鼻内镜下手术矫正鼻中隔偏曲治疗鼻源性头痛41例

目的探讨鼻内镜下鼻中隔矫正术治疗鼻源性头痛的效果。方法对41例鼻源性头痛患者行鼻内镜检查及CT诊断后均行鼻中隔矫正手术治疗。结果本组41例鼻中隔偏曲且出现头痛、头昏者进行鼻中隔矫正术,头痛消失或减轻,痊愈率达80.49%,总有效率达95.12%。结论因鼻中隔偏曲而出现鼻源性头痛在鼻内镜下行矫正术,治疗方法较简单、疗效好、对临床有较强的实用性,是治疗鼻源性头痛的有效方法,值得临床推广应用。     

鼻内镜矫正鼻中隔偏曲的治疗体会

我科于2005年5月至2006年6月,收治了58例鼻中隔偏曲患者,施行鼻内镜下鼻中隔黏膜下矫正术,效果较好。1临床资料1.1一般资料58例鼻中隔偏曲患者中,男40例,女18例;年龄28～52岁,平均36岁。患者持续性鼻塞42例,并发鼻出血10例,并发头痛6例。检查:鼻中隔前端低位偏曲15例,高位偏曲12例,后端偏曲29例,2例不规则偏曲均为1年前有鼻外伤史。所选取的58例患者均行鼻窦CT或柯瓦式位X线检查,排除鼻窦炎及鼻部肿瘤。1.2方法患者均采用1%的丁卡因棉片表面麻醉,然后用1%盐酸利多卡因液鼻中隔粘骨膜下浸润麻醉,在0°鼻内镜下,在一侧鼻中隔皮肤黏膜交界处…     

鼻中隔偏曲的鼻内镜手术治疗

目的探讨在鼻内镜下行鼻中隔矫正手术的方法和疗效。方法对66例鼻中隔偏曲的患者在鼻内镜直视下根据鼻中隔偏曲的部位和程度，采用不同方式进行手术矫正，并与行传统鼻中隔偏曲矫正手术的48例患者进行比较。结果鼻内镜组术中黏膜局部撕裂5例，传统手术组10例黏膜撕裂，其中两侧均有撕裂4例，鼻中隔黏膜撕脱1例；术后随访半年以上，鼻内镜手术组66例患者鼻塞症状全部缓解；传统手术组有7例鼻塞仅部分缓解；鼻内镜组无一例出现并发症，传统组并发鼻中隔穿孔2例，鼻中隔血肿1例，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在鼻内镜引导下行鼻中隔矫正术具有照明度好、视野清晰、暴露充分、操作准确、并发症少，术后疗效较好，值得推广应用。     

鼻内镜引导下鼻中隔偏曲矫正的体会

目的总结鼻内镜下鼻中隔偏曲手术的体会。方法在0度广角镜下依据韩德民、周兵等的手术方法对57例鼻中隔偏曲患者行鼻中隔偏曲矫正术。结果57例患者均取得良好效果,所有鼻中隔偏曲均得到矫正,主观治愈率87.7%,好转率12.3%,总有效率100%。结论鼻内镜引导下鼻中隔偏曲矫正术具有视野清,创伤、并发症少,手术灵活,矫正效果满意,符合当今微创要求。     

鼻内镜下成形术矫正鼻中隔偏曲临床研究

目的探索以提高鼻中隔偏曲矫正的治疗效果、减少并发症为主的手术方法。方法将87例鼻中隔偏曲患者随机分为两组,内镜组41例采用鼻内镜下塑形方式成形治疗,对照组46例采用传统额镜下手术矫正,并观察术后疗效,并发症情况。结果鼻内镜组41例均获得完全矫正,无1例出现并发症;对照组46例患者中,38例获得完全矫正,8例部分矫正,术后并发鼻中隔穿孔2例,塌鼻1例。结论鼻内镜下鼻中隔偏曲成形术,具有视野广、亮度强、微创、精细、安全有效等优点,值得临床推广应用。     

鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术

我们自1998年1月～2002年1月对60例鼻中隔偏曲患者施行了鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术,随访6个月-2年,均取得了满意效果,现报告如下。 1 临床资料 1.1 临床资料 60例中男36例,女24例,年龄16-55岁。所有患者术前均行鼻内镜和鼻窦冠状位CT扫描检查,     

不同部位鼻中隔偏曲的鼻内镜手术矫正

近年来随着鼻内镜手术的不断普及,鼻内镜技术被广泛应用于鼻中隔手术。鼻中隔矫正手术的目的、适应证以及手术方法较过去有了明显不同。传统的鼻中隔黏膜下矫正术由于视野狭小,能见度差,术野暴露不充分,在对高位、后段和不规则的复杂鼻中隔偏曲患者施行手术时,常易出现矫正不彻     

鼻内镜下治疗鼻中隔偏曲86例

鼻中隔偏曲是耳鼻咽喉科的常见病、多发病，主要引起反复鼻塞、头痛、流脓涕、鼻出血和变态反应性症状。治疗多采用外科手术。从1998年2月～2003年6月，我科在内镜下治疗鼻中隔偏曲86例。报道如下。     

鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正138例体会

<正>鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏向一侧或两侧,或局部有突起,并引起鼻腔通气功能障碍或产生症状者。临床上较常见,可导致鼻窦炎、鼻阻塞或反射性头痛。我科于2003年5月至2006年10月行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术42例,鼻中隔偏曲矫正术联合鼻窦开放术、鼻息肉摘除术64例,鼻中隔偏曲     

鼻内镜下矫正鼻中隔偏曲35例临床观察

目的探讨鼻内镜下矫正鼻中隔偏曲的治疗效果。方法使用0°鼻内镜对35例鼻中隔偏曲患者进行鼻中隔矫正术治疗及临床愈后观察。15例鼻中隔偏曲的病人接受传统的鼻中隔矫正术后对照。结果 35例鼻中隔偏曲患者经鼻中隔矫正术,术后均取得满意效果,术后随访6个月,33例疗效好,2例好转。该方法彻底安全治疗了鼻中隔偏曲减少了鼻中隔穿孔鼻梁塌陷等并发症的发生。结论鼻内镜下行鼻中隔偏曲矫正术,手术视野清楚,直观方便简单易行,精确,安全,疗效确切等优点。     

鼻内窥镜外科技术在鼻中隔偏曲矫正术中的应用

目的:探讨鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正的手术方法及意义。方法:回顾分析我院2001年~2006年间鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术病例264例。结果:术后复诊1~3个月,全部病例鼻中隔偏曲矫正满意,无1例出现鼻中隔穿孔。结论:鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正手术具有视野清晰、不受手术深度限制、操作准确等优点,大大降低了鼻中隔穿孔等并发症的发生,鼻中隔偏曲矫正术常常作为鼻内窥镜其它手术的同期前置手术,已成为鼻内窥镜手术中的一项重要内容。     

鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正的临床研究

目的探讨鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正的手术方法、术后疗效以及与慢性鼻-鼻窦炎的关系。方法327例患者行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正治疗,伴有慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等患者一并接受手术治疗。结果 327例患者均获得满意的矫正效果,鼻通气、嗅觉功能明显改善,鼻塞、头痛、流涕等症状消失,术后随访3个月～24个月,均未出现鼻腔粘连、鼻中隔穿孔、鼻梁塌陷等。治愈266例（81.3%）,好转61例（18.7%）;伴有慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等一并同时手术后半年内无复发,窦口开放良好。结论鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术不仅可以矫正偏曲的鼻中隔,同时还可以完成慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等手术治疗,无需二次手术。患者痛苦少,疗效显著,不良反应小,医疗费用低,值得临床推广应用。     

鼻内镜下鼻中隔粘膜下矫正术24例

目的探讨未成年人鼻中隔偏曲矫正术的可行性。方法对24例未成年人鼻中隔偏曲患者施行鼻内镜下鼻中隔粘膜下矫正术。结果24例术后随访18个月,治愈率95.83%,总有效率100%。全部病例鼻中隔矫正基本平直,未发生鼻梁凹陷、偏斜、鼻腔粘连、鼻中隔穿孔、血肿等并发症。结论鼻内镜下鼻中隔粘膜下矫正术是治疗未成年人鼻中隔偏曲的有效方法。合理选择适应症和手术方法是未成年人鼻中隔偏曲矫正术成功的关键。     

内镜下两种鼻中隔成形术的对比观察

目的:比较鼻中隔成形术和改良鼻中隔成形术的方法及疗效,以进一步完善鼻中隔成形术的相关操作。方法:回顾分析176例鼻中隔成形术、124例改良鼻中隔成形术的临床资料。结果:176例鼻中隔成形术中,3例再偏曲,2例需二次手术。124例行改良鼻中隔成形术者均恢复良好。结论:改良鼻中隔成形术,可保留更多的鼻中隔骨和软骨,且术后恢复良好,操作简便易行。     

福爱乐医用胶(FAL)在鼻中隔偏曲手术中的应用

目的:探讨医用胶在鼻中隔偏曲手术中的应用价值。方法:对比分析267例鼻中隔手术后,使用医用胶粘合两侧黏软骨膜(140例)与鼻腔填塞(127例)的术后反应、术后并发症及手术疗效情况。结果:试验组术后反应程度:头痛(χ2=33.41,P=0.000)、鼻黏膜充血(χ2=13.24,P=0.001)、水肿(χ2=12.90,P=0.002),术后并发症(穿孔、血肿、脓肿)发生率均显著低于对照组,手术疗效显著好于对照组:术后5d(χ2=77.07,P=0.000)、术后7d(χ2=24.36,P=0.000)、术后10d(χ2=11.42,P=0.001)。结论:福爱乐医用胶在鼻中隔手术中应用可简化手术程序,代替鼻腔填塞,避免术后不良反应,缩短住院天数,减轻患者经济负担,值得临床推广。     

鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正患者的围手术期护理分析

目的探讨围手术期护理干预应用在鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正患者的护理中的效果。方法选取2015年5月~2017年5月期间来我院就诊的鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正患者67例,按照奇偶分组法将其分为实验组34例与对照组33例。对照组实施常规护理,实验组采取围手术期护理干预措施,对比两组鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正患者的临床情况。结果实验组的治愈情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者的护理满意度比较,差异有统计学意义(P0.05);实验组的并发症发生率与对照组相比较,明显较低(P0.05)。结论对鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正患者实施围手术期护理干预,能够提高患者的生活质量,降低并发症发生率,值得临床应用。     

鼻内镜下鼻中隔软骨或筛骨修补鼻中隔穿孔

目的探讨鼻内镜下应用鼻中隔软骨或筛骨修补鼻中隔穿孔的临床效果。方法22例鼻中隔穿孔中鼻中隔矫正术所致12例,外伤性穿孔2例,化学物质腐蚀性穿孔2例,激光、微波烧灼性穿孔3例,原因不明3例。鼻内镜下应用鼻中隔软骨或筛骨修补鼻中隔穿孔,形成骨性支架,术后用湿润烧烫伤膏MEBO涂抹创面,促进周边黏膜向穿孔处生长。结果患者均一次修复成功,穿孔处双侧骨质暴露区域被黏膜完全覆盖25～62d,随访2～3年无再次穿孔,均无手术并发症。结论鼻内镜下应用鼻中隔软骨或筛骨修补鼻中隔穿孔安全、简便、有效。     

鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术60例分析与体会

目的:探讨鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术的手术方法和疗效。方法:对2008年6月~2009年6月我院施行鼻内镜下行鼻中隔偏曲矫正术60例病例进行回顾性分析。结果:60例鼻中隔偏曲患者术后均取得满意效果,所有主观症状消失,无并发症发生。结论:在鼻内镜下鼻中隔偏曲手术应针对不同偏曲类型,采取不同的手术方法,切口位置都应有所区别而达到微创和良好的手术效果。     

鼻内镜下鼻中隔矫正术后鼻中隔血肿的预防

目的 探讨预防鼻内镜下鼻中隔矫正术后鼻中隔血肿的方法及策略.方法 回顾性分析我科2012年1月至2016年10月收治的行鼻中隔矫正术的120例患者资料,其中行鼻中隔嵴突局部切除术30例,鼻内镜下鼻中隔黏膜下矫正术90例(术中鼻中隔一侧黏膜破损10例,鼻中隔黏膜完整80例).对80例鼻中隔黏膜完整患者,鼻中隔矫正后行一侧中隔黏膜切开40例,未行一侧黏膜切开40例,术后均予膨胀海绵填塞.结果 行鼻中隔嵴突局部切除、术中鼻中隔一侧黏膜破损、鼻中隔黏膜完整鼻中隔矫正后一侧中隔黏膜切开的患者均未出现鼻中隔血肿.鼻中隔黏膜完整而未行一侧黏膜切开的患者中,出现鼻中隔血肿6例,所有病例均无鼻中隔穿孔.行一侧中隔黏膜切开组鼻中隔血肿发生率明显低于未行一侧黏膜切开组(0 vs 15.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于术后两侧鼻中隔黏膜完整的患者,鼻中隔矫正后行一侧中隔黏膜切开能有效预防鼻中隔术后鼻中隔血肿.     

鼻内镜下鼻中隔成形术的可行性研究

目的探讨鼻窦内窥镜下鼻中隔成形术的可行性。方法2003年6月—2005年5月对对我科收治的100例鼻中隔中、重度偏曲患者采用平卧位,在鼻窦内窥镜直视下进行鼻中隔成形术。结果100例鼻内镜手术组总有效率97%,与100例Killian手术进行对比,后者总有效率67%,两者比较,x2=30.49,P<0.01,统计学差异显著;再与100例坐位前鼻镜下鼻中隔成形术进行对比,后者总有效率95%,两者比较,x2=0.52,P>0.05,统计学差异不显著;但是,鼻内镜手术组平均手术时间33’±12’,前鼻镜手术组平均手术时间50’±13’,两组比较,t=2.833,P<0.01,统计学差异明显;鼻内镜手术组术中平均失血量21±15ml,前鼻镜手术组术中平均失血量30±18ml,两组比较,t=2.712,P<0.01,统计学差异明显。结论鼻窦内窥镜下鼻中隔成形术是一种良好的手术方式,其疗效满意、出血少、手术时间短、安全可行,优于其他的鼻中隔矫正性手术,值得临床推广应用。