农村初级卫生保健的调查研究

随着医学模式的转变,医疗卫生工作的服务对象由病人转变为社会群体.1988年8月《爱丁堡宣言》提出了“2000年人人亨有卫生保健”的战略目标.目前世界几十个国家已提供免费的初级卫生保健服务,但在我国占全国人口的72%的农村中,初级卫生保健机构还不完善,农村居民患病后求医率较低.为此,笔者对山西省农村初级卫生保健服务机构、1000名农村居民患病后未诊的行为进行了调查研究,提出加强初级卫生保健的改革要点与具体措施.     

当前开展农村初级卫生保健工作要注意的问题

<正> “2000年人人享有卫生保健”是1978年世界卫生组织提出的全球性战略目标。它的基本定义是指最基本的,人人都能得到的,体现社会平等权力的,人民群众和政府都能负担得起的卫生保健服务。目前全国已有225个县市率先开展了试点工作,并取得了一定的成绩和经验。     

农村初级卫生保健的信息管理

准确、及时、全面的统计信息是制定一个科学的区域卫生发展规划的依据,同样,修订规划、评价规划实施情况也离不开统计信息的支持不同的国家和地区由于经济善和社会制度不同,在初级卫生保健（ＰｒｉｍａｒｙＨｅａｌｔｈＣａｒｅ,ｔｕｔａｑＰＨＣ）这个内涵丰富的领域里,建立初级卫生保健信息管理系统的侧重点 。目前我国已有一定范围初级卫生保健的信息管理系统,但在资料的收集和软件的使用方面都有一定的难度,因此有必要建     

浅析社会医学与初级卫生保健的关系

初级卫生保健是一种基本的卫生保健 ,它依靠切实可行的方法和技术 ,通过个人和家庭的充分参与而达到普及 ,是国家卫生系统和整个社会发展的组成部分 ,是个人、家庭和社区与国家卫生系统保持接触的第一环。而社会医学的研究指向则在于社会卫生状况及其以社会因素为主的生物、心理、社会等因素对健康的影响 ,以及改善社会卫生状况提高人群健康水平的措施。由此可见 ,初级卫生保健和社会医学的内容与涉及范畴有共同的部分。但在我国目前的实际应用中 ,两者却有相互脱节的现象。有必要对两者的目的、研究内容及相互关系等进行比较 ,这既有利于社…     

基层卫生服务决策支持系统构建

阐述基层卫生服务决策支持系统设计原则、思路和总体架构,以糖尿病为例开发具备辅助诊断、风险评估、疾病管理和双向转诊功能的基层决策支持系统,辅助基层医生预防、评估和治疗糖尿病,对实现居民分级分类管理、提供个性化治疗具有重要意义。     

初级卫生保健是实现卫生正义的有效路径

从实现卫生正义的视角,阐述了卫生正义与“人人享有卫生保健”的目标一致性,提出并论述了初级卫生保健是新时期实现卫生正义的有效路径,强化政府对初级卫生保健的责任和职能,以农村初级卫生保健为重点,大力发展城乡社区卫生服务等策略建议.     

Creating an Integrated Health Care System in Greece: A Primary Care Perspective

Over the past few years Greece has undergone several endeavors, aimed at modernizing and improving the national health care services. A Health Care Reform Act seeking quality improvement and coordination of outpatient and hospital services at the Regional level, through the enhancement of primary care, has been recently approved. This paper reports a proposal for integrated health system in the primary care system in Greece with a major focus on equity, quality, and outcomes. The equity and quality framework of this proposal will possess the main components focusing on the provision of essential services, and clinical and organizational standards.     

建设新农村大背景下的农村社会保障

在建设社会主义新农村的大背景下，农村社会保障成为一个迫切需要我们深入研究的现实课题。当前存在一系列问题：土地保障和家庭保障的保障功能已经有所下降；缺乏法律层面的制度设计；农村社会保障水平低，覆盖面窄；财政投入的力度偏小；未建立起完整的农村社会保障体系；农村社会保障基金的管理水平较为低下，使用较为混乱。要改变这种状况，急需我们在以下方面进行改革：加强政府的积极作为．增加财政投入的支持；加强立法保障，增强制度刚性；尽快让失地农民和城市里的农民工早日进入社会保障体系；增强土地保障和家庭保障的保障功能；因地制宜地制定多层次的社会保障体系。     

宁夏同心县2009与2012年农村已婚育龄妇女卫生保健状况比较分析

目的 了解2009年与2012年宁夏同心县农村已婚育龄妇女卫生保健状况,为提高育龄妇女卫生保健服务水平制定决策提供参考依据.方法 采用分层随机抽样方法,将同心县10个乡所辖行政村按好、中、差不同经济水平随机抽样,采用面对面方式对15-49岁的已婚育龄妇女进行问卷调查.结果 2009与2012年相比同心县农村已婚育龄妇女参加妇科检查比例均较低（30.3％vs 31.2％,P＞0.05）;2009年产后访视率显著高于2012年（21.2％vs 8.5％,P＜0.05）.5次以上产检率（12.0％）显著低于2012年（45.8％）（P＜0.01）;各项产前检查率（50％）与五项全部检查率均低于2012年（35.4％）（P＜0.01）;初查孕周在12周之内的比例（58.1％）显著低于2012年（87.0％）.住院分娩率为51.7％,低于2012年的95.8％ （P ＜0.01）.主要分娩地点为县级及以上医院及乡镇卫生院,未住院分娩的原因主要为来不及（39.2％）与经济困难（34.6％）.结论 同心县农村已婚育龄妇女卫生保健服用利用显著提高,但服务质量整体水平不高,有待进一步加强与规范,相关部门应从多方面多角度提高卫生保健服务质量和利用率.     

关于新型农村合作医疗基金运行情况的分析报告

根据实际运作,深入分析我县新型农村合作医疗现行政策的可行性和科学性。     

健康公正问题探析

分析了今天健康公正成为人们关注热点的原因;考察了健康公正概念的内涵;指出了打造健康公正应该注意的几个问题:健康公正应该放在社会公正的大背景下来考虑;要摆正卫生事业领域公正和效率的关系,健康公正和健康效率并行不悖;健康公正的关键是卫生资源分配的公正;健康公正的出发点和落脚点是结果公正;健康公正的着力点是政策层面;健康公正的核心是关注弱势群体的健康.     

我国初级卫生保健的政府购买模式适用性分析

笔者针对目前对初级卫生保健采取政府购买补偿模式的热烈讨论，根据政府购买基本组成要素，结合我国实际情况对实施初级卫生保健政府购买的适用性进行了简单的分析。结论把政府购买作为解决我国目前卫生补偿效率低下等问题的主要战略是不明智的；在现有条件下还不适应对初级卫生保健执行政府购买的模式，但可以将其作为政府补偿的一种补充形式进行深入研究和探讨。     

黄草坝乡农村基本医疗服务需求与利用

了解农村社区居民健康现状,农村居民基本医疗服务需求与利用,就医行为,未就诊原因和出院原因,用定量调查表入门查对 个旧市黄草坝乡８个自然村,２８３户农户,１３６９人采用定量调查与定性调查相结合的方法进行,结果：调查近两周患病率８．２５％,需住院率６．２８％,与１９９３年全国调查贫困县相比差异不大;患病而未就诊的比例５０．４４％,需住院而未信院比例１６．２８％,需求与利用尚有一定差距;造成需求与利用差