球型肺炎误诊为肺部肿瘤一例报告

病例:男,5岁。于1989年5月22日住院。2个月前始间断发热,体温最高39℃,阵发性咳嗽,有少量白粘痰,咳时左侧胸痛,无咯血。多家医院胸部X线检查均提示“肺部肿瘤,左上肺结核不除外”。病后无盗汗及体重下降。无结核病接触史。查体:体温37.5,脉搏110,呼吸30,体重16公斤。颈部、锁骨上及腹股沟可触及数个肿大的淋巴结,最大如蚕豆,活动,无触痛。气管居中,左上肺呼吸音减弱,可闻少量痰鸣,心无异常。腹平坦,肝肋下4cm,剑突下5cm,脾肋下2cm,质软。WBC 15.d×10~9/L。N 0.60,L 0.30,M 0.08,E 0.02,Hb 135g/L,RBC4.4×10~(12)=/L。血沉40mm/1h。X线检查:左肺上野可见一球形阴影,密度较高,边缘较清,与纵隔相连。3次痰涂片均未找到抗酸杆菌;3次痰培养,2次阴性,1次有肺     

小儿阿米巴性肝脓肿误诊一例报告

病例:男,2月龄,因脓血便15天,发热、咳嗽、气促10天,初诊“细菌性痢疾、脓胸”入院。有痢疾接触史。查体:体温38.4℃,贫血貌,口唇无发绀,呼吸稍促,鼻翼扇动.心正常。右肺叩诊浊音,听诊呼吸音减弱,左肺正常,肝肋下3cm。WBC62.4×10~9/L,NO.74.L0.26。A 超:右第7～9肋间肩胛旁线进波3cm 后见液平3～5cm。肝     

肺炎型肺癌误诊一例报告

正肺炎型肺癌(pneumonic-type lung carcinoma,PTCL)因其临床表现及影像特点与肺部感染极其相似,早期诊断较为困难,容易相互混淆而误诊。我院近期收治1例肺炎型肺癌,现结合其临床资料报告如下。1病例资料男,51岁。因咳嗽、咳痰3.5个月,伴左胸背部隐痛不适1个月入院。3.5个月前出现咳嗽、咳痰,无咯血,活动后有胸闷,无明显消瘦,发病半个月后     

阿米巴肝脓肿误诊一例

阿米巴性肝脓肿是阿米巴肠炎的并发症,其潜伏期最长可达数年之久.由于病变程度悬殊,临床表现多样,阿米巴肝脓肿的诊断并非容易.常误诊为肺化脓、肺结核、支气管瘘或胃十二指肠穿孔的膈下脓肿等.此例病人曾误诊为右下肺感染达两月之久.又因病人有风湿性心脏病,也给诊断增加了困难.     

急性心肌梗塞误诊为肺部炎症一例报告

急性心肌梗塞以发病第一周病死率最高.所以及时诊断和治疗非常重要.部分心肌坏死后可引起一些非特异性的血液化学变化,因而可能与他种疾病混淆,故应引起临床重视.患者男,56岁.自1975年发现有"血压高"间断服降压药物后血压维持在150/100mmHg左右.1984年3月始,跑步或劳累后略感胸部蹩闷不适,休息数分钟可自行消失.心电图检查正常.7月29     

心肌梗死后综合征一例误诊为肺部感染

【病例】男,７１岁。因胸闷、气短、大汗１天于１９９７年１０月１日入院。既往有冠心病心绞痛、糖尿病史。查体：面色苍白,口唇轻度发绀。心界不大,心率１０３／ｍｉｎ,律齐,心音低,两肺闻及大量湿罗音。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、ａＶＦ及Ｖ１～５有病理性Ｑ波和ＳＴ－Ｔ...     

急性心肌梗塞后心力衰竭误诊为肺部感染一例

急性心肌梗塞后心力衰竭误诊为肺部感染一例汪涛临床资料患者陈翠英，女，７０岁。因反复劳力性胸闷、胸痛４年，胸骨后压榨性疼痛伴大汗、恶心、呕吐５小时入院。于４年前开始出现劳力时胸闷、胸痛，如平路行走１５０～２００米时即出现，以闷胀感为主。胸痛位于胸骨后...     

误诊误治阿米巴瘤一例教训

病例:男26岁。1989年元月曾因腹痛、腹泻、排脓血便按细菌性痢疾住院治疗,出院后仍时有腹泻。同年3月因阵发性腹痛、腹胀伴恶心、呕吐,肛门停止排便排气,以急性肠梗阻收治。体检:腹膨隆,左右不对称,右腹部具明显肠型而左下腹相对凹陷,未见肠蠕动,腹软,满腹不同程度压痛,以左上腹为甚。因腹胀较重,未触及包块。肠鸣音亢进,可闻气过水声。X线腹部透视:左侧中上腹有阶梯状气液平面。入院后经胃肠减压、禁食、补液、纠正水电解质代谢紊乱和酸碱平衡失调,腹胀减轻,     

巨大阿米巴肝脓肿误诊一例

男,55岁。因发热、腹痛、腹泻、排果酱样便7天入院。否认阿米巴感染者密切接触史。入院前1周出现畏寒、发热,体温在38℃左右,用退热药（药名及剂量不详）体温可暂降,伴有以右侧腹部为主的阵发性钝痛,每日腹泻果酱样稀便4～6次,量较多,无里急后重感,便后腹痛消失,食欲缺乏,无恶心及呕吐,口干,尿少,在村医院按肠炎予庆大霉素16万单位静脉滴注及对症治疗无效,体温升至39℃,遂前往镇医院就诊。彩超检查示肝左叶囊肿。予禁食,应用青霉素等治疗,症状无缓解,肝区钝痛加剧,体重下降约5kg,考虑肝囊肿伴感染。患者为进一步诊治到我院,门诊以发热原因待查：①肝脓肿？②肝囊肿？收入院。查体：体温37．8℃,脉搏92／min,血压106／66mmHg。精神一般。皮肤弹性欠佳,巩膜无黄染,咽部无充血,扁桃体不大。双肺呼吸音清,未闻及干湿性哕音。心率92／min,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。     

阿米巴痢疾误诊为结肠癌一例

1病例资料男,42岁。因便血4个月入院。4个月前患者无明确诱因出现便血,1个月后在外院就诊,直肠镜检查诊断为直肠癌,抗肿瘤治疗3个月无效,病情加重,逐步消瘦,转我院。入院后粪便中检出阿米巴原虫,确诊为阿米巴痢疾,予甲硝唑口服痊愈,随访10年,患者健在。     

肺部感染510例肺炎支原体感染情况

肺炎支原体 (ＭＰ)是呼吸道、肺部感染常见病原体之一 ,为了解兰州地区肺炎支原体引起肺部感染情况 ,我们对 5 10例肺部感染患者做了血清肺炎支原体ＩｇＭ抗体 (抗 ＭＰ ＩｇＭ)检测 ,现报告如下。材料与方法一、检测对象1996年 10月— 1999年 11月甘肃省人民医院呼吸科(普通病房、干部病房 )、小儿科因肺部感染住院患者 5 10例 ,其中男 2 86例、女 2 2 4例 ,年龄 2 .5～ 76岁。采静脉血 2～2 .5ｍｌ,分离备用。二、检测与方法试剂采用美国Ｂｉｏｄｅｓｉｇｎ公司生产、温伊利康公司进口分装试剂盒 ,按试剂说明书采用酶联免疫吸附试验操作 …     

阿米巴性心包炎一例报告

刘某,病案号24791,16岁,工人。于1971年10月11日因长期发烧并两肩疼痛50天而入院。患者于71年8月20日发冷发烧,伴有两肩剧烈疼痛,于10月1日起上腹部呈持续性疼痛,精神、食欲差,因病情加重于71年10月11日入院。既往无结核及痢疾史。     

皮肤水泡复数菌感染一例报告

患者女性,49岁。因高热、全身表皮松解脱落入院.入院时见全身皮肤发生大量水泡,有的破溃渗出.该患者因全身细菌感染,肝、肾、心、肺功能衰竭死亡.将水泡液直接接种于血琼脂、伊红美蓝琼脂平板,37℃培养24h,两种培养基上均生长4种不同的菌落.经涂片染色、生化反应鉴定,证实为费劳地     

白血病肺部浸润误诊为肺部感染1例

1病例报告女,37岁。因头昏、面色苍白伴腹痛2个月于2004-11-18住血液科。查体:中度贫血貌,浅表淋巴结无肿大,肝脾不大。血W BC 2.85×109/L,晚幼粒0.01,杆状0.04,分叶0.42,嗜碱0.01,单核0.49,Hb 87 g/L,PLT 69×109/L。骨髓检查示急性粒细胞性白血病,原粒细胞0.38。流式细胞术细胞表型分析:CD 2 0.06,CD 7 0.03,CD 11b 0.55,CD 13 0.01,CD 14 0.07,CD 15 0.32,CD 19 0.1,CD 33 0.98,CD 34 0.35,CD 45 0.98,CD 64 0.29,CD 117 0.67,HLA-DR 0.56,M PO 0.12,cCD 30.06,cCD 79a 0.05。细胞遗传学检查:按常规取骨髓培养制备染…     

一例皮炎芽生菌致肺部、皮肤、骨髓感染的护理

总结1例皮炎芽生菌侵犯肺、皮肤、股骨下端骨髓水肿患者的护理。取患者右下肢皮肤肿块脓液分泌物确诊为皮炎芽生菌感染,给予泊沙康唑混悬液口服抗真菌治疗。护理要点包括落实呼吸道护理,皮肤护理,关节护理,发热护理,药物治疗护理及心理护理,注重安全护理及医院感染的预防,做好出院随访工作。经治疗护理患者症状缓解,病情好转出院。     

阿米巴原虫感染误诊为单纯性阑尾炎1例

1　病例报告　男 ,41岁。因下腹疼痛 ,在村卫生所治疗 2d未见好转来院就诊。查体 :T3 8℃ ,P82 /min ,R2 1/min ,BP 14 0 /80mmHg ,神志清 ,精神萎靡不振 ,痛苦面容 ,巩膜及全身皮肤黏膜无黄染及出血点 ,全身浅淋巴结无肿大 ,听诊心肺无异常 ,肝脾未触及 ,右下腹压痛 ,反跳痛 ,生理反射存在 ,病理反射未引出。实验室检查 :血红蛋白 110g/L ,白细胞 11 2× 10 9/L ,中性粒细胞 84%,淋巴白细胞 16%,根据患者的症状及体征 ,门诊诊断为阑尾炎而收入院。入院后予以输液、抗感染及支持疗法 ,同时查大小便常规 ,小便常规无异常 ,大便常规示 :便…     

小儿支气管异物误诊为肺炎一例报告

气管支气管异物是小儿常见病之一。但有时由于家长未提供异物吸入史,而医生对此病缺乏足够的认识,则很容易误诊为肺炎而延误治疗。现将我院所见一例报告如下。患者男性,1 1/2岁。阵发性喘憋,活动时加剧,不伴发烧3个月。既往无哮喘发作史,家长未提供异物吸入史,门诊以支气管肺炎收住院。入院前患儿也曾在其他医院就诊6次,同样诊断为肺炎给以抗生素治疗,但均不见效。入院时查体,体温正常,无紫绀,气管居中,两肺无叩浊,两肺呼吸音粗糙,偶有哮鸣音及痰鸣,心脏(-),腹部(-),     

肺梗塞误诊为肺炎一例尸检报告

肺梗塞误诊为肺炎一例尸检报告大连大学医学院［１１６０１２］柳晓光，于静华北煤炭医学院姜春馥，孙瑞君病例；男，４４岁。发热４天，以“上感”入院。发病后咯血２次共约１０ｍｌ。１１年前患左下肢深静脉炎，曾咯血。查体：体温３８℃，意识清，呼吸平稳，咽充血，两...     

皮肤结核病误诊三例报告

皮肤结核病误诊三例报告屠善庆，王木兰，车东琼，程兴望，宋宁静病例报告［例ｌ］（屠善庆等报道）男，３０岁。患者在ｌ年前不慎扭伤左足，３个月后，在拟趾背部起浅红色斑块、结节，逐渐扩大，并累及足背，局部有灼痛感，无发热及关节痛。既往有口腔念珠菌病史，无结核...