盆腔结核12例误诊原因分析

盆腔结核是女性生殖器炎症之一 ,近年来结核病的发病率有上升趋势。盆腔结核多合并输卵管结核 ,可形成包裹性囊肿、大小不等粘连包块 ,部分可伴有腹水 ,在临床上易与卵巢肿瘤混淆。现将我院 1996～ 2 0 0 0年共收治误诊为卵巢肿瘤的盆腔结核 12例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1996～ 2 0 0 0年经手术病理确诊为盆腔结核的误诊病例 11例 ,经诊断性抗痨治疗确诊为盆腔结核的病例1例。年龄 16～ 6 5岁 ,平均 31岁。已婚 11例 ,未婚 1例。原发或继发不孕 4例 ,占 33.33% ;既往有明确结核史者 2例 ,占16 .6 6 %。1.2　症状及体征　常见…     

浅谈盆腔结核误诊的原因

盆腔结核是危害妇女健康的常见生殖器官炎症之一 ,近年来其发病率有上升趋势。现将我院近 10年来误诊的盆腔结核 39例分析并报道如下。1　临床资料1991～ 2 0 0 0年共收治结核病人 5 2例 ,误诊 39例 ,诊断准确率 2 2 .4 % ,年龄 16～ 6 0岁 ,平均 30 .6岁 ,4 0岁以下 34人 ,占 87.2 % ;已婚 35人 ,未婚 4人 ;原发不孕 2 3人 ,继发不孕 4人 ,不孕症占 80 % (2 7/ 35 )。本组病例既往有明确结核病史者 10例 (其中腰椎结核 1例 ,胸膜结核 2例 ,双肾结核 1例 ,腹膜结核 5例 ,肺门淋巴结核 1例 ) ;病程半年以内 17例 ,半年～ 1年 6例 ,1年以上 16…     

女性盆腔腹膜结核52例分析

女性盆腔腹膜结核临床表现涉及多脏器、多部位 ,多数病人缺乏明显症状 ,易误诊为卵巢肿瘤 ,为了提高对此病的认识 ,本文对我院 1998- 10～ 2 0 0 2- 10收治的 5 2例盆腔腹膜结核患者进行临床分析 ,并就诊断与鉴别诊断进行讨论。1　临床资料1.1　一般情况　年龄为 18～ 6 5岁 ,平均 33.10岁 ,4 0岁以下 38例 ,占总数的 70 .37% ,本组已婚 4 4例 ,未婚 8例 ,不孕者 34例占 6 5 .38%。既往有结核病者 13例 ,占 2 5 %。1.2　临床表现　本组病例症状及体征有 :腹部包块、不孕症、下腹痛、低热乏力等 ,见表 1。表 1　症状与体征症状体征例数 (% )…     

幽门管溃疡68例内镜分析

幽门管溃疡是指发生在幽门括约肌至幽门口区域内的溃疡 ,我院与市二院胃镜室对 745 0例上消化道疾病行纤维胃镜检查时共检出幽门管溃疡 6 8例 ,现分析如下 :1　临床资料1 .1　一般资料 :男性 6 0例 ,女性 8例 ,男女之比为 7.5∶ 1 ,年龄 :1 7岁～ 6 9岁 ,其中 2 0岁以下 1 9例 ,2 1岁～ 30岁 1 4例 ,31岁～ 40岁 1 5例 ,41岁～ 5 0岁 1 7例 ,5 1岁～ 6 0岁 2例 ,6 1岁以上 1例。1 .2　临床表现 :本组 6 8例中 ,病程半年者 4例 ,占 5 .88% ,1 a～ 5 a者 2 4例 ,占 35 .2 9% ;6 a～ 1 0 a者 32例 ,占 47.0 5 % ;1 1 a以上者 8例 ,占 1 1 .76 %…     

92例肺心病患者的治疗转归

我院 1991～ 2 0 0 1年共收治肺心病患者 92例 ,经心电图、胸片、超声心动图、血气检查 ,确诊为肺心病代偿期者 4 9例 ,肺心病失代偿期者 4 3例 ,现将其治疗转归报道如下。1　临床资料本组共 92例肺心病患者 ,其中男性 73例 ( 79.3% ) ,女性 19例 ( 2 0 .7% ) ,年龄 6 0～ 92岁 ,其中 70岁以上 6 2例( 6 7.3% ) ,70岁以下 30例 ( 32 .6 % )。 10年治疗过程中 ,每例肺心病患者住院次数最少 8次 ,最多 2 0次 ,92例病人累计住院 116 8次 ,每例患者平均住院次数为 11.9次 ,平均每年住院 1.19次。有 4 4例患者死亡 ,其中死于肺心病失代偿期者 4 3…     

经阴道超声对子宫腺肌病的诊断价值

资料与方法1　临床资料　收集我院 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 1年 1 2月的患者 5 2例 ,年龄 2 8～ 5 6岁 ,平均年龄 4 3岁。其中 4 0～ 4 9岁 36例 ,占 6 9.2 % ;30～ 39岁 1 1例 ,占 2 1 .1 %。临床有典型痛经者 38例 ,占 73.1 % ;月经不调 (月经过多 ,经期延长 ,月经紊乱 ) 1 1例 ;其中 4 3例有孕产史或多次人流史 ,不孕症 2例。临床症状不典型者 3例。合并肌瘤 9例 ,合并卵巢单侧或双侧巧克力囊肿 8例。2　操作方法　采用 ALOKA-SSD-1 1 0 0型实时超声显像仪 ,经阴道检查 ,探头频率 5 .0 MHz。患者排空膀胱 ,取膀胱截石位 ,阴道探头表面…     

老年性急性脑梗死87例临床分析

急性脑梗死是危害人类生命的最主要三大杀手之一。现将我院 2 0 0 2年 1月 1日 1 2月 31日住院均经头颅CT或MR证实的老年性急性脑梗死患者 87例的临床资料分析报告如下 :1　临床资料1 .1　一般资料 :男 4 6例 ,女 31例 ,年龄 6 0～ 97岁 ,平均 74 .4岁 ,以中、高龄老年为主。[1] 中高龄老年 6 7例占 77.0 % ,其中高血压史 5 9例占 6 7.8% ,糖尿病史 1 1例占 1 2 .6 % ,吸烟史 9例占 1 0 .3% ,饮酒史 5例占 5 .7% ,第二次梗塞者 1 7例占 1 9.5 % ,第三次梗塞者 2例占 2 .3% ,第四次梗塞者 1例占 1 .1 %。1 .2　首发症状 :眩晕 4例 ,头昏 1 …     

结核性毁损肺106例外科治疗体会

本院 1989年 12月至 2 0 0 1年 6月 ,手术治疗结核性毁损肺 10 6例 ,占同期肺结核外科治疗的 12 .9% (10 6 / 82 2 ) ,其中出现并发症 35例 (33% ) ,手术死亡 8例 (7.5 % ) ,余 98例痊愈出院 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组经手术治疗的单侧毁损肺 10 6例 ,男6 9例 ,女 37例 ,男女比为 1.86 1,年龄 2 1～ 6 8岁 ,平均 4 4 .6岁。其中 <4 0岁 4 2例 ,4 0～ 6 0岁 4 7例 ,>6 0岁 17例。病史4～ 4 2a ,平均 10 .5a ,其中 10～ 30a 6 5例。有痰血或咯血史者 4 2例 ;长期咯脓痰者 31例 ;因肺结核已肺叶切除 ,需再次手术余肺切除者 6…     

342例严重肝病患者死亡时间分析

为探索严重肝病患者死亡的时间规律 ,指导医疗和护理工作 ,作者对本院 1 997年 1 2月～ 2 0 0 2年 1 2月因严重肝病死亡的 34 2例患者的死亡时间进行分析 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 34 2例患者中男 2 6 0例 (76 % ) ,女 82例 (2 4 % )。年龄 <30岁者 5 0例 ,占 1 4 .6 % ;30～ 39岁 70例 ,占 2 0 .5 % ;4 0～ 4 9岁 90例 ,占2 6 .3% ;5 0～ 5 9岁 85例 ,占 2 4 .9% ;>6 0岁 4 7例 ,占 1 3.7%。1 .2　疾病分类　重型病毒性肝炎 1 5 7例 ,占 4 5 .9% ;肝硬化失代偿 1 5 8例 ,占 4 6 .2 % ;原发性肝癌 2 7例 ,占7.9%。1 …     

临高县1985年～2000年糖尿病统计分析

1 　临床资料1 1　一般资料　我院从 1985年 1月～ 2 0 0 0年 12月共收住院病人 6 5 2 16人次 ,其中住院糖尿病 15 8例次 ,男性 10 3人 ,女性 5 5人 ,年龄 9～ 80岁 ,平均 5 7岁 ,9～ 4 0岁 10例占 6 .3% ,4 1岁以上14 8例占 93.7%。本组糖尿病住院患病率 0 .2 4 % ,并发症 4 2例占 2 6 .6 % ,院内死亡率 0。1 2　临床表现及并发症　本文糖尿病的特征性表现为血糖的异常升高 ,静脉全血空腹血糖大于 6 .7ｍｍｏｌ Ｌ(12 0ｍｇ ｄｌ)和烦渴、多尿以及体重下降等早期症状不明显 ,主要通过空腹血糖测定发现异常 ,血糖值波动在 6 .7～2 0ｍｍｏｌ…     

结肠憩室47例分析

1　临床资料　 1990 - 0 1/ 2 0 0 0 - 12我院共行结肠镜检查 2 4 80例次 ,检出结肠憩室 4 7例 ,检出率 1.89% ,男 15例 ,女 32例 ,年龄 16～ 78(平均 5 3.2 )岁 .≥ 6 0岁者 (76 .6 % )结肠憩室发生率明显多于 <6 0岁者 (P<0 .0 1) .有明确腹痛者 2 3例 (其中有 2例反复腹痛时间长达 3a以上 ) ,鲜红色血便 9例 ,腹泻8例 ,便秘 5例 ,上述表现或单独或同时存在 .单发憩室 4 2例 ,占 83.0 % ,多发憩室 (≥ 2个 ) 5例 ,共 13个 ,占 10 .6 % ;憩室 <1.5 cm者 4 5个 ,占 81.8% ,1.5～ 2 .9cm者 10个 ,占18.2 % .憩室位于右半结肠 35个 ,占 6 3.6…     

头部隐性脐带脱垂30例分析

1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月我院共分娩 4 5 74例 ,其中头位分娩 4 382例 ,发生脐带脱垂 36例。其中隐性脐带脱垂 32例 ,占脐带脱垂 88.9% ,头位脐带隐性脱垂 30例 ,占分娩总数 0 .6 5 % ,占头位分娩 0 .6 8%。1　临床资料1.1　一般资料　本组年龄 2 0～ 35岁 ,平均 2 7岁。孕周为 33～ 4 2周 ,平均 4 0周。初产妇 2 9例 ,经产妇 1例。人流 1次 9例 ,人流 2～ 3次 4例。脐带长 35～10 0ｃｍ ,平均长 6 0 .5ｃｍ ,其中球拍状胎盘 3例 ,伴脐带绕颈 8例 ,胎盘附着在前壁 13例 ,附着在后壁 11例 ,附着在底部 6例。1.2　临床表现　本组 30例有胎…     

支原体肺炎68例临床分析

我科 1996年 6月～ 2 0 0 0年 7月共收治肺炎支原体肺炎 6 8例 ,诊断标准按照肺炎支原体抗体阳性(酶联免疫吸附试验 -ＥＬＩＳＡ法 )。现将有关临床资料进行分析讨论。1　临床资料1 1　一般资料 :6 8例中男性 14例 ,女性 5 4例。年龄 80岁以上 3例 ,70～ 80岁 6例 ,6 0～ 6 9岁 5例 ,5 0～ 5 9岁 8例 ,4 0～ 4 9岁 3例 ,30～ 39岁 19例 ,2 0～ 2 9岁 15例 ,15～ 19岁 9例。 4 0岁以下 4 3例 ,占6 3 2 %。 1～ 4月发病 17例 ,5～ 8月发病 39例 ,9～12月发病 12例。受凉后发病 35例。1 2　症状与体征 :发热者 4 4例 ,占 6 4 7% ,其中 4例体温…     

老年人自发性蛛网膜下腔出血54例临床分析

1993年 6月至 1998年 6月 ,我院神经内科收治经头颅CT和腰穿检查确诊为自发性蛛网膜下腔出血、 6 0岁以上的患者共 5 4例 ,其临床表现均不甚典型 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 5 4例 ,男 2 8例 ,女 2 6例 ;年龄 6 0～70岁 2 6例 ;71～ 80岁 2 3例 ;80岁以上 5例。既往有高血压病史者 2 9例 ,其中发现高血压 3年以上者 2 0例 ,占 6 9.0 % ,3年以下者 9例 ,占 31.0 %。不规则服用降压药者 2 1例 ,占72 .4%。 2 9例中无症状高血压者 19例 ,占 6 5 .5 % ,有症状高血压者 10例 ,占 34 .5 %。1.2　临床表现 :5 4例中情绪激动时发…     

隐性脐带脱垂与胎儿宫内窘迫的关系探讨

我院 1997年 1月～ 2 0 0 1年 12月共发生的脐带隐性脱垂 6 4例 ,本文旨在探讨其与胎儿宫内窘迫的关系及防治措施。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :1997年 1月～ 2 0 0 1年 12月 ,我院分娩总数是 2 1970例 ,发生脐带隐性脱垂 6 4例 ,占 0 2 9% ,年龄2 2～ 36岁 ,孕周 36 + 2 ～ 4 2 + 3 周 ,初产妇 5例 ,经产妇 9例 ,孕 1次者 31例 ,孕 2次以上者 33例 ,均系单胎妊娠分娩 ,脐带长 4 5～ 90cm ,平均长 5 2cm ,超过 70cm者 4例 ,新生儿体重为 2 5 5 0～ 4 0 5 0 g。胎方位 :枕先露发生者 5 9例 ,占92 18% ,臀位发生者 5例 ,占 7 8%…     

乳腺疾病的远红外热像诊断(附1000例报告)

乳腺疾病的检测方法较多 ,但大多有其局限性 ,远红外热像扫描技术是近年来在我国推广的一项乳腺病诊断新技术 ,我院自 2 0 0 1年 9月～ 2 0 0 2年 1 0月运用远红外热像技术作乳腺病检查共 1 0 0 0例 ,报告如下。1　资料和方法1 .1　临床资料　被检查者为门诊病人及单位健康普查参加者 ,共 1 0 0 0例 ,维吾尔族 32 5例 ,汉族 6 75例。年龄 1 5～ 72岁 ,其中 1 5～ 2 9岁 2 1 8例 ,占 2 1 .8% ;30～ 39岁 4 6 0例 ,占 4 6 .0 % ;4 0～ 4 9岁 2 5 3例 ,占 2 5 .3% ;5 0～5 9岁 2 93例 ,占 2 9.3% ;≥ 6 0岁 8例 ,占 0 .1 %。1 .2　仪器和方法　…     

老年人急性阑尾炎116例诊治体会

我院 1990年至 2 0 0 0年共收治急性阑尾炎 10 56例 ,其中 6 0岁以上 116例 ,约占 9.1% ,现总结报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组男性 74例 ,女性 4 2例 ,年龄 6 0～ 91岁 ,平均 6 5.7岁 ,症状开始至诊断为阑尾炎时间为 1h至 9d,平均 38.6 4 h。1.2　症状体征 :本组 10 8例有右下腹疼痛 ,右上腹疼痛 1例 ,另 7例仅有腹部不适。伴恶心 86例 ,约占74 .1% ;伴呕吐 6 4例 ,占 55.1% ;体温 35.5～ 39.2℃>38℃者 2 4例 ,占 2 0 .7%。典型转移性右下腹疼痛 ,右下腹压痛 ,反跳痛 56例 ,占 4 8.3% ,周围血白细胞计数 2 .5× 10 9/ L～ 2 3…     

156胸壁结核的诊断与外科治疗

近年来结核的发病在全球又有上升的趋势。为探讨和总结胸壁结核的诊断及手术方法 ,本文对 1971年 11月至 1999年 4月我科收治的胸壁结核 15 6例进行了回顾性分析 ,其中复发性胸壁结核 2 8例 ,占 17.9% ,全部病人经手术治愈 ,现报道如下。1　资料、方法与结果1.1　临床资料　本组 15 6例中男 91例 ,女 6 5例。年龄 9～75岁 ,平均 2 9.3岁 ,其中 9～ 40岁 132例 ,41岁以上者 2 4例。胸壁脓肿位于右侧胸壁者 97例 ,左侧胸壁者 5 9例 ;脓肿破溃合并继发感染者 33例 ;胸壁两处以上脓肿者 7例。胸壁结核合并肋骨破坏者 10 7例 ,合并肺结核者 2 6例…     

黛安神联合治疗功能性消化不良50例

功能性消化不良 (FD)发病率很高 ,在西欧为 2 0 %～ 40 % ,在我国为 2 0 %～ 30 % ;本病占内科病人数 1 0 %以上 ,占消化科门诊的5 0 % [1] ,已引起医学界重视。我们从 1 997年开始以黛安神联合治疗 FD 5 0例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 0 0例 FD均为门诊病人。治疗组 5 0例 ,其中男 2 1例 ,女 2 9例 ,年龄 2 0～71岁 (平均 39岁 ) ,病程 3个月～ 32年 ,平均1 .5年 ;有精神因素者 34例。对照组 5 0例 ,男1 8例 ,女 32例 ,年龄 2 0～ 6 8岁 (平均 41岁 ) ,病程 3个月～ 2 8年 ,平均 1 .8年 ;有精神因素者 32例…     

联合酶链反应诊断女性盆腔腹膜结核11例

女性盆腔腹膜结核临床表现多样 ,且无特异性 ,故易误诊。我院自 1 997年 3月至 2 0 0 1年 8月采用聚合酶链反应 ( PCR)技术诊断女性盆腔腹膜结核1 1例 ,与其它传统方法比较 ,具有明显的优越性 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组年龄 1 8～ 64岁 ,平均 44岁。既往有结核病史 3例。临床表现为腹痛 6例 ,腹胀伴腹水 2例 ,腹腔包块 4例 ,月经紊乱 3例 ,伴发热、盗汗、乏力及消瘦 3例 ,痛经 1例。病程 1 .5～ 2 4个月 ,平均 6个月 ;曾误诊为盆腔炎 4例 ,子宫内膜异位症1例 ,月经不调 1例 ,卵巢肿瘤 3例。仅 2例初诊为盆腔结核 ,误…