呼伦贝尔地区缺血性脑卒中与胃肠道疾患的相关性研究

目的探讨缺血性脑卒中的发生与胃肠道疾病之间的关系。方法通过对缺血性脑卒中患者进行面、舌部望诊,观察到胃肠道相关投影部位的阳性反应嘱其进行胃肠镜检查;对已做过胃肠镜检查的患者进行面、舌部望诊,观察其阳性反应。结果两组患者符合率比较差异无统计学意义(P0.05);望诊异常的缺血性脑卒中患者胃肠道疾病的阳性率为100%。结论面舌部望诊具有客观性;胃肠道疾患可能与缺血性脑卒中存在相关性。     

浅述舌象在多类疾病中的研究现状

望诊位居中医四诊之首。舌诊在望诊中占有特殊地位,很大程度上不但可决定辨证的结果,在辨治疾病中也意义重大。课题组回顾近20余年各类疾病舌象的研究文献,总结了消化系统、呼吸系统、中枢神经系统、癌症以及心血管系统的舌象变化。发现幽门螺杆菌感染与舌象变化有明确关联;癌症分期不同舌象也处于变化中,随着病情进展舌苔进行性加厚,化疗使得舌苔增厚;心血管系统疾病舌象多以黯红舌、舌下络脉瘀滞为特点等。提示临床与基础研究均应重视舌象与疾病的相关性。     

冠心病与耳垂皱褶征的关系探讨

目的：探讨冠心病患者与耳垂皱褶征的临床相关性。方法：把已确诊为冠心病的患者作为观察组（冠心病组）,非冠心病患者为对照组,两组病人都进行耳垂皱褶征的观察和心电图、冠状动脉造影检查。结果：冠心病患者与耳垂皱褶的发生关系密切,观察组耳垂皱褶征阳性率明显高于对照组（P〈0.01）。男性与女性之间耳垂皱褶征阳性率比较,男性高于女性（P〈0.05）。结论：冠心病与耳垂皱褶征密切相关,通过观察耳垂皱褶征的变化,对诊断冠心病有着重要的临床意义,这一体征可以作为中医诊断冠心病的望诊体征之一。     

中医舌诊、辨证在幽门螺杆菌相关慢性萎缩性胃炎诊治中的意义

目的:探讨慢性萎缩性胃炎的舌诊及中医辨证与幽门螺杆菌感染的关系。方法:对287例经内镜诊断为慢性萎缩性胃炎的病人的中医辨证、舌象及其幽门螺杆菌感染情况进行分析。结果:287例慢性萎缩性胃炎病例的辨证分型比率依次为脾胃湿热肝胃不和脾胃虚弱胃阴不足胃络瘀血;其中感染幽门螺杆菌的比率为胃络瘀血脾胃湿热肝胃不和脾胃虚弱胃阴不足。舌质以淡舌及暗红舌居多,舌苔以薄黄苔居多,黄腻苔最少。其中以暗红舌及紫暗舌幽门螺杆菌感染率较高;黄腻苔感染率最高。结论慢性萎缩性胃炎的发病与幽门螺杆菌感染有关,感染相关性与其舌象及中医辨证有密切联系,中医舌诊及辨证可以指导慢性萎缩性胃炎的诊断与治疗。     

幽门螺杆菌相关性胃炎及消化性溃疡中医治疗进展

幽门螺杆菌相关性胃炎及消化性溃疡中医治疗进展北京中医药大学（１０００２９）９３级研究生刘绍能幽门螺杆菌（ＨＰ）是由Ｗａｒｒｅｎ等首先在慢性胃炎患者胃组织中发现。此后的研究证实ＨＰ感染与胃炎及消化性溃疡的发生密切相关，从而为治疗这些疾病提供了新的思路和...     

657例慢性浅表性胃炎患者经舌象分析仪观察的舌象分布规律探讨

慢性浅表性胃炎是目前发病率较高的消化系统疾病之一。有关舌象与慢性胃炎相关性研究的文献颇多[1～4],揭示了慢性胃炎患者舌象与中医辨证分型、胃镜像、活检、幽门螺杆菌感染等具有相关性,并对临床诊断及治疗具有指导作用。本研究从收集大样本临床资料入手,采用舌象分析仪及舌     

530例慢性胃炎的舌象与幽门螺旋杆菌的关系

５３０例慢性胃炎的舌象与幽门螺旋杆菌的关系江苏省兴化市中医院（２２５７００）张耀革主题词胃炎／诊断舌象／幽门螺旋杆菌笔者对１９９３年１２月～１９９６年３月接受胃镜检查的５３０例慢性胃炎患者，进行幽门螺杆菌定性检测以及舌象观察，意在探讨其间之关系，现对...     

中医胃病辨证与幽门螺杆菌、胃黏膜及舌苔脉象的相关性观察

目的观察中医胃病辨证与幽门螺杆菌感染、胃黏膜及舌苔脉象的关系。方法对胃镜检查的胃病患者,进行辨证分型,观察舌质、舌苔、切脉,后行胃镜检查并取活检组织做病理诊断及幽门螺杆菌(HP)检测。结果各证型中,HP感染胃病患者以热证、实证或虚实夹杂证为多。HP阳性组中,其胃黏膜出现充血水肿、糜烂、出血,舌质红,舌苔黄腻厚者较HP阴性组为高。结论中医胃病不同证型与幽门螺杆菌感染、胃黏膜及舌苔脉象存在相关性。     

306例HP相关胃及十二指肠疾病的舌象分析

３０６例ＨＰ相关胃及十二指肠疾病的舌象分析杨国红河南中医学院第一附属医院（４５００００）冯常炜河南医科大学第二附属医院（４５００５２）主题词胃疾病十二指肠舌象异常幽门螺杆菌（简称ＨＰ）是消化性溃疡和胃炎的重要致病因素。为了探讨幽门螺杆菌感染后胃及十二...     

CYP2E1基因多态性与胃癌关系荟萃分析

目的：探讨幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者血清Ghrelin水平及影响因素.方法：采用胃镜确诊胃溃疡患者;13C/14C呼气试验检测幽门螺杆菌（Hp）;采用ELISA法检测幽门螺杆菌阳性组（Hp组）、幽门螺杆菌阴性组（NHp组）以及健康对照组（NC组）血清Ghrelin和生长抑素的水平,并做两者的相关性分析.分别作血清Ghrelin与年龄、病程、性别以及体重指数（BMI）之间的相关性分析.结果：Hp组及NHp组血清Ghrelin水平和生长抑素均低于正常对照组,差异有显著性（P〈0.05）;Hp组血清中Ghrelin水平和生长抑素水平低于NHp组,差异均有显著性（P〈0.05）.血清Ghrelin水平和生长抑素存在相关性（P〈0.05）;血清Ghrelin与年龄、病程呈负相关,与BMI呈正相关,且与性别存在相关性（P〈0.05）.结论：幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者血清Ghrelin水平降低,且与生长抑素水平有关,与年龄、病程、性别以及BMI存在相关性.     

249例冠心病患者冠脉造影的临床特征分析

目的 探讨冠心病患者各体质类型及中医证型的冠脉病变特点.方法 2010年2月-2010年10月运用横断面调查的方法,在新疆阿克苏等5个地区收集在新疆居住3年以上且经西医确诊第一诊断为冠心病和（或）中医辨病为胸痹的住院患者660例,挑选出有冠脉造影结果且资料完整的病例总共249份,分析冠心病患者各体质类型及中医证型的冠脉病变特点.结果 249例冠心病患者冠状动脉造影分型以右冠脉优势型为主,病变血管支数以多支血管病变为主,冠脉病变部位主要累及血管依次为前降支、右冠脉、回旋支和左主干.中医体质分布情况：平和质20例（8.03%）,偏颇体质229例（91.97%）,其中在偏颇体质中气虚质、痰湿质、血瘀质占据前三位.各体质类型冠心病患者的冠脉病变的狭窄支数比较无统计学意义（P＞0.05）.中医证型中秽浊痰阻证140例（56.22%）,非秽浊痰阻证109例（43.78%）,以秽浊痰阻证为主,秽浊痰阻证组冠脉多支病变与非秽浊痰阻证组冠脉多支病变比较有统计学意义（P〈0.05）.结论 新疆冠心病患者以秽浊痰阻证为主,且秽浊痰阻证冠脉多支病变程度较重.     

冠心病病人血脂改变与中医证型关系的临床研究

目的探讨冠心病病人血脂改变与中医证型的关系,为临床治疗提供指导。方法通过冠状动脉造影术（CAG）,观察冠心病病人血脂改变情况与中医证型、CAG结果之间的关系。结果总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）等脂代谢异常指标在痰、瘀证中有不同程度升高;高密度脂蛋白（HDL）则相反,在痰、瘀证中有不同程度降低;其中痰瘀相兼证与非痰非瘀证之间差异有统计学意义（P〈0.05）。TC、TG、LDL及载脂蛋白（a）[Lp（a）]的水平随着冠状动脉狭窄程度的加重而增高,且重度狭窄与轻度狭窄比较有统计学意义（P〈0.05）;各组间HDL水平随冠状动脉狭窄的加重而降低,重度狭窄与轻度狭窄比较亦有统计学意义（P〈0.05）。单支病变、双支病变、多支病变病人TC、TG逐渐升高,但各组间差异无统计学意义（P〉0.05）;LDL逐渐升高,多支病变与单支病变、双支病变比较有统计学意义（P〈0.05）,但单支病变、双支病变之间无统计学意义（P〉0.05）;HDL逐渐降低,各组间差异无统计学意义（P〉0.05）;不同病变支数之间Lp（a）差异有统计学意义（P〈0.05）。结论冠心病病人血脂改变与中医证型之间有一定关系。     

维吾尔族和汉族早发冠心病危险因素及中医证型对比研究

目的探讨维吾尔族与汉族早发冠心病（CHD）患者危险因素及中医证型的差异。方法研究对象为2010年7月—2011年11月住院行冠状动脉造影确诊为早发CHD患者660例,按不同民族分为两组,汉族384例,维吾尔族276例。结果维吾尔族早发CHD组年龄、性别、血脂代谢紊乱、超重等方面与汉族早发（HD）组比较有统计学意义（P〈0.01）;低密度脂蛋白（LDL-C）、血浆纤维蛋白原（Fib）与汉族早发（HD）组比较有统计学意义（P〈0.01）;维吾尔族中最常见证型依次是秽浊痰阻、气虚血瘀、痰阻心脉、心血瘀阻、气滞血瘀、阴寒凝滞、气阴两虚、心肾阴虚、阳气虚衰。汉族中最常见证型依次是秽浊痰阻、气虚血瘀、心血瘀阻、气滞血瘀、痰阻心脉、气阴两虚、心肾阴虚、阴寒凝滞、阳气虚衰。秽浊痰阻、气虚血瘀是两组最主要中医证型（维吾尔族67.8%,汉族63.0%）,其次是心血瘀阻、气滞血瘀和痰阻心脉,但无明显统计学意义。结论新疆维吾尔族早发CHD患者超重、年龄、性别、血脂代谢紊乱、高LDL-C、Fib水平等与汉族早发组比较有统计学意义,且有多种危险因素。秽浊痰阻、气虚血瘀是两组最主要的中医证型,其次是心血瘀阻、气滞血瘀和痰阻心脉。     

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对冠心病病人血尿酸水平的影响

目的观察应用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗1周及2周后冠心病病人血尿酸水平的变化。方法将330例冠心病病人分为治疗组与对照组。治疗组234例,其中无症状高尿酸血症病人109例,为1组,血尿酸水平正常者125例,为2组;对照组96例,其中无症状高尿酸血症病人42例,为3组,血尿酸水平正常者56例,为4组。所有病人入院当日或次日测量静脉血尿酸水平,1周后及2周后分别复查静脉血尿酸水平。比较治疗前后各组血尿酸水平的变化。结果各组病人治疗1周及2周后尿酸水平均有下降,1组下降最明显,与其他3组比较差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对无症状高尿酸血症的冠心痛病人有降低血尿酸水平的作用。     

冠心病秽浊痰阻证与胆红素、血尿酸及血脂关系探讨

目的观察冠心病秽浊痰阻证与胆红素、血尿酸及血脂水平的关系。方法选取冠心病秽浊痰阻证96例、冠心病非秽浊痰阻证92例,正常对照组为同期门诊体检未发现异常者90名。入院时抽取空腹静脉血,进行胆红素（TBIL）、血尿酸（UA）及总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）水平检测与对比分析。结果冠心病秽浊痰阻证组、非秽浊痰阻证组TBIL水平明显低于正常对照组（P〈0.05）,冠心病秽浊痰阻证组UA、TG、LDL-C水平明显高于非秽浊痰阻证组及健康对照组（P〈0.05）。结论血尿酸增高及脂质代谢紊乱与冠心病秽浊痰阻证的发生有密切的关系。     

冠心病患者血清MMP-9与Hcy的临床意义

目的探讨冠心病患者血清同型丰胱氨酸（Hcy）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平与冠脉斑块性质的相关性及临床意义。方法选择72例疑诊冠心痛患者,所有入选患者均行冠脉造影及64层螺旋CT冠脉扫描,冠心病的诊断标准为冠脉至少一支血管狭窄程度≥50％,并根据斑块的CT值分为软斑块组（11例）、混合斑块组（14例）、硬斑块组（25例）及对照组（22例）。依冠脉造影结果分型为急性冠脉综合征（ACS）组（24例）与稳定型心绞痛（SAP）组（26例）。同时以ELISA法测定血清MMP-9及用化学发光法测血清Hcy,比较各组的差异及相互关系。结果软斑块组与混合斑块组血清Hcy、MMP-9水平高于硬斑块组和对照组（P〈0．05）,MMP-9水平与Hcy水平显著正相关（r=0．657,P〈0．05）。结论MMP-9、Hcy与斑块的不稳定性密切相关,64层螺旋CT冠脉斑块检查联合血清Hcy、MMP-9水平检测可作为冠脉斑块不稳定性的预测指标。     

脉压与冠心病中医证型及冠脉病变严重程度的相关性研究

目的探讨脉压与冠心病中医证型及冠脉病变严重程度的相关性。方法临床诊断冠心病患者136例,测得脉压,于冠状动脉造影前对其进行中医辨证分型,分析脉压与冠心病中医证型及冠脉病变严重程度的相关性。结果脉压≤40mmHg者与脉压〉40mmHg者比较,冠脉病变数量及冠脉病变程度均有统计学意义（P〈0.05）;且脉压≤40mmHg时,冠心病中医证型以心气虚弱型为主,脉压〉40mmHg时,以心血瘀阻型、痰浊内阻型为主。结论脉压≤40mmHg与脉压〉40mmHg对预测冠脉病变程度有重要意义,脉压的增大反映着冠状动脉病变的严重程度,脉压与冠心病中医证型之间有一定相关性。     

血清脂联素水平与冠心病患者冠脉病变稳定性及狭窄程度的相关性分析

目的探讨血清脂联素水平与冠心病患者冠脉癌变稳定性及病变程度的关系及其可能的作用机制。方法选择164例冠心病患者．分为稳定型心绞痛组和不稳定型心绞痛组,所有患者均行经皮冠脉造影,根据冠脉造影结果进行冠脉挟窄程度的Genisi记分评估,用双抗体夹心ELISA法检测。按两组患者血清脂联素的水平,观察血清脂联素水平与冠心病患者冠脉病变稳定性及狭窄程度的关系。结果稳定型心绞痛组患者血清脂联素水平高于不稳定型心绞痛组患者（7．01mg／L±2．61mg／Lvs4．59mg／L±2．26mg／L,P〈0．05）;经过Logistic回归分析和多元逐步回归分析,血清脂联素水平对冠脉病变的不稳定型和冠脉的狭窄程度具有独立预测价值。结论脂联素对冠脉粥样硬化具有保护作用,血清脂联素水平与冠脉病变的不稳定性和冠脉的狭窄程度具有一定的相关性。     

冠通方治疗冠心病慢性心力衰竭疗效观察

目的观察冠通方治疗冠心病慢性心力衰竭的临床疗效。方法选择80例冠心病慢性心力衰竭患者,随机分为治疗组和对照组,每组40例。两组均采用西医治疗方案,并在此基础上治疗组加用冠通方,疗程20周。观察中医证候、心功能分级、生活质量、左室射血分数以及血浆脑钠素（BNP）浓度。结果中医证候疗效,治疗组和对照组总有效率分别为87.5%和67.5%,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。心功能疗效,治疗组和对照组总有效率分别为77.5%和57.5%,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。治疗组改善左室射血分数优于对照组（P〈0.05）。治疗组改善患者生活质量优于对照组（P〈0.05）。治疗组血浆脑钠素浓度较对照组降低明显（P〈0.05）。安全性观察,治疗组和对照组无明显不良反应。结论冠通方能改善冠心病慢性心力衰竭患者心功能,具有明显疗效及良好的安全性。     

养血清脑颗粒治疗缺血性脑血管病后焦虑抑郁的临床观察

目的观察养血清脑颗粒对缺血性脑血管病后焦虑抑郁的治疗作用及药物的安全性。方法根据入选条件选取缺血性脑血管病后焦虑抑郁的患者83例,其中急性缺血性脑卒中患者41例,慢性脑供血不足患者42例,随机分为对照组、实验1组、实验2组,实验1组给予帕罗西汀片和养血清脑颗粒,实验2组给予养血清脑颗粒,对照组给予帕罗西汀片,共口服药物8周。分别于治疗前后进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分。结果缺血性脑血管病后焦虑抑郁以头痛头晕、情绪低落、睡眠障碍为主。治疗后实验1组较对照组HAMD评分下降明显（P〈0.05）,对照组及实验1组HAMD、HAMA评分均较实验2组降低明显（P〈0.05）。实验1组的总有效率为96.4%,实验2组的总有效率为81.5%,对照组的总有效率为92.5%,3组总有效率差异无统计学意义（P〉0.05）,但3组减分率构成比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论养血清脑颗粒对于缺血性脑血管病后焦虑抑郁有治疗作用,药物安全可靠,副反应少。