逍遥散加减联合优甲乐治疗桥本氏甲减的临床观察

目的观察逍遥散加减联合优甲乐治疗桥本氏甲减的临床疗效。方法选择46例桥奉氏甲减患者，随机分为中西医结合治疗组和西药对照组，观察两组患者治疗前后的临床症状和甲状腺激素水平变化。结果治疗后，治疗组临床症状和甲状腺激素水平与对照组比较均有显著性差异（P〈0．01）。结论中西医结合治疗桥本氏甲减比单纯西药治疗可明显改善临床症状，恢复甲状腺激素水平。     

非甲状腺病态综合征及小剂量甲状腺激素疗效观察

目的通过对ICU患者血清甲状腺激素水平与APACHEⅡ评分的比较,探讨非甲状腺病态综合征在ICU危重症病情评估的意义及小剂量甲状腺激素补充治疗对非甲状腺病态综合征患者救治效果的影响。方法选取综合内科ICU的患者90例,根据入院时APACHEⅡ评分≥15分及15分为2组,对比两组间血清甲状腺激素水平;对其中52例合并非甲状腺病态综合征者分为两个亚组:基础治疗组,仅针对原发疾病给予积极治疗;优甲乐组,在治疗原发病基础上给予小剂量优甲乐补充治疗,每组26例,观察两组治疗两周后甲状腺激素水平及临床症状改善情况。结果 APACHEⅡ≥15分组TT_3、FT_3水平显著低于APACHEⅡ15分组(P0.05),两组间TT4、FT4、TSH水平差异无统计学意义;合并非甲状腺病态综合征的两亚组治疗2周后,优甲乐组TT_3、FT_3、TT_4、FT_4水平显著高于基础治疗组,同时优甲乐组治疗后患者症状改善优于基础治疗组。结论血清TT_3、FT_3水平与APACHE评分呈负相关,可以作为危重症患者病情严重程度的评判指标;血清TT_4、FT_4、TSH对危重症病情评估没有意义;对于合并非甲状腺病态综合征的危重症患者给予小剂量优甲乐补充治疗,可以改善血清甲状腺激素水平,同时可以改善患者症状。     

常规药物加小剂量β受体阻滞剂治疗老年慢性充血性心衰临床观察

目的观察小剂量β-受体阻滞剂治疗老年慢性充血性心衰患者的疗效。方法选择45例老年慢性充血性心衰患者,随机分成两组用不同方法治疗观察,观察组23例在常规应用强心、利尿、扩血管药物治疗的基础上加用小剂量β受体阻滞剂治疗,并与常规用药组22例对照;比较两组治疗前后患者临床症状、心功能、左室射血分数、心率和血压变化、药物副作用。结果观察组治疗后心率明显下降,LVEF明显上升,治疗的总有效率为91.3%(对照组为61.1%),与对照组比较均有非常显著差异(P<0.01);用药过程无严重副作用发生。结论在常规抗心衰药物治疗的基础上加用小剂量β受体阻滞剂可明显改善患者的心功能,提高临床疗效,改善生活质量,延长寿命。     

优甲乐干预~(131)I致早发甲低的临床研究

目的探讨优甲乐干预131I治疗甲亢后致早发甲减的影响。方法 72例Graves病患者,按照随机分组原理分成2组,A组38例,单纯给予131I治疗作为对照组;B组34例,给予131I后从第20天起连续给予优甲乐片(100μg/天),共计20d。通过检测甲功、甲状腺彩超、甲状腺显像和摄碘率实验等检查来观察碘-131致早发甲低的临床干预效果。结果 131I治疗后,A组第3个月、6个月、9个月和12个月甲减发生率分别为:2.82%、3.38%、6.20%、7.89%;B组第3个月、6个月、9个月和12个月甲减发生率分别为:1.26%、2.85%,4.95%、5.88%(A组高于B组,P0.05)。结论 131I治疗后早期给予患者优甲乐干预能有效降低甲减的发生。     

优甲乐与甲状腺片的疗效对比与分析

目的对比和分析优甲乐与甲状腺片治疗甲状腺功能减退的临床疗效。方法抽取2015年1-12月来平煤神马医疗集团总医院就诊的96例甲状腺功能减退症患者,随机分为优甲乐组和甲状腺片组各48例,优甲乐组给予优甲乐进行治疗,甲状腺片组给予甲状腺素片进行治疗。通过观察患者治疗前后血清指标变化来分析评估临床疗效。结果优甲乐组患者的总有效率为97.9%,甲状腺片组患者的总有效率为91.7%,优甲乐组疗效优于甲状腺片组。结论优甲乐治疗甲状腺功能减退症的疗效优于传统的甲状腺素片的疗效,在临床治疗甲状腺功能减退症选用药物时应推广使用。     

优甲乐对甲状腺癌术后骨质疏松的临床影响

文章采用优甲乐（左甲状腺素钠）治疗甲状腺癌术后甲状腺功能减低（下称甲减）伴骨质疏松患者,观察治疗后所有病例甲状腺激素水平、骨密度及临床疗效。优甲乐治疗甲状腺癌术后甲减所致骨质疏松,效果显著。     

甲状腺片与优甲乐伍用治疗甲状腺功能减退的疗效观察

目的:探究甲状腺片与优甲乐联合治疗甲状腺功能减退的疗效。方法:将60例甲状腺功能减退患者随机分为观察组和对照组,各30例。对照组给予甲状腺片治疗,观察组则采用甲状腺片与优甲乐伍用治疗,比较两组临床疗效和血清恢复正常时间。结果:观察组总有效率90.00%,明显高于对照组66.67%,两组差异有统计学意义,P0.05;观察组血清恢复正常时间明显短于对照组,两组差异有统计学意义,P0.05。结论:甲状腺片与优甲乐联合使用治疗甲状腺功能减退效果良好,比单用甲状腺片更为显著,且能快速促进患者血清TSH指标恢复正常值。     

清痹饮合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎急性发作期疗效观察

目的观察清痹饮合小剂量甲氨喋呤治疗类风湿关节炎(RA)发作期的临床疗效。方法将55例急性发作期RA患者随机分为2组。对照组口服甲氨喋呤片(MTX)治疗;治疗组口服小剂量甲氨喋呤片并给予清痹饮口服;2月后观察临床疗效及不良发应。结果总有效率治疗组86.7%,对照组64.0%,2组总有效率比较,有差异有显著性(P0.05),治疗组优于对照组;治疗后两组患者的关节痛、肿胀、功能、晨僵等症状体征积分均有不同程度的改变(P0.05),改变程度上治疗组明显优于对照组(P0.01),同时血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)等实验室指标均有明显下降,治疗组明显优于对照组(P0.05);治疗组药物不良反应明显少于对照组。结论清痹饮联合小剂量甲氨喋呤,能有效缓解类风湿关节炎发作期症状,且不良反应小,值得临床推广使用。     

小剂量氨茶碱联合布地奈德治疗中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效

目的:观察探讨小剂量氨茶碱联合布地奈德治疗中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床疗效,总结其临床应用价值。方法:选取我院2009年4月至2011年4月中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期的患者64例,随机分为观察组和对照组,各32例,观察组使用小剂量氨茶碱联合布地奈德治疗;对照组单纯使用布地奈德治疗,观察比较两组治疗效果,进行统计学分析。结果:观察组显效19例,有效10例,无效3例,不良反应2例,总有效率为90.7%;对照组显效13例,有效9例,无效10例,不良反应1例,总有效率为68.8%,两组疗效比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义;两组不良反应比较无显著差异(P>0.05),无统计学意义。结论:小剂量氨茶碱联合布地奈德治疗中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床疗效显著,明显优于单纯使用布地奈德治疗,能够有效缓解临床症状,改善肺功能,不良反应少,安全可靠,值得临床上合理推广应用。     

小剂量阿司匹林联合拉贝洛尔治疗重度妊娠期高血压疾病的疗效及对妊娠结局的影响

目的探讨小剂量阿司匹林联合拉贝洛尔治疗重度妊娠期高血压疾病的疗效及对妊娠结局的影响。方法选取2017年5月-2019年7月该院收治的124例重度妊娠期高血压疾病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组两组,各62例。对照组静脉注射拉贝洛尔,观察组给予小剂量阿司匹林联合拉贝洛尔治疗,比较两组血压改善情况、临床疗效、凝血功能及妊娠结局情况。结果两组患者治疗后收缩压和舒张压较治疗前均明显降低(P<0.05),而观察组治疗后收缩压和舒张压均明显低于同期对照组(P<0.05);同时,观察组临床总有效率为96.77%,明显高于对照组的77.42%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者降钙素原(FIB)较治疗前明显降低(P<0.05),而凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)较治疗前明显增高(P<0.05),且两组治疗后FIB、PT、APTT水平差异有统计学意义(P<0.05);两组患者终止妊娠、羊水Ⅲ度浑浊、产后出血、胎儿窘迫发生率均明显低于对照组(均P<0.05),且观察组新生儿5 min Apgar评分明显高于对照组新生儿(P<0.05)。结论小剂量阿司匹林联合拉贝洛尔能有效降低重度妊娠期高血压疾病患者血压,改善临床症状和患者凝血功能,降低不良妊娠结局事件发生风险,值得临床推广。     

尼莫地平联合小剂量阿司匹林治疗脑血管痉挛性头痛头晕的临床分析

目的:探讨尼莫地平联合小剂量阿司匹林治疗脑血管痉挛性头痛头晕患者的临床应用和疗效。方法:选取我院在2012年1月至2014年1月收治的脑血管痉挛患者60例,随机分为观察组和对照组,对照组单用尼莫地平治疗,观察组给予尼莫地平联合小剂量阿司匹林治疗,并比较两组疗效。结果:观察组总有效率明显大于对照组(86.7%VS66.7%),且P<0.05;两组患者在治疗期间均未见明显不良反应。结论:尼莫地平联合小剂量阿司匹林治疗脑血管痉挛性头痛头晕患者疗效显著,且安全性高,值得临床推广。     

优甲乐替代疗法对妊娠合并甲状腺功能减退症患者妊娠结局的影响

目的探讨优甲乐替代疗法对妊娠合并甲状腺功能减退症(甲减)患者妊娠结局的影响。方法选取我院收治的167例孕早期甲减患者,分为治疗组(84例)和对照组(83例),检测其血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素(TSH)水平。治疗组在孕中期采用优甲乐(左甲状腺素钠片)治疗,对照组采用安慰剂治疗。比较两组患者的甲状腺功能及妊娠结局。结果治疗24周后,治疗组的TSH水平显著低于对照组,而FT3、FT4水平显著高于治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组的妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、产后出血发生率均显著低于对照组(P<0.05)。治疗组的早产、流产或死胎、新生儿窒息、新生儿低体重发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论采用优甲乐替代疗法治疗妊娠合并甲减患者,可调整其甲状腺激素水平,降低妊娠并发症发生率,改善妊娠结局。     

不同剂量左甲状腺素钠对妊娠期亚临床甲状腺功能减退患者疗效及新生儿神经智力发育的影响

目的探讨不同剂量左甲状腺素钠(优甲乐,L-T4)对妊娠期亚临床甲状腺功能减(甲减)患者疗效及新生儿神经智力发育的影响。方法212例妊娠期亚临床甲减患者依据随机数字表法分为A组和B组,A组采用高剂量L-T4替代治疗(75μg/d),B组采用低剂量L-T4替代治疗(25μg/d),比较两组疗效、血清维生素B_(12)、叶酸(FA)、铁蛋白(SF)、同型半胱氨酸(Hcy)水平、新生儿神经智力发育情况及妊娠结局。结果A组治疗总有效率(91.5%)高于B组(77.3%),差异有统计学意义(χ^(2)=8.075,P<0.05);两组治疗前血清维生素B_(12)、FA、SF及Hcy水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后维生素B_(12)、FA及SF升高(P<0.05),Hcy降低(P<0.05),差异有统计学意义(P<0.05);A组智力发育指数和精神运动发育指数评分均高于对照组(P<0.05);A组早产、流产、胎膜早破及羊水过多发生率低于B组(P<0.05),A组新生儿巨大儿、畸形、新生儿呼吸窘迫综合征及死胎显著低于B组(P<0.05)。结论L-T4替代治疗妊娠期亚临床甲减疗效与剂量相关,高剂量L-T4替代治疗能够降低血清Hcy水平,升高B_(12)、FA及SF水平,改善妊娠结局,提高疗效,并促进新生儿智力发育。     

盆腔子宫内膜异位症术后加用米非司酮治疗的疗效分析

目的研究盆腔子宫内膜异位症在腹腔镜下行保守性手术后加用米非司酮治疗的疗效、副作用、术后妊娠率、复发率。方法回顾性分析53例盆腔子宫内膜异位症腹腔镜下行保守性手术后联合小剂量米非司酮治疗的随访资料;同时抽取同期盆腔子宫内膜异位症行腹腔镜术后口服孕三烯酮(内美通)治疗50例患者,术后未配合使用药物治疗46例患者进行比较,分析其疗效、副作用及其停药后对妊娠率、复发率的影响。结果术后配合药物治疗的两用药组症状、体征、缓解率及复发率相似,米非司酮组缓解率为67.9%,内美通组为70.0%,差异无统计学意义(P>0.05),米非司酮组体重增加、痤疮、肝功能损害、潮热、阴道干燥等副作用明显低于内美通组(P<0.01),两用药组患者复发率分别为11.3%及10.0%,均明显低于术后未用药组的31.9%(P<0.01),米非司酮及内美通组累积妊娠率分别为41.6%、40.8%,明显高于未服药组的18.3%(P<0.05)。结论盆腔子宫内膜异位症腹腔镜下行保守性手术后联合使用米非司酮或内美通治疗能明显提高症状缓解率及术后妊娠率、降低复发率,但米非司酮副作用明显低于内美通。     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变60例临床研究

目的探讨中西医结合治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选择我院120例糖尿病并伴周围神经病变的患者,随机分为治疗组60例和对照组60例。对照组采用西医常规方法治疗,治疗组在常规治疗基础上配合中药治疗。3个疗程后观察疗效。结果 2组治疗45d后治疗组总有效率76.7%,对照组总有效率53.3%,2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05);TCSS评分均有下降,有显著性差异(P<0.05),并且治疗组TCSS评分较对照组下降明显(P<0.05)。结论中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效较好,副作用小,值得临床应用。     

达英-35、二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕患者的临床疗效

目的:探讨达英-35、二甲双胍联合克罗米芬序贯治疗多囊卵巢综合征不孕患者的临床疗效。方法:选择2008年1月～2009年9月嵊州市人民医院64例多囊卵巢综合征不孕患者,随机分为两组。观察组32例,应用达英-35+二甲双胍+克罗米芬序贯治疗;对照组32例,应用二甲双胍+克罗米芬治疗。观察两组各种指标的变化。结果:两组多囊卵巢综合征症状均有明显改善,观察组月经稀发、面部痤疮、多毛症状发生率均明显低于对照组(P<0.01);两组睾酮、LH/FSH、空腹胰岛素(FINS)水平均明显降低(P<0.01),观察组较对照组降低更明显(P<0.05);观察组42个周期排卵率为92.9%,妊娠率为59.4%,明显高于对照组(P<0.01)。结论:达英-35、二甲双胍联合克罗米芬序贯治疗多囊卵巢综合征不孕症能更明显改善临床症状和内分泌情况,大大提高排卵率和妊娠率,值得临床进一步推广。     

老年甲状腺功能减退性疾病的诊治分析

目的了解老年住院患者甲状腺功能（甲功）减退性疾病的发病与相关疾病的诊治过程。方法收集了2007年全年非甲状腺疾病入院的409例老年及老年前期住院患者的甲功情况与相关疾病的诊治方法。结果409例中有16例（3．6％）患有甲状腺减退性疾病,1例46岁、2例50岁,余均在60岁以上,最大年龄88岁,平均（73．06±13．38）岁;其中3例甲状腺功能减退（甲减）,12例亚临床甲状腺功能减退（亚临床甲减）,1例低13综全征,8例经小剂量左旋甲状腺素（L—T4、优甲乐）治疗后临床表现明显改善。结论有冠心病、高血压、脂代谢紊乱的老年就诊患者在有条件的情况下应常规作甲功检查。     

优立特喷雾剂配合甲硝唑栓治疗细菌性阴道病的临床疗效观察

目的探讨优立特喷雾剂配合甲硝唑栓治疗细菌性阴道病的临床治疗效果。方法选取该院2011年1月—2012年9月200例细菌性阴道病患者,随机分成观察组和对照组,观察组给予优立特喷雾剂配合甲硝唑栓治疗,对照组给予高猛高锰酸钾溶液(1:5000)坐浴配合甲硝唑栓治疗。结果观察组临床治疗总有效率为98%,治愈率为83%;对照组临床治疗总有效率为87%,治愈率为64%。两组患者临床疗效比较差异明显,P<0.05。结论优立特配合甲硝唑栓治疗细菌性阴道病疗效安全可靠,值得进一步研究和临床推广应用。     

浅析低钙透析+高通量透析对治疗尿毒症继发性甲旁亢患者的效果研究

目的 分析在尿毒症继发性甲旁亢患者的临床治疗中对患者采取低钙+高通量透析治疗的临床疗效。方法 将本院于2019年8月-2021年8月收治的尿毒症继发性甲旁亢患者60例作为本次研究对象,按照数字表法将患者分为观察组(低钙联合高通量透析治疗)和对照组(常规透析治疗),对比分析在两组患者分别治疗后的钙磷代谢、AKP以及PTH水平变化、临床疗效、临床症状发生情况。结果 在两组患者分别治疗前对患者的钙磷代谢、AKP以及PTH水平变化进行分析可见,两组之间并无明显差异(P>0.05),但观察组患者在治疗后水平改善更明显,对比统计学差异明显(P<0.05);在两组患者分别干预后分析患者的临床疗效可见,观察组患者明显更高,对比统计学差异明显(P<0.05);分析两组患者的临床症状发生情况可见,观察组患者关节疼痛、骨痛及皮肤瘙痒等症状发生率相对更低,对比统计学差异明显(P<0.05)。结论 在尿毒症继发性甲旁亢患者的临床干预中对患者采取低钙联合高通量透析的治疗方式能够有效提高患者的疗效,并且对患者钙磷等相关水平的改善更好,治疗后患者症状相对更轻,对提高患者疗效,促进身体康复有重要...     

长期小剂量服用罗红霉素对支气管扩张症稳定期患者的疗效分析

目的:探究长期小剂量服用罗红霉素对支气管扩张症稳定期患者的临床效果观察;方法:以我院50例支气管扩张症稳定期患者为研究对象,将患者分为观察组与对照组,对照组服用氨溴索治疗,观察组患者同时服用罗红霉素治疗,均口服,治疗6个月后比较两组患者临床疗效;结果:两组患者治疗前咳嗽症状比较无意义,治疗后观察组患者咳嗽症状改善显著优于对照组患者(P<0.05);治疗患者咳痰量比较无统计意义,治疗后观察组患者咳痰量改善优于对照组患者(P<0.05);比较两组患者痰培养结果,观察组患者优于对照组(P<0.05);结论:对支气管扩张症稳定期患者长期小剂量服用罗红霉素,能够改善患者的咳嗽症状,增加咳痰量,进而降低痰菌的阳性率.