河南省居民病伤死因模式的研究

目的：了解我国“九五”期间河南省居民的病伤死因模式,为制定21世纪初期河南省疾病控制工作重点和策略提供依据。方法：采用死亡率、潜在寿命损失年数（YPLL）和潜在工作损失年数（WYPLL）等指标对1995－1999年河南省居民病份死因模式进行了研究。结果：从各类死因死亡率及顺位结果来看,依次以心脏病、脑血管病、恶性肿瘤和损伤中毒分别居前4位;但从各类死因YPLL和WYPLL的顺位来看,又依次以损伤中毒、恶性肿瘤、心脏病和脑血管病分别居前4位。由此可认为4类死因不仅已成为当前严重危害河南省居民健康的主要卫生问题,而且也是当地居民“早死”造成YPLL和WYPLL最多的主要死亡原因,结：在制定21世纪初期河南省疾病控制工作规划时,从投入成本和产生效益等方面综合考虑,建议在继续认真做好传染病防治的基础上,逐步将工作重点和依次转移到损伤中毒、恶性肿瘤、心脏病和脑血管病防治上。     

昆山市疾病控制工作重点及策略研究

目的：通过研究昆山市目前病伤死亡模式，为制定21世纪昆山市疾病控制工作重点和策略提供科学依据。方法：应用死亡率，潜在寿命损失年数（YPLL），潜在工作损失年数（WYPLL），去死因寿命等分析指标对昆山市2000年居民病伤模式进行研究。结果：从死亡率及去死因分析可知前五位死因依次分别为：恶性肿瘤，脑血管病，呼吸系统病，损伤和中毒，心脏病；各年龄组第一位死因分别为：1-39岁，损伤中毒，40-69岁；恶性肿瘤，75-79岁；脑血管病，80-84岁；呼吸系统病，85-岁；脑血管病；YPLL分析前五位死因分别为：恶性肿瘤，损伤中毒，脑血管病，呼吸系统病，心脏病；WYPLL分析前五种死因依次分别为：损伤和中毒，恶性肿瘤，心脏病，脑血管病，呼吸系统病，结论：昆山市21世纪初疾病预防控制应在继续做好传染病寄生虫病防治基础上，逐步将重点转向上述五种疾病。加强宣传教育，建立费用多级负担制及成本效益分析，是防治上述疾病之策略。     

2000年河南省疾病监测地区居民病伤死因综合分析

目的　了解 2 0 0 0年河南省居民死亡率及死因谱 ,给修定 2 1世纪初期当地疾病控制工作的重点和策略提供依据。　方法　作者采用死亡率、潜在寿命损失年数 (YPL L )和潜在工作损失年数 (WYPL L )等指标对 2 0 0 0年河南省居民病伤死因进行了分析。　结果　从各类死因的死亡率及顺位结果来看 ,依次以心脏病、脑血管病、恶性肿瘤和损伤中毒分别居前 4位 ;但是如果从各类死因的 YPL L和 WYPL L顺位看 ,又依次以损伤中毒、恶性肿瘤、心脏病和脑血管病分别居前 4位。由此可以认为这 4类死因不仅已成为当前严重危害河南省居民健康的主要卫生问题 ,而且也是居民“早死”造成YPL L和 WYPL L 最多的主要死亡原因。　结论　在制定 2 1世纪初期河南省疾病控制工作计划时 ,从投入成本和产生效益等方面综合考虑 ,建议在继续认真做好传染病防治的基础上 ,逐步将工作重点依次转移到损伤中毒、恶性肿瘤、心脏病和脑血管病防治上。     

1995—1999年河南省居民“早死”潜在经济损失分析

目的：为了解近些年来河南省居民病例死因潜以及“早死”造成的经济损失情况,给政府有关部门制定21世纪初期疾病控制工作重点提供依据。方法：采用“潜在工作损失年数（WYPLL）”。平均WYPLL、WYPLL构成％和WYPLL率造成对1995－1999年期间河南省居民病伤死因模式进行了研究,结果：总报告WYPLL率为37．30％,标化WYPLL率为42．34％,校正WYPLL率为47．02％,平均WYPLL为7．27年,据此推出每年各类死因“早死”造成的潜在经济损失依次以损伤中毒、恶性肿瘤、心脏病和脑血管病分别居前四位,结论：损伤中毒、恶性肿瘤、心脏病和脑血管病在目前已经分别依次成为造成潜在社会劳动力和经济损失最多的主要死亡原因,由此建议今后河南省应优先加强对于损伤中毒防治工作的投入和管理力度。     

湖南省洞庭湖水域洪灾区人群潜在寿命、工作、价值损失年数分析

目的 了解洪灾对人群健康和价值的损害程度。方法 应用标化死亡率和潜在寿命损失年数(WYPLL)、潜在工作损失年数(VYPLL)、潜在价值损失年数(VYPLL)对湖南省洞庭湖水域部分洪灾区人群1995—1999年的死亡情况进行分析。结果 灾区与非灾区两人群死因顺位一致，但损伤、中毒和肿瘤死因的死亡专率，灾区显著高于非灾区。在死因构成中损伤、中毒死亡居第三位，肿瘤居第四位；但在YPLL、WYPLL分析中则跃居第一位和第二位。两人群各年龄段的YPLL、WYPLL、VYPLL分析显示灾区人群40—59岁的各种死亡损失均高于非灾区。结论 降低洪灾区人群损伤、中毒和肿瘤死亡率和重视40—59岁年龄段人群劳动力的保护有重要的社会和经济意义。     

道路交通伤及其他主要死因的减寿对比评估

目的对比评估交通伤及其他主要死因对期望寿命前死亡的影响。方法应用寿命损失年数(YPLL)及有关的期望寿命前死亡评估指标。结果2000年，辽宁省城市居民死亡中男性交通伤死亡仅占2．3％，但其所致的YPLL及潜在工作损失年数(WYPLL)在全死因所致YPLL及WYPLL中的构成比则分别升高至9．2％及7．8％。女性交通伤死亡仅占死因构成的1．1％，但其所致的YPLL及WYPLL在全死因所致YPLL及WYPLL中的构成比分别升高至3．8％及4．6％。脑血管病缺血性心脏病所致的YPLL及WYPLL在全死因所致的YPLL及WYPL中的构成比明显低于其死因构成比。男性人群中肿瘤所致的YPLL及WYPLL在全死因所致的YPLL及WYPLL中的构成比与其死因构成比接近，而女性人群中则高于死因构成比。每一人道路交通伤亡所致的YPLL／d及WYPLL／d均明显超过其他主要死因。每一人道路交通伤死亡所致的VYPLL／d为正值，而其他主要死因的VYPLL／d均为负值。结论交通伤对期望寿命前死亡的影响非常明显地大于脑血管病、缺血性心脏病及肿瘤等，已成为导致人群潜在寿命损失年数的主要原因之一。     

天长市1996~2003年居民病伤死亡原因分析

目的　对1996~2003年天长市居民死亡原因进行分析,为制定疾病控制规划提供科学依据。方法　收集1996~2003年8年间全部报告死亡病例,按照国际疾病分类(ICD-9)进行死因编码,采用卫生部统一的全国死因软件录入微机,生成卫统表3后进行统计分析。结果　1996~2003年天长市居民死因顺位前5位是:恶性肿瘤、呼吸系统疾病、脑血管病、损伤中毒、心脏病。消化系统恶性肿瘤死亡数占恶性肿瘤死亡总数的73. 52%。8年间本地人群总报告YPLL率为55. 19‰,AYPLL为20. 16年。分病种分析,YPLL率最高的是损伤中毒,为19.18‰;其次是恶性肿瘤,为14. 19‰;第三位是呼吸系统疾病,为4. 85‰;平均潜在寿命损失年数顺位与YPLL率一致。结论　恶性肿瘤、损伤中毒、呼吸系统疾病、脑血管疾病是当前疾病控制工作的重点。     

90年代宁波市江北区居民主要死因及减寿分析

目的：了解二十世纪90年代居民的主要死因及危险程度，为预防控制策略的确立提供依据。方法：按《国际疾病分类》（ICD－9）的标准进行死因分类，统计分析死亡率，死因构成，死因顺位和潜在寿命损失年数定量分析指标。结果：前五位死因依次是恶性肿瘤，呼吸系病，脑血管病，伤害和心脏病，前五位死因死亡数占全死因的82．3％，减寿年数占全死因的80．7％，减寿率为34．5‰，而导致人群“早死”造成潜在寿命损失最严重的伤害和恶性肿瘤，其中伤害的平均减寿数的全死因之首，二者减寿年数占全死因的67．7％，结论：以恶性肿瘤为首的慢性非传染性疾病已成为居民健康的主要危害，伤害成为重要的公共卫生问题。     

20世纪90年代重庆市城市居民死因分析

目的：分析20世纪90年代重庆市城市居民主要死因。方法：用死亡率，死因别死亡率，潜在价值损失年数及死亡所致生命损失年等指标，分析居民死因，结果：重庆市城市居民死亡率平均为6．28‰（标化死亡率4．07‰），前五位死因依次为：恶性肿瘤，脑血管病，呼吸系病，心脏病和意外死亡。按潜在价值损失年数计算，前五位死因依次为：意外死亡，恶性肿瘤，呼吸系统，消化系病和脑血管病，而商业社区精神病死亡已成为第3位死因，疾病负担评价的YLLs损失构成比：慢性非传染病占80．10％，意外伤害占13．06％，传染病，妇科及围产期疾病占6．84％，结论：慢性非传染病和意外伤害应用为防治重点，传染病防治不能放松，精神卫生工作急待开展。     

2009-2011年岱山县海岛居民主要死亡原因与减寿年数分析

目的了解浙江省岱山县海岛地区居民主要死因及居民减寿主要原因,为疾病预防控制提供科学依据。方法应用死亡率、期望寿命和去死因期望寿命、减寿年数和减寿率等指标分析死亡资料。结果 2009-2011年岱山县居民死亡率为761.01/10万,标化死亡率为379.34/10万,死亡率男性高于女性(χ2=70.32,P<0.01);前5位死因顺位依次为恶性肿瘤、呼吸系病、脑血管病、心脏病和损伤中毒;期望寿命79.31岁,去除前5位死因期望寿命分别可增加3.65、2.86、2.27、1.41、1.37岁;减寿年数构成顺位依次为恶性肿瘤、损伤中毒、脑血管病、心脏病和呼吸系病,5种死因占总减寿年数的86.50%,与死因顺位相比,损伤中毒由第5位上升至第2位,而呼吸系病由第2位下降至第5位;平均减寿数顺位依次为损伤中毒、恶性肿瘤、心脏病、脑血管病和呼吸系病。结论岱山县居民主要死亡原因以慢性非传染性疾病为主,损伤中毒和恶性肿瘤是影响低年龄组死亡的主要原因,应根据岱山县居民死因特点制定有效防控干预措施和策略。     

1990年全国疾病监测点潜在寿命损失年分析

研究通过对我国１９９０年疾病监测点潜在寿命损失年（Ｙｅａｒｓｏｆｐｏｔｅｎｔｉａｌｌｉｆｃｌｏｓｔ，ＹＰＬＬ）分析，得出：在我国对１～６５岁的劳动力人口的健康危害最严重的七种死因为：意外死亡、肿瘤、呼吸系疾病、感染性疾病、心血管疾病、消化系疾病和脑血管疾病。男女之间、城乡之间均有明显差别。动态变化分析可见心、脑血管疾病的危害近年来有所减少，而呼吸系疾病的危害却大大增加。提示我们应当针对上述七种主要死因采取多方面预防保健措施，同时注意不同性别、不同地区人群各有侧重点，以期更有效地保护劳动力。     

济宁市疾病监测点居民减寿年数和减寿率的分析

本文应用减寿年数和减寿率方法分析了１９９４年济宁市疾病监测点居民健康危害作用，按ＰＹＬＬ率排列死因位次，意外死亡则居首位，而死亡率顺位意外死亡居第五位，这与低年龄组意外死亡发生率较高有关。由于减寿年数和减寿率考虑了人的死亡年龄以及疾病对人群寿命的危害，它能明确重点防治对象，是一项较死亡率敏感的流行病指标。     

成都市居民疾病负担中早死所致生命损失分析

[目的]了解2008年成都市居民疾病负担中因早死所致的生命损失(YLLs)。[方法]采用世界银行全球疾病负担评价指标体系和2008年成都市死因监测资料,分析各种疾病给成都市居民造成的生命损失。[结果]0岁组和50岁及以上组每千人口YLLs率较高,且50岁组以上年龄组YLLs率随年龄的增长而增长;疾病负担顺位前5位依次为:恶性肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病、交通运输事故以及消化系统疾病;恶性肿瘤引起的YLLs主要发生在45岁以上的人群,而循环系统、呼吸系统及消化系统疾病引起的YLLs主要发生在60岁以上人群。[结论]恶性肿瘤、循环呼吸系统疾病等慢性疾病以及交通运输事故是造成成都市居民生命损失的主要原因,严重危害成都市居民健康。     

南京市大厂地区2000～2006年居民死亡谱及减寿年数分析

[目的]了解大厂地区居民死因构成,为制定疾病控制工作重点提供依据.[方法]对大厂地区2000～2006年居民死亡谱,潜在寿命、工作损失年数等指标进行分析.[结果]大厂地区2000-2006年平均死亡率为504.60/10万,标化率为535.96/10万.前5位死因为恶性肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病、意外伤害、消化系统疾病.居民平均期望寿命为75.67岁(男性73.54岁,女性78.04岁).去除主要死因后平均期望寿命明显增加.居民全死因PYLL率和WPYLL率分别为49.55‰和27.17‰,男性高于女性.[结论]慢性疾病、意外伤害是造成该化工区潜在寿命、工作时间损失最多的死因,应根据此制订该区疾病控制工作重点.     

阆中居民近二十年PYLL和PYLL率变化分析

本文对阆中居民近二十年ＰＹＬＬ等指标进行了分析，揭示男、女性居民的ＰＹＬＬ、ＰＹＬＬ率和ＰＹＬＬ标化率均随年度的后移而下降，以女性为甚。下降原因是肺炎、传染病、消化系疾病等感染性疾病的大幅度下降所致。现阶段主要是意外死亡、恶性肿瘤、传染病等死因所占比例较大，男性尤突出，是今后防制的重点。     

ESTIMATION OF LIFE YEARS LOST FROM ALCOHOL-RELATED PREMATURE DEATH

This paper presents estimates of life years and working yearslost from alcohol-related premature death in 1983. It is thensuggested that since lives saved or changes in the quality oflife are outcomes of health care policies, measures of the valueof life and quality of life years saved are needed for economicevaluation and efficient decision-making. Three methods of valuinglife are outlined and ways of measuring the quality of lifeyears gained from health care interventions are discussed. Thesemethods are still at an early stage of development and are intrinsicallycomplex and contentious. Nevertheless, it is argued that alloutcomes of health policies need to be measured in order tomake more efficient health care decisions. The estimate of lifeyears lost from alcohol-related premature death presented inthis paper is one indicator of the magnitude of this aspectof social cost. An important and natural extension is to assessthe outcomes of policies aimed at reducing the number of prematuredeaths. Such research would greatly improve our knowledge ofalcohol misuse and the effects of policies used to alleviateits associated problems.     

生命质量评价领域及其权重值的确定方法

目的 :探讨生命质量评价领域及其权重值的确定方法。方法 :比较归纳法和推论法确定生命质量评价领域的优缺点 ,以及 Delphi (专家询问法 )、AHP(层次分析法 )、因子分析方法等赋予生命质量评价领域权重值的优缺点。结果 :采用归纳法确定的领域比较全面且合理 ,但是花费的时间多且人力、物力均大 ,而由推论法得到的结果比较局限但是实施起来节省时间、人力、物力 ;Delphi、AHP等属主观构权法 ,简单实用 ,因子分析法则属客观构权法 ,其数学理论性强 ,但不易解释。结论 :生命质量评价领域的确定和权重值赋予有主、客观的方法 ,它们各有其优缺点 ,在实际研究中应该根据具体情况结合运用     

1983~1994年广州市区人群潜在生命、工作和价值年数损失分析

为评价广州市区居民的健康状况和各类疾病的危害性,对广州市区1983~1994年死亡监测资料应用YPLL、WYPLL和VYPLL等新的指标进行了分析。结果:CSMR、YPLL标化率分别从1983年的448.2/10万和53.16‰降至1994年的398.6/10万和42.29‰,表明居民的健康状况不断改善;肿瘤、损伤中毒和心血管系病居YPLL标化率的前三位,是危害居民长寿水平的主要疾病;损伤中毒、精神病和传染病均居WYPLL标化率和VYPLL标化率前三位,是危害社会劳动力和经济发展的重要因素;性别比较:CSMR男性高于女性(u=14.79,P<0.01),YPLL标化率男性高于女性(u=27.05,P<0.01),WYPLL标化率和VYPLL标化率男女均为负值,但男性仍高于女性;0岁组的YPLL标化率、WYPLL标化率和VYPLL标化率均远高于其他年龄组。     

上海市宝山区20年伤害死亡和潜在寿命损失趋势分析

[目的]了解上海市宝山区居民伤害死亡情况以及对居民寿命的影响,为开展有针对性的预防和干预措施提供科学依据。[方法]采用粗死亡率、标化死亡率、死因构成比、潜在寿命损失年、平均减寿数等指标对宝山区1989～2008年居民死因登记资料进行分析。[结果]全区因伤害死亡病例7138例,年平均死亡率为51.27/10万,占总死亡人数的7.12%。男性的粗死亡率、标化死亡率、死因构成比均高于女性,二者的粗死亡率、死因构成比、标化死亡率随时间呈递减趋势。因机动车交通事故死亡的人数在所有因伤害死亡的人数中比例最高;男性的潜在寿命损失年(YPLL)、平均减寿年(AYLL)均高于女性。伤害总人群、男性人群以及女性人群的YPLL、平均减寿年(AYLL)均随时间呈递减趋势。[结论]伤害已经成为严重影响宝山区居民健康的主要形式。