同型半胱氨酸（Hcy）与脑梗死的关系,及与叶酸、维生素B12 的相关性.方法 测定55 例脑梗死患者（观察组）和55 例健康人（对照组）血浆同型半胱氨酸浓度,血清叶酸以及维生素B12 含量水平,对相关检测结果进行分析.结果 脑梗死患者血清Hcy 浓度（25.16μmol/L±7.86μmol/L）明显高于对照组（13.94μmol/L±3.88μmol/ L）,差异有统计学意义（P 〈0.05）;脑梗死患者叶酸水平（3.96μg/L±1.78μg/L）明显低于对照组（6.21μg/L±2.91μg/L）,差异有统计学意义（P 〈0.05）;脑梗死患者维生素B12 水平（191.47 ng/L ± 124.56 ng/ L）明显低于对照组（285.79 ng/L ± 130.58 ng/L）,差异有统计学意义（P 〈 0.05）.Spearman 相关分析表明脑梗死患者血清叶酸和维生素B12 水平与同型半胱氨酸水平均呈负相关.结论 脑梗死患者血清Hcy 浓度明显高于健康对照组.积极控制高同型半胱氨酸血症可降低脑梗死的发病.     

血清尿酸水平与冠心病的相关性研究

目的探讨血清尿酸水平与冠心病的相关性。方法选择103例疑诊冠心病并行冠脉造影检查的患者,分为冠心病组61例和对照组42例,检测并比较血清尿酸水平。结果冠心病组血清尿酸水平((340.00±99.61)μmol/L)显著高于对照组((299.45±89.35)μmol/L)(P<0.05),相关分析显示血清尿酸水平与冠脉狭窄指数呈正相关(P<0.05),多元Logistic回归分析显示冠心病的发病与尿酸水平有关。结论高尿酸血症与冠心病密切相关,是其独立危险因素之一。     

血清胆红素和尿酸检测在老年冠心病治疗中的应用

目的：探讨血清胆红素检测和尿酸检测在老年冠心病治疗中的应用价值。方法：回顾性分析2009年至2010年期间在我院接受静脉滴注硝酸甘油28例老年冠心病患者,分别比较治疗前和治疗后血清胆红素和尿酸检测结果。结果：通过t检验统计分析,治疗后血清总胆红素浓度和直接胆红素浓度平均值分别为（15．37±2．04）μmol／L和（5．09±1．23）μmol／L,均显著高于治疗前浓度（P均〈0．05）;治疗后男性尿酸（SUV）浓度和女性尿酸（SUV）浓度平均值分别为（279．12±61．37）μmol／L和（237．77±49．05）μmol／L,显著低于治疗前浓度（P均〈0．05）。结论：血清胆红素和尿酸检测可以反映老年冠心病的治愈状态,可广泛应用于评价老年冠心病的治疗效果。     

冠心病患者血尿酸水平的变化及相关性分析

目的探讨冠心病患者血清尿酸的水平变化及相关性。方法选择312例疑诊冠心病并行冠脉造影检查的患者,分为对照组（149例）和冠心病组（163例）。冠心病患者根据冠脉累及支数,分为单支病变组、双支病变组、三支病变组,分别检测并比较血清尿酸水平。结果冠心病组血清尿酸水平[（430.47±99.61）μmol/L]显著高于对照组[（297.31±62.35）μmol/L],差异有统计学意义（P〈0.01）,冠脉单支、双支、三支病变患者血UA水平与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,但单支、双支、三支病变患者间血UA水平比较差异无统计学意义。多元Logistic回归分析显示冠心病的发病与尿酸水平无关。结论高尿酸与冠脉病变程度无关,与冠心病的发生,在较正其他危险因素后,可能非其独立危险因素。     

平肝化痰法联合西药治疗老年高血压疗效及对患者血压变异性、臂踝脉搏波传导速度、踝臂指数的影响

目的:探讨平肝化痰法联合西药治疗老年高血压临床疗效及对患者血压变异性、臂踝脉搏波传导速度、踝臂指数的影响。方法:对100例老年高血压患者的临床资料进行回顾性分析,按照治疗方法分为治疗组54例和对照组46例,对照组给予口服氨氯地平片治疗,治疗组采用平肝化痰法联合西药治疗。比较两组临床疗效、血压变化情况、治疗前后血清C反应蛋白、踝臂指数(ABI)、臂踝脉搏波传导速度(BaPWV)。结果:两组临床治疗总有效率分别为92.59%、78.26%,治疗组优于对照组(P<0.05); 治疗组治疗后舒张压(DBP)、收缩压(SBP)均低于对照组(P<0.05); 治疗组治疗后24 h、白昼及夜间舒张压变异性、收缩压变异性均低于对照组(P<0.05); 治疗组治疗后C反应蛋白、BaPWV均低于对照组,ABI高于对照组(P<0.05)。结论:平肝化痰法联合西药治疗能改善老年高血压患者的血压水平,调节炎症反应,降低血压变异性,降低臂踝脉搏波传导速度、踝臂指数。     

高尿酸血症与缺血性脑卒中的相关分析

目的:探讨高尿酸血症与缺血性脑卒中的关系。方法:选取2005.6-2013.6我院收治的缺血性脑卒中患者156例(观察组),及同期收治的160例体检非脑卒中者(对照组),对其临床资料进行回顾性分析,比较两组的尿酸水平差异和观察组组内尿酸水平差异。结果:观察组平均血尿酸浓度为(396.58±43.23)μmol/L,显著高于对照组平均血尿酸浓度(256.88±23.61)μmol/L,且差异有统计学意义(P0.05)。观察组中重度者尿酸水平高于轻度者,差异有统计学意义(P0.05),中度和重度者间对比差异无统计学意义(P0.05)。结论:尿酸水平增高是缺血性脑卒中的重要危险因素。     

益肾解毒方延缓慢性肾功能衰竭的临床观察

目的：观察中药益肾解毒方对延缓慢性肾功能衰竭（CRF）进展的作用。方法：45例CRF患者分为两组，对照组（A组）22例单纯予低蛋白饮食及控制高血压治疗；治疗组（B组）23例在A组治疗基本上加用益肾解毒方治疗。以计算两组SCr值升高1倍时所经历的时间（月）之方法评估CRF的进展速度。结果：A组SCr由（288．4±96．7）μmol/L升高至（586．3±251．3）μmol/L历时（16．7±5．1）个月；B组SCr由（291．2±101．2）μmol/L 高至（589．6±257．5）μmol/L历时（28．2±8．7）个月，两组比较差异有显著性（P＜0．05）。结论：在低蛋白饮食和控制高血压的基础上加用中药益肾解毒方，可使CRF进展速度明显延缓。     

普伐他汀对血脂正常高血压患者颈动脉内膜、踝臂指数和高敏C反应蛋白的影响

目的观察普伐他汀对血脂正常高血压患者颈动脉内膜-中膜厚度（IMT）、踝臂指数和高敏c反应蛋白（hs—CRP）的影响。方法选取血脂正常的高血压患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组予以常规的降压药物治疗,而观察组在对照组治疗的基础上予以普伐他汀治疗。观察2组治疗前后的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉压（PP）、踝臂指数、颈动脉IMT值和血浆hs—CRP水平。结果治疗后,2组SBP、DBP和hs—CRP水平均较治疗前明显降低,观察组的SBP和hs—CRP水平较对照组降低更为明显,而观察组的PP水平和颈动脉IMT值较治疗前和对照组明显降低。2组踝臂指数较治疗前明显升高,而观察组较对照组升高更为明显。2组治疗均能耐受,观察组的不良反应发生率为12％,对照组为10％,2组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论对于血脂正常的高血压患者,普伐他汀可以改善动脉内膜功能和炎症反应,并且具有辅助降压作用。     

1304例健康体检人群血尿酸检测及结果分析

目的：为了解本地区健康体检人群血尿酸水平及与性别年龄的关系.方法：选自2010年1-5月在我院体检科进行健康体检人群1304例,采用尿酸测定试剂盒（LIRO-PAP法）.结果：1304例健康体检人群空腹血尿酸平均值为（352.5±101.3）umol/L,其中男性为（399.3±86.43）umol/L,女性为（273±71.23）umol/L,男性高于女性.男性血尿酸水平随年龄增长而降低,两者呈负相关 女性随年龄增长而增高,两者呈正相关 高尿酸血症患病率为30.14%,其中男性为39.24%,女性为14.81%.结论：本地区成人血清尿酸水平和高尿酸血症患病率均较高.而男性随年龄增长而降低,女性随年龄增长而增高.     

心血管病患者血清尿酸与认知功能相关性研究

目的探讨心血管病住院患者血尿酸与认知功能的关系。方法收集我院心内科住院的心血管病患者临床资料,根据简易智能状态检查(MMSE)量表,分为认知功能障碍组(MMSE26分)122例,健康对照组(MMSE为26～30分)118例,采用病例对照研究,分析两组间血尿酸水平的差异是否有统计学意义。结果(1)认知功能障碍组的血清尿酸水平319.5±49.1μmol/L,低于对照组335.3±45.7μmol/L,高密度脂蛋白胆固醇水平1.07±0.29 mmol/L,低于对照组1.17±0.42 mmol/L,而低密度脂蛋白胆固醇水平2.93±1.08 mmol/L,高于对照组2.60±0.95 mmol/L,颈动脉内中膜厚度0.096±0.013 mm,高于对照组0.092±0.013 mm,差异均有统计学意义。(2)通过多元线性回归分析发现血清尿酸(OR=0.996;95%CI:0.988～0.999)、年龄(OR=1.011;95%CI:1.006～1.036)、低密度脂蛋白胆(OR=1.384;95%CI:1.076～1.843)与认知功能有相关性(P 0.05)。结论血清尿酸水平是认知功能的保护因素;而年龄、低密度脂蛋白胆固醇是认知功能的危险因素。     

茵栀黄口服液灌肠治疗新生儿高胆红素血症32例

目的：在常规应用蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症及对症处理的基础上,观察联用中药茵栀黄口服液灌肠疗法对新生儿高胆红素血症的疗效。方法：将62例患者随机分为2组：对照组30例,采用西医常规蓝光照射及对症处理;观察组32例,在对照组治疗基础上联用茵栀黄口服液保留灌肠,观察2组疗效。结果：观察组平均黄疸消退天数为（3.15±1.23）天,对照组平均黄疸消退天数为（6.62±1.72）天。2组黄疸消退时间存在显著性差异（P〈0.05）。治疗3天后对照组血清总胆红素（TBI L）水平降为（185.8±21.6）μmol/L,未结合胆红素（I BI L）下降为（159.4±20.4）μmol/L,观察组分别为（110.4±21.8）μmol/L,（96.4±18.7）μmol/L,2组比较有显著性差异（P〈0.01）。治疗7天后对照组TBI L水平降为（142.6±16.2）μmol/L,I BI L下降为（96.4±14.3）μmol/L,观察组分别为（64.2±19.6）μmol/L,（57.6±17.1）μmol/L,2组比较有显著性差异（P〈0.01）。结论：在常规蓝光照射及对症治疗基础上联用茵栀黄口服液灌肠治疗新生儿高胆红素血症,能明显缩短黄疸清退时间,迅速降低血清胆红素水平,疗效优于对照组。     

辨证治疗痛风38例

我们于2000年6月～2003年10月对38例痛风患者进行辨证治疗,收到良好疗效,现报告如下. 1临床资料 38例中,男30例,女8例;年龄34～56岁,平均44.5岁.病程最短6个月,最长12年.血清尿酸＞600μmol/L者8例,520～560μmol/L者20例,＜520μmol/L者10例.(血尿酸参考值男210～430μmol/L,女150～360μmol/L).单一关节炎者18例,2个以上关节炎者20例.合并高血压、糖尿病、痛风石沉积、肾功能损害、痛风结节溃破者6例.诊断标准为有急性或复发性非对称性关节炎发作史,有诱发因素,发病年龄为中老年人,血尿酸增高.     

血尿酸对高血压患者血压水平的影响

目的：探讨高血压患者血清尿酸（SUA）水平的变化及其临床意义。方法：分别测定300例高血压患者（高血压组）及103例健康体检者（对照组）SUA水平。结果：高血压组SUA水平和高尿酸血症检出率均明显高于对照组（P〈0．01）,并随高血压临床分级的升高SUA水平升高（P〈0．01）。高血尿酸血症患者高血压发生率较血尿酸水平正常患者高（P〈0．01）。结论：血尿酸增高是高血压的危险因素之一,高血压患者SUA水平升高,升高程度与高血压分级相一致。